A system includes a first spacer sized and constructed to be received in the excised bone space of the first bone, and a second spacer sized and constructed to be connected to the second bone. Each of the first and second spacers includes a body extending between the bone contact surface and the joint surface. At least one spacer is positioned between the first and second spacers. The gasket includes a body extending between the first connection surface and the second connection surface. The first spacer, the second spacer, and at least one spacer position the first bone and the second bone in a predetermined alignment. The adjustable guide member including the guide member adapter and the guide member body is configured to be connected to the first spacer and adjustable on the first axis.
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】关节截骨系统与方法
技术介绍
踝部是像铰链一样起作用的关节。该关节由三块骨骼的联合体形成。踝骨是距骨。距骨的顶部适配在由胫骨和腓骨(小腿的小的骨骼)的下部端部形成的关节窝内部。关节炎、骨骼退化和/或损伤可能导致踝关节恶化，从而引起疼痛、活动的范围减小以及下降的生活质量。在许多情况下，医生推荐使用植入件作为一种选项来进行踝部置换手术。首次踝部置换手术可以包括使用一个或更多个植入件来置换踝部的骨骼中的一个或更多个部分。首次踝部置换手术可以矫正踝关节的不对齐、畸形以及其它问题。在一些情况下，需要修正手术以矫正在首次踝部置换手术期间未矫正的和/或在首次踝部置换手术之后发展出来的踝关节的额外的畸形、不对齐或其它问题。
技术实现思路
在各个实施例中，系统包括第一间隔器，其被定尺寸和构造成被接收在第一骨骼的关节空间中。第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体。所述系统进一步包括可调节的引导件，其包括引导件适配器和引导件主体。引导件适配器被构造成将可调节的引导件联接至第一间隔器。引导件主体可相对于引导件适配器沿着第一轴线调节。在各个实施例中，系统包括第一间隔器，其定尺寸并构造成被接收在第一骨骼的关节空间中。第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体。所述系统进一步包括至少一个垫片，所述至少一个垫片包括在上部表面与下部表面之间延伸的主体。上部表面被构造成将至少一个垫片联接至第一间隔器的第二表面。所述系统还包括可调节的引导件，其包括构造成被联接至第一间隔器的引导件适配器和引导件主体。引导件主体包括第一腿部和第二腿...
【技术保护点】
1.一种系统，包括：/n第一间隔器，所述第一间隔器被定尺寸和构造成被接收在第一骨骼的关节空间中，所述第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体；以及/n可调节的引导件，所述可调节的引导件包括引导件适配器和引导件主体，其中，所述引导件适配器被构造成将所述可调节的引导件联接至所述第一间隔器，并且其中，所述引导件主体能够相对于所述引导件适配器沿着第一轴线调节。/n
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种系统，包括：
第一间隔器，所述第一间隔器被定尺寸和构造成被接收在第一骨骼的关节空间中，所述第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体；以及
可调节的引导件，所述可调节的引导件包括引导件适配器和引导件主体，其中，所述引导件适配器被构造成将所述可调节的引导件联接至所述第一间隔器，并且其中，所述引导件主体能够相对于所述引导件适配器沿着第一轴线调节。
2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述引导件主体包括第一腿部和第二腿部，所述第一腿部和第二腿部从所述引导件主体处在所述第一轴线上延伸并间隔开以限定被定尺寸和构造成接收从所述引导件适配器延伸的联接元件的槽。
3.根据权利要求2所述的系统，包括锁定元件，所述锁定元件构造成被接收在所述联接元件上以向所述引导件主体的第一腿部和第二腿部施加锁定力。
4.根据权利要求3所述的系统，其中，所述锁定元件包括一个或更多个压紧特征。
5.根据权利要求3所述的系统，其中，所述联接元件限定了外螺纹，并且所述锁定元件限定了具有内螺纹的通道。
6.根据权利要求1所述的系统，其中，所述引导件主体限定了切除槽。
7.根据权利要求1所述的系统，其中，所述引导件主体限定了至少一个孔，所述至少一个孔延伸穿过所述引导件主体并被构造成将引导件元件定位在所述第一骨骼或第二骨骼中的一个中。
8.根据权利要求1所述的系统，其中，所述引导件适配器包括扁平主体，并且所述第一间隔器限定了被定尺寸和构造成在其中至少部分地接收所述扁平主体的互补槽。
9.根据权利要求8所述的系统，其中，所述扁平主体限定了至少一个板簧元件。
10.一种系统，包括：
第一间隔器，所述第一间隔器被定尺寸和构造成被接收在第一骨骼的关节空间中，所述第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体；
至少一个垫片，所述至少一个垫片包括在上部表面与下部表面之间延伸的主体，其中，所述上部表面被构造成将所述至少一个垫片联接至所述第一间隔器的第二表面；以及
可调节的引导件，所述可调节的引导件包括构造成被联接至所述第一间隔器的引导件适配器和引导件主体，其中，所述引导件主体包括第一腿部和第二腿部，所述第一腿部和第二腿部从所述引导件主体延伸并间隔开以限定被定尺寸和构造成接收从所述引导件适配器上延伸的联接元件的槽，并且其中，所述引导件主体能够相对于所述引导件适配器沿着第一轴线调节。
11.根据权利要求10所述的系统，其中，所述引导件主体限定了至少一个孔，所述至少一个孔延伸穿过所述引导件主体并被构造成将引导件元件定位在所述第一骨骼或第二骨骼中的一个中。
12.根据权利要求10所述的系统，其中，所述引导件适配器包括扁平主体，并且所述第一间隔器限定了被定尺寸和构造成在其中接收所述扁平主体的互补槽。
13.根据权利要求10所述的系统，包括锁定元件，所述锁定元件被构造成将所述引导件主体选择性地锁定在所述第一轴线上的选定位置处。
14.一种方法，包括：
将第一间隔器联接至第一骨骼的关节空间，所述第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体，其中所述第一表面定位成与所述第一骨骼接触；
将第二间隔器联接至第二骨骼，所述第二间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体，其中所述第一间隔器的第二表面被构造成邻接所述第二间隔器的第二表面以将所述第一骨骼和所述第二骨骼定位成预定对齐；
将可调节的引导件联接至所述第一间隔器或所述第二间隔器中的一个上。
15.根据权利要求14所述的方法，包括：
在第一轴线上将所述可调节的引导件的引导件主体调节至第一位置，所述第一位置对应于将要在所述第一骨骼或所述第二骨骼中的一个中形成的切除切口的选定深度；以及
通过将引导件元件插入穿过形成在所述可调节的引导件的引导件主体中的引导件孔，将所述引导件元件联接至所述第一骨骼或所述第二骨骼中的一个上。
16.根据权利要求15所述的方法，其中，调节所述引导件主体包括：
使从所述可调节的引导件的引导件适配器处延伸的联接元件在由第一腿部和第二腿部限定的槽内滑动，所述第一腿部和第二腿部从所述引导件主体处延伸，其中，所述槽在所述第一轴线上延伸；以及
将锁定元件联接至所述联接元件以将所述联接元件保持在由所述引导件主体限定的所述槽内的选定位置中。
17.根据权利要求16所述的方法，其中，所述锁定元件通过螺纹接合联接至所述联接元件。
18.根据权利要求15所述的方法，包括：
从所述第一骨骼和第二骨骼上移除所述第一间隔器、第二间隔器和可调节的引导件；
将所述可调节的引导件的引导件主体联接至所述引导件元件；
通过由所述引导件主体限定的切除槽在所述第一骨骼或第二骨骼中的一个中形成切除切口。
19.根据权利要求14所述的方法，包括：将所述可调节的引导件的扁平延伸部插入到由所述第一间隔器或第二间隔器中的一个限定的槽中。
20.根据权利要求19所述的方法，其中，所述扁平延伸部限定了一个或更多个板簧元件，所述一个或更多个板簧元件被构造成将所述扁平延伸部保持在由所述第一间隔器或第二间隔器中的一个限定的槽中。
21.一种系统，包括：
第一间隔器，所述第一间隔器被定尺寸和构造成被接收在第一骨骼的关节空间中，所述第一间隔器包括在第一表面与第二表面之间延伸的主体；
第二间隔器，所述第二间隔器被定尺寸和构造成联接至第二骨骼，所述第二间隔器包括在第一表面与第二表面之间延伸的主体；以及
至少一个垫片，所述垫片包括在上部表面和下部表面之间延伸的主体，其中所述上部表面被构造成将所述至少一个垫片联接至所述第一间隔器的第二表面，并且其中，所述下部表面被构造成将所述至少一个垫片联接至所述第二间隔器的第二表面，并且其中，所述第一间隔器、第二间隔器以及所述至少一个垫片被构造成将所述第一骨骼和第二骨骼定位成预定对齐。
22.根据权利要求21所述的系统，其中，所述第一间隔器的第二表面限定了第一空腔并且所述至少一个垫片的上部表面限定了从所述上部表面上延伸的联接元件，并且其中，所述联接元件和所述第一空腔具有互补的形状，所述互补的形状被构造成将所述至少一个垫片联接至所述第一间隔器。
23.根据权利要求22所述的系统，其中，所述第一空腔为燕尾空腔，而所述联接元件为燕尾元件。
24.根据权利要求22所述的系统，其中，所述至少一个垫片的下部表面限定了具有与所述联接元件互补的形状的第二空腔。
25.根据权利要求21所述的系统，其中，所述第二间隔器的第二表面限定了配合元件，并且所述至少一个垫片的下部表面限定了第一凹部，所述第一凹部被定尺寸和构造成接收所述配合元件，并且其中，所述配合元件被构造成相对于所述第一骨骼约束所述第二骨骼的至少一个自由度。
26.根据权利要求25所述的系统，其中，所述第一间隔器的第二表面限定了第二凹部，所述第二凹部被定尺寸和构造成在其中接收所述配合元件，其中所述第二凹部相对于所述配合元件具有互补的形状。
27.根据权利要求21所述的系统，包括构造成被联接至所述第一间隔器或第二间隔器中的一个的可调节的引导件。
28.根据权利要求27所述的系统，其中，所述可调节的引导件包括构造成被联接至所述第一间隔器或第二间隔器中的一个的引导件适配器和引导件主体，其中所述引导件主体能够相对于所述引导件适配器调节。
29.根据权利要求28所述的系统，其中，所述引导件主体包括第一腿部和第二腿部，所述第一腿部和第二腿部从所述引导件主体处延伸并间隔开以限定被定尺寸和构造成接收从所述引导件适配器处延伸的联接元件的槽。
30.根据权利要求28所述的系统，其中，所述引导件主体限定了切除槽。
31.根据权利要求28所述的系统，其中，所述引导件主体限定了至少一个孔，所述至少一个孔延伸穿过所述引导件主体并被构造成将引导件元件定位在所述第一骨骼或第二骨骼中的一个中。
32.根据权利要求21所述的系统，其中，所述第二间隔器的第一表面与所述第二骨骼的表面形貌互补。
33.根据权利要求21所述的系统，包括在第一方向上从所述第一间隔器的主体处延伸的第一骨骼接合结构，所述第一骨骼接合结构包括与所述第一骨骼的表面形貌互补的表面。
34.一种系统，包括：
第一间隔器，所述第一间隔器被定尺寸和构造成被接收在第一骨骼的切除的骨骼空间中，所述第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体，其中，所述第一表面被构造成将所述第一间隔器联接到联接至所述第一骨骼的植入件的锁定燕尾部；
第二间隔器，所述第二间隔器被定尺寸和构造成联接至第二骨骼，所述第二间隔器包括在第一表面与第二表面之间延伸的主体；以及
至少一个垫片，所述至少一个垫片包括在上部表面和下部表面之间延伸的主体，其中所述上部表面被构造成将所述至少一个垫片联接至所述第一间隔器的第二表面，其中，所述下部表面被构造成将所述至少一个垫片联接至所述第二间隔器的第二表面，并且其中，所述第一间隔器、第二间隔器以及所述至少一个垫片被构造成将所述第一骨骼和第二骨骼定位成预定对齐。
35.根据权利要求34所述的系统，其中，所述第一间隔器的第二表面限定了第一空腔并且所述至少一个垫片的上部表面限定了从所述上部表面上延伸的联接元件，并且其中，所述联接元件和所述第一空腔具有互补的形状，所述互补的形状被构造成将所述至少垫片联接至所述第一间隔器。
36.根据权利要求35所述的系统，其中，所述至少一个垫片的下部表面限定了具有与所述联接元件互补的形状的第二空腔。
37.一种方法，包括：
将第一间隔器联接至第一骨骼的关节空间，所述第一间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体，其中所述骨骼接触表面定位成与所述切除的骨骼空间接触；
将第二间隔器联接至第二骨骼，所述第二间隔器限定了在第一表面与第二表面之间延伸的主体；
将第一垫片的上部表面联接至所述第一间隔器的第二表面；并且
将所述第一垫片的下部表面联接至所述第二间隔器的第二表面，其中，所述第一间隔器和第二间隔器将所述第一骨骼和第二骨骼定位成预定对齐，并且其中所述第一垫片具有被构造成矫正所述第一骨骼与第二骨骼之间的松弛的预定厚度。
38.根据权利要求37所述的方法，包括将第二垫片联接在所述第一垫片与所述第二间隔器之间。
39.根据权利要求37所述...
【专利技术属性】
技术研发人员：迪恩·J·纳彻拉布，大卫·G·雷诺兹，保罗·M·斯滕尼斯基，茱莉亚·C·阿尔斯波，
申请(专利权)人：瑞特医疗技术公司，
类型：发明
国别省市：美国;US
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