量化由于RF电流而引起的神经肌肉刺激的方法和装置制造方法及图纸

根据本发明专利技术提供两部分式NMS测试台，可利用其关于神经肌肉刺激系统性地评价器械、发电机电压和/或手术模式。通过使测试台分成应用器械的第一部分和评价对神经的生理作用的第二部分，可能进行无伪影测量。RF应用与复合动作电位记录的空间和时间分离使RF干扰无效，否则该干扰从器械发射并干扰测量。在器械测试室中取得的电信号可经历预处理，诸如滤波、放大或衰减。从器械发射的记录的电信号可在神经模型处经历评价达任意次。故与在直接使用器械期间复合动作电位的记录有关的变化可最小。在神经模型处对获得信号的分离的测试避免制备的神经的热损伤，且因而避免测量结果伪造。用于关于神经肌肉刺激评价电外科系统的设备费用通过本发明专利技术减少。

【技术实现步骤摘要】
量化由于RF电流而引起的神经肌肉刺激的方法和装置
本专利技术涉及一种用于活有机体外部的神经肌肉刺激的量化的方法以及一种用于执行该方法的装置。
技术介绍
已知的是，神经肌肉刺激可起源于电外科器械。实际上，电外科器械典型地被施加射频电压，该射频电压的频率高于针对神经的刺激阈值，然而，不能可靠地排除神经肌肉刺激。尤其，在泌尿外科中的泌尿膀胱的经尿道电切除期间以及膀胱或前列腺的经尿道电切除期间或在妇科中的宫腔镜经子宫颈切除期间可发生这样的神经肌肉刺激。例如，在泌尿道的肿瘤的切除期间，可发生潜在的术中并发症，尤其是出血或甚至膀胱穿孔。典型地，这是闭孔神经的刺激连同突发并且激烈的腿内收肌收缩的后果。在任何情况下，这样的膀胱壁穿孔都是要避免的事件。已知的避免可能性由对刺激闭孔神经的能力的药理阻断、患者的骨骼肌的深度放松或以非常低的能量输入对器械进行的操作组成。这些措施中的各个与具体缺点有关，使得这些措施不能被推荐为用于避免神经肌肉刺激的一般补救措施。因而，应当研究神经肌肉刺激的影响参数，以便在构想器械、发电机以及手术规范期间考虑这些影响参数。本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.用于量化活有机体外部的神经肌肉刺激的方法，包括以下步骤：/na) 对位于器械测试室(12)中的器械(16)施加射频电压并且以所限定的方式定位所述器械(16)，/nb) 借助于至少一个电极(22)在所述器械测试室(12)中记录电信号(S)，/nc) 根据所记录的所述电信号(S)确定刺激信号(A)，/nd) 利用刺激信号来刺激神经模型(30)，并且，检测从所述神经模型(30)输出的复合动作电位(CAP)。/n

【技术特征摘要】
20190527 EP 19176733.41.用于量化活有机体外部的神经肌肉刺激的方法，包括以下步骤：
a)对位于器械测试室(12)中的器械(16)施加射频电压并且以所限定的方式定位所述器械(16)，
b)借助于至少一个电极(22)在所述器械测试室(12)中记录电信号(S)，
c)根据所记录的所述电信号(S)确定刺激信号(A)，
d)利用刺激信号来刺激神经模型(30)，并且，检测从所述神经模型(30)输出的复合动作电位(CAP)。


2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所制备的神经(34)的区段用作神经模型(30)，所述神经模型(30)放置于包括至少一个刺激电极对(39,40)和至少一个转向电极对(41,42)的神经测试室(33)中，使得所述神经模型(30)接触所述至少一个刺激电极对(39,40)以及所述至少一个转向电极对(41,42)，其中，所述刺激信号(A)施加到所述刺激电极(39,40)，并且，到达所述转向电极(41,42)的信号被检测为复合动作电位(CAP)。


3.根据前述权利要求中的任一项所述的方法，其特征在于，所记录的所述电信号(S)被存储。


4.根据前述权利要求中的任一项所述的方法，其特征在于，所记录的所述电信号(S)被处理，以用于确定所述刺激信号(A)。


5.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所记录的所述电信号(S)经历低通滤波，以用于确定所述刺激信号(A)。


6.根据前述权利要求中的任一项所述的方法，其特征在于，所述刺激信号(A)被缓存。


7.根据权利要求6所述的方法，其特征在于，通过使所述刺激信号(A)以参考刺激电压为参考而使所述刺激信号(A)标准化。


8.根据权利要求7所述的方法，其特征在于，为了使所述刺激信号标准化，参考刺激信号施加到所述刺激电极(39,40)，并且首先确定所述复合动作电位(CAP)，并且随后所述参考刺激信号增强或减弱，直到得到的所述复合动作电位(CAP)处于预确定的极限内。


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【专利技术属性】
技术研发人员：M恩德莱，O朱尔尤特，U比贝尔，
申请(专利权)人：厄比电子医学有限责任公司，
类型：发明
国别省市：德国;DE