一种单焦点人工晶体全程视力规划方法技术

本发明专利技术公开了一种单焦点人工晶体全程视力规划方法，包括以下步骤：1)采集瞳孔区全角膜屈光力的数据；2)分析瞳孔区全角膜屈光度分布，得到K

【技术实现步骤摘要】
一种单焦点人工晶体全程视力规划方法


[0001]本专利技术涉及人工晶体
，具体涉及一种单焦点人工晶体全程视力规划方法。

技术介绍

[0002]人眼的构造相当于照相机。角膜和晶状体形成的组合透镜相当于镜头，晶状体相当于调焦的透镜，靠睫状肌的缩放而改变其厚度，即屈光力。屈光力可以调节远近的焦距，让我们视物清晰。瞳孔相当于照相机的光圈，会随光线的强弱而自动缩小或放大，它可以调节光线进入眼内的亮度。视网膜相当于照相机的底片，视网膜通过接受光刺激而成像。
[0003]我们将像平面上获得“同等”清晰像的物空间范围叫做景深。当镜头针对某一被摄物平面准确调焦后，位于调焦物平面前后且能结成相对清晰影像的纵深距离，亦即能在实际像平面上获得相对清晰的景物空间深度范围统称为景深。而距镜头最近和最远亦能结成相对清晰的物平面分别成为景深近界和景深远界；景深近界和景深远界之间的距离，成为全景深，简称景深。
[0004]正常人眼视物时：物体远近移动通过睫状肌来调整晶状体形态进而改变屈光度使物体清晰的呈现在视网膜上，晶状体形态的改变使屈光度发生了明显的变化。
[0005]白内障是由老化、遗传、营养障碍、代谢异常、外伤、辐射等因素引起晶状体代谢紊乱，晶状体蛋白质变性而引起的一种眼部疾病。白内障表现为视力进行性减退、眩光、单眼复视、近视度数增加等症状，严重影响患者的日常生活。早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等药物延缓病情发展，一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度也可得到一定改善，但成熟期的白内障，药物治疗则无实际意义，只能手术治疗。植入人工晶体是手术治疗白内障常见手段，其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。
[0006]人工晶体分为多焦点人工晶体和单焦点人工晶体，多焦人工晶体可以恢复最好视力，手术后无需佩戴眼镜即可具有远中近各层次的视觉需求，但是单焦点人工晶体只能解决单一的远视力或中视力或近视力需求，手术前是以目标屈光度为核心技术修正其A常数，人工晶体有一定的景深，植入后存在一定的调节(相对作用较弱)，以及角膜视轴区不等屈光力、像差、小散光等增加的景深，从而不可避免地浪费了部分视程，使白内障手术后多数患者中视力、近视力不良，需配镜解决，文献检索单焦点人工晶体植入白内障手术脱镜率为17％。
[0007]目前，所有单焦点人工晶体在白内障手术中的应用，现有技术采取的是让单焦点人工晶体植入后的焦点落于视网膜上，从手术规划上，只是单一的光学焦点计算，所以按此规划，只能得到单一的远视力或者单一的近视力，不足的一面只能配镜矫正。
[0008]即现有技术中计算人工晶体屈光度使用的是平均角膜曲率，也就是说，把单焦点人工晶体植入后，其形成的焦点理论上是在角膜与人工晶体这个组合透镜形成的景深的中间部分，使用的平均角膜曲率值，在角膜曲率的梯度分布之中，向更大度数变化的角膜曲率屈光度，形成了部分视近的景深，而自平均角膜曲率向更小值变化的梯度所形成的景深被
浪费掉，所以大部分人不能形成全程视力，(全程视力是指远中近视力全部大于0.5的视力)。只有少数屈光梯度很大的患者，即使只使用了一半的景深，也形成了全程视力。所以在以往的文献报道中，只有16～29％的白内障患者术后能够脱镜，(在单焦点与多焦点脱镜率比较的文献中报道的)。
[0009]具体的现有技术人工晶体屈光度的计算，大体有两种：第一种通过角膜前表面固定区域角膜曲率平均值带入适当的人工晶体计算公式，而获得人工晶体屈光度。另一种光线追踪法是使用固定区域全角膜屈光力的平均值代入公式计算，而获得人工晶体屈光度。两种方法，按照目前的医学术后观察均不能使单焦点人工晶体有效的获得全程视力，所以以往全世界单焦点人工晶体植入近80％左右需要配镜矫正。
[0010]进一步解释现有技术角膜曲率的测量与计算：一，手动曲率计测量，测量角膜中央三毫米环上的区域，只有三个值，K 1、k2和平均K值。二，现临床使用的自动测量设备，如IOLMaster500，测量角膜中央2.5毫米，一个环上的6个点，得出K1k2和平均K值。IOLMaster700，分别测量角膜中央1.5毫米、2.5毫米、3.5毫米的三个环，每个环上6个点，取值是2.5毫米环上的。晶星900，测量角膜中央1.65毫米和2.3毫米，两个环上32个点。AL-San，测量2.4毫米和3.3毫米两个环，每个环上360个点。当然还有其他设备雷同的测量方法，取值也同手动曲率计K1、k2和平均K值，用平均k值计算需要的人工晶体屈光力，这样得到的结果便是使物象落在景深内区域。理论上来讲，用平均的曲率则是落在了景深中间。提取环上曲率的原理是认为角膜光学区(角膜中央6毫米)是规则的镜面，也就是说单一的曲率，而实际是不规则的，大多数人有很大的屈光跨度，接近规则的人很少。固定区域的测量，取值又是固定环上的值，也不考虑瞳孔的大小，(也就是对应角膜上真实的可用范围，瞳孔大小每个人都不一样，有小到1毫米有大到4～5毫米。对比就知道这个与眼睛的真实状态差异很大)，所以现有技术的这种计算方式，无论从原理上和方法上，都无法完整使用角膜的景深。
[0011]针对现有技术中存在的16～29％的脱镜率，过去认为是伪调节，也就是说原因不明，通过回访收集数据分析，发现能够脱镜大概有两方面的原因，第一是计算偏差正好利用了景深，第二是部分人有很大的景深，即使焦点在中间也够用，比如6D的景深，焦点落在中间仍有3D的屈光力，它的景深可以达到从远向近33厘米。通过对术后脱镜患者三个月以上的随访、检测和研究发现，单焦点人工晶体也有较大的景深，只是没有被很好的利用，同时还发现，某些单焦点人工晶体植入术后，他有足够全程视力的景深，但是使用位置是偏移的，通过修正是可以实现全程视力的。由此申请了专利《一种单焦点人工晶体的筛选方法及其获得的人工晶体》，选一种人工晶体做一批病人，三个月以上回访，测量离焦曲线，获得其偏差值，选取可信期间，进行a常数修正和屈光度预留，按新的数据进行手术，可使大部分获得全程视力，但其缺点是只能对单一晶体进行修正，仍然有一部分修正会有偏差；非个性化；整个操作过程耗时很长；不能在早期区分是否是选择单焦点还是多焦点人工晶体。

技术实现思路

[0012]本专利技术的目的克服现有技术的不足，提供一种单焦点人工晶体全程视力规划方法，可以轻松筛选出单焦点人工晶体的适合人群；可以提高全程视力的成功率，即提高人工晶体术后的脱镜率；不受人工晶体种类的限制；景深充分利用，完全个性化。
[0013]本专利技术的目的是通过以下技术措施达到的：一种单焦点人工晶体全程视力规划方法，包括以下步骤：
[0014]1)采集瞳孔区全角膜屈光力的数据；
[0015]2)分析瞳孔区全角膜屈光度分布，得到K
最小值
--
K
最大值
，所述K
最小值
具有光能分布；
[0016]3)将步骤2中K
最大值-K
最小值
≥1.6D筛选出来；
[0017]4)将步骤3中筛选本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种单焦点人工晶体全程视力规划方法，其特征在于，包括以下步骤：1)采集瞳孔区全角膜屈光力的数据；2)分析瞳孔区全角膜屈光度分布，得到K
最小值
--
K
最大值
，所述K
最小值
具有光能分布；3)将步骤2中K
最大值-K
最小值
≥1.6D筛选出来；4)将步骤3中筛选出的全角膜屈光度执行单焦点人工晶体的全程视力规划。2.根据权利要求1所述的单焦点人工晶体全程视力规划方法，其特征在于：将步骤4中的全角膜屈光度的K
最小值
用于计算人工晶体屈光度。3.根据权利要求2所述的单焦点人工晶体全程视力规划方法，其特征在于：将步骤4中的全角膜屈光度的K
最小值
直接带入公式计算人工晶体屈光度。4.根据权利要求3所述的单焦点人...

【专利技术属性】
技术研发人员：张云峰，王楠，李爽，吕建，张烨，
申请(专利权)人：张云峰，
类型：发明
国别省市：