一种椎间孔穿刺路径靶向器制造技术

一种椎间孔穿刺路径靶向器，其包括：平板状的直尺、半圆状的量角器；量角器与直尺垂直，量角器设置在直尺的前侧；量角器的圆心位置形成有通孔；量角器的前侧安装有角度指示臂；角度指示臂的下端通过螺栓螺母连接到量角器上；角度指示臂上形成有贯穿角度指示臂的凹槽，凹槽穿过量角器的圆心，凹槽用于引导穿刺针的穿刺路径。本申请的椎间孔穿刺路径靶向器，结构简单，制造成本低，适于在各级医院推广应用。通过本申请的椎间孔穿刺路径靶向器，可以准确把握进针角度，提高穿刺的准确性。

【技术实现步骤摘要】
一种椎间孔穿刺路径靶向器
本技术涉及一种医疗器械，尤其涉及一种椎间孔穿刺路径靶向器。
技术介绍
腰椎后外侧经椎间孔穿刺术是诊断性神经根封闭术、治疗性神经根封闭术、经皮内窥镜下腰椎间盘切除术的必要手术操作步骤，应用广泛。现存的各种术前定位、导航技术均有不足之处，如CT定位精确但不可避免大量射线暴露，术中磁共振导航、超声导航虽可避免X射线暴露，但磁共振导航仅在少数医院装备，而超声导航技术可靠性还有待继续研究。O型臂X线机透视具有定位准确、射线暴露少的优势，但O型臂X线透视机在基层医疗机构普及率低。目前，临床上通常使用金属针作为腰椎后外侧经椎间孔穿刺术术前的定位工具，金属针定位不精确，需反复多次操作，术前准备时间长，X射线暴露多。目前市面上有各式各样的椎间孔穿刺路径靶向器，但由于设备昂贵普及率较低，或操作繁琐等未能大面积应用。李承龙等人在《3D打印导板在经椎间孔内镜技术定位穿刺中的初步应用》中提出，通过Mimics软件获得腰椎的三维立体图形，设计最佳的穿刺路径并制作个性化穿刺导板。术中将导板严密贴合于穿刺部位，沿3D打印导板定位穿刺，通过C型臂透视机观察进针的准确性。这种方法的缺点是，3d打印技术制作繁琐，设备在基层医疗机构普及率低。谭海涛等人在《导航导杆在椎间孔镜穿刺定位的应用》提出，在Imageware软件设计出一内直径1mm、长220mm的管道，管道分为两部分，其中远端部分长170mm、内直径1mm、外直径2.5mm，其尖端小，用于穿刺；近端手持柄部分长30mm、内直径1mm、外直径8mm，用于安装导航接收器。导航参考架安装固定健侧的髂后上棘，导航适配器安装固定于导航导杆近端，C型臂X线机采集腰椎正侧位片，导航导杆注册。在计算机导航引导下，应用导航导杆进行穿刺。这种方法的导航参考架安置为有创操作，对患者造成的损伤大。杨军等人在《基于3D打印技术构件个体化椎间孔镜穿刺导向器的设计和应用》中提出，首先收集患者的腰椎CT原始Dicom格式数据，导入Mimics19.0软件，将患者腰椎数据提取并重建出腰椎模型，构建出一个圆柱体以模拟椎间孔镜工作通道，调整其位置至最佳穿刺位置后测量穿刺角度，包括与棘突夹角及头倾角度等，与棘突夹角为工作通道与棘突所在平面夹角，头倾角度为工作通道与手术椎间隙水平线夹角。结合术前CT测量的穿刺旁开距离等数据利用建模软件构建出穿刺导向器并利用3D打印机(美国，MakerBotReplicatorZ18，打印材料为PLA材质)打印出导向器；这种方法基于3d打印技术，操作繁琐，设备昂贵。脊柱内镜手术需要精准的术中穿刺定位，反复的穿刺操作延长手术时间，增加患者的痛苦，甚至伤及其他组织，因此需要在术前制定的定位策略，减少穿刺次数，才可确保手术安全。基于已经发表的相关文献里的辅助设备，制作过程繁琐，操作困难，引起不必要得到创伤。
技术实现思路
鉴于上述问题，本申请旨在提出一种椎间孔穿刺路径靶向器，其结构简单，造价低廉，操作简便，适合各级医院使用。本申请的椎间孔穿刺路径靶向器，其包括：平板状的直尺、半圆状的量角器；量角器与直尺垂直，量角器设置在直尺的前侧；量角器的圆心位置形成有通孔；量角器的前侧安装有角度指示臂；角度指示臂的下端通过螺栓螺母连接到量角器上；角度指示臂上形成有贯穿角度指示臂的凹槽，凹槽穿过量角器的圆心，凹槽用于引导穿刺针的穿刺路径。优选地，所述量角器的下端形成有沉孔，所述螺栓安装在该沉孔中。优选地，所述角度指示臂的上端形成有缺口，该缺口对应于量角器的角度指示值。优选地，所述角度指示臂的上端的侧边位于所述凹槽的中心线上。本申请的椎间孔穿刺路径靶向器，结构简单，制造成本低，适于在各级医院推广应用。通过本申请的椎间孔穿刺路径靶向器，可以准确把握进针角度，提高穿刺的准确性。附图说明图1为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的立体示意图；图2为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的主视结构示意图；图3为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的后视结构示意图；图4为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的左视结构示意图；图5为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的右视结构示意图；图6为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的俯视结构示意图；图7为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的仰视结构示意图；图8为本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的角度指示臂的主视结构示意图；图9为椎间孔镜的穿刺路径示意图。具体实施方式下面，结合附图对本申请的椎间孔穿刺路径靶向器进行详细说明。本申请的椎间孔穿刺路径靶向器，其包括：平板状的直尺3、半圆状的量角器1。量角器1与直尺3垂直，量角器1设置在直尺3的前侧。量角器1的圆心位置形成有通孔；量角器1的前侧安装有角度指示臂2；角度指示臂2的下端通过螺栓螺母4连接到量角器1上；角度指示臂2上形成有贯穿角度指示臂的凹槽，凹槽穿过量角器的圆心，凹槽用于引导穿刺针的穿刺路径。量角器1的下端形成有沉孔5，螺栓安装在该沉孔中。角度指示臂2的上端形成有缺口6，该缺口对应于量角器1的角度指示值。角度指示臂2的上端的侧边位于凹槽的中心线上。本申请的椎间孔镜穿刺靶向器的研制是依据直角三角形几何学原理，直角三角形的两条直角边长度可决定斜边的长度及角度大小。利用“直角三角形”原理研制出的本申请的椎间孔镜穿刺靶向器提高了椎间孔穿刺的准确率和安全性，有效减少初学者的神经根封闭术、经椎间孔内镜技术的学习时间。如图9所示，靶点O及其在背部皮肤的投影点A，以及进针点P，均可以通过CT影像确定，OA的距离通过CT影像获得，AP的距离可以通过本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的直尺测得，A点处的角为直角，由此可以确定角P的大小以及OP的长度，此即为进针角度和进针深度；将本申请的椎间孔穿刺路径靶向器的量角器的圆心点对准P点，直尺的侧边与边AP重合，角度指示臂的按照进针角度调整，将针放入角度指示臂的凹槽中，此时针就位于直角三角形OAP的斜边OP上，即凹槽即为进针路径，沿着凹槽推进针，使得针进入的深度等于进针深度，此时针头就达到靶点。本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种椎间孔穿刺路径靶向器，其特征在于包括：平板状的直尺、半圆状的量角器；/n量角器与直尺垂直，量角器设置在直尺的前侧；/n量角器的圆心位置形成有通孔；量角器的前侧安装有角度指示臂；角度指示臂的下端通过螺栓螺母连接到量角器上；角度指示臂上形成有贯穿角度指示臂的凹槽，凹槽穿过量角器的圆心，凹槽用于引导穿刺针的穿刺路径。/n

【技术特征摘要】
1.一种椎间孔穿刺路径靶向器，其特征在于包括：平板状的直尺、半圆状的量角器；
量角器与直尺垂直，量角器设置在直尺的前侧；
量角器的圆心位置形成有通孔；量角器的前侧安装有角度指示臂；角度指示臂的下端通过螺栓螺母连接到量角器上；角度指示臂上形成有贯穿角度指示臂的凹槽，凹槽穿过量角器的圆心，凹槽用于引导穿刺针的穿刺路径。


2.如权利要求1所述的椎间...

【专利技术属性】
技术研发人员：刘庆祖，韩振川，毛克亚，刘建恒，李鹏，张现泽，杨慧恺，刘重阳，史健欣，
申请(专利权)人：中国人民解放军总医院，
类型：新型
国别省市：北京;11