植入物、系统及其使用方法技术方案

用于替换关节中的关节面的植入物、装置、系统和方法，例如，具有基板、中心螺钉、外围螺钉、模块化锥体和柱的反关节盂植入物。还公开了植入关节盂植入物的方法。了植入关节盂植入物的方法。了植入关节盂植入物的方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】植入物、系统及其使用方法
相关申请的交叉引用
[0001]本申请根据美国法典35U.S.C.
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119(e)要求于2018年7月27日提交的第62/711449号美国临时申请的优先权权益，其全部内容通过援引并入本文。


[0002]本申请总体上涉及普通外科手术、用于替换关节中的关节面的矫形外科植入物，例如肩部假体。更具体地，但不限于，本申请涉及一种用于反肩关节成形术的关节盂植入物及其使用方法。

技术介绍

[0003]肩关节置换术是一种外科手术方法，其中盂肱关节的全部或部分被假体植入物置换。这种关节置换手术通常用于缓解关节炎疼痛或修复严重的身体关节损伤。
[0004]肩关节置换术是治疗肩关节的严重关节炎的一种选择。关节炎是一种影响关节的软骨的疾病。随着软骨衬里的磨损，骨头之间的保护衬里消失。当这种情况发生时，疼痛的骨性关节炎出现。严重的肩关节炎相当痛苦，它会导致行动受限。虽然这可以通过一些药物和生活方式调整来忍受，但有时需要外科手术治疗。
[0005]进入肩关节有几种主要的入路。第一种是三角肌入路，它保留了三角肌，但需要切开肩胛下肌。第二种是跨三角肌入路，它在关节盂处提供了一个直入路。但是，在这种方法中，三角肌面临潜在损坏的风险。
[0006]肩关节置换术又称肩关节成形术或盂肱关节成形术，由法国外科医生朱尔斯
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埃米尔
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佩恩(Jules Emile Pean)于1893年首创。他的手术包括身体上平滑肩关节以及植入铂和橡胶材料。肩关节置换术发展过程中的下一个著名案例是在1955年，查尔斯
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尼尔(Charles Neer)进行了第一次半关节成形术，基本上只置换了肱骨头，保留了自然肩窝或关节盂。随着时间的推移，这一手术的普及率呈指数级增长；然而，患者的关节盂表面也经常出现软骨缺失，导致疼痛和关节盂糜烂。这促使人们研发一种不仅可以替换肱骨组件，还可以替换关节盂部分的手术。
[0007]在整个手术的发展过程中，人们普遍认为，肩袖肌肉在力量、活动范围和减轻疼痛方面是产生最佳结果的关键。除了这一发现之外，正常的肩部球窝解剖结构的物理限制以这样或那样的方式限制了大多数发展。例如，严重受限的系统限制了关节盂的活动范围和固有解剖结构，证明了在不破坏关节盂的情况下很难固定假体和固定组件。这些挑战和高失败率导致了反向全肩关节成形术的发展，以克服自然肩部解剖结构带来的限制。
[0008]20世纪70年代，使用这种方法的外科手术方式呈指数级增长，手术技术的数量和变化也很多。然而，在1985年，保罗
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格拉蒙(Paul Grammont)凭借高超的技术崭露头角，这是今天大多数反肩置换手术的基础。
[0009]在传统的全肩关节成形术中，该入路首先将三角肌与胸肌分离，便于通过相对无神经的通道进入肩(盂肱)关节。肩关节最初由肩袖肌肉(肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆
肌)和关节囊(盂肱韧带)覆盖。典型地，识别并切割单个肩袖肌肉以允许直接进入肩关节。此时，外科医生可以移除关节的关节炎部分，然后将球窝假体固定在关节内。
[0010]更安全、更有效的技术的发展导致反向全肩关节成形术的使用增加。反向全肩关节成形术通常用于显示肩袖肌肉严重受损的情况。
[0011]许多现有的反肩系统都需要基板和关节盂球。这些系统通常在将基板如何固定到关节盂腔以及将关节盂球如何与基板接合方面彼此不同。在一些系统中，基板可以通过多个螺钉紧固到肩胛骨的关节盂腔，并且可以使用作为基板的一部分的轴向螺纹特征和/或锥形将具有凸形接合面的关节盂球拧入基板。在其他系统中，关节盂球可以仅通过锥形连接接合基板。
[0012]如果关节盂球通过螺纹或锥形连接与基板接合，关节盂球和基板可能在一定长的时间后分离。这可能导致关节盂球相对于基板倾斜，或者在某些情况下甚至与基板分离。在这两种情况下，基板和关节盂球均会错位。
[0013]一些系统包括首先将中心螺钉紧固到关节盂球，并然后通过中心螺钉引导基板和关节盂球之间的连接。由于外科医生在反肩手术中可能具有极小的入径和能见度，所以引导基板和关节盂球之间的连接通常是一个重要的考虑因素。基板的入径通常很窄，使得外科医生相对难以获得正确对准基板和关节盂球之间的接合所需的能见度。
[0014]本领域需要一种肩部植入物，其通过提供导致更少的骨损失、改善的骨移植物保持力以及更好的初始和长期植入物固定的设计优势来改进现有技术的装置。

技术实现思路

[0015]本申请提供了一种用于解剖学肩关节成形术的关节盂植入物。本申请还提供了使用关节盂植入物的方法。
[0016]一方面，本文提供了一种植入物，包括基板、延伸穿过基板中的中心孔的中心螺钉、以及接合基板的中心孔的一部分的连接构件。
[0017]另一方面，本文提供了一种用于插入植入物的外科手术方法。
[0018]下面结合附图对本申请的各个方面详细描述，本申请的这些以及其他目的、特征和优点将变得显而易见。
附图说明
[0019]被纳入说明书并构成本说明书的一部分的附图示出了本申请的实施例，并且与本文的详细描述一起用于解释本申请的原理。附图仅用于说明优选实施例的目的，并且不应被解释为限制本申请。需要强调的是，根据行业中的标准实践，各种特征不按比例绘制。事实上，为了讨论清楚，各种特征的尺寸可以任意增加或减少。从以下结合附图的详细描述中，本申请的前述和其他目的、特征和优点将变得显而易见。
[0020]图1是根据本申请一个方面的关节盂植入物的实施例的第一透视图。
[0021]图2是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的第二透视图。
[0022]图3是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的第一侧视图。
[0023]图4是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的第二侧视图。
[0024]图5是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的俯视图。
[0025]图6是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的仰视图。
[0026]图7是根据本申请一个方面的沿着图5中的线7
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7截取的图1的关节盂植入物的第一横截面图。
[0027]图8是根据本申请一个方面的沿着图5中的线8
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8截取的图1的关节盂植入物的第二横截面图。
[0028]图9是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的第一透视分解图。
[0029]图10是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的第二透视分解图。
[0030]图11是根据本申请图1的关节盂植入物的第一侧视分解图。
[0031]图12是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的第二侧视分解图。
[0032]图13是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的外侧视图。
[0033]图14是根据本申请一个方面的图1的关节盂植入物的内侧视图。
[0034]图15是根据本申本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种植入物，包括：基板；中心螺钉，延伸穿过所述基板的中心孔；和连接构件，接合所述基板的中心孔的一部分。2.根据权利要求1所述的植入物，还包括：关节盂球，连接到所述连接构件；和柱，延伸穿过所述关节盂球、所述连接构件并进入所述中心螺钉。3.根据权利要求2所述的植入物，还包括：至少一个外围螺钉，容纳在所述基板的多个外围孔内。4.根据权利要求3所述的植入物，其中所述基板的中心孔还包括：近侧内螺纹段，从所述基板的第一端向第二端延伸；和远侧无螺纹段，从所述近侧内螺纹段延伸到所述基板的第二端。5.根据权利要求4所述的植入物，其中所述基板还包括：多个突起，远离所述基板的底面延伸。6.根据权利要求5所述的植入物，其中所述多个突起中的每个突起邻近所述多个外围孔中的每个外围孔定位。7.根据权利要求6所述的植入物，其中所述基板还包括：多个通孔，从所述第一端到所述第二端延伸穿过所述基板；并且其中所述多个通孔邻近所述多个突起中的至少一个突起定位。8.根据权利要求4所述的植入物，其中所述中心螺钉还包括：头部；近侧无螺纹段，远离所述头部的第二端延伸；和远侧螺纹段，远离所述近侧无螺纹段的第二端延伸。9.根据权利要求8所述的植入物，其中所述中心螺钉还包括：凹槽，从所述第一端穿过所述头部延伸到所述中心螺钉内并延伸到所述近侧无螺纹段。10.根据权利要求9所述的植入物，其中所述凹槽包括：第一段，从所述中心螺钉的第一端向第二端延伸；和第二部分，从所述第一段的第二端延伸到所述凹槽的底部。11.根据权利要求10所述的植入物，其中所述第二部分带有螺纹。12.根据权利要求10所述的植入物，其中所述连接构件包括：远侧外螺纹部分；中心孔，从第一端到第二端延伸穿过所述连接构件；和近侧凹槽，延伸到所述连接构件的第一端中并且接合所述中心孔。13.根据权利要求12所述的植入物，其中所述连接构件还包括：多个突起，远离所述连接构件的第一端延伸。14.根据权利要求12所述的植入物，其中所述关节盂球包括：中心孔，从第一端到第二端延伸穿过关节盂球。凹陷区域，从所述第二端延伸到所述关节盂球；
第一唇缘，远离所述关节盂球的第二端延伸并围绕所述凹陷区域；和突起，远离所述关节盂球的第二端延伸并围绕所述中心孔。15.根据权利要求14所述的植入物，其中所述中心孔包括：近侧圆柱形部分，从所述关节盂球的第一端向第二端延伸；远侧锥形部分，从所述关节盂球的第二端向第一端延伸；和中心螺纹部分，位于所述近侧圆柱形部分和所述远侧锥形部分之间。16.根据权利要求15所述的植入物，其中所述柱包括：头部；和柄，远离所述头部延伸；其中所述头部包括从所述柱的第一端延伸到所述头部中的接合凹槽。17.根据权利要求16所述的植入物，其中所述柄包括：中心部分，远离所述头部的底面向第二端延伸。远侧部分，从所述第二端向所述中心部分延伸；和外螺纹部分，位于所述中心部分和远侧部分之间。18.一种矫形外科植入物组件，包括：基板，包括：圆柱形状；上表面；下表面；中心孔，从所述上表面到所述下表面设置；多个外围孔，围绕所述中心孔设置；多个离散的弧形龙骨，从所述基板的底面延伸，所述中心孔具有近侧内螺纹段和远侧无螺纹段；中心螺钉，所述中心螺钉具有中心轴线、具有圆柱形状的近侧无螺纹段，和远侧螺纹段；所述中心螺钉还包括近侧头部，所述头部具有在与所述螺纹部分相反的方向上增加的表面积；所述中心螺钉还包括凹槽，所述凹槽具有用于接合扭矩装置的近侧段、中心螺纹部分和远侧无螺纹部分，所述凹槽穿过所述近侧头设置；所述中心螺钉可滑动地设置穿过所述基板的中心孔，其中所述头部的直径大于所述基板的中心孔的无螺纹段的直径，使得所述中心螺钉被所述基板中心孔捕获，所述中心螺钉适于穿入骨中；外围加压螺钉，所述外围螺钉、所述外围加压螺钉穿过所述外围孔之一设置，所述外围螺钉适于穿入骨中；模块化锥体，所述模块化锥体具有锥形圆柱形状、用于接合扭矩装置的远侧螺纹部分和近侧凹槽，以及中心孔；所述模块化锥体螺纹连接至所述基板的中心孔，所述模块化锥体将所述中心螺钉锁定到所述基板；关节盂球，所述关节盂球具有半球形形状并且具有中心孔，所述中心孔具有远侧锥形部分、中心螺纹部分和近侧圆柱形部分；所述关节盂球设置在所述模块化锥体顶部，使得所述模块化锥体的外部和所述关节盂球孔的远侧锥形部分形成机械锥形连接；和柱，所述柱具有圆柱形近侧头，所述近侧头具有直径和用于接合扭矩装置的近侧凹槽，所述柱还包括直径小于所述柱近侧头的直径的中心部分，所述柱还具有直径小于所述柱近
侧头的直径的远侧部分，所述柱还包括外螺纹部分，所述外螺纹部分沿着所述中心柱部分和所述远侧柱部分之间的所述柱的一部分设置，所述柱穿过所述关节盂球的中心孔设置，所述柱还穿过所述模块化锥体的中心孔设置，所述柱还设置在所述中心螺钉的凹槽中并螺纹连接到所述凹槽。19.根据权利要求18所述的矫形外科植入物组件，其中所述近侧无螺纹段包括由多孔的、有纹理的、参差的和喷涂的组成的组中连接的表面。20.一种矫形外科植入物组件，包括：基板，所述基板具有圆柱形状、上表面和下表面，所述基板还包括从所述上表面到所述下表面设置的中心孔；所述基板还包括从所述基板的底面延伸的多个离散的弧形龙骨，所述中心孔具有近侧内螺纹段和远侧无螺纹段；中心螺钉，所述中心螺钉具有中心轴线、具有圆柱形状的近侧无螺纹段，和远侧螺纹段；所述中心螺钉还包括近侧头部，所述头部具有在与所述螺纹部分相反的方向上增加的表面积；所述中心螺钉还包括凹槽，所述凹槽具有用于接合扭矩装置的近侧段、中心螺纹部分和远侧无螺纹部分，所述凹槽穿过所述近侧头设置，所述中心螺钉可滑动地设置穿过所述基板的中心孔，其中所述头部的直径大于所述基板的中心孔的无螺纹段的直径，使得所述中心螺钉被所述基板中心孔捕获，所述中心螺钉适于穿入骨中；模块化锥体，所述模块化锥体具有锥形圆柱形状、用于接合扭矩装置的远侧螺纹部分和近侧凹槽，以及中心孔；所述模块化锥体螺纹连接至所述基板的中心孔；关节盂球，所述关节盂球具有半球形形状并且具有中心孔，所述中心孔具有远侧锥形部分、中心螺纹部分和近侧圆柱形部分，所述关节盂球设置在所述模块化锥体顶部，使得所述模块化锥体的外部和所述关节盂球孔的远侧锥形部分形成机械锥形连接；和柱，所述柱具有圆柱形近侧头，所述近侧头具有直径和用于接合扭矩装置的近侧凹槽，所述柱还包括直径小于所述柱近侧头的直径的中心部分，所述柱还具有直径小于所述柱近侧头的直径的远侧部分，所述柱还包括外螺纹部分，所述外螺纹部分沿着所述中心柱部分和所述远侧柱部分之间的所述柱的一部分设置，所述柱穿过所述关节盂球的中心孔设置，所述柱还穿过所述模块化锥体的中心孔设置，所述柱还设置在所述中心螺钉的凹槽中并螺纹连接到所述凹槽。21.根据权利要求20所述的矫形外科植入物组件，其中所述多个中心螺钉中的每个螺钉的近侧无螺纹段包括由多孔的、有纹理的、参差的和喷涂的组成的组中连接的表面。22.一种矫形植入物组件系统，所述植入物组件系统包括：至少一个基板，所述基板具有圆柱形状、上表面和下表面，所述基板还包括从所述上表面到所述下表面设置的中心孔，和围绕所述中心孔设置的多个外围孔；所述基板还包括从所述基板的底面延伸的多个离散的弧形龙骨，所述中心孔具有近侧内螺纹段和远侧无螺纹段；多个中心螺钉，所述多个中心螺钉中的每个螺钉具有中心轴线、具有圆柱形状的近侧无螺纹段，和远侧螺纹段；所述中心螺钉还包括近侧头部，所述头部具有在与所述螺纹部分相反的方向上增加的表面积；所述中心螺钉还包括凹槽，所述凹槽具有用于接合扭矩装置的近侧段、中心螺纹部分和远侧无螺纹部分，所述凹槽穿过所述近侧头设置，所述中心螺钉可滑动地设置穿过所述基板的中心孔，其中所述头部的直径大于所述基板的中心孔的无螺
纹段的直径，使得所述中心螺钉被所述基板中心孔捕获，所述中心螺钉适于穿入骨中；至少一个外围加压螺钉，所述外围螺钉、所述外围加压螺钉穿过所述外围孔之一设置，所述外围螺钉适于穿入骨中；至少一个模块化锥体，所述模块化锥体具有锥形圆柱形状、用于接合扭矩装置的远侧螺纹部分，和近侧凹槽以及中心孔；所述模块化锥体螺纹连接至所述基板的中心孔；多个关节盂球，所述多个关节盂球中的每个关节盂球具有半球形形状并且具有中心孔，所述中心孔具有远侧锥形部分、中心螺纹部分和近侧圆柱形部分，所述关节盂球设置在所述模块化锥体顶部，使得所述模块化锥体的外部和所述关节盂球孔的远侧锥形部分形成机械锥形连接；和至少一个柱，所述柱具有圆柱形近侧头，所述近侧头具有直径和用于接合扭矩装置的近侧凹槽，所述柱还包括直径小于所述柱近侧头的直径的中心部分，所述柱还具有直径小于所述柱近侧头直径的远侧部分，所述柱还包括外螺纹部分，所...

【专利技术属性】
技术研发人员：布莱恩，
申请(专利权)人：IGNITE骨科有限责任公司，
类型：发明
国别省市：