门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法技术

本发明专利技术公开了门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法，涉及医疗器械技术领域，该方法包括以下步骤：通过影像学控制软件重建肝静脉

【技术实现步骤摘要】
门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法


[0001]本专利技术涉及医疗器械
，具体而言，涉及门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法。

技术介绍

[0002]门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素，其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血等)的发生和发展。经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS)通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道，以微创的方式从结构上显著降低门静脉阻力，是降低肝硬化患者门静脉压力的关键措施之一。相比于药物治疗和内镜治疗，TIPS能从本质上降低门静脉压力，是解决食管胃静脉曲张破裂出血的有效手段。
[0003]目前，TIPS已广泛地用于治疗肝硬化门静脉高压所致食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性胸腹水及肝窦阻塞综合征等。经过近30年的不断探索和发展，特别是随着专用覆膜支架的临床应用，我国对TIPS的适应证、禁忌证、技术操作标准和术后并发症等方面已有了相对全面的认识。不过，TIPS术前的精准本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法，其特征在于，利用影像学控制软件和建模软件建立加入不同直径支架的肝静脉
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门静脉系统TIPS术后三维模型，利用有限元计算平台模拟术前和术后的门静脉压力梯度值，选出适宜直径的支架。2.根据权利要求1所述的门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法，其特征在于，包括：利用CTA肝静脉期图层序列，导入影像学控制软件获得肝静脉
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门静脉系统三维模型；将所得三维模型数据转换导入有限元计算软件，对肝静脉
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门静脉系统模型的血流入口及出口作垂直切面，得到模拟术前门静脉压力的开放模型；在模型肝静脉右支与门静脉右支之间创建不同直径的支架，以模拟放入不同直径支架后的状态，得到模拟术后门静脉压力的开放模型；对所述模拟术前门静脉压力的开放模型和所述模拟术后门静脉压力的开放模型进行有限元网格划分，获得模拟术前和术后门静脉压力的数学模型；在流体力学仿真模块中将术前门静脉压力梯度值代入术前三维模型中计算得到门静脉血流入口处血液流速；将得到的血液流速带入所述模拟术后门静脉压力的开放模型中，模拟术后压强分布及不同直径支架术后的门静脉压力；通过对比模拟的术前术后的门静脉压力梯度值，选择最适宜直径支架。3.根据权利要求2所述的门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法，其特征在于，采用的所述影像学控制软件为MIMICS软件；优选地，所述肝静脉
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门静脉系统三维模型的建立过程包括：将获得的CTA数据导入MIMICS软件，选择肝静脉期图层序列，设置图像序列的方位，生成肝静脉期CTA图像序列的冠状位、矢状位和水平位的图像；以肝静脉
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门静脉系统为目标在图像中寻找，利用MIMICS软件中的Thresholding工具设定阈值范围提取目标，利用MIMICS软件中的Region growing工具选定目标，以提取与目标在空间结构上有连接的结构；利用MIMICS软件中的Calculate 3D from mask工具，建立初步的肝静脉
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门静脉三维模型；利用MIMICS软件中进一步提取目标结构并剔除非目标结构，从而仅保留肝静脉
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门静脉系统，然后重建内腔封闭的肝静脉
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门静脉系统实心三维模型，并将所述肝静脉
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门静脉系统实心三维模型导出；优选地，进行模型导出时选择Ansys area element格式；优选地，利用Calculate 3D from mask工具建立初步的肝静脉
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门静脉三维模型中，选择quality为medium；优选地，在输出所述肝静脉
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门静脉系统实心三维模型之前，利用MIMICS软件中的Smoothing工具，将所述肝静脉
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门静脉系统实心三维模型进行表面光滑处理。4.根据权利要求3所述的门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架直径的选择方法，其特征在于，利用...

【专利技术属性】
技术研发人员：祁小龙，梁明凯，康宁，李小果，李雷，张海军，徐丹，
申请(专利权)人：兰州大学，
类型：发明
国别省市：