一种无创膀胱压力测定装置及其测定方法制造方法及图纸

本发明专利技术涉及一种无创膀胱压力测定装置及其测定方法，步骤为：(1)连接测定装置，将压力传感器探头插入并固定在导尿管的注水软阀中；(2)矫正水囊内的压力值为0，作为测量初始压力值；(3)实时获取膀胱内压力，通过预测模型实时计算预测排尿时间；(4)输出预测排尿时间，发出警报音，或输出压力曲线。本发明专利技术提供一种具有时时、无创预测导尿的时间、判断排尿障碍类型的膀胱压力监测装置及其测定方法，包括膀胱压力可视化系统，持续显示膀胱压力并将时间

【技术实现步骤摘要】
一种无创膀胱压力测定装置及其测定方法


[0001]本专利技术属于医疗设备领域，涉及膀胱压力测定技术，具体是一种无创膀胱压力测定装置及其测定方法。

技术介绍

[0002]留置尿管是临床上常用的护理操作之一。我国约有40％～50％的住院患者曾留置导尿管。主要包括2类患者，一类以排尿障碍为主要临床表现(如脊髓损伤)，另一类排尿障碍为其他疾病的合并症(如脑卒中)或术前常规(如剖宫产)。其中泌尿科病人90％以上需要留置尿管,留置尿管时间较长,甚至需要长期留置尿管(超过28天为长期留管)。对于长期留置尿管的患者，几乎100％发生菌尿。
[0003]对于排尿障碍为主要临床表现的患者，因为神经系统的损伤大部分是不可逆的。因此，在经历早期的手术或药物对因治疗后，很多患者的排尿障碍将持续数月，甚至长期存在。如果不及时进行排尿功能的评估与康复治疗，部分患者的排尿障碍甚至持续终生。那么早期判断排尿障碍的类型，个性化、针对性治疗可有效帮助患者减少泌尿系统感染，甚至恢复排尿功能。目前，判断排尿障碍类型的金标准为尿流动力学检查。但是，由于检查设备昂贵、操作复杂且有创、患者依从性差、对从业人员的技术要求高等因素，导致其使用受到限制。现在很多三甲医院不配备尿流动力学检查仪器，或者有仪器但是不开展相关业务。
[0004]对于重症排尿障碍患者，当患者或看护者发现膀胱内压力可能达到设置的安全压力时，往往患者的膀胱内压已经出现快速升高(在储尿期终末阶段，由于膀胱顺应性下降，膀胱内压升高的速度明显加快)。而此时准备患者排尿或导尿的护理操作，通常还需要很长时间。如果存在其他不可预知因素(如看护者当时不在现场或距离较远、环境限制、有更重要的操作与导尿时间冲突等)，排尿或导尿的时间甚至更长。这将导致患者膀胱内压急剧上升，甚至出现膀胱
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输尿管返流，引发上尿路感染等并发症。目前，可以检索到时时膀胱内压监测和报警的设备，普遍存在2个问题：1.设定固定的安全容量和安全压力值：这要求患者的液体输入(包括饮水和经静脉输液等)的速度相对均一，且膀胱的顺应性不发生变化，从而实现尿液产生速度相对均一和膀胱内压上升速度不变。但在现实场景中，液体输入均一很难实现。特别是儿童、老年人和认知障碍的患者。而重症排尿障碍患者，因膀胱的生理性充盈与排空消失，膀胱的顺应性往往越来越差。2.有创操作：有的需要将检测设备通过尿道到达膀胱内部，有的需要再次进行更换尿管的操作。因此，这些设备在临床推广和应用较为困难。
[0005]对于排尿障碍为其他疾病的合并症(如脑卒中)或术前常规(如剖宫产)的患者，长期留置尿管后，拔管前需训练膀胱张力，使拔管后能尽早恢复膀胱功能。常用各种夹子夹闭尿引流管，以阻断尿流，使尿液储存一段时间(通常约2
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3小时)或患者诉明显憋尿感后再排出体外。在临床操作中，如果夹闭尿管时间较短，则不能有效训练膀胱张力；如果夹闭尿管时间较长，则长时间留置尿管导致菌尿。同时，由于膀胱不同程度缩小，顺应性下降，导致膀胱内压迅速增高，则可能发生尿液返流，造成逆行感染。逆行感染可能导致肾炎等，严重影
响患者的生活质量，甚至危及生命。对于儿童、老年人和认知障碍的患者，由于不能有效表达憋尿感，发生逆行感染的比例更高。
[0006]针对不同的排尿障碍患者，如何时时、无创预测导尿的时间，训练膀胱张力，避免尿液返流，甚至逆行感染。如何判断排尿障碍的类型，早期个性化、针对性康复治疗。目前在行业内仍属于一片空白。
[0007]由于长期留置导尿管等原因导致逼尿肌顺应性下降及膀胱壁内的压力感受器功能障碍(后者引起膀胱内压力上升速度的变异性增加)，不同程度损伤的患者或同一患者的不同时期(病程)，膀胱内压力上升速度的个体差异较大。同时，由于患者液体输入(包括饮水和经静脉输液等)的速度变异性大，综上，需要通过改进计算方法，提高预测导尿时间的准确性。
[0008]经过检索，发现以下相关领域的已公开专利文献。
[0009]一种儿童膀胱容量压力测定仪(CN211609817U)，底座上安装立杆，立杆顶端固装横杆，横杆一侧吊装重力秤，该重力秤下端吊装恒温器，恒温器内包裹有生理盐水袋，生理盐水袋下部连通冲洗管的一端，冲洗管另一端固定连接三通连接器的一个端口；在生理盐水袋与三通连接器之间的冲洗管上安装有流量控制器，三通连接器的另一个端口固定连接输液管，输液管连接导尿管；横杆另一侧吊装有一竖直设置的刻度尺.该刻度尺前端竖直固定测压管，该测压管下端固定连接三通连接器的最后一个端口。本测定仪结构设计合理，使用方便，对于患者刺激小，而且测量真实性好，准确度高，符合最新的操作指导规范的要求，易于操作、污染风险小、安全系数高、检测相对准确。
[0010]一种简易型膀胱容量压力测定仪(211511838U)，测压管、输液管以及冲洗管为一体式制成的三通连接导管，测压管中部的管壁上制有刻度标线；测压管的端部连通集尿器，与集尿器连接部位的测压管上安装有一流量调节器；输液管的端部安装有导尿管接头；冲洗管的端部安装有瓶塞穿刺器，冲洗管中部安装有另一流量调节器，该流量调节器与瓶塞穿刺器之间的冲洗管上安装有一茂菲氏滴管。本技术的液体输送管(测压管、输液管及冲洗管)、集尿器为一次性无菌一体式设计，避免测压管、输液管、集尿器及冲洗管相互连接过程中人为污染，密闭性差的问题，并且能够简化操作流程，易于操作、污染风险小、安全系数高、检测相对准确。
[0011]一种无创膀胱压力测定装置及方法(CN101627914)，包括处理器单元及与其均连接的信号发送单元、信号接收单元，信号发送单元向膀胱发送探测膀胱容积的探测信号，该探测信号经膀胱反射后成为反射信号，信号接收单元接收该反射信号并反馈到处理器单元，处理器单元根据该反射信号得出膀胱压力。采用无创的方式进行膀胱压力测定，能消除检测时的痛苦，操作简单，能够实现动态的监测，并且能避免人为因素的影响，提高了测定结果的准确度。
[0012]一种新型膀胱压力测试装置(CN111345829A)，本专利技术公开了一种新型膀胱压力测量装置，该装置包括导尿管主体、膀胱压力测量装置及电动阀。其中，导尿管主体包含五个通道，分别为膀胱冲洗通道、尿液引流通道、球囊填充通道和压力传输通道；导尿管主体上有近似半球形的压力测量腔，可放置传感材料，进而避免材料被尿液污染。压力测量装置包括传感材料、测压电路及相关结构，该测压装置可将数据以无线的方式传输到电脑或者手机终端。电动阀控制尿液的排放，利于训练及保护膀胱功能。本专利技术结构设计简单、全面，操
作方便，可连续并且精确测量膀胱内压力，减轻了病人的痛苦以及医护人员的负担。
[0013]现有相关专利解决的技术问题与本专利申请的不同，且采用的技术方案与本专利申请区别很大，产生的技术效果也具有较大差距。

技术实现思路

[0014]本专利技术的目的在于克服现有技术的不足之处，提供一种便携式、易于操作、智能化、具有预警功能的无创膀胱压力测定装置及其测定方法，具有时时、无创预测导尿的时间、判断排尿障碍类型的功能。本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种无创膀胱压力测定装置，其特征在于：包括压力变送器以及压力传感器探头，压力变送器的输入端连接有压力传感器探头，压力变送器内安装有水囊、水囊压力传感器以及可编程主控芯片，压力变送器表面安装有按键、显示器及音箱，压力传感器、水囊压力传感器、按键、显示器以及音箱分别通过导线导线连接可编程主控芯片，可编程主控芯片实时获取压力传感器以及水囊压力传感器的压力数值，可编程主控芯片的输出端分别连接显示器以及音箱，显示器用于输出计算结果及曲线图，音箱用于输出报警提示音；可编程主控芯片还连接有用于输入指令的按键。2.根据权利要求1所述的无创膀胱压力测定装置，其特征在于：本装置与导尿管的连接结构：导尿管的一端在体内固定连通膀胱，导尿管的另一端在体外三通连接出液口和注水软阀，出液口连接尿袋，注水软阀可用于连接压力传感器探头。3.一种无创膀胱压力测定装置的测定方法，其特征在于：步骤为：(1)连接测定装置，将压力传感器探头插入并固定在导尿管的注水软阀中；(2)矫正压力变送器的初始压力值为0；(3)实时获取膀胱内压力，通过预测模型实时计算预测排尿时间；(4)输出预测排尿时间，发出警报音，并输出...

【专利技术属性】
技术研发人员：徐刚，赵澎，张保刚，张春玲，
申请(专利权)人：天津市儿童医院，
类型：发明
国别省市：