子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法及系统技术方案

本发明专利技术公开了一种子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法及系统，该方法通过配套的系统中的医学和药学资料存储单元、诊疗参数存储单元、信息输入单元、比对处理器单元、诊疗结果输出单元和预警与操作记录单元，能根据患者疾病特异性信息参数值，为相关医务工作者提供切实可行的临床诊疗方案建议以及对应的临床研究与真实世界研究证据支撑，涵盖筛查诊断、治疗、监测随访、院外管理等疾病全周期，辅助医生快速提高临床诊疗水平、学习更新诊疗知识、掌握临床研究及真实世界诊疗的研究现状与发展方向提高科研水平，解决医务工作者时间与精力难以跟上临床研究进展的矛盾。时间与精力难以跟上临床研究进展的矛盾。时间与精力难以跟上临床研究进展的矛盾。

【技术实现步骤摘要】
子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法及系统


[0001]本专利技术属于智慧医疗领域，进一步涉及数字医疗
的子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法及系统。

技术介绍

[0002]据统计，中国2015年新发恶性肿瘤病例约392.9 万例， 死亡病例约233.8万，中国癌症负担总体仍呈现持续上升趋势，癌症防控形势依然严峻。其中，子宫颈癌新发病例约11.1万，在我国女性恶性肿瘤中发病排第6。子宫颈癌和外阴癌是威胁女性身体健康的重大疾病。目前，能力、时间、资源等现实条件限制了大部分医疗卫生人员不断进行系统化的医学知识更新，导致难以快速提升临床诊疗规范化水平和医疗服务水平，难以满足人民对医疗服务的需求。
[0003]为了缓解这一矛盾，现有的临床决策支持系统基于部分基础医学知识及临床指南等，可以提供临床诊疗方案参考，辅助医生进行诊疗决策。例如，公开日为2013年12月18日，公开号为CN103455886A的中国专利技术专利文献公开了一种基于工作流的诊疗决策支持系统，基于国家授权医院出台的标准临床路径，建立工作流，并通过工作流模块、规则引擎模块和推理模块等，输出诊断与治疗建议。虽然考虑了临床诊疗的规范性，但全国各地区、各级医院的实际情况差异巨大，仅通过国家授权医院出台的临床路径进行规范，实际适用医院范围太窄。且该系统不能说明所给出的诊疗建议是基于什么临床研究数据或真实世界研究数据，医生无法结合自身临床经验对诊疗建议的合理性进行判断或验证。
[0004]同时，申请日为2019年12月23日，申请号为201911337942.8的专利技术专利申请，记载了一种多源数据辅助的临床决策支持系统及方法，该技术方案结合了标准临床路径及真实世界临床路径进行临床决策支持，增强了诊疗建议的可操作性，同时提供了临床研究和真实世界研究等数据作为证据支撑，更符合循证医学原则。但该专利技术仅针对西医体系，未能做到中西医结合，而中成药和中药在中国，特别是基层医疗机构中正被广泛使用，属于现有决策辅助的盲点。另外，该专利技术未独立划分诊疗参数库且未系统性分析利用疾病特异性的诊疗参数及其权重值，在特异性疾病的个体化决策辅助、教学与科研支撑方面有所欠缺。
[0005]目前缺乏针对子宫颈癌和外阴癌全疾病周期的临床决策支持系统，仅有少数公示期专利技术涉及子宫颈癌和外阴癌诊疗的部分环节，例如公开日为2018年9月21日公开号为CN108565017A的中国专利技术专利文献公开的一种宫颈病变的临床决策系统及其方法，公开日为2018年9月21日公开号为CN109887561A的中国专利技术专利文献公开的一种人工智能宫颈癌筛查确定方法和装置。但是，上述技术方案均无法针对性、特异性地进行子宫颈癌和外阴癌全疾病周期的临床诊治辅助、教学培训支持和科学研究支撑。

技术实现思路

[0006]鉴于现有技术的不足，本专利技术的目的是提供一种由临床研究数据与真实世界研究数据共同辅助的、特异性针对子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法及系
统，该方法和系统为相关医务工作者提供切实可行的临床诊疗方案建议以及对应的临床研究与真实世界研究证据支撑，涵盖筛查诊断、治疗、监测随访、院外管理等疾病全周期，辅助医生快速提高临床诊疗水平、学习更新诊疗知识、掌握临床研究及真实世界诊疗的研究现状与发展方向，解决医务工作者时间与精力难以跟上临床研究进展的矛盾。
[0007]本专利技术提供的技术方案如下：子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法，其特征在于，步骤如下：（1）从医院HIS系统的门诊、急诊管理子系统及病案管理子系统等调取患者症状、体征、病史、检查结果等信息，或由医生通过语音、文字、图像或者相应前端引导下信息选择等方式输入患者信息。所述患者信息经过识别、提取、结构化处理后生成患者信息参数值。
[0008]（2）比对判断是否存在与此患者信息参数值完全匹配的标准临床路径和/或真实世界临床路径，判断结果中：若存在，则调取完全匹配的标准临床路径数据簇和/或真实世界临床路径数据簇，并输出显示决策支持信息；所述标准临床路径数据簇和/或真实世界临床路径数据簇，即由标准临床路径和/或真实世界临床路径、继续教育数据、医疗行为合理性预警信息、临床研究数据和真实世界研究数据中一种或多种配对成组的数据集合；所述决策支持信息包括用于辅助临床决策的基于标准临床路径和真实世界临床路径的诊疗建议；所述诊疗建议对应的用于辅助临床决策与科研的临床证据支撑和真实世界证据支撑，或对应用于辅助医学和教学的继续教育信息。
[0009]若不存在，则发出特定信息查询补充指令，然后根据特定信息查询补充指令从数据来源处查询特定信息，例如从医院各电子信息化系统中查找或向用户进行信息缺失提示并呈现信息补录窗口。当所述特定信息为具体检查结果时，若用户确认未行该检查，则推送检查建议。
[0010]（3）查到特定信息查询补充结果后，进行二次比对，判断此时是否存在与此患者信息参数值完全匹配的标准临床路径和/或真实世界临床路径，判断结果中：若存在，则调取完全匹配的标准临床路径数据簇和/或真实世界临床路径数据簇，并且输出。
[0011]若仍不存在与所述患者信息参数值完全匹配的标准临床路径和真实世界临床路径，则判断是否有标准临床路径和/或真实世界临床路径匹配度达到阈值，判断结果中：若存在标准临床路径和/或真实世界临床路径匹配度达到阈值，则将对应的标准临床路径数据簇和/或真实世界临床路径数据簇输出显示，根据匹配度划分为首选推荐、次选推荐和其他推荐向用户呈现；若标准临床路径和真实世界临床路径匹配度均未达到阈值，则选择发送匹配度最高的标准临床路径数据簇和真实世界临床路径数据簇，向用户呈现基于相似标准临床路径和真实世界临床路径的诊疗参考，向用户提示缺失的重要信息，同时提供相似的真实世界证据作为临床与科研参考，呈现相似病案的继续教育信息作为医学规范化教育参考。上述过程中，所述阈值为根据模型训练预设的参数值匹配度最佳采信阈值，用户也可根据实际需要设置阈值。
[0012]（4）此时由用户手动及根据患者真实的诊疗路径与诊疗结局与诊疗建议进行比对后进行自动判断诊疗是否完成，若该阶段诊疗仍未完成，则通过医院电子信息系统导入或由用户输入该患者后续诊疗信息进行信息更新后，再次进行临床决策支持，直至手动或系
统自动判断该阶段诊疗完成；若此时该阶段诊疗已完成，则判断用户是否采纳诊疗建议，若采纳则将用户选定的诊疗选项写回医院HIS系统，例如将诊断、检查、治疗方案等信息写回病案、处方等子系统，在开处方时，会对医生选择的诊疗方案或药物进行实时预警（例如出现不合理诊疗方案或不合理用药等情况时），完成后结束此次临床决策支持；若用户选择不采纳诊疗建议，则用户可选择性录入原因，并结束此次临床决策支持。
[0013]在判断用户是否采纳诊疗建议时，可由用户手动判断；而无论用户是否手动判断是否采纳诊疗建议，且无论用户是否选择采纳诊疗建议，均会记录此患者真实的诊疗路径与诊疗结局，与系统诊疗建议进行比对，自动判断用户是否采纳建议并进行存储，进而不本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法，其特征在于，步骤如下：（1）从医院HIS系统及相关系统中获取患者信息，或由医生提供患者信息，对所述患者信息进行识别、提取、结构化处理后，生成患者信息参数值；（2）进行比对判断，是否存在与所述患者信息参数值完全匹配的标准临床路径和/或真实世界临床路径，判断结果中：若存在完全匹配的标准临床路径和/或真实世界临床路径，则调取完全匹配的标准临床路径数据簇和/或真实世界临床路径数据簇，并输出显示决策支持信息；所述决策支持信息包括用于辅助临床决策的基于标准临床路径和真实世界临床路径的诊疗建议；所述诊疗建议对应的用于辅助临床决策与科研的临床证据支撑和真实世界证据支撑，或对应用于辅助临床决策和教学的继续教育信息；若不存在完全匹配的标准临床路径和/或真实世界临床路径，则发出特定信息查询补充指令，然后根据特定信息查询补充指令从数据来源处查询特定信息；当所述特定信息为具体检查结果时，若用户确认未进行该检查，则推送检查建议；（3）获取特定信息查询补充结果后，进行二次比对判断，二次比对判断结果中：若存在与所述患者信息参数值完全匹配的标准临床路径和真实世界临床路径，则调取完全匹配的标准临床路径数据簇和/或真实世界临床路径数据簇，并且输出显示决策支持信息；若仍不存在与所述患者信息参数值完全匹配的标准临床路径和真实世界临床路径，则判断是否有标准临床路径和/或真实世界临床路径匹配度达到阈值，判断结果中：若存在标准临床路径和/或真实世界临床路径匹配度达到阈值，则将对应的标准临床路径数据簇和/或真实世界临床路径数据簇输出显示，根据匹配度划分为首选推荐、次选推荐和其他推荐的等级向用户呈现；若标准临床路径和真实世界临床路径匹配度均未达到阈值，则选择发送匹配度最高的标准临床路径数据簇和真实世界临床路径数据簇，向用户呈现基于相似标准临床路径和真实世界临床路径的诊疗参考，向用户提示缺失的重要信息，同时提供相似的真实世界证据作为临床与科研参考，呈现相似病案的继续教育信息作为医学规范化教育参考；所述阈值为根据模型训练预设的参数值匹配度最佳采信阈值，或者用户根据实际需要设置阈值；（4）此时由用户判断诊疗是否完成，若该阶段诊疗仍未完成，则通过医院电子信息系统导入或由用户输入该患者后续诊疗信息进行信息更新后，再次进行临床决策支持，直至用户选择该阶段诊疗完成；若此时该阶段诊疗已完成，则判断用户是否采纳诊疗建议，判断方式包括用户手动判断及根据患者真实的诊疗路径与诊疗结局与诊疗建议进行比对后进行自动判断：若采纳，则将用户选定的诊疗选项写回医院HIS系统，在医生开处方时，对医生选择的诊疗方案或药物进行实时预警，完成后结束此次临床决策支持；若用户选择不采纳诊疗建议，结束此次临床决策支持，在结束前用户可选择性录入不采纳诊疗建议的原因。2.根据权利要求1所述的子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持方法，其特征在于，步骤（1）中，所述患者信息至少包括症状、体征、病史和/或检查结果，所述医生提供患者信息的方式至少包括语音、文字、图像及在相应的前端引导信息下选择患者的信息；步骤（2）中从数据来源处查询特定信息的方式包括从医院各电子信息化系统中查找，或向用户进行信息缺失提示并要求用户进行信息补录。
3.子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持系统，其特征在于：包括医学和药学资料存储单元、诊疗参数存储单元、信息输入单元、比对处理器单元、诊疗结果输出单元和预警与操作记录单元；医学和药学资料存储单元，用于存储西医体系和中医体系的所有医学和药学相关资料，以及存储标准临床路径数据簇以及真实世界临床路径数据簇；诊疗参数存储单元，用于存储：影响子宫颈癌和外阴癌筛查诊断、治疗及监测随访的参数，参数权重值及所述参数的参数值，其中，诊疗参数存储单元中的信息可进行人工调整；信息输入单元，用于获取患者信息，根据不同的获取形式及信息模态进行信息结构化处理并生成患者信息参数，发送至比对处理器单元；信息输入单元，在收到比对处理器单元发出的特定信息查询补充指令时，从医院HIS系统及相关系统中查询所述特定信息，或向用户发送补充输入特定信息提示以及缺失参数的关联参数、近似路径结构及缺失参数临床意义并呈现信息补录窗口，在特定信息查询补充后将结果发送至比对处理器单元；所述获取患者信息的形式包括：从医院HIS系统及相关系统调取的方式、用户直接输入的方式；比对处理器单元，用于接收信息输入单元发送的数据，并调用诊疗参数存储单元的数据，对这两种数据进行比对；当标准临床路径或真实世界临床路径中有患者信息参数值缺失的参数时，由比对处理器单元向信息输入单元发出特定信息查询补充指令，在收到信息录入单元反馈的特定信息查询补充结果后进行二次比对，然后将达到预设或用户设定匹配度阈值的标准临床路径数据簇及真实世界临床路径数据簇发送至诊疗结果输出单元；诊疗结果输出单元，用于接收并根据匹配度排序分模块展示比对处理器单元发送的结果数据，以辅助临床决策、教学与科研；预警与操作记录单元，用于在医生开处方时对临床路径中具体涉及的治疗和用药方案等进行合理性预警，并且记录患者真实的诊疗路径与结果，比对诊疗结果输出单元中展示的诊疗建议及医疗行为合理性预警建议是否被用户采纳，然后将记录的患者真实的诊疗路径与结果信息反馈进入医学和药学资料存储单元，扩充其数据量，进而不断优化临床路径和证据存储单元中的信息；其中，所述诊疗参数存储单元包括：筛查和诊断参数库，用于存储影响子宫颈癌和外阴癌筛查诊断的参数、参数权重值及所述参数的参数值；治疗参数库，用于存储影响子宫颈癌和外阴癌治疗的参数、参数权重值及所述参数的参数值；监测随访参数库，用于存储影响子宫颈癌和外阴癌监测随访的参数、参数权重值及所述参数的参数值；肿瘤标志物参数库，用于存储子宫颈癌、外阴癌、癌前病变、癌前疾病及子宫颈癌和外阴癌相关疾病的标志物，所述肿瘤标志物参数库中存储的参数来源于肿瘤组织、癌旁组织、正常组织或细胞、血液或体液。4.根据权利要求3所述的子宫颈癌和外阴癌临床决策、教学、科研辅助支持系统，其特征在于，所述医学和药学资料存储单元包括：医学和药学资料库，用于存储西医体系和中医体系的所有医学和药学相关资料，包括有一系列的跨模态多源异构数据，所述一系列的跨模态多源异构数据至少包括：西医体系
和中医体系的医学和药学资料，医药政策信息，结构化病案信息，患者院外管理信息，疾病负担信息，药品说明书，耗材信息，临床研究数据，真实世界研究数据，临床指南，专家共识；标准临床路径库，用于存储标准临床路径数据簇，即由所述医学和药学资料存储单元分析...

【专利技术属性】
技术研发人员：黄甫毅，高阳，邢润苗，万虹，郄蓓蓓，
申请(专利权)人：四川医枢科技股份有限公司，
类型：发明
国别省市：