评估自主神经功能的方法及应用技术

本发明专利技术方法采用心电血压检测仪和计算单元对患者心率、血压、呼吸频次等进行综合检测，采用算法评估8种实验结果，进而评估自主神经系统是否异常。本发明专利技术方法快速、操作简单、无药物介导、安全。

【技术实现步骤摘要】
评估自主神经功能的方法及应用
本专利技术涉及医疗领域，具体的说是一种评估自主神经功能的方法及应用。
技术介绍
自主神经系统包括交感神经系统及副交感神经系统，如果自主神经系统因药物的影响或因神经系统而发生功能改变，将出现许多不明原因、又难以解释的反复发作性晕厥、头晕眼花、心慌汗出、呕吐盗汗等症状，为患者带来了巨大的困扰和负担。因此，自主神经功能检查对临床疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义，而快速、操作简单、无药物介导、安全的自主神经功能评估方法能大大简化这一流程。
技术实现思路
为了解决上述技术问题，本专利技术提出一种评估自主神经功能的方法，包括心电血压检测仪和计算单元，步骤如下：采用心电血压检测仪采集立卧位心率、血压；计算机单元对心电血压检测仪采集立卧位心率、血压按照计算规则进行计算，评估立卧位血压阳性结果；采用心电血压检测仪采集持续力量训练心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的持续力量训练心率和血压，按照计算规则进行计算，评估持续力量诱导阳性结果；采用心电血压检测仪采集患者深呼吸心率、呼吸频率数值；计算机单元对心电血压检测仪采集的深呼吸心率、呼吸频率数值，按照计算规则进行计算，评估深呼吸诱导阳性结果；采用心电血压检测仪采集患者心算状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的心算状态下患者心率、呼吸频率数值，按照计算规则进行计算，评估心算诱导阳性结果；采用心电血压检测仪采集患者ValsalvaManuver状态下心率、呼吸频率、血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的ValsalvaManuver状态下患者心率、呼吸频率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估ValsalvaManuver阳性结果；采用心电血压检测仪采集患者冰袋冰敷状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的冰袋冰敷状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估冰袋诱导阳性结果；采用心电血压检测仪采集患者过度通气状态下血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的过度通气状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估过度通气阳性结果；采用心电血压检测仪采集患者长程直立倾斜状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的长程直立倾斜状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估长程直立倾斜试验阳性结果；计算机单元对所计算出来的立卧位血压阳性结果、持续力量诱导阳性结果、深呼吸诱导阳性结果、心算诱导阳性结果、ValsalvaManuver阳性结果、冰袋诱导阳性结果、过度通气阳性结果、长程直立倾斜试验阳性结果进行综合评估，如果立卧位血压阳性结果、持续力量诱导阳性结果、深呼吸诱导阳性结果、心算诱导阳性结果、ValsalvaManuver阳性结果、冰袋诱导阳性结果、过度通气阳性结果、长程直立倾斜试验阳性结果8个评估结果中有一个是阳性，则给出自主神经功能异常的评估结果。进一步的，步骤(1)计算机单元评估立卧位血压阳性结果的计算规则为收缩压下降幅度＝立位收缩压-卧位收缩压；舒张压下降幅度＝立位舒张压-卧位舒张压；心率上升幅度＝立位心率-卧位心率；若收缩压下降幅度≥20mmHg和或舒张压持续下降幅度≥10mmHg，则立卧位血压阳性；若立位期间心率较平卧位增加≥30次/min和或心率最大值≥125次/min，则立卧位血压结果为阳性；步骤(2)计算机单元评估评估持续力量诱导阳性结果的计算规则为收缩压下降幅度＝发力后收缩压-发力前收缩压；舒张压下降幅度＝发力后舒张压-发力前舒张压；心率上升幅度＝发力后心率-发力前心率。若持续力量过程中，收缩压上升幅度≥20mmHg和或舒张压持续上升幅度≥10mmHg，或心率上升≥30次/min和或心率最大值≥120次/min，则持续力量诱导结果为阳性步骤(3)计算机单元评估评估深呼吸诱导阳性结果的计算规则为深呼吸前后心率差＝吸气相心率-呼气相心率；深呼吸前后血压心率上升提示交感功能亢进可能；结合深呼吸前后心率差计算呼吸窦性心率差(therespiratorysinusarrhythmia，RSA)评估是否存在迷走神经功能亢进，具体年龄及正常范围如Table1所示；Table1.Normativevaluesfordeepbreathingtest.结合深呼吸前后心率差计算呼吸窦性心率差therespiratorysinusarrhythmia，RSA评估深呼吸诱导阳性结果，若年龄10-29，RSA≥14，则深呼吸诱导结果为阳性；若年龄30-39，RSA≥12，则深呼吸诱导结果为阳性；若年龄40-49，RSA≥10，则深呼吸诱导结果为阳性；若年龄50-59，RSA≥9，则深呼吸诱导结果为阳性；若年龄60-69，RSA≥7，则深呼吸诱导结果为阳性；步骤(4)计算机单元评估心算诱导阳性结果的计算规则为收缩压上升幅度＝心算后收缩压-心算前收缩压；舒张压上升幅度＝心算后张压-心算前舒张压；心率上升幅度＝心算后心率-心算前心率；若前后收缩压上升幅度≥20mmHg和或舒张压持续上升幅度≥10mmHg，或心率上升≥30次/min和或心率最大值≥120次/min，则心算诱导结果为阳性；步骤(5)计算机单元评估ValsalvaManuver阳性结果的计算规则为血压或脉搏下降平均最大值＝每个ValsalvaManuver周期内最高血压或脉搏均值减去最低血压或脉搏的均值；Ⅱ期末平均血压恢复期和Ⅳ期平均血压overshoot：每个ValsalvaManuver周期不同阶段血压的均值；收缩压回复时间：每个ValsalvaManuver周期里收缩压回落至起点需要的时间的均值；Valsalva比率Valsalvaratio，VR＝每个ValsalvaManuver周期里心率最大值/心率最低值，分别计算每个周期的VR，最后求均值；血压变化正常范围，若超过正常范围，则ValsalvaManuver结果为阳性；Table2.NormativevaluesforValsalvamaneuverinbloodpressure.变量正常值血压下降平均最大值≥20mmHgII期末平均血压(恢复期)≥基线(mmHg)IV期平均血压(overshoot)＞基线(mmHg)最大脉搏下降≥基线50％收缩压回复时间*＜4秒Valsalva比率，Valsalvaratio，VR＝心率最大值/心率最低值，正常范围，若超过正常范围，则ValsalvaManuver结果为阳性；Table3.NormativevaluesforValsalvar本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种评估自主神经功能的方法，其特征在于包括心电血压检测仪和计算单元，步骤如下：/n采用心电血压检测仪采集立卧位心率、血压；计算机单元对心电血压检测仪采集立卧位心率、血压按照计算规则进行计算，评估立卧位血压阳性结果；/n采用心电血压检测仪采集持续力量训练心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的持续力量训练心率和血压，按照计算规则进行计算，评估持续力量诱导阳性结果；/n采用心电血压检测仪采集患者深呼吸心率、呼吸频率数值；计算机单元对心电血压检测仪采集的深呼吸心率、呼吸频率数值，按照计算规则进行计算，评估深呼吸诱导阳性结果；/n采用心电血压检测仪采集患者心算状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的心算状态下患者心率、呼吸频率数值，按照计算规则进行计算，评估心算诱导阳性结果；/n采用心电血压检测仪采集患者Valsalva Manuver状态下心率、呼吸频率、血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的Valsalva Manuver状态下患者心率、呼吸频率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估Valsalva Manuver阳性结果；/n采用心电血压检测仪采集患者冰袋冰敷状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的冰袋冰敷状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估冰袋诱导阳性结果；/n采用心电血压检测仪采集患者过度通气状态下血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的过度通气状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估过度通气阳性结果；/n采用心电血压检测仪采集患者长程直立倾斜状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的长程直立倾斜状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估长程直立倾斜试验阳性结果；/n计算机单元对所计算出来的立卧位血压阳性结果、持续力量诱导阳性结果、深呼吸诱导阳性结果、心算诱导阳性结果、Valsalva Manuver阳性结果、冰袋诱导阳性结果、过度通气阳性结果、长程直立倾斜试验阳性结果进行综合评估，如果立卧位血压阳性结果、持续力量诱导阳性结果、深呼吸诱导阳性结果、心算诱导阳性结果、Valsalva Manuver阳性结果、冰袋诱导阳性结果、过度通气阳性结果、长程直立倾斜试验阳性结果8个评估结果中有一个是阳性，则给出自主神经功能异常的评估结果。/n...

【技术特征摘要】
1.一种评估自主神经功能的方法，其特征在于包括心电血压检测仪和计算单元，步骤如下：
采用心电血压检测仪采集立卧位心率、血压；计算机单元对心电血压检测仪采集立卧位心率、血压按照计算规则进行计算，评估立卧位血压阳性结果；
采用心电血压检测仪采集持续力量训练心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的持续力量训练心率和血压，按照计算规则进行计算，评估持续力量诱导阳性结果；
采用心电血压检测仪采集患者深呼吸心率、呼吸频率数值；计算机单元对心电血压检测仪采集的深呼吸心率、呼吸频率数值，按照计算规则进行计算，评估深呼吸诱导阳性结果；
采用心电血压检测仪采集患者心算状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的心算状态下患者心率、呼吸频率数值，按照计算规则进行计算，评估心算诱导阳性结果；
采用心电血压检测仪采集患者ValsalvaManuver状态下心率、呼吸频率、血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的ValsalvaManuver状态下患者心率、呼吸频率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估ValsalvaManuver阳性结果；
采用心电血压检测仪采集患者冰袋冰敷状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的冰袋冰敷状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估冰袋诱导阳性结果；
采用心电血压检测仪采集患者过度通气状态下血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的过度通气状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估过度通气阳性结果；
采用心电血压检测仪采集患者长程直立倾斜状态下心率和血压；计算机单元对心电血压检测仪采集的长程直立倾斜状态下患者心率、血压数值，按照计算规则进行计算，评估长程直立倾斜试验阳性结果；
计算机单元对所计算出来的立卧位血压阳性结果、持续力量诱导阳性结果、深呼吸诱导阳性结果、心算诱导阳性结果、ValsalvaManuver阳性结果、冰袋诱导阳性结果、过度通气阳性结果、长程直立倾斜试验阳性结果进行综合评估，如果立卧位血压阳性结果、持续力量诱导阳性结果、深呼吸诱导阳性结果、心算诱导阳性结果、ValsalvaManuver阳性结果、冰袋诱导阳性结果、过度通气阳性结果、长程直立倾斜试验阳性结果8个评估结果中有一个是阳性，则给出自主神经功能异常的评估结果。


2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于：
步骤(1)计算机单元评估立卧位血压阳性结果的计算规则为
收缩压下降幅度＝立位收缩压-卧位收缩压；
舒张压下降幅度＝立位舒张压-卧位舒张压；
心率上升幅度＝立位心率-卧位心率；
若收缩压下降幅度≥20mmHg和或舒张压持续下降幅度≥10mmHg，则立卧位血压阳性；
若立位期间心率较平卧位增加≥30次/min和或心率最大值≥125次/min，则立卧位血压结果为阳性；
步骤(2)计算机单元评估评估持续力量诱导阳性结果的计算规则为
收缩压下降幅度＝发力后收缩压-发力前收缩压；
舒张压下降幅度＝发力后舒张压-发力前舒张压；
心率上升幅度＝发力后心率-发力前心率；
若持续力量过程中，收缩压上升幅度≥20mmHg和或舒张压持续上升幅度≥10mmHg，或心率上升≥30次/min和或心率最大值≥120次/min，则持续力量诱导结果为阳性；
步骤(3)计算机单元评估评估深呼吸诱导阳性结果的计算规则为
深呼吸前后心率差＝吸气相心率-呼气相心率；
深呼吸前后血压心率上升提示交感功能亢进可能；
结合深呼吸前后心率差计算呼吸窦性心率差(therespiratorysinusarrhythmia，RSA)评估是否存在迷走神经功能亢进，具体年龄及正常范围如able1所示；
Table1.Normativevaluesfordeepbreathingtest.



结合深呼吸前后心率差计算呼吸窦性心率差therespiratorysinusarrhythmia，RSA评估深呼吸诱导阳性结果，...

【专利技术属性】
技术研发人员：陆艳，赵杨，徐成成，杨卉，丁玲丽，黄小燕，
申请(专利权)人：南京市中医院，
类型：发明
国别省市：江苏;32