本发明专利技术涉及一种踝部关节固定装置，包括旨在植入胫骨(Ti)、距骨(Ta)和跟骨(Ca)中的钉(1)，所述钉(1)包括沿第一方向(A‑A’)延伸的近端部分(2)和沿与第一方向(A‑A’)相交的第二方向(B‑B’)延伸的远端部分(4)，远端部分(4)沿第二方向(B‑B’)设置有第一长圆形附接开孔，所述装置包括压紧螺钉类型(9A)的第一压紧附接机构(9A)，所述钉(1)被设计和构造成使得当以其远端部分(4)朝向踝部后部取向的情况植入钉时，第一附接开孔布置成沿着沿所述距骨(Ta)和跟骨(Ca)延伸的第一附接方向(F1‑F1’)接收和引导第一附接机构(9A)，以将钉附接到距骨(Ta)和跟骨(Ca)。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】改进的关节固定装置
本专利技术涉及如下装置的总体
，所述装置旨在用于进行关节固定术，更具体地用于进行踝关节的关节固定术，尤其是在矫形治疗的情况下。更具体地，本专利技术涉及一种踝部关节固定装置，其包括旨在植入患者的胫骨、距骨和跟骨中的钉，所述钉包括大体上沿第一纵向延伸方向延伸的近端部分，以及延长所述近端部分并大体上沿第二纵向延伸方向延伸的远端部分，所述远端部分设置有第一紧固孔。
技术介绍
为了治疗导致关节软骨的恶化或消失的踝部的某些骨病变，例如骨关节炎，已知的是进行相关踝关节的关节固定术，即旨在通过引起所涉及骨体的骨接合(或“骨融合”)来抑制踝关节全部或部分活动的外科手术。为了进行这样的手术，已知的是使用包括关节固定钉的关节固定装置，该关节固定钉旨在植入踝关节处。通常将这种钉引入到通过形成相关关节的不同骨体依次形成的各空间中，然后紧固到骨体中，从而固定踝关节并促进这些骨体的骨融合。通常，这种关节固定钉的实施包括在植入钉之后并且在紧固钉之前压紧踝关节的骨体的操作，旨在使这些骨体(具体是跟骨和胫骨)彼此靠近，特别是为了促进骨体的适当骨融合。尽管这种已知的关节固定装置通常是令人满意的，并且迄今为止，在对患有晚期踝部骨病变的患者的治疗方面已经有了显著改进，但是它们仍然有待完善。实际上，已经具体观察到，一旦将这种装置的关节固定钉植入患者体内，该钉在某些情况下可能在使用中缺乏稳定性并导致相关关节的骨体的保持不充分。这会导致踝部骨体的骨接合失败的风险。
技术实现思路
因此，分配给本专利技术的目的是解决上述缺点，并提供一种包括钉的新的关节固定装置，该钉一旦植入患者的踝关节中，就通过其构造具有优异的稳定性，同时实现了踝部骨体的改进保持，从而促进踝部骨体的骨融合。本专利技术的另一个目的在于提供一种新的关节固定装置，其包括特别适合于踝关节的解剖结构的关节固定钉。本专利技术的另一个目的在于提供一种新的关节固定装置，该装置包括钉，该钉可以以特别有效的方式紧固在踝关节的骨体内。本专利技术的另一个目的是提供一种新的关节固定装置，其包括设计简单且制造成本低廉的关节固定钉。本专利技术的另一个目的是提供一种新的关节固定装置，该装置允许对踝关节进行有效的压紧。本专利技术的另一个目的是提供一种新的关节固定装置，该装置允许以特别有效且快速的方式治疗患者踝部的骨病变。分配给本专利技术的各目的通过一种踝部关节固定装置来实现，该装置包括旨在植入患者的胫骨、距骨和跟骨中的钉，所述钉包括：-近端部分，其大体上沿第一纵向延伸方向延伸；以及-远端部分，其延长所述近端部分并大体上沿第二纵向延伸方向延伸，第二纵向延伸方向正割于所述第一纵向延伸方向，所述远端部分设置有第一紧固孔，第一紧固孔沿所述第二纵向延伸方向呈长圆形；所述装置包括第一压紧紧固机构，例如压紧螺钉，所述钉被设计和构造成：当以所述远端部分指向患者踝部后方的情况植入所述钉时，所述第一紧固孔布置成沿延伸穿过所述距骨和跟骨的第一紧固方向接收和引导所述第一紧固机构，以便将所述钉紧固到所述距骨和所述跟骨。附图说明通过阅读以下参考附图提供的描述，本专利技术的其他特征和优点将更加明显且更详细地呈现，其中附图仅作为说明性而非限制性示例提供，其中：图1按照侧视图示出了根据本专利技术的关节固定装置的钉的优选实施例，该钉包括大体上沿第一纵向延伸方向延伸的近端部分和延长所述近端部分且大体上沿第二纵向延伸方向延伸的远端部分，该第二纵向延伸方向正割于所述第一纵向延伸方向；图2和图3分别按照前视图(图2)和后视图(图3)示出了图1的钉；图4以仰视图示出了图1至图3的钉，该钉的近端部分的第一延伸方向正交于该图的平面；图5和图6分别按照侧视图(图5)和按照透视中间视图(图6)示出了先前图中的被植入患者右踝关节中的钉。在这些图中，利用独立于所考虑的钉的多个紧固机构将所述钉紧固到踝关节的骨体上；图7和图8示出了先前图中的钉，其与用于将所述钉安置在适当位置的外部器械相结合，被植入患者的右踝关节中；图9按照透视图示出了图7的器械和图1至图3的钉的远端部分的细节。具体实施方式本专利技术涉及一种关节固定装置，该关节固定装置设计成在患者的踝关节的关节固定术的情况下实施，特别是当患者的踝关节处于太晚期的恶化状态而无法在技术上采用其他不太严重的外科手术时。优选地，该关节固定装置所涉及的患者是人类患者。更具体地且有利地，根据本专利技术的踝部关节固定装置是通过钉住，优选地经足底，并且更优选地通过后推入路(approach)进行胫距跟(TTC)关节固定术的装置。作为示例，根据本专利技术的关节固定装置可以有利地实现为治疗患有晚期形式的退行性骨关节炎、创伤后骨关节炎、炎症性骨关节炎、距骨坏死、夏科式骨关节病的患者，并且甚至在一台或多台外科手术(例如全关节置换术(用全踝假体(TAP)置换踝关节)失败的情况下。根据本专利技术的关节固定装置包括关节固定钉1，该关节固定钉旨在通常在全身或局部麻醉下进行的外科手术过程中优选地通过足底入路植入患者的胫骨Ti、距骨Ta和跟骨Ca中。有利地，在将钉1装配到患者体内之前，所考虑的踝关节应经过充分的准备工作，例如，一方面在胫骨Ti与距骨Ta(胫距关节)之间，另一方面在距骨Ta与跟骨Ca(距跟关节)之间，进行骨切片和软骨成分的提取，从而移除待治疗踝关节的全部或部分自然关节表面，以便促进骨融合。此外，有利地，可以利用任何已知的机构预先在所述胫骨Ti、距骨Ta和跟骨Ca内形成空间，以便接收所述钉1。在此应注意，在某些情况下，利用根据本专利技术的关节固定装置治疗的踝关节可能会失去距骨，特别是在手术切除距骨之后，因为距骨已经严重恶化而不能保持原样。在这方面，本说明书中使用的术语“距骨”有利地是指作为天然骨体(生理性距骨)的距骨Ta，但是在适当情况下可以指距骨缺失时对应于距骨的空关节空间，或者指替代性距骨植入物(或者旨在填充因距骨缺失而形成的关节间隙的任何等效元件)。图1至图3示出了根据本专利技术的装置的钉1的优选实施例。在这些图中作为示例示出的钉1旨在安置在患者右踝关节处的适当位置。当然，本专利技术还涵盖一种旨在安置在患者左踝关节处的适当位置的钉的关节固定装置。有利地，这种用于左踝部的钉将通过图中所示的钉1相对于患者的矢状平面的对称性来限定。一方面，所述钉1包括近端部分2，该近端部分大体上沿第一纵向延伸方向A-A’延伸，优选地从钉1的自由近端3延伸。另一方面，钉1包括远端部分4，该远端部分有利地延长所述近端部分2，并且大体上沿第二纵向延伸方向B-B’延伸，优选地一直延伸到钉1的与所述近端3相对的自由远端5。根据图中所示的优选实施例，所述近端部分2和远端部分4均是细长的，并且优选地分别沿所述第一延伸方向A-A’和第二延伸方向B-B’基本上是直线的。如图1至图3所示，钉1优选地具有杆的总体形状，优选为实心的。优选地，钉1的近端部分2，以及更优选地远端部分3，具有圆柱形的总体形状(具有圆形截面)。替代地，本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种踝部关节固定装置，其包括旨在植入患者的胫骨(
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20180207 FR 18510241.一种踝部关节固定装置，其包括旨在植入患者的胫骨(Ti)、距骨(Ta)和跟骨(Ca)中的钉(1)，所述钉(1)包括：
-近端部分(2)，其大体上沿第一纵向延伸方向(A-A’)延伸；以及
-远端部分(4)，其延长所述近端部分(2)并大体上沿第二纵向延伸方向(B-B’)延伸，所述第二纵向延伸方向正割于所述第一纵向延伸方向(A-A’)，所述远端部分(4)设置有第一紧固孔(8A)，所述紧固孔(8A)沿所述第二纵向延伸方向(B-B’)呈长圆形；
所述装置包括第一压紧紧固机构(9A)，例如压紧螺钉(9A)，所述钉(1)被设计和构造成：当以所述远端部分(4)指向患者踝部后方的情况植入所述钉(1)时，所述第一紧固孔(8A)被布置成沿延伸穿过所述距骨(Ta)和跟骨(Ca)的第一紧固方向(F1-F1’)接收和引导所述第一紧固机构(9A)，以便将所述钉紧固到所述距骨(Ta)和所述跟骨(Ca)。
2.根据前一权利要求所述的装置，其中，所述第一延伸方向(A-A’)和第二延伸方向(B-B’)按照第一角度(θ1)正割，所述第一角度包括在5°和10°之间，并且优选地等于7°。
3.根据前述权利要求中任一项所述的装置，其中，所述第一延伸方向(A-A’)和第二延伸方向(B-B’)内接在同一主平面(P)内。
4.根据前一权利要求所述的装置，其中，所述钉(1)被构造和定尺寸成使得当所述钉(1)被植入时，所述主平面(P)大致平行于患者的矢状平面。
5.根据权利要求3或4所述的装置，其中，所述第一紧固方向(F1-F1’)按照等于45°±3°的第二角度(θ2)正割于所述第一延伸方向(A-A’)，并按照等于9°±2°的第三角度(θ3)正割于所述主平面(P)。
6.根据前述权利要求中任一项所述的装置，其中，所述远端部分(4)设置有第二紧固孔(8B)，所述第二紧固孔被构造成沿第二紧固方向(F2-F2’)接收和引导第二紧固机构(9B)，以便将所述钉(1)仅紧固到所述跟骨(Ca)。
7.根据前一权利要求以及权利要求3和4中任一项所述的装置，其中，所述第二紧固方向(F2-F2’)按照...
【专利技术属性】
技术研发人员：斯蒂芬·卡恩斯，
申请(专利权)人：IN二博恩斯公司，
类型：发明
国别省市：法国;FR
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