一种组套式断裂髓内钉取出工具制造技术

本实用新型专利技术涉及一种组套式断裂髓内钉取出工具，包括内芯、金属软管、调节螺母；所述内芯包括螺纹杆、软性缆绳段和金属头；所述螺纹杆的第一端与所述软性缆绳段的第一端连接；所述软性缆绳段的第二端与金属头活动连接；所述金属头的长度大于髓内钉的内腔直径；所述金属软管套设在螺纹杆以及软性缆绳段外，所述螺纹杆的第二端外露在所述金属软管外；所述金属软管的外径小于髓内钉的内腔直径；所述调节螺母与所述螺纹杆的外露部分螺纹连接。本实用新型专利技术结构简单，组配简便，操作方便，可广泛应用于肱骨、股骨、胫骨长筒状骨髓内钉断钉的取出，临床上的实际应用将是非常广泛，极大的方便了临床工作，缩短手术时间，降低术中风险。降低术中风险。降低术中风险。

【技术实现步骤摘要】
一种组套式断裂髓内钉取出工具


[0001]本技术涉及医疗器械
，特别是涉及一种组套式断裂髓内钉取出工具。

技术介绍

[0002]随着人类社会的发展，自动化工具广泛的使用，交通意外伤害以及日常外伤所致的伤残率逐渐增加。外伤所致四肢骨折，以四肢较大长筒状骨如肱骨、股骨、胫骨损伤的治疗尤为关键，尤其在负重的下肢长骨，坚强的内固定是骨折愈合的关键。与骨折断端使用钢板螺钉偏心侧重点不一样，髓腔内的中心固定有着明显的生物学优势：1.切口小；2.出血少；3.由于绝对多数情况下闭合性的复位，骨折断端骨折血运破坏少；4.骨折间接愈合；5.感染率低。力学优势：1.力臂长；2.轴心固定，可承受轴向负荷；3.能够通过动态螺钉孔调骨折断端的固定状态，利于骨折断端的接触与加压。
[0003]尽管髓内钉术后能早期行伤肢的功能锻炼，但不科学的术后功能锻炼往往是髓内钉内固定术后失败的重要原因。往往出现螺钉松动，严重的甚至出现髓腔内髓内钉主钉的断裂。一旦出现髓内钉主钉的断裂，其断端远端的取出是一项非常困难的工作。不但延长手术时间，扩大术中剥离，增加出血，最终增加手术风险。所以成功顺利取出失败的内固定髓内钉，植入新的坚强内定髓内钉处于极其重要的地位。其中一套易于组配与操作的断钉取出工具在缩短手术时间，提高手术效率，减少术中的风险起到极其重要的作用。
[0004]传统上断裂髓内钉的主钉没有一项专门取出装置，大多是医师利用已有医疗材料的基础上因地制宜简单设计与组合。
[0005]通常一种方法是使用一端为膨胀圆头的长导针顺着髓内钉的内腔直至穿出髓内钉，再使用数条不带圆头的金属长导针不断地填塞髓内钉的内腔，形成对第一枚导针的挤压，最后通过同时回抽这些导针以求通过膨胀的金属圆头撞击主钉的末端将断裂的主钉取出。该方法通常单一导针直径较小，应用数条金属导针的填塞难以形成稳定的挤压，且在某些部位或型号的髓内钉中内腔较小，难以放置多条导针。其次难以抓持首根带圆头的导针进行回抽，而且在回抽过程其余导针会产生松动导致取出失败。
[0006]另一方式为用一端带钩的导针通过髓内钉的内腔勾住髓内钉的远端或者锁定钉孔，回抽导针将髓内钉抽出。由于髓内钉内腔为非直线设计，且髓内钉的最顶端距离皮肤仍有一段的皮下通道，尤其是在体型较大或者肥胖的患者，软组织通道常为不规则的通道，金属导针顺应性较差，所以在勾取得过程中难以准确勾取，且长时间的回抽容易出现小勾尖端的疲劳性断裂或者变直，导致取出失败。
[0007]再一方式是利用一粗面的软钻头直接钻入髓内钉形成填塞与摩擦，通过回抽将髓内钉取出。该方法适用于断裂的近端，对于断钉的远端钻入过程中可能由于断钉的伴随性旋转或者钻头与断钉内壁之间的摩擦力不足从而无法取出髓内钉。并且钻入的过程中会破坏周围的骨质，扩大创伤，增加术中、术后骨折的风险。而且会在髓腔内产生大量的金属碎屑，钻入的同时大量热量对周围骨组织亦有烧灼破坏。
[0008]最后是在术中X光机透视下定位远端断钉的位置，于一侧使用骨刀纵行凿出一段骨槽，暴露一段髓内钉的断端，用凿子将其缓慢敲凿顶出。相对于前面几种方式，这种方式无疑更大程度的破坏骨质，甚至容易导致术中医源性骨折。
[0009]综上所述的方法，现有的髓内钉取出工具的取出成功率较低，取出过程中对于周围组织破坏较大，延长了手术时间，增加出血量，从而增加了手术的风险。

技术实现思路

[0010]基于此，本技术的目的在于克服现有技术中的缺点和不足，提供一种组套式断裂髓内钉取出工具。
[0011]一种组套式断裂髓内钉取出工具，包括内芯、金属软管、调节螺母；
[0012]所述内芯包括螺纹杆、软性缆绳段和金属头；所述螺纹杆的第一端与所述软性缆绳段的第一端连接；所述软性缆绳段的第二端与金属头活动连接；所述金属头的长度大于髓内钉的内腔直径；
[0013]所述金属软管套设在螺纹杆以及软性缆绳段外，所述螺纹杆的第二端外露在所述金属软管外；所述金属软管的外径小于髓内钉的内腔直径；
[0014]所述调节螺母与所述螺纹杆的外露部分螺纹连接。
[0015]进一步地，所述软性缆绳段的第二端设有金属杆；所述金属杆与所述金属头转动连接。
[0016]进一步地，所述金属杆的端部与所述金属头长度方向上的侧面的中间位置转动连接。
[0017]进一步地，所述金属头的侧面设有容置槽；所述金属杆的端部可通过转动容纳在所述容置槽内。
[0018]进一步地，所述金属杆的外径与所述容置槽的高度相同。
[0019]进一步地，所述金属头呈圆头键状。
[0020]进一步地，所述金属软管的一端设有金属管；所述金属管的壁厚小于金属软管的壁厚；所述金属管的内径等于所述软性缆绳段的直径；所述金属软管的内径大于所述软性金属缆绳的直径。
[0021]进一步地，所述螺纹杆为金属螺纹杆；所述螺纹杆的两端的表面为光滑面。
[0022]进一步地，还包括拔出把手；所述拔出把手与所述螺纹杆的外露部分螺纹连接，且所述调节螺母位于所述拔出把手以及所述金属软管之间。
[0023]进一步地，所述拔出把手呈“T”型。
[0024]本技术具有以下有益效果：
[0025](1)选用型号和直径合适的内芯，并通过断裂的髓内钉内腔，通过远端可活动金属头的转动，当金属头穿过髓内钉内腔后，转动金属头确保金属头大于或等于髓内钉最远端的外径，通过金属头与髓内钉远端相接触，能够确保抽出时起到承托作用，进而通过拔出螺纹杆或拔出把手一并抽出髓内钉、金属软管以及内芯；金属头与金属杆的偏心连接设计能够利于金属头的转动；
[0026](2)利用金属软管可伸缩的作用，可便于进入非线性的髓内钉内腔，通过转动螺纹杆，使软性缆绳段绷直，进而可调节金属软管的松紧度，进而能够不断利用弹性形变变为内
芯的张力，该软性设计能够适用复杂的髓内通道；
[0027](3)本技术结构简单，组配简便，操作方便，可广泛应用于肱骨、股骨、胫骨长筒状骨髓内钉断钉的取出，临床上的实际应用将是非常广泛，极大的方便了临床工作，缩短手术时间，降低术中风险。
[0028]为了更好地理解和实施，下面结合附图详细说明本技术。
附图说明
[0029]图1为本技术的组套式断裂髓内钉取出工具的组装示意图；
[0030]图2为本技术的组套式断裂髓内钉取出工具的组装剖面示意图；
[0031]图3为本技术的内芯的第一结构示意图；
[0032]图4为本技术的内芯的第二结构示意图；
[0033]图5为本技术的金属软管的剖面结构示意图；
[0034]图6为本技术的调节螺母的结构示意图；
[0035]图7为本技术的拔出把手的结构示意图。
[0036]图中：10、螺纹杆；11、光滑面；20、软性缆绳段；21、金属杆；30、金属头；31、容置槽；40、金属软管；41、金属管；50、调节螺母；60、拔出把手。
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种组套式断裂髓内钉取出工具，其特征在于，包括：内芯，所述内芯包括螺纹杆、软性缆绳段和金属头；所述螺纹杆的第一端与所述软性缆绳段的第一端连接；所述软性缆绳段的第二端与金属头活动连接；所述金属头的长度大于髓内钉的内腔直径；金属软管，所述金属软管套设在螺纹杆以及软性缆绳段外，所述螺纹杆的第二端外露在所述金属软管外；所述金属软管的外径小于髓内钉的内腔直径；调节螺母，所述调节螺母与所述螺纹杆的外露部分螺纹连接。2.根据权利要求1所述的组套式断裂髓内钉取出工具，其特征在于，所述软性缆绳段的第二端设有金属杆；所述金属杆与所述金属头转动连接。3.根据权利要求2所述的组套式断裂髓内钉取出工具，其特征在于，所述金属杆的端部与所述金属头长度方向上的侧面的中间位置转动连接。4.根据权利要求3所述的组套式断裂髓内钉取出工具，其特征在于，所述金属头的侧面设有容置槽；所述金属杆的端部可通过转动容纳在所述容置槽内。5...

【专利技术属性】
技术研发人员：邹贤典，王永胜，
申请(专利权)人：广州市番禺区中心医院广州市番禺区人民医院，广州市番禺区心血管疾病研究所，
类型：新型
国别省市：