一种脊柱内固定的微创手术方法技术

本发明专利技术属于属于脊椎内固定医疗器械领域，具体涉及一种脊柱内固定的微创手术方法。一种脊柱内固定的微创手术方法，包括定位与标记、穿刺与置入导丝、逐级扩张创口、钉道的建立、置入椎弓根钉

【技术实现步骤摘要】
一种脊柱内固定的微创手术方法


[0001]本专利技术属于属于脊椎内固定医疗器械领域，具体涉及一种脊柱内固定的微创手术方法。

技术介绍

[0002]由于现代生活节奏的加快、不良坐姿习惯以及人口老龄化等因素，导致脊柱疾病越来越高发，如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、退变等通常需要手术干预。手术治疗方式通常以植入内固定产品对病变节段进行固定复位，从而恢复正常的脊柱序列，解除脊髓神经根等压迫，从而促进患者康复。传统的开放手术则存在手术创口大、术中剥离的皮肤肌肉组织较多、术中出血量大、术后康复慢、并发症多等弊端。为解决上述问题，本专利技术希望提供一种脊柱内固定的微创手术方案。

技术实现思路

[0003]本专利技术的目的在于提供一种脊柱内固定的微创手术方法，以解决上述
技术介绍
中提出的问题。
[0004]为实现上述目的，本专利技术提供如下技术方案：一种脊柱内固定的微创手术方法，包括以下步骤：(1)定位与标记：病患俯卧于手术床，对患者进行标准正位透视，确认穿刺针的体表进针点；(2)穿刺与置入导丝：取穿刺针对准体表进针点进行穿刺，穿刺针穿刺至椎弓本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种脊柱内固定的微创手术方法，其特征在于，包括以下步骤：（1）定位与标记：病患俯卧于手术床，对患者进行标准正位透视，确认穿刺针的体表进针点；（2）穿刺与置入导丝：取穿刺针对准体表进针点进行穿刺，穿刺针穿刺至椎弓根皮质骨解剖进钉点，穿刺针包括穿刺针套筒和穿刺针内芯，借助穿刺针的针尖破开皮质骨；从穿刺针套筒上分离出穿刺针内芯，向穿刺针套筒中装入导针，导针刺入椎弓根皮质骨后，通过透视确认椎弓根进针点的位置后，取下穿刺针套筒；通过上述方法，在椎弓根上均置入导针；（3）逐级扩张创口：导针置入完毕，纵向切开体表进针点的皮肤及筋膜，创口长度控制为1
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1.5厘米；沿导针向皮肤逐级插入若干扩张套筒，扩张套筒按直径从小到大进行插入；扩张套筒安装完毕后，保留直径最大的扩张套筒，取下其余扩张套筒，以建立植入物置入的通道；（4）钉道的建立：开口锥内部中空，将开口锥沿导针套入，开口锥抵住椎弓根进针点后进行旋转，破开表层皮质骨后将开口锥沿导针取下；再将内部中空的丝锥沿导针套入，丝锥抵住椎弓根进针点进行攻丝；采用相同的方法，在其余导针上完成同样的操作，操作完成后取下丝锥；（5）置入椎弓根钉
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延长臂组件：取万向椎弓根钉和延长臂，所述万向椎弓根钉包括钉冠，所述钉冠的外壁设有两个延长臂连接槽，所述延长臂包括两个刚性延长片，所述两个刚性延长片之间设有刚性连接片，两个刚性延长片的同一端均设有弹性片，所述两个弹性片上均设有限位块；万向椎弓根钉插入延长臂，所述限位块一一对应嵌入延长臂连接槽，得到椎弓根钉
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延长臂组件；万向椎弓根钉内部中空，将椎弓根钉
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延长臂组件沿导针套入，椎弓根钉抵住椎弓根进针点，使用骨科用螺丝刀将万向椎弓根钉旋入椎弓根直至椎体，透视确认钉道及位置合适后，取出扩张套筒；采用相同的方法，向需要进行手术固定的脊柱节段植入万向椎弓根钉的椎骨安装椎弓根钉
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延长臂组件；（6）确定矫形棒长度：取量规，将量规的两根测量杆从椎弓根钉
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延长臂组件形成的内腔通道中置入，直至接触万向椎弓根钉，对矫形棒所需的长度进行量取，截取所需长度的矫形棒；（7）塑形矫形棒：取弯棒器，所述弯棒器包括左钳柄和右钳柄，所述左钳柄和右钳柄相互铰接，所述左钳柄的顶端设有左滚动轮，所述右钳柄的顶端设有右滚动轮，所述左滚动轮和右滚动轮的中垂线上设有立柱，所述立柱上设有凸轮，所述凸轮包括若干个半径不同的曲线轮廓；在左钳柄或者右钳柄上铰接有机械臂，所述机械臂包括第一机械臂和第二机械臂，所述左钳柄或右钳柄上铰接有第一机械臂，所述第一机械臂上铰接有第二机械臂，所述第二机械臂的末端铰接有矫形棒固定器；取矫形棒，将矫形棒的一端固定于矫形棒固定器，使用左滚动轮、右滚动轮和凸轮将矫形棒夹紧，对矫形棒进行弯曲，以形成与正常脊椎相仿的弧度；（8）安装矫形棒：调整所有延长臂的朝向，使所有刚性延长片保持平行，取置棒器，所述置棒器持取矫形棒，将矫形棒沿椎弓根钉
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延长臂组件形成的内腔通道从最外侧的皮肤切口置入，在皮下依次穿过各个万向椎弓根钉的钉冠；（9）调整矫形棒的固定点并锁紧：取若干自断螺塞将其分别旋入椎弓根钉，将矫形棒与所有的椎弓根钉进行预锁紧，预锁紧后调整各个椎弓根钉在矫形棒上的固定点；调整完毕
后，选用自断扳手，将各个椎弓根钉与矫形棒锁紧，锁紧后扭断自断螺塞；（10）拆卸延长臂：采用持取器对万向椎弓根钉上的延长臂进行拆卸；所述持取器包括手持基座和活动基座，所述手持基座上铰接有活动基座；所述手持基座上设有持取套筒，所述持取套筒内部设有持取内芯，所述活动基座的一端插入持取内芯；所述持取内芯的末端设有环形凸起，相对应，所述持取套筒上设有持取弹片，所述持取弹片上设有弹片凸起；将持取套筒插入椎弓根钉
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延长臂组件，直至持取套筒的末端抵住万向椎弓根钉，此时持取弹片与所述弹性片贴合，握紧手持基座和活动基座，...

【专利技术属性】
技术研发人员：沈嘉桢，王斌，车佳能，骆欢，李坚，邱贵兴，
申请(专利权)人：浙江嘉佑医疗器械有限公司，
类型：发明
国别省市：