骶髂螺钉经皮置入导向装置制造方法及图纸

一种骶髂螺钉经皮置入导向装置，包括：横向定位器、纵向定位器和角度导向器，横向定位器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针对应髂骨外板进针点的位置，角度导向器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针和身体冠状面的角度。本实用新型专利技术使用时根据预先通过软件在骨盆横断面及骨盆三维透视图像上规划出的骶髂螺钉位置、测量获得髂骨外板进针点和髂前上棘的位置关系以及骶髂螺钉的进钉方向和冠状面的夹角等参数，精确调节导向装置中横向定位器、纵向定位器和角度导向器的配合位置和角度关系，复现上述预设进针参数，能够安全、快速、准确地经皮置入骶髂螺钉，从而缩短射线暴露和手术时间，减少手术创伤。

【技术实现步骤摘要】
骶髂螺钉经皮置入导向装置
本技术涉及骨科微创手术的
，更具体的说是一种骶髂螺钉经皮置入导向装置。
技术介绍
骨盆骨折的治疗经历了保守治疗、手术治疗、微创治疗三个发展阶段，微创治疗目前已发展成为骨盆骨折治疗的首选方法和常用手段。微创固定技术是微创治疗中不可或缺的重要环节，其中通道螺钉技术因其手术创伤小，固定可靠等优点成为理想的微创固定技术。骶髂螺钉经皮置钉技术是一种理想的治疗骨盆后环损伤的通道螺钉技术，是骨盆后环固定中稳定性和强度最好的方案，常应用于骶髂关节脱位、骶骨骨折及骶髂关节骨折脱位等，但螺钉位置欠佳往往会出现严重的并发症，神经血管损伤，脊髓损伤。传统的经皮置钉方法为在C形臂X线机监视引导下进行，首先经皮插入导针，在标准骶骨侧位像上确定进针点，然后在骨盆入口位、出口位像上调整导针指向使其完全位于骨内（避免损伤周围重要的血管神经），最后沿导针打入合适直径和长度的骶髂螺钉。蔡鸿敏等[1]的研究简化了这个过程，该研究通过数字医学软件模拟并证实：当确定了骶髂螺钉导针的进针点后，只要调整导针在骨盆横断面内并调整其与骨盆冠状面的夹角即可得到指向良好的导针方向，该研究赋予标准骶骨侧位像建立导针进针点和调整导针指向的功能。由于在骶骨侧位像上确定进针点往往需要多次尝试，同时髂骨外板较为平滑和坚硬，容易导致在透视下已经确定好的进针点因导针滑动而丢失；另外即使只调整导针和冠状面的夹角也需要反复尝试，且臀部丰厚的肌肉和软组织会阻碍导针方向的调整。即使调整好了导针的方向，在导针锤击过程中，徒手状态也很难维持导针的位置。这样无疑增加了射线暴露和手术时间，也相应的增加了手术创伤和感染的机率。
技术实现思路
本技术主要解决的技术问题是提供一种骶髂螺钉经皮置入导向装置。本技术的目的通过以下技术方案来实现：本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置，包括：横向定位器、纵向定位器和角度导向器，横向定位器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针对应髂骨外板进针点的位置，角度导向器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针和身体冠状面的角度。本技术还可以采用以下技术措施：所述的横向定位器呈“U”型结构，包括底边和设置于底边两侧的侧边，底边上呈直线排布设置多个钉孔；侧边上设置刻度，且“0”刻度线和上述各钉孔对应圆心在同一条直线上，侧边上设置滑槽，滑槽与上述刻度的设置方向平行。所述的纵向定位器包括纵向调节架、滑块固定螺栓和纵向调节螺杆，纵向调节架包括相互垂直的水平板和竖直板，水平板的上端设置滑块，滑块与横向定位器侧边的滑槽相匹配；滑块固定螺栓调节并限定滑块在滑槽中的位置；水平板的上端设置定位螺孔，纵向调节螺杆与定位螺孔相匹配并贯穿水平板，纵向调节螺杆的下端设置环形凹槽；纵向调节架的竖直板上设置导向槽，竖直板上排布设置多个钉孔；纵向调节架的竖直板上设置刻度，其“0”刻度线与横向定位器底边底部在同一平面上。所述的横向定位器侧边上的滑槽截面为“工”字型，滑槽顶面上设置贯穿侧边的滑块定位槽，纵向调节架水平板上的滑块截面为“工”字型，且与滑槽形状相匹配，滑块上设置固定螺孔，滑块固定螺栓与固定螺孔相匹配，滑块固定螺栓穿过滑块定位槽与滑块配合连接并将滑块定位。所述的角度导向器包括导向盘、滑动套筒、定位套筒、第一固定螺栓和第二固定螺栓；导向盘包括相互连接的平直板和圆弧板，平直板的前端设置水平槽，平直板呈音叉状结构，且平直板沿水平槽由纵向调节螺杆下端的环形凹槽中穿过，贯穿水平槽壁设置横向定位槽，第一固定螺栓穿过水平槽壁上的横向定位槽抵住纵向调节螺杆上的环形凹槽，圆弧板上设置弧形槽，弧形槽的设置方向与圆弧板的方向一致，圆弧板上设置角度刻度，角度刻度的0°位置对应于与平直板平行的方向；滑动套筒与弧形槽相配合，并沿弧形槽滑动，滑动套筒的中轴方向与其滑动至对应位置的圆弧板半径方向一致，圆弧板上贯穿弧形槽的侧壁设置滑动套筒定位槽，第二固定螺栓穿过滑动套筒定位槽与滑动套筒配合连接并定位滑动套筒相对上述0°位置转过的角度，滑动套筒中同轴设置定位孔；定位套筒沿滑动套筒的定位孔同轴穿出，定位套筒完全插入滑动套筒时，其前端对应位于圆弧板的圆心，定位套筒中同轴设置导针孔。本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置的有益效果为：本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置在使用时，根据预先通过软件在骨盆横断面及骨盆三维透视图像上规划出的骶髂螺钉位置、测量获得髂骨外板进针点和髂前上棘的位置关系以及骶髂螺钉的进钉方向和冠状面的夹角等参数，精确调节导向装置中横向定位器、纵向定位器和角度导向器的配合位置和角度关系，复现上述预设进针参数，能够安全、快速、准确地经皮置入骶髂螺钉，从而缩短射线暴露和手术时间，减少手术创伤。附图说明下面结合附图和具体实施方法对本技术做进一步详细的说明。图1为本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置的立体结构示意图；图2为本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置的置导针时的结构示意图；图3为本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置中横向定位器的结构示意图；图4为本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置中纵向调节架的结构示意图；图5为本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置中纵向调节螺杆的结构示意图；图6为本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置中导向盘的结构示意图；图7为本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置中定位套筒的结构示意图。具体实施方式下面结合附图和实施例对本技术作进一步详细说明。如图1至图7所示，本技术的骶髂螺钉经皮置入导向装置，包括：横向定位器1、纵向定位器2和角度导向器3，横向定位器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针对应髂骨外板进针点的位置，角度导向器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针和身体冠状面的角度。横向定位器呈“U”型结构，包括底边1a和设置于底边两侧的侧边1b，底边上呈直线排布设置多个钉孔4，该钉孔可容纳2.5mm克氏针；侧边上设置刻度，且“0”刻度线和上述各钉孔对应圆心在同一条直线上，侧边上设置滑槽5，滑槽与上述刻度的设置方向平行。纵向定位器包括纵向调节架、滑块固定螺栓和纵向调节螺杆，纵向调节架包括相互垂直的水平板6a和竖直板6b，水平板的上端设置滑块7，滑块与横向定位器侧边的滑槽相匹配；滑块固定螺栓8调节并限定滑块在滑槽中的位置；水平板的上端设置定位螺孔9，纵向调节螺杆10与定位螺孔相匹配并贯穿水平板，纵向调节螺杆的下端设置环形凹槽11；纵向调节架的竖直板上设置导向槽12，竖直板上排布设置多个钉孔4，钉孔可容纳2.5mm克氏针的钉孔，通过钉孔打入克氏针可将纵向调节架固定在骨盆髂骨上。纵向调节架的竖直板上设置刻度，其“0”刻度线与横向定位器底边底部在同一平面上。横向定位器侧边1b上的滑槽截面为“工”字型，滑槽顶面上设置贯穿侧边的滑块定位槽13，纵向调节架水平板上的滑块截面为“工”字型，且与滑槽形状相匹配，滑块上设置固定螺孔14，滑块固定螺栓8与固定螺孔相匹配本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种骶髂螺钉经皮置入导向装置，其特征在于，包括：横向定位器、纵向定位器和角度导向器，横向定位器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针对应髂骨外板进针点的位置，角度导向器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针和身体冠状面的角度。/n

【技术特征摘要】
1.一种骶髂螺钉经皮置入导向装置，其特征在于，包括：横向定位器、纵向定位器和角度导向器，横向定位器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针对应髂骨外板进针点的位置，角度导向器与纵向定位器相连接，定位骶髂螺钉导针和身体冠状面的角度。


2.根据权利要求1所述的骶髂螺钉经皮置入导向装置，其特征在于，横向定位器呈“U”型结构，包括底边和设置于底边两侧的侧边，底边上呈直线排布设置多个钉孔；侧边上设置刻度，且“0”刻度线和上述各钉孔对应圆心在同一条直线上，侧边上设置滑槽，滑槽与上述刻度的设置方向平行。


3.根据权利要求2所述的骶髂螺钉经皮置入导向装置，其特征在于，纵向定位器包括纵向调节架、滑块固定螺栓和纵向调节螺杆，纵向调节架包括相互垂直的水平板和竖直板，水平板的上端设置滑块，滑块与横向定位器侧边的滑槽相匹配；滑块固定螺栓调节并限定滑块在滑槽中的位置；水平板的上端设置定位螺孔，纵向调节螺杆与定位螺孔相匹配并贯穿水平板，纵向调节螺杆的下端设置环形凹槽；纵向调节架的竖直板上设置导向槽，竖直板上排布设置多个钉孔；纵向调节架的竖直板上设置刻度，其“0”刻度线与横向定位器底边底部在同一平面上。


4.根据权利要求3所述的骶髂螺钉经皮置入导向装置，其特征在于，横向定...

【专利技术属性】
技术研发人员：独行业，顾家烨，殷小军，姜雪峰，
申请(专利权)人：江阴市人民医院，
类型：新型
国别省市：江苏;32