一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统技术方案

本发明专利技术公开了一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统，其包括：导向螺纹栓、轴向穿刺套管针、斜向穿刺导向装置、斜向穿刺套管针和导针；沿导向螺纹栓的轴向设置有中轴通道；在导向螺纹栓上设置有纵向近端开槽和纵向远端开槽；纵向远端开槽设置于纵向近端开槽的圆周对侧；导向螺纹栓的后方设置有把持杆；斜向穿刺导向装置包括通过拐角连接的连接套筒和导向弧臂；连接套筒用于与把持杆相连接；导向弧臂上设置有滑块，导向套筒穿过并固定于滑块上，随滑块一体沿导向弧臂滑动；斜向穿刺套管针与导向套筒相匹配；在斜向穿刺套管针/轴向穿刺套管针的前端设置至少一个开口。本穿刺导向系统可在开放手术下，实现骨水泥的高效、低风险、低成本灌注填充。

【技术实现步骤摘要】
一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统
本专利技术属于骨科医疗器械
，具体地说，涉及一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统。
技术介绍
目前脊柱转移性肿瘤开放手术时，主要采用两种方式进行骨水泥灌注和/或填充。但是，下述两种方式均存在不同程度的缺陷。第一种，骨水泥灌注增强系统。这种系统目前均采用微创经皮椎体成形技术。此种骨水泥灌注增强系统通常利用单个穿刺针及套管进行操作，灌注时，骨水泥在输入管道尖端溢出。具体的，在进行病椎后方结构切除减压后，将穿刺针经病椎椎弓根置入病椎中。为了获得更好的灌注效果，需要使穿刺针的角度、深度尽量靠近中部，而两侧穿刺则尽量交错分布。骨水泥灌注过程中出现填充不良时，需要在透视下调整位置再次灌注。脊柱转移癌的病理改变包括骨结构的破坏，异常的肿瘤组织会在此生长。因此，椎体内通常有肿瘤组织(软性)、尚存的正常骨组织以及异常的坏死渗出等，这使得有效的骨水泥灌注非常困难。采用上述的骨水泥灌注增强系统，通常无法获得满意的骨水泥灌注效果：骨水泥分布欠均匀，或难以分布至目标区域。此外，单针穿刺以及单骨水泥出口会在局部形成高压。虽然目前无明显证据显示肿瘤局部高压力会导致肿瘤细胞血行扩散，但这种局部高压会对患者恢复造成不良影响。一旦骨水泥灌注效果不佳，则需要反复调整并确认再次灌注位置，在不仅增加了医患双方的放射性暴露，同时会导致灌注操作非常仓促，降低了手术的成功率。而在一次骨水泥灌注规定时间内没有完成灌注，则需要再增加一套骨水泥灌注设备进行补救，不仅增加了患者痛苦，也增加了操作成本。第二种，在病椎肿瘤部分切除后，进行骨水泥面团块填充。具体的，在切除部分病椎后残余的空腔内，通常采用骨水泥团块徒手填充。在病灶部位填入徒手捏的骨水泥团块，有时还需在骨水泥团块中向上下椎体打入克氏针，以避免骨水泥团块移位。这种徒手填充的骨水泥团块稳定性差，有移位风险。一旦出现移位，可能导致无法挽回的脊髓损伤。此外，这种方式并不能实质性加强病椎强度。因此，在开放手术情况下，实现骨水泥的高效、低风险、低成本灌注填充，是现有技术中无法解决的问题。
技术实现思路
为了解决现有技术中存在的问题，本专利技术提供了一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统。根据本专利技术的一个方面，提供一种用于椎弓根的骨水泥灌注穿刺导向系统，所述穿刺导向系统包括：导向螺纹栓、轴向穿刺套管针、斜向穿刺导向装置、斜向穿刺套管针和导针；沿所述导向螺纹栓的轴向设置有中轴通道；所述轴向穿刺套管针外径与所述中轴通道内径相匹配；在所述导向螺纹栓的近端1/2设置有纵向近端开槽，在所述导向螺纹栓的远端1/2设置有纵向远端开槽；所述纵向远端开槽设置于所述纵向近端开槽的圆周对侧；所述导向螺纹栓的后方设置有把持杆；在所述把持杆的尾端设置有第一凹口，所述第一凹口的方向与所述纵向远端开槽的方向相对应；所述斜向穿刺导向装置包括：连接套筒和导向弧臂，所述连接套筒和所述导向弧臂通过拐角相连接；所述连接套筒用于与所述把持杆相连接；在所述连接套筒的底部设置有与所述第一凹口相对应的第二凹口；所述导向弧臂的圆心正对所述纵向远端开槽的近段；所述导向弧臂上设置有滑块，所述滑块沿所述导向弧臂滑动；导向套筒穿过并固定于所述滑块上，随所述滑块一体运动；所述斜向穿刺套管针与所述导向套筒相匹配；在所述斜向穿刺套管针的前端设置至少一个开口，在所述轴向穿刺套管针的前端设置至少一个开口。根据本专利技术的一个具体实施方式，在所述滑块上设置有固定螺栓；所述固定螺栓用于将所述滑块固定在所述导向弧臂上。根据本专利技术的另一个具体实施方式，在所述导向弧臂上有第一阻挡块和第二阻挡块；所述第一阻挡块和所述第二阻挡块分设于所述滑块的两侧，用于限制所述滑块的运动位置。根据本专利技术的又一个具体实施方式，所述拐角设置有向后的折弯偏距；所述折弯偏距用于补偿所述滑块及所述导向套筒向前的距离。根据本专利技术的又一个具体实施方式，所述轴向穿刺套管针的直径小于所述斜向穿刺套管针。根据本专利技术的又一个具体实施方式，所述斜向穿刺套管针包括第一套管和第一内芯；所述轴向穿刺套管针包括第二套管和第二内芯；在所述第一套管上设置有至少一个开口，在所述第二套管上设置有至少一个开口。根据本专利技术的又一个具体实施方式，所述第一套管上的开口包括：尖端开口和/或侧方开口；和/或所述第二套管上的开口包括：尖端开口和/或侧方开口。根据本专利技术的又一个具体实施方式，所述第一套管的外表面标记有第一刻度；和/或所述第二套管的外表面标记有第二刻度。根据本专利技术的又一个具体实施方式，所述导向螺纹栓长度在2cm～3cm之间，其头部为自攻设计。根据本专利技术的又一个具体实施方式，所述把持杆与所述导向螺纹栓一体形成，所述把持杆的截面成六角形。本专利技术提供的用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统系统，在脊柱转移癌行后路开放手术时，通过导向螺纹栓可稳定地固定于双侧椎弓根。于此导向螺纹栓的中轴通道安放轴向穿刺套管针，可进行首次骨水泥注射。由于骨转移癌通常会出现骨水泥椎体内分布不均和/或个别部位骨水泥填充不足的情况，因此，本专利技术提供的穿刺导向系统还包括斜向穿刺导向装置。通过该斜向穿刺导向装置可实现安全靶向导入斜向穿刺套管针，使之直达骨水泥首次填充不足部位，再次进行骨水泥灌注填充。本专利技术提供的用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统系统，可显著提高腰椎转移性肿瘤病椎骨水泥灌注加强的效果，有效增强病椎强度；同时能够有效避免骨水泥灌注不足、不均匀、渗漏等状况的发生。附图说明通过阅读参照以下附图所作的对非限制性实施例所作的详细描述，本专利技术的其它特征、目的和优点将会变得更明显：图1所示为根据本专利技术提供的穿刺导向系统的导向螺纹栓的一个具体实施方式的结构示意图；图2所示为图1所示导向螺纹栓的俯视图；图3所示为安装把手的一个具体实施方式的结构示意图；图4所示为根据本专利技术提供的穿刺导向系统的一个具体实施方式的结构示意图；图5所示为根据本专利技术提供的穿刺导向系统的轴向穿刺套管针的一个具体实施方式的结构示意图；图6所示为导针的一个具体实施方式的结构示意图。附图中相同或相似的附图标记代表相同或相似的部件。附图标记如以下表格中所示：1导向螺纹栓2纵向近端开槽3纵向远端开槽4把持杆5第一凹口6安装把手7中轴通道8斜向穿刺导向装置9...

【技术保护点】
1.一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统，其特征在于，所述穿刺导向系统包括：导向螺纹栓、轴向穿刺套管针、斜向穿刺导向装置、斜向穿刺套管针和导针；/n沿所述导向螺纹栓的轴向设置有中轴通道；所述轴向穿刺套管针外径与所述中轴通道内径相匹配；/n在所述导向螺纹栓的近端1/2设置有纵向近端开槽，在所述导向螺纹栓的远端1/2设置有纵向远端开槽；所述纵向远端开槽设置于所述纵向近端开槽的圆周对侧；/n所述导向螺纹栓的后方设置有把持杆；在所述把持杆的尾端设置有第一凹口，所述第一凹口的方向与所述纵向远端开槽的方向相对应；/n所述斜向穿刺导向装置包括：连接套筒和导向弧臂，所述连接套筒和所述导向弧臂通过拐角相连接；/n所述连接套筒用于与所述把持杆相连接；在所述连接套筒的底部设置有与所述第一凹口相对应的第二凹口；/n所述导向弧臂的圆心正对所述纵向远端开槽的近段；/n所述导向弧臂上设置有滑块，所述滑块沿所述导向弧臂滑动；/n导向套筒穿过并固定于所述滑块上，随所述滑块一体运动；/n所述斜向穿刺套管针与所述导向套筒相匹配；/n在所述斜向穿刺套管针的前端设置至少一个开口，在所述轴向穿刺套管针的前端设置至少一个开口。/n...

【技术特征摘要】
1.一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统，其特征在于，所述穿刺导向系统包括：导向螺纹栓、轴向穿刺套管针、斜向穿刺导向装置、斜向穿刺套管针和导针；
沿所述导向螺纹栓的轴向设置有中轴通道；所述轴向穿刺套管针外径与所述中轴通道内径相匹配；
在所述导向螺纹栓的近端1/2设置有纵向近端开槽，在所述导向螺纹栓的远端1/2设置有纵向远端开槽；所述纵向远端开槽设置于所述纵向近端开槽的圆周对侧；
所述导向螺纹栓的后方设置有把持杆；在所述把持杆的尾端设置有第一凹口，所述第一凹口的方向与所述纵向远端开槽的方向相对应；
所述斜向穿刺导向装置包括：连接套筒和导向弧臂，所述连接套筒和所述导向弧臂通过拐角相连接；
所述连接套筒用于与所述把持杆相连接；在所述连接套筒的底部设置有与所述第一凹口相对应的第二凹口；
所述导向弧臂的圆心正对所述纵向远端开槽的近段；
所述导向弧臂上设置有滑块，所述滑块沿所述导向弧臂滑动；
导向套筒穿过并固定于所述滑块上，随所述滑块一体运动；
所述斜向穿刺套管针与所述导向套筒相匹配；
在所述斜向穿刺套管针的前端设置至少一个开口，在所述轴向穿刺套管针的前端设置至少一个开口。


2.根据权利要求1所述的穿刺导向系统，其特征在于，
在所述滑块上设置有固定螺栓；
所述固定螺栓用于将所述滑块固定在所述导向弧臂上。


3.根据权利要求1所述的穿刺导向系统，其特征在于，
在所述导...

【专利技术属性】
技术研发人员：陆宁，任鹏，路宽，薛超，
申请(专利权)人：中国人民解放军总医院，
类型：发明
国别省市：北京;11