一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构及环形吻合器制造技术

本实用新型专利技术属于外科手术设备技术领域，特别是涉及一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构及环形吻合器，该接针结构包括部分套在食管内的第一套管；还包括设在食管外侧的第二套管；第一套管与第二套管同轴设置且均开有位置对应的过针孔；食管上的切除位置位于两套管连接处与过针孔之间；过针孔包括设在第一套管内壁的第一过针孔以及设在第二套管与第一过针孔对应的第二过针孔；第一套管内部沿轴向放置有牵引针，送针结构通过两个过针孔将牵引针的针尖送入第二套管内；第二套管内设有针尖抓取结构，用于抓取进入第二套管的针尖并将整个牵引针及部分牵引线从食管内牵出。该接针结构及方法不仅使用方便、安全，更能够很大程度的节约手术时间，降低手术风险。

【技术实现步骤摘要】
一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构及环形吻合器
本技术属于外科手术设备
，特别是涉及一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构及环形吻合器。
技术介绍
目前，各种外科用环形切割吻合器正在外科手术中被广泛地用于各种腔道的吻合，可以减少手术时间，提高手术质量。环形切割吻合器可以在腔道食管内击入两排环形交叉排列的缝钉，使两层腔道食管缝合在一起，内置的环形刀立即切除多余的食管，形成圆形吻合口，完成腔道的吻合。现有技术中的环形切割吻合器，包括旋钮、击发手柄、钉砧组件、钉仓组件及延伸管；目前环形切割吻合器在操作时，钉砧杆和钉砧杆套能否快速、顺利扣合完全依赖医生的经验。由于钉砧杆和延伸管所在的食管相隔距离不定，且为了避免食管被破坏，需要医生特别小心的进行牵拉；且由于钉砧杆和延伸管的配合非常精确，需要医生在牵拉时将二者完全对中不能产生角度偏差，否则钉砧杆和钉砧杆套无法完全扣合、为后续切割和吻合工序埋下隐患、从而导致手术失败。因此中国专利CN2019215166101在现有环形切割吻合器的结构基础上增加一次性拉绳精确快速的实现吻合器的吻合；整个牵引过程操作简便且钉砧杆与钉砧杆套对中精确，不会产生角度偏差，能够保证手术顺利进行。但是在利用专利CN2019215166101中环形切割吻合器进行贲门部位的手术时，由于食管所在处空间狭小，此外医生在向食管内放入钉砧组件时，需要用镊子非常小心的压住钉砧杆上携带的牵引针，以防止牵引针针尖划伤食管内壁的粘膜，该过程需要耗费一定的时间和精力，且具有风险。此外，在钉砧与钉仓扣合前，在待切除部位附近用镊子夹取牵引针穿过食管，这个过程需要依靠经验，将穿针点一次性选择成功；由于牵引针尾部连接着牵拉绳，一旦穿针点选择不合适，无法将针穿回食管再重新穿针，因此对经验的依赖和风险程度都较高。这个过程同样耗时耗力，一定程度上增加了手术难度。
技术实现思路
为了解决以上技术问题，保证手术安全，同时缩短手术时间，本技术提供了一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构及环形吻合器，该接针结构及环形吻合器不仅使用方便、安全，更能够很大程度的节约手术时间，降低手术风险。为了实现上述目的，本技术所采用的具体技术方案为：一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构，该牵拉式环形吻合器包括钉砧组件；钉砧组件的端部连接有牵引线，牵引线上设有牵引针，针尾朝向钉砧组件；该接针结构包括部分套在食管内的第一套管；还包括设在食管外侧并与第一套管可拆卸连接的第二套管；所述第一套管与第二套管同轴设置且均开有位置对应的过针孔；食管上的切除位置位于两套管连接处与过针孔之间；所述过针孔包括设在所述第一套管内壁上的第一过针孔以及设在第二套管上与第一过针孔对应的第二过针孔；所述第一套管内部沿轴向放置有牵引针，送针结构通过两个过针孔将牵引针的针尖送入第二套管内；所述第二套管内设有针尖抓取结构，用于抓取进入第二套管的针尖并将整个牵引针及部分牵引线从食管内牵出。进一步，所述送针结构包括与第一套管内壁套接的支撑体，还包括放置牵引针用的针槽组件，牵引针针尖设在第一过针孔的正下方；所述针槽组件通过垂直于第一套管轴心的转轴连接在所述支撑体的上端；牵引针针尖伸出针槽组件一定距离以便在针槽组件向上旋转时穿过第一过针孔；所述支撑体底部远离牵引针的一端设有转轮，转轮轴心与第一套管轴心垂直；转轮轴心处设有与支撑体内壁固定的水平连接轴；转轮外侧设有拉绳；所述拉绳的一端竖直的与针槽固定，另一端贯穿第一套管并延伸至切口外部。进一步，所述牵引针的针尖刺破食管后通过第二过针孔内进入第二套管；所述第二套管与第一套管连接的一端设有端盖。进一步，所述针尖抓取结构包括固定在第二套管内侧的涨紧管；所述涨紧管包括与端盖内壁固定的直管以及与直管末端固定的锥形管；所述锥形管的直径从直管所在侧到另一侧逐渐增大；针尖抓取结构还包括沿第二套管轴向设置的手柄；所述手柄的一端贯通所述端盖，另一端置于所述直管内侧；手柄在所述直管内的一端设有至少两片直径由小变大的弧形扇面卡件；所述弧形扇面卡件与所述锥形管的内壁贴合；在针尖抓取前，相邻的弧形扇面卡件之间的间隙正对第二过针孔，伸入到第二套管内的针尖进入该间隙内；针尖抓取时，可向外移动手柄，所有弧形扇面卡件随之向外移动并涨紧聚拢，聚拢过程中将针尖抓紧并将整个牵引针带到第二套管内。进一步，所述手柄为扁平块体；所述端盖沿轴向设有与手柄配合的通孔一；端盖外侧还设有卡合手柄的卡槽；所述卡槽的中心与所述通孔一中心重合。进一步，在所述手柄上设置有指示牵引针是否完全进入第二套管内的刻度或标志。进一步，所述第二套管远离手柄的一端与第一过针孔的位置平齐。进一步，所述送针结构包括设在第一套管内引导牵引针进入第二套管的斜向支撑板；在牵拉前，牵引针预置于所述斜向支撑板上且针尖正对两个过针孔；斜向支撑板上对应牵引针针尾处设有通孔二；还包括使牵引针能够沿斜向支撑板进入第二套管内的牵拉件；所述牵拉件的一端位于胃部切口外侧，另一端在第一套管内通过所述通孔二与所述牵引针固定。进一步，所述送针结构上还设有防止手术前牵引针移位的挡件。更进一步，本技术还公开了一种环形吻合器，所述环形吻合器携带有上述接针结构；所述环形吻合器的钉砧组件上携带有牵引针及固定在牵引针针尾的牵引线；牵引针预置在所述第一套管内的送针结构上。本技术的优点及积极效果为：本技术通过将牵引针设在第一套管的针槽内一起置入食管，可避免针尖划伤食管内膜；同时，所述第一套管可将牵引针通过过针孔穿过食管并将针尖送入第二套管内，并通过第二套管内的针尖抓取结构将整个牵引针及部分牵引线从食管内牵出；实现牵引针的安全穿孔；再者，以前医生只能凭感觉和钳子伸入长度判断穿孔的大概位置，本专利中所述第二套管远离手柄的一端与第一过针孔的位置平齐，可以从第二套管端部所在的位置观察到过针孔位置，穿孔更精确。总之本技术结构合理实用，将大大降低手术的安全隐患和时间成本。附图说明图1是本技术实施例1中接针结构的牵引针穿孔前的示意图；图2是本技术实施例1中接针结构的牵引针穿孔时的示意图；图3是本技术实施例1中第一套管的正视图；图4是本技术实施例1中第二套管的正视图；图5是本技术实施例1中第一套管的右视图；图6是本技术实施例1中第二套管的右视图；图7是本技术实施例1中端盖的侧视图；图8是本技术实施例1中第二套管与牵引针接触处圆弧槽的放大图；图9是本技术实施例2中第一套管的示意图；图10是图9的局部放大图；图11是本技术中贲门部位的示意图。图中：1、第一套管；11、第一过针孔；12、支撑体；13、针槽组件；13a、挡件一；14、转轴；15、转轮；16、拉绳；17、斜向支撑板；17a、通孔二；17b、挡件二；18、牵拉件；2、第二套管；21、第二过针孔；22端盖；221、通孔一；22本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构，该牵拉式环形吻合器包括钉砧组件；钉砧组件的端部连接有牵引线，牵引线上设有牵引针，针尾朝向钉砧组件；其特征在于：该接针结构包括部分套在食管内的第一套管；还包括设在食管外侧并与第一套管可拆卸连接的第二套管；所述第一套管与第二套管同轴设置且均开有位置对应的过针孔；食管上的切除位置位于两套管连接处与过针孔之间；所述过针孔包括设在所述第一套管内壁上的第一过针孔以及设在第二套管上与第一过针孔对应的第二过针孔；/n所述第一套管内部沿轴向放置有牵引针，送针结构通过两个过针孔将牵引针的针尖送入第二套管内；/n所述第二套管内设有针尖抓取结构，用于抓取进入第二套管的针尖并将整个牵引针及部分牵引线从食管内牵出。/n

【技术特征摘要】
1.一种用于牵拉式环形吻合器的接针结构，该牵拉式环形吻合器包括钉砧组件；钉砧组件的端部连接有牵引线，牵引线上设有牵引针，针尾朝向钉砧组件；其特征在于：该接针结构包括部分套在食管内的第一套管；还包括设在食管外侧并与第一套管可拆卸连接的第二套管；所述第一套管与第二套管同轴设置且均开有位置对应的过针孔；食管上的切除位置位于两套管连接处与过针孔之间；所述过针孔包括设在所述第一套管内壁上的第一过针孔以及设在第二套管上与第一过针孔对应的第二过针孔；
所述第一套管内部沿轴向放置有牵引针，送针结构通过两个过针孔将牵引针的针尖送入第二套管内；
所述第二套管内设有针尖抓取结构，用于抓取进入第二套管的针尖并将整个牵引针及部分牵引线从食管内牵出。


2.如权利要求1所述的用于牵拉式环形吻合器的接针结构，其特征在于：所述送针结构包括与第一套管内壁套接的支撑体，还包括放置牵引针用的针槽组件，牵引针针尖设在第一过针孔的正下方；所述针槽组件通过垂直于第一套管轴心的转轴连接在所述支撑体的上端；牵引针针尖伸出针槽组件一定距离以便在针槽组件向上旋转时穿过第一过针孔；
所述支撑体底部远离牵引针的一端设有转轮，转轮轴心与第一套管轴心垂直；转轮轴心处设有与支撑体内壁固定的水平连接轴；转轮外侧设有拉绳；所述拉绳的一端竖直的与针槽固定，另一端贯穿第一套管并延伸至切口外部。


3.如权利要求2所述的用于牵拉式环形吻合器的接针结构，其特征在于：所述牵引针的针尖刺破食管后通过第二过针孔内进入第二套管；所述第二套管与第一套管连接的一端设有端盖。


4.如权利要求3所述的用于牵拉式环形吻合器的接针结构，其特征在于：所述针尖抓取结构包括固定在第二套管内侧的涨紧管；所述涨紧管包括与端盖内壁固定的直管以及与直管末端固定的锥形管；所述锥形管的直径从直管所在侧到另一侧逐渐增大；针尖抓取结构还包括沿第二套管轴向设...

【专利技术属性】
技术研发人员：赵永捷，
申请(专利权)人：天津市人民医院，
类型：新型
国别省市：天津;12