一种侧置棒的低切迹外置弹簧式椎弓根钉制造技术

本实用新型专利技术涉及一种应用于骨外科及神经外科手术中所使用到的植入物，具体就是具有防止爆丝功能的一种侧置棒的低切迹外置弹簧式椎弓根钉；这种采用将连接棒侧置于钉座一侧的结构形式，可以从根本上解决了为患多年的“爆丝”难题的椎弓根钉，并具有较低的切迹，且能进行“动态钉”与“固定钉”两种形式的切换，从而解决了在手术过程中，撑开或夹紧相邻两椎弓根钉时，可能出现的偏差，亦减轻了备货的麻烦，并且，能从根本上避免了“动态钉”中磨损问题，以及能够具有“自动复位”与“轴向支撑”功能。

A low notch external spring pedicle screw with side bar

【技术实现步骤摘要】
一种侧置棒的低切迹外置弹簧式椎弓根钉
本技术涉及一种应用于骨外科及神经外科手术中所使用到的植入物，具体就是能够有效防止爆丝的一种侧置棒的低切迹外置弹簧的椎弓根钉。
技术介绍
目前，在骨外科及神经外科领域内，对治疗椎间盘突出及椎管狭窄的传统方案，是根据被称为“黄金定律”的“刚性固定融合”理论而配套使用的椎弓根钉，包括单轴钉及万向钉，均统称为“固定钉”；而随着临床医学的发展，衍生出一个新的学术流派，即“非融合固定”理论，符合这个逐步被术界所接受的理论的椎弓根钉，则被称为“动态钉”；这两种不同类型的椎弓根钉（以下简称钉）的主要区别是：当手术完成后，整个具有“固定钉”功能的椎弓根钉，连同被钉体所植入的病变椎体，均连结成一个刚体；而具有“动态钉”功能的椎弓根钉，其被钉体所植入的病变椎体，则依然可以相对钉座及连接棒，作微量的摆动，值此，能够在支撑保护脊柱的同时，减少相邻节段的应力集中，从而减少相邻节段退变的发生与漫延。由于“固定钉”与“动态钉”是各有其优点，在临床上，同一台手术中，往往要同时使用到这两类型的钉，即术界称为“混搭”，故此，必须同时准备这两类钉在现场备用，这就在临床上增添了备货的难度。而且，这两类型的钉，在传统做法上，基本上都是在钉座的轴心线的正上方设置有U形开口通槽，此开口通槽的开口处，还设有与螺塞相配合的内螺纹，螺塞需要通过足够的压迫力将连接棒固定在开口通槽内，但此同时，螺塞亦会产生一定的分力，将开口通槽的两侧向外撑开，容易造成螺塞返松；虽然近年来采用新的工艺，即将螺塞的牙形设置成负角，以尽量减少螺塞产生的侧向分力，但未能从根本上解决此难题，螺塞返松导致连接棒脱落等引起的手术失败的医疗事故，时有发生。再由于这类结构的构件组成特点，其切迹，（术界内的术语，一般可近似地认为，就是钉座的高度）一般在16~19mm之间，即：切迹偏高，增加了植入物对肌肉刺激而产生的疼痛等不适。此外，由于在手术的过程中，其中一个程序是需要将相邻的椎弓根钉撑开，然后填入CAGE，再夹紧，最后才用螺塞将连接棒锁紧；这在属于“固定钉”中的单轴钉，则很容易进行，但由于现场手术及人体脊柱的特点，夹紧工具只能是作用于钉座上，“动态钉”的钉尾于钉座，可相对摆动，在夹紧过程中，受CAGE的影响，钉尾较难做到保持对钉座的垂直状态，其结果是影响了“动态钉”的功能特点的发挥。如何能够从根本上消除“爆丝”这个导致手术失败的重要因素，同时，尽量降低“切迹”，并能实现“固定钉”与“动态钉”的互相转换，且方便在术中对“动态钉”的正确锁定，这是临床上迫切需要解决的难题。
技术实现思路
针对业界对椎弓根钉在临床上迫切需要解决的“防爆丝”、“降切迹”、“可互换”及“易锁定”四大难题，在本技术所公开的技术方案中，均得到有效的解决办法：就是将连接棒设置成“侧置式”，将占用切迹的连接棒设置于钉座的一侧，而不是像传统的做法设置于钉座的轴线上方的正中央，这就为降低切迹而腾出了相当的空间。并且，由于连接棒被置于一侧，与螺塞组成螺纹副的钉座，则可以改变传统的“U形开口槽”结构，而设置成环抱形，这就从根本上解决了结构相对薄弱的开口通槽受螺塞的侧向外分力而“向外撑开”所形成的“爆丝”现象。由于连接棒被置于一侧，不再阻隔螺塞对钉体的控制，这就为在螺塞中间再设置一个控制螺钉用于对钉体的选择性控制而成为了可能，正是这种可能性，就使本技术所公开的椎弓根钉，具有可逆性的“可互换”的功能，从而只需备一款钉，就能满足临床上有所要求的“混搭”，也就解决了备货问题。而利用这样的可在手术中将“动态钉”切换成“固定钉”的功能，只需要用常用工具，就可能轻易相邻两钉撑开或夹紧而保持钉体与钉座的垂直；就这样，本技术所公开的技术方案，就能很好地解决了在临床上迫切需要解决的四个难题。进一步地，所述的螺塞，具有内外螺纹，分别与控制螺钉，及钉座的内腔中的内螺纹相配合；螺塞顶端向外延伸的扁平状上盖，其中央有供旋具用的凹槽，可以将套接后所述的钩框压紧并锁定于钉座上。再进一步地，所述的钩框为一个内壁带锥度的管状体，其内壁与所述的钉座外表面相配合；在这个管状体的一侧，设置有一个缺口，在此缺口的上方，向外延伸出一个压棒臂，压棒臂设有一个向下开口的U形槽，这个缺口所露出的钉座上外侧的夹棒凹槽，连同压棒臂上的U形槽，共同夹持并固定着所述的连接棒。再进一步地，所述的连接棒，就沿用传统椎弓根钉上的通用件，以节省研发费用；而所述钉体的下半部，即尾部，为带外螺纹的钉状体，用于植入病者的椎体内；而钉体的上半部，为一柱状弹簧。再进一步地，所述钉体的下半部的端面上，加工出一个与弹簧相匹配的凹槽，以利于与属于上半部的弹簧连接并作永久性固定。再进一步地，所述的钉座，其上半部，外表面带有锥度，内腔为加工有内螺纹的空腔；下半部的外表面，为带倒圆角的柱体，并设置有一个用于支承并夹持连接棒的夹棒凹槽，其内腔，设有一个带螺纹性质的下开口；钉体的上半部，即柱状弹簧，就被装配于此下开口并作永久固定。再进一步地，所述钉体的上半部的柱状弹簧的两端，分别与钉体的下半部及钉座的向下开口相连接并作永久性固定后，则成为两者的可作相对微量摆动的活动区。再进一步地，可供选择的，钉体的上半部的弹簧，可设置成“疏簧”或“密簧”形式（俗称，即弹簧的线距大于或等于线径），可实现临床上的“减少冲击力”或“增加轴向支撑力”的各有所侧重的临床效果。再进一步地，可供选择的，所述的控制螺钉被置于所述的螺塞中央，利用其与螺塞中央的内螺纹所形成的螺纹副，可通过旋入并卡着弹簧的中空腔，从而实现“固定钉”与“动态钉”的可逆式切换。有益效果本技术的有益效果，就是通过改进传统椎弓根钉的结构形式，即将连接棒侧置，为将U形开口通槽改造成环形提供了可能性，这就从根本上解决了困扰临床多年的“爆丝”难题；同时亦为降低“切迹”提供了足够的空间；另外，所可供选择的控制螺钉，通过与位于螺塞中央的内螺纹的配合，亦可实现两种状态的切换，使得在临床上，只需要配备一款钉，即可满足临床上“混搭”的备货问题；且由于可随时进行这样的可逆的切换，更有利于在手术中，调整将钉进行“夹紧”与“放松”的操作，从而充份发挥动态钉的固有的优势。另外，通过选择弹簧的“疏”、“密”程度，满足学术上各有所侧重的不同流派的需要；而采用外置的弹簧作为钉体相对于钉座，可作微量摆动的活动区的尝试性研发，亦从根本上避免了动态钉中，因钉体与钉座的相对摆动而产生的“磨损”难题。综上所述，本技术具有新颖性与创造性，并且，能够解决目前临床上所面临的迫切需要四个难题，以及“减冲击”及“无磨损”两个新的研发课题，具有较强的实用性，且能产生极大的社会效益。附图说明在下文中，结合附图及具体实施方案，对本技术作出进上步的解释说明；图1是本技术的二维图与效果图；图2是本技术的局部剖视图及爆炸分解图；图3是本技术的两种状态的切换示意图；图4是本技术所能解决本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种侧置棒的低切迹外置弹簧式椎弓根钉，由螺塞、钩框、连接棒、钉体、钉座及控制螺钉所组成，其特征在于：/n所述的连接棒，为一圆棒状体，其装配位置被置于钉座的一侧，用于将相邻的椎弓根钉作连接固定；/n所述的螺塞，设有分别与所述的控制螺钉及钉座内腔相配合的内外螺纹，螺塞顶端外延伸出一扁平状上盖，用于将套接在钉座上的所述钩框压紧，上盖中央还设有供旋具用的凹槽；/n所述的钩框，为一内壁带有锥度的管状体，其一侧设置有一缺口，在此缺口的上方，向外延伸出一个压棒臂，在压棒臂设有一个向下开口的U形槽，用于夹持并固定着所述的连接棒；/n所述的钉座，其上半部，外表面带有与钩框的内壁相配合的锥度，内腔为加工有与所述螺塞相配合的内螺纹；其下半部，外表面为带圆倒角的柱体，并设有一个协助夹持连接棒的凹槽，内腔的向下端设与所述钉体的上半部的弹簧相配合的向下开口；/n所述的钉体的下半段为一带外螺纹的钉状体，用于植入病者的椎体内；钉体的上半段，为一段柱形弹簧，柱形弹簧的两端分别与钉体的下半段及所述钉座的向下开口连接并作刚性固定。/n

【技术特征摘要】
1.一种侧置棒的低切迹外置弹簧式椎弓根钉，由螺塞、钩框、连接棒、钉体、钉座及控制螺钉所组成，其特征在于：
所述的连接棒，为一圆棒状体，其装配位置被置于钉座的一侧，用于将相邻的椎弓根钉作连接固定；
所述的螺塞，设有分别与所述的控制螺钉及钉座内腔相配合的内外螺纹，螺塞顶端外延伸出一扁平状上盖，用于将套接在钉座上的所述钩框压紧，上盖中央还设有供旋具用的凹槽；
所述的钩框，为一内壁带有锥度的管状体，其一侧设置有一缺口，在此缺口的上方，向外延伸出一个压棒臂，在压棒臂设有一个向下开口的U形槽，用于夹持并固定着所述的连接棒；
所述的钉座，其上半部，外表面带有与钩框的内壁相配合的锥度，内腔为加工有与所述螺塞相配合的内螺纹；其下半部，外表面为带圆倒角的柱体，并设有一个协助夹持连接棒的凹槽，内腔的向下端设与所述钉体的上半部的弹簧相配合的向下开口；
所述的钉体的下半段为一带外螺纹的钉状体，用于植入病者的椎体内；钉体的上半段，为一段柱形弹簧，柱形弹簧的两端分别与钉体的下半段及所述钉座的向下开口连接并作刚性固定。


2.根据权利要求1所述的侧置棒的低切迹外置弹簧式椎弓根钉，其特征在于：由相互之间带锥度的配合面，所产生的准确定位，确保所述钉座上的夹持连接棒的凹槽，与钩框上的压棒臂上的U形槽，共同实施对所述连接棒的有效约束。

【专利技术属性】
技术研发人员：何静，何伟义，
申请(专利权)人：何静，
类型：新型
国别省市：广东;44