手术牵引器和方法技术

一种手术器械包含第一臂，所述第一臂包括与安置有第一椎骨表面的第一脊柱植入物可接合的第一闭环。第二臂相对于所述第一臂可移动，并且包括与安置有第二椎骨表面的第二脊柱植入物可接合的第二闭环。公开了手术系统、构造物、植入物和方法。

【技术实现步骤摘要】
手术牵引器和方法
本公开大体上涉及用于治疗肌骨胳病症的医疗装置，并且更具体地说，涉及用于治疗脊柱的手术系统和方法。
技术介绍
脊柱病变和病症(如脊柱侧凸、脊柱后凸和其它弯曲异常、退行性椎间盘疾病、椎间盘突出症、骨质疏松症、脊椎前移、狭窄症、肿瘤和骨折)可由包括创伤、疾病以及由受伤和衰老所导致的退行性病状的因素引起。脊柱病症通常导致包括畸形、疼痛、神经损伤以及部分或完全丧失活动性的症状。非手术治疗(如药物治疗、康复治疗和锻炼)可为有效的，然而，可无法减轻与这些病症相关联的症状。这些脊柱病症的手术治疗包括矫正、韧带整复术、椎体切除术、椎间盘切除术、椎板切除术、融合术、固定术和植入式假体。用于椎骨的定位和对准的矫正治疗可采用脊柱植入物，这些脊柱植入物包括脊柱构造物和椎体间装置，用于稳定脊柱的治疗区段。在一些情况下，脊柱植入物可用手术器械进行操纵以压缩和牵引椎骨。本公开描述优于这些先前技术的改进。
技术实现思路
在一些实施例中，提供手术器械。手术器械包含第一臂，所述第一臂包括与安置有第一椎骨表面的第一脊柱植入物可接合的第一闭环。第二臂相对于第一臂可移动，并且包括与安置有第二椎骨表面的第二脊柱植入物可接合的第二闭环。在一些实施例中，公开了手术系统、构造物、植入物和方法。在一些实施例中，手术器械包含包括至少一个通道和远侧面的至少一个臂。电缆具有第一端部、第二端部和弓形部分。端部与至少一个通道一起安置，并且弓形部分以闭环从至少一个臂延伸，其中远侧面用于围绕骨螺钉柄安置。在一些实施例中，提供手术系统。手术系统包含牵引构件。第一臂与牵引构件连接并且包括与安置有第一椎骨表面的第一脊柱植入物可接合的闭环。第二臂与牵引构件连接并且相对于第一臂可移动。第二臂包括与安置有第二椎骨表面的第二脊柱植入物可接合的闭环。附图说明本公开根据伴随以下附图的具体描述将变得更容易地显而易见，在附图中：图1为根据本公开的原理的手术系统的一个实施例的部件的透视图；图2为图1所示的手术系统的部件的分解图；图3为图1所示的手术系统的部件的剖开视图；图4为图1所示的手术系统的部件的透视图；图5为根据本公开的原理的手术系统的一个实施例的部件的侧剖开视图；图6为图5所示的部件的分解图；图7为根据本公开的原理的手术系统的一个实施例的部件的侧剖开视图；图8为图7所示的部件的分解图；图9为根据本公开的原理的系统的一个实施例的部件的透视图；图10为根据本公开的原理的安置有椎骨的系统的一个实施例的部件的侧视图；图11为根据本公开的原理的系统的一个实施例的部件的透视图；和图12为根据本公开的原理的系统的一个实施例的部件的透视图。具体实施方式所公开的系统和相关使用方法的示例性实施例在用于治疗肌骨胳病症的医疗装置方面进行讨论，并且更具体地说，在用于矫正脊柱病症的手术系统和方法方面进行讨论。在一些实施例中，本专利技术手术系统提供椎骨操纵以治疗脊柱病症，例如，管理脊柱前凸和/或脊柱后凸恢复。在一些实施例中，本专利技术手术系统可用于椎弓根椎体截骨术(PSO)。在一些实施例中，本专利技术手术系统可与后部全脊椎切除术一起采用以矫正成角度的和固定的后凸畸形，如创伤后畸形、先天性畸形和/或感染后畸形。在一些实施例中，本专利技术手术系统包含一个或多个手术器械，例如允许椎骨组织的牵引和/或压缩的手术牵引器。在一些实施例中，本专利技术手术系统包括手术器械，例如，基于柄的环牵引器。在一些实施例中，本专利技术手术牵引器包括包含电缆的环和/或套索。在一些实施例中，本专利技术手术牵引器被配置成将骨螺钉柄牵引开，同时使对工作手术区域和/或窗口的干扰降到最低。在一些实施例中，本专利技术手术牵引器被配置成用于后正中手术方法(MIDLF)。在一些实施例中，本专利技术手术系统包含手术牵引器，所述手术牵引器包括具有不锈钢电缆的壳体单元，所述不锈钢电缆在壳体单元的远侧端部处形成套索。在一些实施例中，套索使用帽和固定螺钉夹紧到壳体单元中。在一些实施例中，套索环绕骨螺钉柄以牵引椎骨组织。在一些实施例中，手术牵引器包括一个或多个套索和/或环，它们可例如以距中心平面或轴线的选定角度定向从牵引器支脚成角度地延伸。在一些实施例中，套索和/或环可相对于牵引器支脚或臂以零度定向成角度地延伸，例如同轴地或重合地延伸。在一些实施例中，套索和/或环可相对于牵引器支脚或臂以22.5度定向成角度地延伸。在一些实施例中，手术牵引器包括允许套索螺钉柄的柔性电缆，所述螺钉柄可包括安置有难以接近的解剖结构、不同的骨螺钉配置和/或不同的螺钉轨迹的螺钉柄。在一些实施例中，手术牵引器包括由17-4不锈钢制成的电缆。在一些实施例中，本专利技术手术系统包含与组装方法一起采用的手术牵引器，所述组装方法包括将单根电缆穿过手术牵引器的开口以在手术牵引器的外部形成环的步骤。在一些实施例中，电缆包括在手术牵引器的两个通道内延伸的端部。在一些实施例中，手术牵引器包括将电缆夹紧在通道内的配合盖。在一些实施例中，配合盖用手术牵引器拧入到位以实现选定夹紧/拉出力。举例来说，通道允许电缆与手术牵引器的均匀放置。在一些实施例中，手术牵引器包括远侧端部，其具有倒角以维持低切迹并且使对解剖结构的撞击降到最低。在一些实施例中，本专利技术手术系统与基于支架的牵引器系统一起采用。在一些实施例中，支架与牵引器支脚连接，所述牵引器支脚拧入支架并且与支架半永久地附接以形成手术牵引器系统。在一些实施例中，本专利技术手术系统与枢转夹持器一起采用。在一些实施例中，手术牵引器包括具有以向头侧和/或尾侧定向操纵的远侧支脚的臂。在一些实施例中，本专利技术手术系统与基于支架的牵引器系统和模块化牵引器臂一起采用，使得可选择和/或调节环的高度。在一些实施例中，手术系统可包括模块化牵引器臂和/或支脚，它们可插入到用球形棘爪保持在适当位置的支架延伸部或枢转延伸部或夹持器中。此配置允许选择和/或调节电缆环或套索的高度。在一些实施例中，本专利技术手术系统包括与治疗脊柱的方法一起采用的手术牵引器，所述方法包括将至少一个手术牵引器的环和/或套索部分安置在骨螺钉柄周围的步骤。在一些实施例中，方法包括操纵骨螺钉柄以牵引椎骨组织的步骤。在一些实施例中，手术牵引器包括柔性不锈钢电缆环或套索，其允许牵引器(其可包括支架或模块化牵引器)环绕柄。此配置可与难以接近的解剖结构、不同的骨螺钉配置和/或不同的螺钉轨迹一起采用。在一些实施例中，手术牵引器包括环或套索，其具有一个或多个自由度，以使手术工作窗口增到最大。在一些实施例中，手术牵引器包括与骨螺钉柄可接合的U型关节牵引器。在一些实施例中，本专利技术手术系统与经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)程序一起利用。在一些实施例中，柄的相当大部分以向头侧尾侧定向延伸。在一些实施例中，柄的直径等于或小于骨螺钉的头部的直径。在一些实施例中，手术牵引器包括从平行定向可调节的臂。在一些实施例中，本专利技术手术系统包括与矫正复杂脊柱畸形的方法一起利用的手术牵引器。在一些实施例中，本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种手术器械，其包含：/n第一臂，其包括与安置有第一椎骨表面的第一脊柱植入物可接合的第一闭环；和/n第二臂，其经由牵引构件相对于所述第一臂可移动，并且包括与安置有第二椎骨表面的第二脊柱植入物可接合的第二闭环。/n

【技术特征摘要】
20190211 US 16/272,6801.一种手术器械，其包含：
第一臂，其包括与安置有第一椎骨表面的第一脊柱植入物可接合的第一闭环；和
第二臂，其经由牵引构件相对于所述第一臂可移动，并且包括与安置有第二椎骨表面的第二脊柱植入物可接合的第二闭环。


2.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述第一臂的远侧端部和所述第一闭环限定被配置成围绕所述第一脊柱植入物的外表面安置的捕获表面。


3.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述环中的至少一个包含柔性电缆。


4.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述环中的至少一个包含不锈钢电缆。


5.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述第一臂包括具有第一端部、第二端部和弓形部分的电缆，所述第一闭环包括所述弓形部分。


6.根据权利要求5所述的手术器械，其中所述第一臂限定被配置成用于安置所述端部的开口。


7.根据权利要求5所述的手术器械，其中所述第一臂限定被配置成用于安置所述端部的细长通道。


8.根据权利要求5所述的手术器械，其中所述第一臂包括夹具以将所述端部与所述第一臂固定。


9.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述第一臂限定纵向轴线，并且所述第一闭环沿所述轴线从所述第一臂向远侧延伸。


10.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述第一臂限定纵向轴线，并且所述第一闭环相对于所述轴线以约22.5度的角度向远侧延伸。


11.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述第一臂限定纵向轴线，并且所述第一闭环相对于所述轴线以在约0至约90度范围内的角度向远侧延伸。


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【专利技术属性】
技术研发人员：M·G·威尔森，L·T·麦克布莱德，J·M·梅，J·L·冈姆，
申请(专利权)人：华沙整形外科股份有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US