免气单孔腹腔镜通道制造技术

本实用新型专利技术提供了免气单孔腹腔镜通道，包括中空安装管，与戳卡通道匹配，内部形成有腹腔镜通道；固定气囊机构，包括安装管固定气囊以及第一充气组件，安装管固定气囊固定安装在中空安装管上端部分外壁上，第一充气组件头端与安装管固定气囊相连通，尾端位于体外；撑开气囊机构，包括撑开气囊、气囊操纵组件以及第二充气组件，撑开气囊层叠设置在中空安装管下端部分外壁上，至少头端设置有气囊环；气囊操纵组件包括安装在中空安装管壁上的导引块以及安装在该导引块内的操纵杆，操纵杆头端与头端气囊环固定连接，尾端位于体外；第二充气组件包括推移式通气管，该推移式通气管尾端位于撑开气囊内，头端位于体外并设置有密封盖。

【技术实现步骤摘要】
免气单孔腹腔镜通道
本技术属于医疗器械
，具体涉及一种免气单孔腹腔镜通道。
技术介绍
完全腹膜外疝修补(TEP)手术作为一种有效的腹股沟疝无张力修补方式，具有对腹壁组织破坏轻、恢复快、总体并发症和复发率低等优势，已经逐渐被接受并在临床开展及推广。TEP在腹膜外操作，保持了腹膜的完整性；不进入腹腔，避免了腹腔镜手术可能的腹腔内并发症；消耗性材料特别是疝固定器的应用减少，费用接近于传统手术。TEP手术需在腹膜前建立间隙，为了维持足够的操作空间，腹膜前间隙需要充入CO2并维持一定的压力。但CO2在皮下组织间隙中的直接弥散会形成皮下气肿，更为严重的可能会造成纵隔气肿或气胸等并发症。此外，CO2在弥散过程中经组织吸收会出现CO2蓄积，既而出现高CO2血症和酸中毒。有别于腹腔内气腹时对腔静脉的直接压迫，腹膜前充气对循环的影响主要是吸收的CO2，对心血管的刺激，会出现心率减慢和血压升高等表现；另一方面，腹膜前充气对呼吸及酸碱平衡的影响也较为明显，容易引发CO2蓄积及酸中毒，心肺功能不好的患者不适宜进行该项手术。
技术实现思路
本技术是为解决上述问题而进行的，提供了一种免气单孔腹腔镜通道，通过逐渐向里充气，形成腹腔镜穿入通道，同时将腹膜前间隙撑开，形成操作空间，实现气腹替代。为了实现上述目的，本技术提供了如下技术方案：本技术提供的免气单孔腹腔镜通道具有如下技术特征：包括中空安装管，与戳卡通道匹配，内部形成有腹腔镜通道；固定气囊机构，包括安装管固定气囊以及第一充气组件，安装管固定气囊固定安装在中空安装管上端部分外壁上，第一充气组件头端与安装管固定气囊相连通，尾端位于体外；撑开气囊机构，包括撑开气囊、气囊操纵组件以及第二充气组件，撑开气囊层叠设置在中空安装管下端部分外壁上，至少头端设置有气囊环；气囊操纵组件包括安装在中空安装管壁上的导引块以及安装在该导引块内的操纵杆，操纵杆头端与头端气囊环固定连接，尾端位于体外；第二充气组件包括推移式通气管，该推移式通气管尾端位于撑开气囊内，头端位于体外并设置有密封盖。本技术中，撑开气囊机构作为腹膜前间隙撑开机构，充气后形成腹腔镜通道；中空安装管作为撑开气囊机构的载体，实现撑开气囊在体内的相对固定以及气囊操纵组件以及第二充气组件的安装；固定气囊机构用于实现中空安装管在戳卡通道内的固定。进一步，在本技术提供的免气单孔腹腔镜通道中，第一充气组件包括通气管以及充气气囊，通气管一端与安装管固定气囊连通，另一端位于体外与充气气囊相连通。由于固定气囊机构仅用于中空安装管的固定，采用手动充气方式即可，无需和自动充气装置连接。进一步，在本技术提供的免气单孔腹腔镜通道中，撑开气囊充气后呈喇叭形，包括四至五个相互连通的子气囊，每个子气囊尾端分别设置气囊环，且自头端至尾端，气囊环的内径逐渐减小；导引块共两块，对称设置在中空安装管的内壁上，中间设置有操纵杆穿过孔。子气囊自尾端至头端逐渐通气，实现腹膜前间隙的逐渐撑开。操纵杆由于和头端密闭气囊环固定连接，通过对撑开气囊头端操纵，实现撑开气囊在体内的调整和延伸，进而实现顺利充气和腹腔镜通道形成。进一步，在本技术提供的免气单孔腹腔镜通道中，第二充气组件还包括导引管，该导引管固定安装在中空安装管的外壁上，上端穿出固定气囊，下端穿入至撑开气囊内，作为推移式通气管的通道。本技术中，为了实现快速通气，推移式通气管的外径与导引管内径相差不多，且其长度较导引管长很多，不会存在滑脱的情况，所以导引管内无需设置通气管规制机构。进一步，在本技术提供的免气单孔腹腔镜通道中，推移式通气管的头端呈封闭锥形，其上为出气口段，包括多个设置在侧壁上的出气口，出气口段的长度大于子气囊长度。由于撑开气囊呈喇叭形，子气囊逐渐增大，意味着推移式通气管在气囊内外壁之间的移动呈斜线形。推移式通气管头端呈封闭锥形，有利于其在气囊内外壁之间移动。进一步，在本技术提供的免气单孔腹腔镜通道中，撑开气囊的母线长度为15～16cm，实现腹膜修补区域腹膜前间隙的有效撑开；头端密闭气囊环撑开后的内径为2.5～3.5cm，尾端密闭气囊环撑开后的内径为1～1.5cm，为腹腔镜提供足够的操作空间。操纵杆直径为0.5～0.8mm，使其具有一定的柔性，既能进行调整操作，又能适应头端密闭气囊环撑开后的体积变大。进一步，在本技术提供的免气单孔腹腔镜通道中，撑开气囊为双层壁，外层气囊壁的厚度为0.3～0.5mm，内层气囊壁的厚度为0.5～0.8mm。内层壁厚度大于外层壁厚度的设计，充气时，内层气囊壁的抗压能力强，外层壁外凸程度大于内层壁内凸程度，既有助于腹部间隙撑开，又有助于内壁间腹腔镜通道的形成。进一步，在本技术提供的免气单孔腹腔镜通道中，操纵杆与密闭气囊环通过粘贴方式设置。技术的作用与效果首先，本技术提供的免气单孔腹腔镜通道包括中空安装管、固定气囊机构、撑开气囊机构，撑开气囊机构作为腹膜前间隙撑开机构，充气后形成腹腔镜通道；中空安装管作为撑开气囊机构的载体，实现撑开气囊在体内的相对固定以及气囊操纵组件以及第二充气组件的安装；固定气囊机构用于实现中空安装管在戳卡通道内的固定。因此，本技术实现了一种新的TEP手术腹膜前间隙的有效撑开并维持足够的操作空间，避免了当前操作中采用充入CO2实现操作空间维持的方法易导致并发症的缺陷，解决了心肺功能不好的患者不适宜进行该项手术的问题。其次，撑开气囊机构包括撑开气囊、气囊操纵组件以及第二充气组件。撑开气囊呈喇叭形，层叠设置在中空安装管下端部分外壁上，撑开后自尾端至头端逐渐增大，能够为腹腔镜前端预设足够的操作空间；撑开气囊头端设置有气囊环，并且操纵杆头端与气囊环固定连接，尾端位于体外，通过调节头端，在充气伊始，实现撑开气囊伸开，充气过程中进行即时调整，充气完毕后根据实际操作，对撑开气囊进行位置微调，方便手术操作。附图说明图1是本技术实施例中的免气单孔腹腔镜通道的充气后的结构示意图；图2是图1中圈A内的结构放大示意图。具体实施方式下面结合实施例和附图对本技术进行详细描述。但下列实施例不应看作对本技术范围的限制。根据图1和图2，免气单孔腹腔镜通道100包括中空安装管1、固定气囊机构2以及撑开气囊机构3三部分。中空安装管1作为固定气囊机构2以及撑开气囊机构3的载体，用于安装该两个结构。固定气囊机构2设置在中空安装管1外壁的上中段部分上，撑开气囊机构3的尾端固定安装在其外壁的下段部分上。使用时，中空安装管1安装在戳卡通道内，内部形成有腹腔镜通道。固定气囊机构2长度约3cm，结构与导管上的气囊结构类似，用于实现中空安装管1在戳卡通道内的固定，包括安装管固定气囊21、通气管22以及充气气囊23。通气管22以及充气气囊23组成第一充气组件，通气管22一端与安装管固定气囊21连通，另一端位于体外与充气气囊23相连通。由于固定气囊机构仅用于中空安装管的固本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种免气单孔腹腔镜通道，其特征在于，包括：/n中空安装管，与戳卡通道匹配，内部形成有腹腔镜通道；/n固定气囊机构，包括安装管固定气囊以及第一充气组件，所述安装管固定气囊固定安装在所述中空安装管上端部分外壁上，所述第一充气组件头端与所述安装管固定气囊相连通，尾端位于体外；/n撑开气囊机构，包括撑开气囊、气囊操纵组件以及第二充气组件，所述撑开气囊层叠设置在所述中空安装管下端部分外壁上，至少头端设置有气囊环；所述气囊操纵组件包括安装在中空安装管壁上的导引块以及安装在该导引块内的操纵杆，所述操纵杆头端与头端气囊环固定连接，尾端位于体外；所述第二充气组件包括推移式通气管，该推移式通气管尾端位于所述撑开气囊内，头端位于体外并设置有密封盖。/n

【技术特征摘要】
1.一种免气单孔腹腔镜通道，其特征在于，包括：
中空安装管，与戳卡通道匹配，内部形成有腹腔镜通道；
固定气囊机构，包括安装管固定气囊以及第一充气组件，所述安装管固定气囊固定安装在所述中空安装管上端部分外壁上，所述第一充气组件头端与所述安装管固定气囊相连通，尾端位于体外；
撑开气囊机构，包括撑开气囊、气囊操纵组件以及第二充气组件，所述撑开气囊层叠设置在所述中空安装管下端部分外壁上，至少头端设置有气囊环；所述气囊操纵组件包括安装在中空安装管壁上的导引块以及安装在该导引块内的操纵杆，所述操纵杆头端与头端气囊环固定连接，尾端位于体外；所述第二充气组件包括推移式通气管，该推移式通气管尾端位于所述撑开气囊内，头端位于体外并设置有密封盖。


2.根据权利要求1所述的免气单孔腹腔镜通道，其特征在于：
其中，所述第一充气组件包括通气管以及充气气囊，所述通气管一端与所述安装管固定气囊连通，另一端位于体外与所述充气气囊相连通。


3.根据权利要求1所述的免气单孔腹腔镜通道，其特征在于：
其中，所述撑开气囊充气后呈喇叭形，包括四至五个相互连通的子气囊，每个子气囊尾端分别设置气囊环，且...

【专利技术属性】
技术研发人员：许海民，郭金星，陈原华，方雨辰，程克文，
申请(专利权)人：上海市宝山区仁和医院，
类型：新型
国别省市：上海;31