一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器制造技术

本发明专利技术属于临床医学普通外科学技术领域，具体涉及一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器，包括操作孔穿刺器和观察孔穿刺器，操作孔穿刺器包括操作孔穿刺鞘、穿刺芯和密封圈，操作孔穿刺鞘的外壁设有排气管；所述观察孔穿刺器包括观察孔穿刺鞘和穿刺芯。本发明专利技术相比现有技术具有以下优点：配合经皮悬吊维持手术操作空间的方法，该穿刺器可以顺利的完成无充气经口腔镜甲状腺手术；通过优化观察孔穿刺器和操作孔穿刺器的结构和规格，将手术操作空间由传统的充气正压状态调整为无充气负压状态，在手术操作空间内形成气体流，使烟雾排出，保证手术操作视野的清晰；另外由于简化了穿刺器结构，使穿刺器底座缩小，避免穿刺器底座相互干扰。

A non-inflatable transoral endoscopic thyroidectomy puncture device

【技术实现步骤摘要】
一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器
本专利技术属于临床医学普通外科学
，具体涉及一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器。
技术介绍
传统腔镜甲状腺手术过程中，经常会因为使用超声手术刀、电凝钩等器械，产生手术烟雾，手术烟雾是由95%的水或水蒸气和5%颗粒形态存在的细胞碎片所组成，不仅会影响手术中视野的清晰，还会对手术室人员身体健康存在潜在的危害，现有技术中多采用CO2充气的方法，在维持手术空间的同时还能排出手术空间中的烟雾。但是，CO2充气有引起皮下气肿、纵膈气肿、高碳酸血症和二氧化碳栓塞等疾病的风险。并且，近来一项宫颈癌的研究报道，相对于腹部开放手术，腔镜宫颈癌手术预后差，分析原因，可能与CO2充气导致肿瘤播散有关。由此，采用无充气方法进行手术是更好的选择，但是由于手术难度较大，国内外鲜有报道。在腔镜甲状腺手术中，利用悬吊法也可以维持手术操作空间，该方法在手术过程中通过对颈前皮瓣悬吊建立皮下手术空间，能达到和CO2充气一样的空间维持效果能够有效避免术中充注CO2气体所引起的相关并发症。同样，无充气悬吊的方法也需要解决手术操作产生的烟雾问题，需要持续的抽气以排除烟雾，以保持手术视野清晰。但是，传统的腔镜手术穿刺器存在弊端，传统穿刺器直径较小，插入器械操作时，气体流通量受限，不利于顺利排出烟雾；其次传统穿刺器为了防止CO2气体外漏，在穿刺器底座都设置有防漏气装置，从而明显增粗了手术底座，经口腔镜甲状腺手术，由于操作空间小，传统穿刺器底座容易互相干扰，不利于手术操作。为了解决上述问题，对传统充气腔镜穿刺器进行改进。
技术实现思路
本专利技术的目的是针对现有穿刺器设有底座，同时使用多个穿刺器时会互相干扰，烟雾影响术中视野等问题，提供了一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器。本专利技术是通过以下技术方案实现的：一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器，包括操作孔穿刺器和观察孔穿刺器，所述观察孔穿刺器包括观察孔穿刺鞘和穿刺芯，观察孔穿刺鞘内为贯穿观察孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯与观察孔穿刺鞘活动连接，穿刺芯具有穿刺锥头，观察孔穿刺鞘的内径与穿刺芯的外径相匹配，观察孔穿刺鞘的内径大于直径为10mm的腹腔镜镜头的外径；所述操作孔穿刺器包括操作孔穿刺鞘、穿刺芯和密封圈，操作孔穿刺鞘内为贯穿操作孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯与操作孔穿刺鞘活动连接，所述操作孔穿刺鞘的外壁设有与操作孔穿刺鞘连通的排气管，排气管上设有排气阀门，操作孔穿刺鞘的入口端设有台型凸起，操作孔穿刺鞘的内径与穿刺芯的外径相匹配，操作孔穿刺鞘的内径大于穿设于操作孔穿刺鞘中直径为5mm的手术用具的外径；所述密封圈为一端设有开口且包含柱型空槽的柱体，密封圈套设于台型凸起外，密封圈远离开口的一侧设有圆形通孔，所述圆形通孔的内径与穿设于操作孔穿刺鞘中手术用具的外径相同。其中，所述观察孔穿刺鞘的左端为斜形切口，右端开口外周设有向外突出的环形台；所述操作孔穿刺鞘的左端为斜形切口，右侧鞘体外周设有向外突出的环形台，右端设有台型凸起。在进行无充气经口腔镜甲状腺手术时，在两侧设置操作孔穿刺器用于穿设外径为5mm的手术用具，在中间的观察孔穿刺器用于穿设10mm腔镜；所述排气管连接负压吸引器；所述观察孔穿刺鞘的内径为12mm，长度为170mm，穿设于观察孔穿刺鞘中的腔镜镜头外径为10mm；两个所述操作孔穿刺鞘的内径均为6.5mm，长度为170mm；密封圈上圆形通孔的内径为5mm，穿设于观察孔穿刺鞘中的手术用具外径为5mm。所述观察孔穿刺鞘和操作孔穿刺鞘的底部均匀设有多个气孔，能够有助于气体流通。所述密封圈的开口一侧的内壁设有环形凸卡，能进一步增加密封圈与操作孔穿刺鞘的密封性，防止滑落。在手术中，需要在手术部位中间设置观察孔穿刺器用于观察手术操作空间内状况，在手术部位两侧设置操作孔穿刺器，传统的手术操作空间由观察孔穿刺器充入6mmHg的CO2，使手术操作空间内形成正压空间，配合操作孔穿刺器上的排气管排出CO2，现有技术中采用悬吊法得到手术操作空间，然后设置结构相对简单的观察孔穿刺器和操作孔穿刺器，两个操作孔穿刺器外设置排气管，其中一个操作孔穿刺器连接负压吸引器，由于观察孔穿刺器与在其内设置的器材形成一定缝隙，操作孔穿刺器与在其内设置的器材形成一定缝隙，负压吸引器使手术操作空间内形成负压，观察孔穿刺器使手术操作空间与外界空气连通，外界空气在负压吸引器的作用下从观察孔穿刺鞘或操作孔穿刺鞘进气，从另一个操作孔穿刺鞘出气，在手术操作空间内形成流动的气流，进而能将手术过程中产生的烟雾排出，得到清晰的手术视野；同时，由于观察孔穿刺器和操作孔穿刺器的合理设计（管径调整以及底座取消），能够使多个穿刺器并排时避免相邻穿刺器互相干扰。本专利技术相比现有技术具有以下优点：通过优化观察孔穿刺器和操作孔穿刺器的结构和规格，将手术操作空间由传统的正压状态调整为负压状态，在手术操作空间内形成气体流，使烟雾排出，保证手术操作视野的清洗，还能保证手术操作具有足够的空间，另外由于简化了穿刺器结构，使多个穿刺器后侧互相之间具有更多的空间方便操作，能够有效避免器械过大对操作造成的干扰。附图说明图1是本专利技术观察孔穿刺器的结构示意图。图2是本专利技术操作孔穿刺器的结构示意图。图3是实施例1中密封圈的剖视图。图4是实施例2中密封圈的剖视图。图5是密封圈的俯视图。图6是实施例1中使用状态示意图。图7是实施例2中使用状态示意图。其中，1-穿刺芯，11-穿刺锥头，2-观察孔穿刺鞘，3-观察孔穿刺器，4-操作孔穿刺鞘，，41-台型凸起，5-排气管，51-排气阀门，6-操作孔穿刺器，7-密封圈，71-柱型空槽，72-圆形通孔，73-环形凸卡，8-气孔，A-进气方向，B-排气方向。具体实施方式为使本专利技术实施方式的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本专利技术实施方式中的附图，对本专利技术实施方式中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施方式是本专利技术一部分实施方式，而不是全部的实施方式。基于本专利技术中的实施方式，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本专利技术保护的范围。因此，以下对在附图中提供的本专利技术的实施方式的详细描述并非旨在限制要求保护的本专利技术的范围，而是仅仅表示本专利技术的选定实施方式。基于本专利技术中的实施方式，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本专利技术保护的范围。在本专利技术的描述中，需要理解的是，术语““上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“一端”、“一侧”、“末端”、“入口端”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本专利技术和简化描述，而不是指示或暗示所指的设备或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本专利技术的限制。在本专利技术中，除非另有明确的规定和限定，术语“活动连接”应做广义理解，表示两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本专利技术中的具体含义。如图1-5中所示，一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器，包括操作孔穿刺器6和观察孔穿刺器3，所述观察孔穿刺器3包括观察孔穿刺鞘2和穿刺芯1，观察孔穿刺鞘2内为贯穿观察孔穿刺鞘2的柱型通孔，穿刺芯1与观察孔穿刺鞘2本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器，包括操作孔穿刺器和观察孔穿刺器，其特征在于，所述观察孔穿刺器包括观察孔穿刺鞘和穿刺芯，观察孔穿刺鞘内为贯穿观察孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯与观察孔穿刺鞘活动连接，穿刺芯具有穿刺锥头，观察孔穿刺鞘的内径与穿刺芯的外径相匹配，观察孔穿刺鞘的内径大于直径为10mm的腹腔镜镜头的外径；所述操作孔穿刺器包括操作孔穿刺鞘、穿刺芯和密封圈，操作孔穿刺鞘内为贯穿操作孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯与操作孔穿刺鞘活动连接，所述操作孔穿刺鞘的外壁设有与操作孔穿刺鞘连通的排气管，排气管上设有排气阀门，操作孔穿刺鞘的入口端设有台型凸起，操作孔穿刺鞘的内径与穿刺芯的外径相匹配，操作孔穿刺鞘的内径大于穿设于操作孔穿刺鞘中直径为5mm的手术用具的外径；所述密封圈为一端设有开口且包含柱型空槽的柱体，密封圈套设于台型凸起外，密封圈远离开口的一侧设有圆形通孔，所述圆形通孔的内径与穿设于操作孔穿刺鞘中手术用具的外径相同。

【技术特征摘要】
1.一种无充气经口腔镜甲状腺手术用穿刺器，包括操作孔穿刺器和观察孔穿刺器，其特征在于，所述观察孔穿刺器包括观察孔穿刺鞘和穿刺芯，观察孔穿刺鞘内为贯穿观察孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯与观察孔穿刺鞘活动连接，穿刺芯具有穿刺锥头，观察孔穿刺鞘的内径与穿刺芯的外径相匹配，观察孔穿刺鞘的内径大于直径为10mm的腹腔镜镜头的外径；所述操作孔穿刺器包括操作孔穿刺鞘、穿刺芯和密封圈，操作孔穿刺鞘内为贯穿操作孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯与操作孔穿刺鞘活动连接，所述操作孔穿刺鞘的外壁设有与操作孔穿刺鞘连通的排气管，排气管上设有排气阀门，操作孔穿刺鞘的入口端设有台型凸起，操作孔穿刺鞘的内径与穿刺芯的外径相匹配，操作孔穿刺鞘的内径大于穿设于操作孔穿刺鞘中直径为5mm的手术用具的外径；所述密封圈为一端设有开口且包含柱型空槽的柱体，密封圈套设于台型凸起外，密封圈远离开口的一侧设有圆形通孔，所述圆形通孔的内径与穿设于操作孔穿刺鞘中手术用具的外径相同。2.如权利要求1所述一种...

【专利技术属性】
技术研发人员：方静，
申请(专利权)人：方静，
类型：发明
国别省市：安徽,34