主动脉狭窄超声心动图随访专家系统技术方案

一种成像检查分析方法，包括接收针对患者的患者数据集，该患者数据集包括针对与长期医疗状况(诸如主动脉狭窄(AS))有关的变量集的测量，该测量通过患者的成像检查来获得。针对一个或多个未来时间间隔，生成在未来时间间隔处针对患者的长期医疗状况的预定等级的似然性(例如严重AS等级的似然性)。该似然性使用在针对过去患者的训练数据集上训练出的分类器而被生成。基于似然性，随访成像检查日期建议被确定。针对患者的不一致测量可以被标识为如下测量：与针对相同变量的先前测量相比，该测量的值与先前测量的时间与当前时间之间的患者的长期医疗状况中的改善一致。者的长期医疗状况中的改善一致。者的长期医疗状况中的改善一致。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】主动脉狭窄超声心动图随访专家系统


[0001]以下内容通常涉及心脏病学领域、超声心动图领域、心脏成像领域、患者调度领域以及相关领域。

技术介绍

[0002]当主动脉瓣变窄时，主动脉狭窄(AS)发生。随着时间的推移，对应于AS收缩的增加，AS的等级从“轻度”发展到“中度”再到“严重”。针对按等级被分为严重的AS，以主动脉瓣置换形式的干预通常被指示。经胸廓超声心动图通常被用以对AS进行分等级，虽然其他心脏成像方式(诸如MRI或CT)也可以被使用。被调度以定期时间间隔的随访AS成像检查通常取决于AS等级(“轻度”、“中度”或“严重”)，随着AS等级的恶化，时间间隔减少。欧洲采用的常见随访间隔调度建议针对严重AS每6个月、针对中度AS每1年、并且针对轻度AS每1至3年进行随访超声心动图检查。相比之下，美国有时所使用的间隔有所不同，尤其是在初始AS阶段，例如建议针对严重AS每6至12个月进行随访超声心动图检查，针对中度AS每1至2年，并且针对轻度AS每3至5年。
[0003]下文公开了某些改进。

技术实现思路

[0004]在本文所公开的一些非限制性说明性实施例中，非暂态存储介质存储由电子处理器可读取的和可执行的指令，以执行主动脉狭窄成像检查分析方法，该主动脉狭窄成像检查分析方法包括：接收针对患者的患者数据集，患者数据集包括针对主动脉狭窄变量集的测量，主动脉狭窄变量集的测量通过在成像检查日期执行的患者的主动脉狭窄成像检查来获得；针对相对于成像检查日期的一个或多个未来时间间隔，生成在未来时间间隔处针对患者的严重主动脉狭窄等级的似然性；基于所生成的似然性，确定随访主动脉狭窄成像检查日期建议。(多个)似然性通过使用在针对过去患者的训练数据集上训练出的分类器来处理患者数据集而被生成，训练数据集包括针对主动脉狭窄变量集的如下测量值：该测量通过相应的过去患者的主动脉狭窄成像检查来获得，并且被标记有截至相对于相应的过去患者的主动脉狭窄成像检查的相应的成像检查日期的未来时间间隔，相应的过去患者是否被诊断为具有严重主动脉狭窄等级。
[0005]在本文公开的一些非限制性示例性实施例中，主动脉狭窄成像检查设备被公开，包括：成像设备，成像设备被配置为在成像检查日期执行患者的主动脉狭窄成像检查；电子处理器；以及非暂态存储介质，存储由电子处理器可读取和可执行的指令，以执行主动脉狭窄成像检查分析方法。成像设备包括显示器和一个或多个用户输入设备。主动脉狭窄成像检查分析方法包括：提供成像设备用户界面，经由成像设备用户界面，主动脉狭窄成像检查的一个或多个图像被显示在成像设备的显示器上，并且经由成像设备用户界面，针对主动脉狭窄变量集的测量经由来自成像设备的一个或多个用户输入设备的输入而被提供；从电子数据存储装置中取得针对主动脉狭窄变量的先前测量，该先前测量通过在成像检查日期
先前执行患者的先前主动脉狭窄成像检查来获得；从针对主动脉狭窄变量集的测量中将针对患者的不一致测量标识为如下测量：与所取得的先前测量中针对相同的主动脉狭窄变量的先前测量相比，该测量的值与在患者被执行的先前主动脉狭窄成像检查的时间与成像检查日期之间的患者的主动脉瓣的收缩的减少一致；以及在成像设备用户界面上显示指示不一致测量的消息。
[0006]在本文公开的一些非限制性示例性实施例中，成像检查分析方法被公开。在电子处理器处接收患者数据集。患者数据集包括与长期医疗状况有关的变量集的测量，该测量通过在成像检查日期执行的患者的成像检查来获得。针对相对于成像检查日期的一个或多个未来时间间隔，通过由电子处理器执行的处理操作，生成在未来时间间隔处针对患者的长期医疗状况的预定等级的似然性，其中似然性通过使用分类器处理患者数据集来生成，分类器在针对过去患者的训练数据集上被训练，训练数据集包括针对与长期医疗状况有关的变量集的如下测量：该测量通过相应的过去患者的成像检查来获得，并且被标记有截至相对于相应的过去患者的成像检查的相应的成像检查日期的未来时间间隔，相应的过去患者是否被诊断为具有预定等级。基于所生成的似然性，随访成像检查日期建议被确定，用于执行随访成像检查，以评估针对患者的长期医疗状况。
[0007]一个优势在于以人口级别减少了用于监测AS而被执行的成像检查的数目。
[0008]另一个优势在于对具有加速恶化风险较高的患者进行预期随访成像和相关治疗。
[0009]另一个优势在于减少了用于监测AS的招回成像检查的数目。
[0010]另一个优势在针对用于监测AS的成像设备提供了更高效的用户界面。
[0011]另一个优势在于提供了用于监测AS的更有效的随访成像检查调度。
[0012]给定实施例可以不提供、提供一个、两个、更多或所有上述优点，和/或可以提供本领域普通技术人员在阅读和理解本公开后将变得明显的其他优点。
附图说明
[0013]本专利技术可以采用各种组件和组件的布置以及各种步骤和步骤的布置的形式。附图仅用于说明优选实施例的目的，并且不应当被解释为限制本专利技术。
[0014]图1图示地说明了主动脉狭窄(AS)成像检查系统，包括提供测量一致性检验和随访AS成像检查调度的专家系统。
[0015]图2图示地说明了由图1的AS监测系统适当地执行的AS监测方法。
[0016]图3图示地说明了适合于选择针对图1的AS监测系统的随访AS成像检查调度组件的输入的特征的特征选择过程。
[0017]图4图示地说明了图1的AS监测系统的随访AS成像检查调度组件的适当实现。
[0018]图5示意性地示出了针对图1的AS监测系统的随访AS成像检查调度组件的示例性实现的接收器操作特性(ROC)曲线。
具体实施方式
[0019]当心脏的主动脉瓣变窄时主动脉狭窄(AS)发生，减少了从心脏流入主动脉的血液流量。AS是常见的瓣膜疾病，并且是发病率和死亡率的重要原因。通过超声心动图的监测针对所有具有AS的患者是建议的。具有AS的无症状患者仍然应当接受随访，因为AS是随着时
间而发展的持续性疾病。无症状患者应当根据疾病的严重程度，在不同的时间间隔进行超声心动图随访。AS被分等级为轻度、中度或严重，例如使用表1的说明性指南，该指南采用了主动脉峰值速度、主动脉平均梯度和主动脉瓣面积的主动脉狭窄变量。
[0020]表1
[0021][0022]如果每位AS患者在过渡期间没有因为并存病而死亡，则AS患者最终将发展至严重AS。具有严重AS的患者发生心力衰竭、晕厥、心绞痛或死亡的风险增加，并且理想情况下应当在达到严重状态之前或之后不久进行主动脉瓣置换。另一值得注意的情况是患者发展出左心室功能不全。左心室功能不全针对具有AS的患者是严重情况，并且需要进一步的临床评估。如果AS严重，则这可能是左心室功能不全的原因，并且患者通常应当进行瓣膜置换。如果AS不严重，则左心室功能不全可能是由于其他疾病或状况(例如，冠心病)引起的，并且进一步的临床评估应当被执行以标识或排除这种原因。一般地，具有经胸廓超声心动图的以取决于瓣膜的严本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种非暂态存储介质(28)，存储由电子处理器(30)可读取并且可执行的指令，以执行主动脉狭窄成像检查分析方法，所述主动脉狭窄成像检查分析方法包括：接收针对患者的患者数据集(70)，所述患者数据集(70)包括针对主动脉狭窄变量集(Sv)的测量，所述主动脉狭窄变量集(Sv)的测量通过在成像检查日期执行的所述患者的主动脉狭窄成像检查来获得；针对相对于所述成像检查日期的一个或多个未来时间间隔，生成在所述未来时间间隔处针对所述患者的严重主动脉狭窄等级的似然性，其中所述似然性通过使用在针对过去患者的训练数据集上训练出的分类器(60)来处理所述患者数据集而被生成，所述训练数据集包括针对所述主动脉狭窄变量集的如下测量：所述测量通过相应的所述过去患者的主动脉狭窄成像检查来获得，并且被标记有截至相对于相应的所述过去患者的所述主动脉狭窄成像检查的相应的所述成像检查日期的所述未来时间间隔，相应的所述过去患者是否被诊断为具有严重主动脉狭窄等级；以及基于所生成的所述似然性，确定随访主动脉狭窄成像检查日期建议(82、84、86、88)。2.根据权利要求1所述的非暂态存储介质(28)，其中所述主动脉狭窄变量集(Sv)包括至少一个主动脉速度变量。3.根据权利要求1至2中任一项所述的非暂态存储介质(28)，其中所述患者数据集(70)包括以下组中的至少五个变量，所述组由以下项组成：峰值主动脉喷射速度、平均主动脉速度、主动脉速度时间积分、患者年龄、左心室质量、二尖瓣E波减速的斜率、射血分数、心博量、平均左心室流出道速度和舒张终期容积。4.根据权利要求1至2中任一项所述的非暂态存储介质(28)，其中所述患者数据集(70)包括如下变量，所述变量包括：峰值主动脉喷射速度、平均主动脉速度、主动脉速度时间积分、患者年龄、左心室质量、二尖瓣E波减速的斜率、射血分数、心博量、平均左心室流出道速度和舒张终期容积。5.根据权利要求1至2中任一项所述的非暂态存储介质(28)，其中针对所述患者的所述患者数据集(70)仅包括：针对通过在所述成像检查日期执行的所述患者的所述主动脉狭窄成像检查所获得的所述主动脉狭窄变量集(Sv)的所述测量。6.根据权利要求1至5中任一项所述的非暂态存储介质(28)，其中所述主动脉狭窄成像检查分析方法还包括：在与所述电子处理器(30)可操作地连接的显示器(14)上显示所述随访主动脉狭窄成像检查日期建议(82、84、86、88)。7.根据权利要求1至2中任一项所述的非暂态存储介质(28)，其中：所述生成针对一个或多个相继更大的未来时间间隔而被顺序地执行，直到针对最后测试的未来时间间隔所生成的所述似然性超过阈值；并且所述随访主动脉狭窄成像检查日期建议被确定为所述最后测试的未来时间间隔。8.根据权利要求1至7中任一项所述的非暂态存储介质(28)，其中所述主动脉狭窄成像检查分析还包括：提供用户界面(22)，经由所述用户界面，所述主动脉狭窄成像检查的一个或多个图像被显示在显示器(14)上，并且经由所述用户界面，针对所述主动脉狭窄变量集(Sv)的所述测量经由来自一个或多个用户输入设备(16)的输入而被提供。
9.根据权利要求8所述的非暂态存储介质(28)，其中所述主动脉狭窄成像检查分析还包括：从电子数据存储装置(24)取得针对所述主动脉狭窄变量集(Sv)的先前测量，所述先前测量通过在所述成像检查日期先前执行的所述患者的先前主动脉狭窄成像检查(PE)来获得；在所述患者数据集(70)中，从针对所述主动脉狭窄变量集的所述测量中将针对所述患者的不一致测量标识为如下测量：与所取得的所述先前测量中针对相同的所述主动脉狭窄变量的所述先前测量相比，该测量的值与在所述患者被执行的所述先前主动脉狭窄成像检查的所述时间与所述成像检查日期之间的所述患者的所述主动脉瓣的收缩的减少一致；以及经由所述用户界面(22)在显示器(14)上显示指示所述不一致测量的消息(46、48)。10.根据权利要求9所述的非暂态存储介质(28)，其中所述标识包括标识以下至少一项：主动脉速度或梯度变量，其值低于所取得的所述先前测量中的针对相同的所述主动脉速度或梯度变量的所述先前测量；或者主动脉瓣面积变量，其值高于所取得的所述先前测量中的针对相同的所述主动脉瓣面积变量的所述先前测量。11.根据权利要求8至10中任一项所述的非暂态存储介质(28)，其中所述接收所述患者数据集包括：标识所述主动脉狭窄变量集(Sv)中的缺失的主动脉狭窄变量，所接收的所述患者数据集不包括针对所述缺失的主动脉狭窄变量的测量；以及经由所述用户界面(22)在显示器(14)上显示指示所述缺失的主动脉狭窄变量的消息(42)。12.一种主动脉狭窄成像检查设备，包括：成像设备(10、12)，所述成像设备被配置为在成像检查日期执行患者的主动脉狭窄成像检查，所述成像设备包括显示器(14)和一个或多个用户输入设备(16)；电子处理器(30)；以及非暂态存储介质(28)，存储由所述电子处理器可读取和可执行的指令，以执行主动脉狭窄成像检查分析方法，所述主动脉狭窄成像检查分析方法包括：提供成像设备用户界面(22)，经由...

【专利技术属性】
技术研发人员：P，
申请(专利权)人：卡斯蒂利亚莱昂健康科学基金会研究所IECSCYL萨拉曼卡生物医学研究所，
类型：发明
国别省市：