案件处理方法、装置、设备及可读存储介质制造方法及图纸

本申请实施例提供一种案件处理方法、装置、设备及可读存储介质，旨在提高理赔效率、降低成本。所述方法包括：获取待理赔案件的案件数据；根据预设校验规则，对所述案件数据进行数据结构化校验；在所述案件数据通过所述数据结构化校验的情况下，基于所述案件数据，确定所述待理赔案件的理赔额度值；在所述待理赔案件的理赔额度值与第三方平台提供的理赔额度值之间的差值不超过预设差值的情况下，将所述待理赔案件发送给与所述待理赔案件对应的自动理赔平台，以使所述自动理赔平台根据所述理赔额度值输出针对所述待理赔案件的理赔信息。

【技术实现步骤摘要】
案件处理方法、装置、设备及可读存储介质
本申请实施例涉及数据处理
，尤其涉及一种案件处理方法、装置、设备及可读存储介质。
技术介绍
随着人们保险意识的提升，越来越多的人会将一部分资金投入保险公司等，这样保险公司需要处理的理赔案件越来越多，理赔案件发生后用户需要向保险公司索要赔偿，此时保险公司则需要对索赔的案件进行理赔，以确定向用户的赔付金额(即理赔金额)。以医疗险(客户因病住院治疗随即发生赔付的险种)为例，传统的理赔方式是客户出院以后，从医院拿到结算单据和医疗就诊明细之后，提交到保险公司的系统中(例如，将结算单据和医疗就诊明细的图片提交到系统中)，由录单人员直接录单，或者交给专业的第三方机构录单，然后再进行理赔金额的计算。但是，一个客户的费用信息可能达到数千条，如果采用人工录单或第三方机构录单的方式，人力支出、成本支出都会非常高。相关技术中，为了降低人力支出、节约成本，采用了如下方式进行案件理赔：在执行案件理赔流程时，保险公司会从医院、社保、第三方平台直接获取客户的结算单据和医疗就诊明细(称为案件数据)，之后，对获本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种案件处理方法，其特征在于，所述方法包括：/n获取待理赔案件的案件数据；/n根据预设校验规则，对所述案件数据进行数据结构化校验；/n在所述案件数据通过所述数据结构化校验的情况下，基于所述案件数据，确定所述待理赔案件的理赔额度值；/n在所述待理赔案件的理赔额度值与第三方平台提供的理赔额度值之间的差值不超过预设差值的情况下，将所述待理赔案件发送给与所述待理赔案件对应的自动理赔平台，以使所述自动理赔平台根据所述理赔额度值输出针对所述待理赔案件的理赔信息。/n

【技术特征摘要】
1.一种案件处理方法，其特征在于，所述方法包括：
获取待理赔案件的案件数据；
根据预设校验规则，对所述案件数据进行数据结构化校验；
在所述案件数据通过所述数据结构化校验的情况下，基于所述案件数据，确定所述待理赔案件的理赔额度值；
在所述待理赔案件的理赔额度值与第三方平台提供的理赔额度值之间的差值不超过预设差值的情况下，将所述待理赔案件发送给与所述待理赔案件对应的自动理赔平台，以使所述自动理赔平台根据所述理赔额度值输出针对所述待理赔案件的理赔信息。


2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，根据所述案件数据，确定所述待理赔案件的理赔额度值，包括：
确定所述案件数据所属的统筹区域；
将所述案件数据输入与所述统筹区域对应的计算模型；
获得由所述计算模型按照预设理赔规则对所述案件数据进行计算后输出的理赔额度值。


3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：
在所述待理赔案件的理赔额度值与所述第三方平台提供的理赔额度值之间的差值超过所述预设差值的情况下，将所述待理赔案件发送给与所述待理赔案件对应的人工理赔平台，以使所述人工理赔平台对所述待理赔案件进行处理。


4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：
在所述案件数据未通过所述数据结构化校验的情况下，将所述待理赔案件的案件数据发送给对应的人工校验平台，以使所述人工校验平台对所述案件数据进行校验。


5.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，根据预设校验规则，对所述案件数据进行数据结构化校验，包括：
对所述数据中的每个数据项，从所述预设校验规则中确定与该数据项对应的子校验规则，并根所述子校验规则，对该数据项进行校验；
其中，所述子校验规则为以下规则中的至少一种：数据小数点后的位数为预设位数、数值不为空、字符长度为预设长度、数据格式为预设格式。

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【专利技术属性】
技术研发人员：刘坤，邹彬，白宇，
申请(专利权)人：泰康保险集团股份有限公司，
类型：发明
国别省市：北京;11