插管装置制造方法及图纸

公开了一种探针，用于插入气管内导管以在插管过程中引导导管。探针具有在其远端具有可枢转尖端部分(5)的主体(3)，所述尖端部分可在远离所述探针的轴线的两个相反方向中的任何一个上移动。所述尖端部分(5)可携带用于视频成像的图像采集装置。用于控制可枢转尖端的枢转角度的控制机构具有位于所述探针的近端的手动致动器(7)和向下延伸至所述探针的柔性控制线(23)，以将所述致动器连接至所述可枢转尖端部分(5)。还公开了一种可与所述探针一起使用的气管内导管(100)，所述气管内导管在其远端具有弯曲部分(103)，所述弯曲部分由波纹管状或变薄的部分所限定，以利于所述气管内导管的尖端部分(104)通过所述探针尖端部分(5)弯曲。

Intubation device

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】插管装置
本专利技术涉及一种插管装置。特别地，其涉及气管内导管和用于气管内导管的探针。技术背景在进行气管插管时，必须将气管内导管(ET管)插入患者的气道。在一个通常的插管过程中，站立于仰卧的患者头部上方或后方的临床医生，将使用喉镜将舌头和会厌移开，然后将ET管通过患者的声带插入气管。一旦将ET管正确放置在气管中，通常ET管上的袖带将被充气，从而将导管固定在适当位置，以便患者通气。必须确保气管内的ET管的准确放置，避免ET管的错误放置，例如：进入食道而不是气管。患者通常是被麻醉和暂停呼吸的，因此必须快速完成插管过程，这样有利于快速和准确地确定ET管的正确位置，以便可以开始通气。可以使用多种方法来确定ET管的位置，包括可视化、二氧化碳描记法和导管的X射线定位，以及诸如胸部和上腹部听诊的物理检查方法、胸廓运动的可视化方法。但是，许多确定ET管位置的方法不够可靠，无法用做正确确定ET管位置的单独的技术。通过声带直接进入气管的ET管的直接可视化是快速、准确地确定ET管正确放置的最可靠方法。在某些情况下，实施插管的临床医生可能能够直接观察到ET管的位置，但这并不总是可能的，这取决于患者的具体解剖特征。例如，可能会遇到的困难在于，颈部灵活性受限的患者，或者是肥胖的情况。对于这样的患者，视频喉镜是一种众所周知的方便插管的选择。然而，视频喉镜也有缺点。视频设备通常设置在喉镜叶片的中间位置，叶片的远端可以部分遮挡视野。当ET管向前穿过喉镜末端时，它本身也会阻碍声带和气管的观察。视频喉镜往往贵，这进一步限制了它们作为一次性设备的使用。放置ET管的行为本身就有困难，即使它可以被清晰地观察到。通常的ET管是由半刚性聚合物制成的，具有与病人气道一致的柔和曲线。然而，病人的解剖特征可能需要ET管有一个特定的形状，例如，一个更尖锐的弯曲在远端，以帮助通过声带插入到气管。由于ET管的材料通常是柔性的，弯曲时不保持形状，所以探针可以与ET管一起使用。探针是一种细长的装置，其插入到ET管中，以保持特定的形状或变形的形状，以便插管。探针也可以对ET管提供额外的刚性，以帮助引导ET管进入到所需位置。一些已知的探针可以插入ET管，并由临床医生塑形，因此ET管的形状可以在组合设备插入患者气道之前和期间保持不变。然而在插管前设置探针形状可能会导致在插管过程中，在所设置的形状对于病人的解剖特征来说并不完全正确的位置，出现不合期望的延误。为了克服以上一个或多个问题，我们提出了在插管过程中提供可调节性的探针的技术方案。例如US-A1-2016/0038001专利技术了一种探针，它可以通过对位于探针末端的近端的两个压力接收元件施加相反的力来沿其长度弯曲，并且还具有成像和显示功能。
技术实现思路
其中的一个主要目的是提供新的和有用的插管装置，从而可以帮助在插管过程中对气管内(ET)导管进行正确的可视化和放置。第一方面，本专利技术提供了一种用于插管时将气管内导管导入的探针。本专利技术包括很多与探针的各种特征相关的独立的技术方案，每个提案可以单独考虑，也可以与本专利技术的任何其他提案结合考虑。这里的一种提案是，探针包括主体，所述主体在其远端具有一个可枢转的尖端。可枢转的指的是尖端在一个被定义的枢轴点上枢转的事实。通过允许尖端在枢轴点上枢转，而不是沿着探针的可偏转部分产生逐渐的弯曲，可以准确地调整探针尖端的方向，而不会由于例如沿探针的长度而产生其他不必要的弯曲，从而影响探针主体的其余部分的形状。优选地，可枢转的尖端是刚性的，并且在枢转铰链处连接到探针主体的远端。尖端的枢转角定义为探针主体的远端的纵轴与尖端的纵轴之间的角度。可枢转的尖端在两个相反的方向上是可枢转的，该两个相反的方向是相对于探针主体的远端的纵轴方向，和/或相对于尖端的中间或止动位置的方向。该尖端枢转的范围可以至少是±10°，优选地，至少是±20°，或者更优选地，至少是±30°，以容许一个适合于将ET管的端部引导到所期望位置的偏转度。当然，尖端的运动范围可以对称或不对称。在至少±10°的范围内包含一个尖端在例如-10°和+15°之间可运动。尖端的枢转范围相对于探针主体远端的纵轴可以大至±45°、±50°、±60°、±70°、±80°或±90°。与探针主体远端的纵轴成±90°的枢转范围，其意思是通过基本平行于探针主体的远端的纵轴的位置(0°)，到与探针主体的相对侧上的探针主体的远端基本垂直的位置(+90°)，尖端可以在主体的一侧上从与探针主体的远端基本垂直的位置(-90°)，在180度枢转范围内枢转。有利地，与典型的已知探针相比，探针允许探针的尖端在更宽运动范围内的运动。而且，可以实现在插管过程中，对插入探针的ET管的远端进行更准确的控制。本专利技术的另一个提案还涉及一种探针尖端部分，该探针尖端部分可以相对于探针主体从止动位置或中间位置偏转，特别是在该主体与尖端部分之间的局部弯曲部分，例如一个枢轴，例如上述第一提案。尖端偏转由具有致动器的控制机构控制。致动器可以设置在探针主体的近端，以便于临床医生在插管过程中易于接近。致动器可以包括一个可旋转的、可枢转的或可滑动的控制部分。例如，它可以包括轮子、转盘、操纵杆或者控制杆。优选地，控制机构的致动器是手动操作的，但是也可以考虑各种电子控制机构。例如，在致动器包括可旋转控制部分的情况下，该致动器可以连接至用于驱动控制部分旋转的电动机，该电动机由电子控制模块控制。致动器通过一个或多个控制连接器，尤其是诸如导线(以下称为“导线”)之类的柔性线，连接至可枢转的尖端。优选地，导线的至少第一部分连接到可枢转尖端的一侧，导线的第二部分连接到尖端的相对侧。这样，通过对第一导线部分施加拉力，可以使尖端在第一方向上运动。通过对第二导线部分施加拉力，可以使尖端在第二方向上运动。第一和第二导线部分可以是单根导线的一部分。替代地，第一和第二导线部分可以是两条分开的导线。优选地，控制机构为致动器提供多个离散的预定停止点。例如，致动器可以包括第一和第二相对可运动的部件，其中第一部件具有例如一系列的凹口，该一系列凹口通过与第二相对可运动部件的一部分接合而充当离散的停止点。优选地，第一相对可运动部件是具有一系列凹口的可旋转控制部分，当控制部分旋转时，该一系列凹口顺序地与第二相对可运动部件的止动件接合。这些止动点能够将可枢转的尖端锁定在离散的增量枢转角度。通过提供离散的停止点，操作控制机构的人员可以将尖端的枢转角度设置为特定角度，并保持尖端锁定在该角度，而无需操作人员进一步干预；操作人员可以松开执行器。这与要求控制机构持续保持在正确位置以给出所需的探针形状的已知系统相比是有利的。止动点可提供介于1°和20°之间的增量枢转角的变化。例如，停止点可提供1°、2°、5°、10°或15°的增量枢转角的变化。在第二相对可运动部件具有止动件的情况下，该止动件可运动以允许其与第一相对可运动部件上的凹口接合和脱离接合。优选地，第一部件和第二部件被偏置成例如将一个或更多的止动件与一个或更多的凹口接合。方便地，一个或两个部件例如部件具有止动件，可以连接到一个弹簧部件上，该弹簧部本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种探针，用于在插管过程中引导气管内导管，其特征在于，所述探针包括：/n主体，所述主体具有位于所述主体的远端的可枢转尖端，所述可枢转尖端从所述探针主体的远端的纵轴沿两个相反方向可移动；以及/n控制机构，所述控制机构用于控制所述可枢转尖端的枢转角度。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20170505 GB 1707174.71.一种探针，用于在插管过程中引导气管内导管，其特征在于，所述探针包括：
主体，所述主体具有位于所述主体的远端的可枢转尖端，所述可枢转尖端从所述探针主体的远端的纵轴沿两个相反方向可移动；以及
控制机构，所述控制机构用于控制所述可枢转尖端的枢转角度。


2.根据权利要求1所述的探针，其特征在于，所述可枢转尖端在至少±10°的枢转角度范围内可移动。


3.根据权利要求1或2所述的探针，其特征在于，所述探针包括可移除地设置在所述探针主体的内腔中的可延展的杆。


4.根据权利要求3所述的探针，其特征在于，所述可延展的杆具有一个矩形横截面。


5.根据权利要求1至4中任一项所述的探针，其特征在于，所述控制机构具有多个离散的停止点，所述停止点将所述可枢转尖端锁止在离散的递增的枢转角度。


6.根据权利要求1至5中任一项所述的探针，其特征在于，所述控制机构的致动器包括轮子、转盘、杠杆或操纵杆。


7.根据权利要求1至6中任一项所述的探针，其特征在于，所述探针包括位于所述探针主体的近端的连接部分，所述连接部分适于连...

【专利技术属性】
技术研发人员：卡西姆·普尔曼德，
申请(专利权)人：富利凯集团有限公司，
类型：发明
国别省市：英国;GB