膈神经刺激的非侵入式检测制造技术

本文描述了用于在心脏起搏治疗过程中非侵入式地检测膈神经刺激的系统、方法和图形用户界面。可以针对采用一种或多种功率配置的一个或多个电起搏向量来生成膈神经刺激信息。可以向用户显示所述膈神经刺激信息以用于对心脏起搏治疗进行配置和/或评估。脏起搏治疗进行配置和/或评估。脏起搏治疗进行配置和/或评估。

【技术实现步骤摘要】
膈神经刺激的非侵入式检测
[0001]本申请是国际申请号为PCT/US2015/021442，国际申请日为2015年3月19日，进入中国国家阶段的申请号为201580025687.7，题为“膈神经刺激的非侵入式检测”的专利技术专利申请的分案申请。


[0002]本公开在此涉及用于在心脏起搏治疗的递送过程中对膈神经刺激进行非侵入式检测的系统和方法。所述系统和方法可以在心脏起搏治疗过程中使用邻近患者的组织的多个电极来监测患者的电活动，并且可以使用所监测到的电活动来判定心脏起搏治疗是否正在刺激膈神经。

技术介绍

[0003]可以在用于对患者进行医学治疗的各种系统、装置和方法中使用心脏起搏电极。更具体地，心脏起搏电极可以邻近患者的组织(例如，心脏组织、皮肤等)或者与患者的组织相接触地定位以便使用各种不同的电起搏向量向患者递送心脏起搏治疗。用于心脏起搏治疗的一些电极和/或电起搏向量可能不经意地或无意中刺激患者的膈神经，例如引起不期望的隔膜运动、患者不适等。
[0004]膈神经刺激检测已经在于2012年5月17日提交并且题为“使用心音进行膈神本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种用于在起搏治疗过程中检测膈神经刺激的非侵入式系统，所述非侵入式系统包括：体外电极装置，所述体外电极装置包括多个体外电极，该多个体外电极被配置成用于定位于邻近患者的组织处；以及计算装置，所述计算装置耦合至所述体外电极装置并且被配置成用于：在起搏治疗的递送过程中使用所述多个体外电极中的两个或更多个体外电极对电活动进行监测，其中所述监测产生使用所述两个或更多个体外电极测量到的两个或更多个电信号，该电信号指示是否由于所递送的起搏治疗而产生膈神经刺激，并且基于监测到的电活动判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激，其中，判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激包括：将使用所述两个或更多个体外电极测量到电信号中的每一个，或者将从使用所述两个或更多个体外电极测量到电信号中确定的值，同膈神经刺激阈值进行比较。2.如权利要求1所述的系统，其中，所述多个体外电极中的所述两个或更多个体外电极被配置成用于定位于所述患者的前躯干。3.如权利要求1所述的系统，其中，所述体外电极装置包括被配置成绕所述患者的躯干穿戴的条带和背心中的一个，其中，所述多个体外电极耦合至所述条带或背心。4.如权利要求1所述的系统，其中，在起搏治疗的递送过程中使用所述多个体外电极中的两个或更多个体外电极对电活动进行监测包括：在递送起搏脉冲之后的选定的时间段内使用所述多个体外电极中的两个或更多个体外电极对电活动进行监测。5.如权利要求1所述的系统，其中，判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激包括：将监测到的电活动的最大峰间振幅与阈值进行比较。6.如权利要求5所述的系统，其中，所述阈值基于在固有节律和心房起搏之一的过程中使用所述多个体外电极中的一个或多个体外电极所监测到的基线测量结果，其中，所述阈值大于或等于基于所述基线测量结果的基线值的3倍。7.如权利要求1所述的系统，其中，判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激包括：如果来自用于在起搏治疗的递送期间监测电活动的所述两个或更多个体外电极中的选定百分比的体外电极的被监测到的电活动指示膈神经刺激，则确定所述患者的膈神经受到刺激。8.一种于在起搏治疗过程中检测膈神经刺激的非侵入式方法，所述非侵入式方法包括：在起搏治疗的递送过程中使用多个体外电极中的两个或更多个体外电极对电活动进行监测，其中，所述多个体外电极定位于邻近患者的组织处，并且进一步地，所述监测产生使用所述两个或更多个体外电极测量到的两个或更多个电信号，该电信号指示是否由于所递送的起搏治疗而产生膈神经刺激；以及基于监测到的电活动判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激，其中，判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激包括：将使用所述两个或更多个体外电极测量到电信号中的每一个，或者将从使用所述两个或更多个体外电极测量到电信号中确定的值，同膈神经刺激阈值进行比较。9.如权利要求1所述的方法，其中，所述多个体外电极中的所述两个或更多个体外电极
被配置成用于定位于所述患者的前躯干。10.如权利要求8所述的方法，在起搏治疗的递送过程中使用所述多个体外电极中的两个或更多个体外电极对电活动进行监测包括：在递送起搏脉冲之后的选定的时间段内使用所述多个体外电极中的两个或更多个体外电极对电活动进行监测。11.如权利要求8所述的方法，其中，判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激包括：将监测到的电活动的最大峰间振幅与阈值进行比较。12.如权利要求11所述的方法，其中，所述阈值基于在固有节律和心房起搏之一的过程中使用所述多个体外电极中的一个或多个体外电极所监测到的基线测量结果，其中，所述阈值大于或等于基于所述基线测量结果的基线值的3倍。13.如权利要求8所述的系统，其中，判定所述患者的膈神经是否受到所述起搏治疗的刺激包括：如果来自用于在起搏治疗的递送期间监测电活动的所述两个或更多个体外电极中的选定百分比的体外电极的被监测到的电活动指示膈神经刺激，则确定所述患者的膈神经受到刺激。14.一种用于在起搏治疗过程中检测膈神经刺激的非侵入式系统，所述非侵入式系统包括：电极装置，用于在起搏治疗过程中监测患者的电活动，所述电极装置包括被配置成用于定位于所述患者的前躯干的两个或更多个体外电极；以及计算装置，用于基于所监测到的电活动来判定患者的膈神经是否被起搏治疗所刺激，其中，用于使用所述两个或更多个体外电极监测电活动的所述电极装置产生使用所述两个或更多个体外电极测量到的两个或更多个电信号，该电信号指示是否由于所递送的起搏治疗而产生膈神经刺激，并且所述计算装置包括用于基于所监测的电活动来确定患者的膈神经是否被起搏治疗所刺激的装置，所述用于确定患者的膈神经是否被刺激的装置包括装置以用于将使用所述两个或更多个体外电极测量到电信号中的每一个，...

【专利技术属性】
技术研发人员：S，
申请(专利权)人：美敦力公司，
类型：发明
国别省市：