用于眼睛自检的方法和眼科自检装置制造方法及图纸

描述了一种由患者自己通过具有前光学单元(38)和装置瞳孔的眼科装置(10)检查患者的眼睛(22)的方法，其中患者将眼科装置(10)相对于眼睛(22)定位，确定眼睛(22)的瞳孔(27)与装置瞳孔的偏差的度量，根据偏差的度量产生指示偏差的方向和/或程度的瞳孔校正信号并输出给患者，其中基于瞳孔校正信号，患者能够以较小的偏差进行相对于眼科装置(10)的重新定位。

Method and Eye Self-Examination Device for Eye Self-Examination

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于眼睛自检的方法和眼科自检装置
本专利技术涉及一种借助于眼科装置检查患者眼睛的方法，该眼科装置具有带光轴的前光学单元，其中患者将眼科装置相对于眼睛定位并检查眼睛。本专利技术还涉及一种用于检查患者的眼睛的眼科装置，其包括用于检查眼睛的检查装置，该检查装置具有带光轴的前光学单元。
技术介绍
本专利技术属于眼睛诊断领域，特别是通过光学相干断层扫描(英语OpticalCoherenceTomographie＝OCT)。OCT是一种用于非侵入性地测量视网膜形态(也称为底部或眼底)的光学方法。OCT测量用于使视网膜的病理性改变可见，例如AMD(年龄相关性黄斑变性)、DME(糖尿病性黄斑水肿)或RVO(视网膜静脉阻塞)。OCT测量通常由眼科医生或眼科专业人员进行和评估。在这种情况下，患者在注视OCT测量仪器的同时由眼科医生或其他受过专门训练的人员进行OCT测量仪器相对于患者的对准以及OCT测量仪器上的必要设置。视网膜疾病(例如AMD、DME和RVO)可以尤其使用所谓的抗VEGF制剂进行治疗[VEGF＝血管内皮生长因子(刺激新血管形成的信号蛋白)]。为了进行最佳治疗，根据德国眼科协会(DOG)的建议，当存在至少一项以下临床发现时，将抗VEGF制剂注射到眼睛中：视网膜下液的存在，弥漫性视网膜增厚的持续或增加，视网膜内囊样液间隙增加或浆液性色素上皮脱离增加。其中已经诊断出上述视网膜疾病并且应相应地进行治疗的患者通常以至少一个月的间隔约请到眼科诊所。在那里进行OCT测量，并且根据发现进行抗VEGF注射。在这种情况下的问题是可能发生两种不希望的情况：a)病理性视网膜改变在至少一个月的间隔内进展的程度使得抗VEGF注射将进行得太晚。在这种情况下，患者的视网膜可能产生不可挽回的损害。b)在至少一个月的间隔内没有出现显著的视网膜改变。在这种情况下，患者徒劳地拜访了眼科诊所，这对所有的相关人员都造成了相应的时间和成本耗费。从文献中已知许多OCT测量方法，例如“OpticalCoherenceTomographyTechnologyandApplications”，编辑：WolfgangDrexler，JamesG.Fujimoto，SpringerInternationalPublishingAG，ISBN：978-3-540-77549-2。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供一种方法和一种眼科装置，通过该方法和眼科装置，患者可以在没有医生帮助的情况下进行眼睛的预检查。本专利技术在权利要求1和13中定义。从属权利要求描述了本专利技术的优选改进。当仪器的瞳孔位于与待检查患者的眼睛瞳孔相同的空间位置时，成像的眼科仪器产生最佳图像质量。为此，两个瞳孔的中心点应在光轴方向上以及垂直于光轴的方向即横向上均处于相同位置。本专利技术的目的是在患者参与的情况下来实现瞳孔的这种空间重叠。使用本专利技术的基本前提是患者能够感知固定光图案并固定在其上。在固定期间，该人试图凭直觉使自己取向，使得在其中央凹、也就是说提供最锐利视觉的视网膜区域上形成固定光图案的锐利图像。在患有视力障碍的患者(例如AMD)中，提供最锐利视力的视网膜区域也可位于中央凹的中心之外。无论如何，通过这种固定建立患者的视轴。与此相对，不通过这种固定建立眼睛瞳孔相对于仪器瞳孔的位置。尽管患者可以大致基于固定光图案的渐晕而定向，但这通常对于眼科测量的最佳图像质量是不够的。借助于本专利技术，克服了该缺陷。在用于由患者自己借助于具有带光轴的前光学单元的眼科装置检查患者眼睛的方法的情况下，执行多个瞳孔定位步骤。在步骤a)中，患者将眼科装置相对于其眼睛定位。在步骤b1)中，确定眼睛瞳孔的位置与装置瞳孔的横向和/或轴向偏差的度量或者说量值(Maβ)。在步骤b2)中，根据偏差的度量，产生指示偏差的方向和/或程度的瞳孔位置校正信号并输出给患者。基于瞳孔位置校正信号，患者能够以较小的偏差进行眼科装置的重新定位。在步骤b3)中，重复步骤b1)和b2)，直到偏差的度量低于规定的极限值。在步骤c1)中，检查眼科装置的焦平面是否位于规定区域。在步骤c2)中，如果焦平面不位于眼睛的规定区域中，则产生患者可以借以将焦平面带入规定区域中的焦点信号并输出给患者。或者，通过自动聚焦设置焦平面。在步骤c3)中，重复步骤c1)和c2)，直到焦平面位于规定区域。在步骤b)至c)结束之后，在步骤d)中检查眼睛。用于通过患者自己检查患者眼睛的眼科装置具有用于检查眼睛的检查装置，该检查装置包括具有光轴的前光学单元。眼科装置的定位装置检测眼睛瞳孔的位置与装置瞳孔的横向和/或轴向偏差的度量，并且根据偏差的度量产生瞳孔位置校正信号，该校正信号表示偏差的方向和/或程度。定位装置将瞳孔位置校正信号输出给患者，患者可以基于瞳孔位置校正信号以较小的偏差进行眼科装置的重新定位。眼科装置的焦平面调节装置检测眼科装置的焦平面是否位于规定区域中。如果焦平面不在规定区域中，则焦轴调整装置产生焦点信号，借助于该焦点信号患者可以将焦平面带入规定区域，并将焦点信号输出给患者。或者，焦平面调节装置通过自动聚焦调整焦平面。在眼睛的眼科检查中，通常需要将眼科装置和眼睛相对于彼此调整，特别是关于眼科装置相对于眼睛瞳孔的对准。调整的准确性会影响检查的质量。在常规检查中，眼科装置相对于眼睛的定位和对准由医生或经过医学培训的人员进行。所述方法和所述装置的优点在于患者自己可以进行其眼睛相对于眼科装置的定位和对准。眼睛相对于眼科装置的定位可以通过眼睛和/或眼科装置的位置改变来实现。为此，眼科装置或方法为患者提供帮助。特别是，不需要其他人。因此可行的是，患者可以自己进行其眼睛的预检查。如果患者拥有这种眼科装置，他可以在家进行预检查，由此可以避免在医生处进行不必要的检查。这节省了时间和成本。眼科装置可以设计用于产生视网膜的OCT图像。例如，检查装置是OCT测量装置。此外，OCT测量装置形式的检查装置不仅可以对视网膜成像，而且可选地或者另外地对眼睛的前部成像或者生物测量地测量眼睛。眼科装置也可以设计为眼底照相机、角膜计和/或形貌计，即眼科装置的检查装置可以包括眼底照相机、角膜计和/或形貌计。眼科装置例如具有把手、柄或类似物，患者可以通过它们握住眼科装置以将其定位在其眼睛前方。可替代地或另外地，眼科装置可设计成使得其可以放置在底座上，例如桌子或架子上，其中患者将眼睛定位在眼科装置的前面。为此，可以提供支柱或三脚架。在这种情况下，眼科装置受到支撑并且患者将其眼睛定位在眼科装置的前面。把手、柄、支柱或三脚架可以安置在眼科装置的壳体上。检查装置使得尤其可以对眼睛实施光学检查方法。检查装置可选地具有检查光束路径，通过该检查光束路径，向着眼睛的辐射和/或由眼睛反射或发射的辐射为了检查眼睛行进到相应的检测器。检查光束路径包含前光学单元，其限定光轴。前光学单元例如是检查光束路径的最靠近眼睛的光学单元。必须将眼睛瞳孔相应地与前光学单元的瞳孔对齐。步骤b1)至b3)涉及这种对齐。在在先的步骤b0)中，可以光学地和/或触觉地和/或声学地请求患者开始将其眼睛瞳孔与装置的瞳孔对准，或相反。于是，定位装置被设计为产生光学和/或触觉和/或声学信号并且借助于信号产生装置输出它们，其中语音输出例如可以作为声学信号。在步骤b1)中，确定眼睛的瞳本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种由患者自己借助于具有前光学单元(38)和装置瞳孔的眼科装置(10)来自检患者的眼睛(22)的方法，其中a)患者将其眼睛(22)相对于眼科装置(10)定位，b1)确定眼睛(22)的眼睛瞳孔(27)的位置与装置瞳孔的位置的偏差的度量，b2)根据偏差的度量，产生指示偏差的方向和/或程度的瞳孔校正信号并输出给患者，基于瞳孔校正信号，患者能够以较小的偏差进行眼睛(22)和装置(10)的眼科相对位置的重新定位，b3)重复步骤b1)和b2)，直到偏差的度量低于规定的极限值，c1)检查眼科装置(10)的焦平面是否位于眼睛(22)中的规定区域中，c2)如果焦平面不位于规定区域中，则或者产生患者能够借以将焦平面带入规定区域中的焦点信号并输出给患者，或者通过自动聚焦调整焦平面，c3)重复步骤c1)和c2)，直到焦平面位于规定区域中，并且d)在步骤b)至c)结束之后检查眼睛。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.11.07 DE 102016121246.61.一种由患者自己借助于具有前光学单元(38)和装置瞳孔的眼科装置(10)来自检患者的眼睛(22)的方法，其中a)患者将其眼睛(22)相对于眼科装置(10)定位，b1)确定眼睛(22)的眼睛瞳孔(27)的位置与装置瞳孔的位置的偏差的度量，b2)根据偏差的度量，产生指示偏差的方向和/或程度的瞳孔校正信号并输出给患者，基于瞳孔校正信号，患者能够以较小的偏差进行眼睛(22)和装置(10)的眼科相对位置的重新定位，b3)重复步骤b1)和b2)，直到偏差的度量低于规定的极限值，c1)检查眼科装置(10)的焦平面是否位于眼睛(22)中的规定区域中，c2)如果焦平面不位于规定区域中，则或者产生患者能够借以将焦平面带入规定区域中的焦点信号并输出给患者，或者通过自动聚焦调整焦平面，c3)重复步骤c1)和c2)，直到焦平面位于规定区域中，并且d)在步骤b)至c)结束之后检查眼睛。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，通过第一光束路径(70)在解析位置的虹膜检测器(66)上对眼睛(22)的虹膜(28)成像，检测虹膜(28)的位置并由此确定眼睛瞳孔(27)的位置，以确定偏差的度量。3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，将眼睛(22)的角膜反射成像到解析位置的虹膜检测器(66)上，并确定虹膜检测器(66)上角膜反射的位置，虹膜检测器(66)上角膜反射的位置代表偏差的度量。4.根据以上权利要求中任一项所述的方法，其特征在于，将虹膜(28)用虹膜照明源(68)照明，由虹膜照明源(68)产生的辐射通过第一分束器(76)耦合输入到第一光束路径(70)中和/或虹膜照明源(68)布置在眼睛(22)与前光学单元(38)之间。5.根据以上权利要求中任一项所述的方法，其特征在于，眼科装置(10)包括具有OCT辐射源(30)和OCT检测器(32)的OCT测量装置，并且步骤d)包括产生OCT图像。6.根据权利要求5所述的方法，其特征在于，由OCT辐射源(30)产生的OCT光束经由检查光束路径(36)被引导到眼睛(22)的视网膜(24)，以OCT检测器(32)测量视网膜(24)上的OCT光束的反射的辐射功率，OCT光束的反射的辐射功率代表偏差的度量。7.根据权利要求5所述的方法，其特征在于，由OCT辐射源(30)产生的OCT光束经由检查光束路径(36)被引导到眼睛(22)的角膜，在角膜上的OCT光束的反射通过第二光束路径(50)成像到解析位置检测器...

【专利技术属性】
技术研发人员：皮特·韦斯特法尔，托比亚斯·施密特曼德尔巴赫，丹尼尔·布布利兹，皮特·克洛普弗莱什，
申请(专利权)人：卡尔蔡司医疗技术股份公司，
类型：发明
国别省市：德国,DE