三维的畸齿矫正的保持器以及用于制造三维的畸齿矫正的保持器的方法技术

三维的畸齿矫正的保持器(2)以及用于制造这样的保持器(2)的方法，其中，所述三维的畸齿矫正的保持器(2)适配于相邻的牙齿(3)的确切形状并且由原材料(1)制成，使得原材料(1)在保持器(2)中的剩余部分的材料的物理特性未改变。用于制造三维的畸齿矫正的保持器(2)的方法包括以下方法步骤：建立患者牙齿(3)的结构的三维模型；设计保持器(2)的个性化的精确配合的模型；基于所设计的三维模型通过计算机控制的去除或涂覆材料制造保持器(2)。

Three-dimensional orthodontic retainers and methods for manufacturing three-dimensional orthodontic retainers

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】三维的畸齿矫正的保持器以及用于制造三维的畸齿矫正的保持器的方法
本专利技术涉及一种根据权利要求1的前序部分所述的三维的畸齿矫正的保持器，以及根据权利要求7或10所述的用于制造三维的畸齿矫正的保持器的方法。
技术介绍
畸齿矫正的保持器在现有技术中非常好地已知。畸齿矫正的保持器经常在畸齿矫正的处理结束之后被使用，以便将牙齿进一步固定在正确的位置中，并且用于稳定牙齿的位置。保持器通常是一种细长成形的由金属制成、经常由金属丝制成的杆，其中，两个或多个相邻的牙齿被相互连接，如例如在DE20202004419U1中示出的那样。对保持器的主要要求是尽可能好地适配于相邻的牙齿的形状。一方面通过不准确成形的杆存在如下危险，所述杆在将保持器固定在齿上时弹性弯曲。杆从其静止位置的任意弯曲导致机械负荷并且因此可能导致牙齿不希望的运动。这样的弯曲的另一种影响是持久的应力，所述应力在颌骨和牙齿运动时可能导致保持器松脱或断裂且必须被替换。另一方面，对于保持器佩戴者的舒适性特别重要的是，杆从牙齿中尽可能少地突出并且在整个长度上尽可能紧密地贴靠。常规的畸齿矫正保持器由一种单向或多向有弹性的编织线材制成，该线材由牙科技师手动弯曲并且适配于患者全副牙齿的个性化的形状。这是一项复杂的工作，该工作本身在由有经验的牙科技师谨慎加工时通常仅能够以受限制的精确度做成。尤其是，所述线材不能非常精确地被弯曲到牙间隙中，因为否则线材可能断裂。此外使得事情变得困难的是，线材的任意塑性变形在材料中产生内应力以及纳米或微观的结构缺陷和微小裂纹，它们可能削弱材料并且导致保持器过早失效。虽然可以使用热处理来克服上述缺陷，但这意味着额外的时间和能量消耗并且可能为此需要另一个机器。此外，这样的热处理也仅仅可能近似重建材料在变形之前的初始状态。在US2004/0072120中描述一种用于制造畸齿矫正的保持器的方法，其中，三维口腔内结构在使用扫描装置的情况下被检测。所检测的数据然后被转移到三维CAD模型中，在其基础上设计轮廓准确的杆并且借助于线材弯曲机制成该杆。尽管利用所述计算机控制的方法实现保持器的高配合准确度，但不能消除材料塑性变形的缺点。在WO2014140013中已知另一种用于制造畸齿矫正的保持器的方法，其中，口腔内结构同样利用扫描装置被检测以建立全副牙齿的三维模型。为制造所述保持器，规定：将所述保持器由一块金属制成的板材借助激光切割或线材腐蚀切割出。在此要注意，所获得的保持器的至少其中一侧对应于最初的板材平面。因此，由平面的板材仅可以制造具有平面的侧的保持器。这对保持器的功能以及对佩戴者的舒适性不是优化的。首先通过切割在板材中产生的边缘可能突出并且因此必须被再加工并且磨平。其次理想的是，将杆固定在牙釉质的基部与上端部之间规定的高度上，其中，所述高度在每个牙齿中是不同的并且因此并不位于同一平面上。例如有利的是，杆尽可能少地从牙齿突出，使得杆尽可能不干扰佩戴者。这在杆能够沿相应的牙齿表面的局部凹陷延伸并且可靠地不超过突出的区域时可以实现。此外，保持器应尽可能避开咬合接触点，以避免人咬在保持器上。即使在门齿和犬齿中也必须避免保持器阻碍上颌骨齿与下颌骨齿之间的齿接触。也应考虑颌骨限定运动，以确保保持器理想地不会干扰全副牙齿的可能的物理运动。因此，对应的接触点必须被保持器尽可能好地绕开。由于用于布置杆的最有利的位置不在相同的平面上，因此由板材制成的平面保持器不是优化的。更有利的是，保持器以所有三个维度构造，使得保持器可以在所有的方向上优化地适配于牙齿表面。出于这个原因，在WO2014140013中附加地规定将保持器由弯曲的板材切割出，以便以三个维度构造保持器。不过事先弯曲板材意味着额外的方法步骤，为此需要额外的机器，并且对于从弯曲的板材进行切割同样必须使用特殊的方法。此外，通过事先弯曲板材又在材料变形时出现削弱材料的问题。
技术实现思路
本专利技术基于的任务是，提供一种三维的畸齿矫正的保持器并且这样改进用于制造三维的畸齿矫正的保持器的方法，使得已知的保持器和用于其制造的方法的优点得到保留，其中，三维的畸齿矫正的保持器的原始材料在没有变形或其它材料特性变化的情况下直接被加工成所希望的最终形状。同时，保持器应尽可能不影响颌骨功能，如吃饭、笑以及牙齿的美观。一种根据权利要求1所述的三维的畸齿矫正的保持器以及一种具有权利要求7或10的特征的用于制造三维的畸齿矫正的保持器的方法解决所述任务。由从属权利要求得出其它特征和实施例并且在接下来的说明中阐述其优点。附图说明在附图中：图1示出坯料；图2a-2b示出在上颌骨上已完成的三维的畸齿矫正的保持器；图3a示出保持器的半圆轮廓；图3b示出具有细长的收缩的轮廓的保持器；图4a示出具有固定元件的保持器；图4b示出具有富有想象力的固定元件的保持器；图5示出方法流程；图6示出在坯料中加工出三维的畸齿矫正的保持器。具体实施方式为了制造按照本专利技术的三维的畸齿矫正的保持器(2)，生物相容的材料优选作为原始材料，所述材料此外尽可能不包含过敏原。例如金属、金属合金如Ti-Mo或Ti-6AL-4V(GR5ELI钛合金，在医疗技术中使用)、陶瓷材料(例如锆)、塑料或这些材料的任意组合是合适的。为避免对于佩戴者的问题，此外可以考虑到原始材料不包含例如镍的材料，所述材料众所周知可能导致过敏反应。当前的保持器(2)由原材料(1)制成，该原材料例如以坯料(1)的形式存在。所述坯料(1)可以具有任意形状，只要它足够大，以便由此加工出保持器(2)。不需要坯料(1)现有的表面对应加工出的保持器(2)的侧面，因为保持器(2)的精确配合的形状单单通过加工就可以实现。优选地，坯料(1)然而是具有预先给定厚度和横向尺寸的标准板，所述厚度和横向尺寸大于已制成的保持器(2)的厚度和横向尺寸(图1)。由坯料(1)制成的三维的畸齿矫正的保持器(2)具有至少一个细长的杆(21)，该杆将两个或更多个相邻的牙齿(3)相互连接和稳定(图2a-2b)。按照本专利技术规定，保持器(2)的形状和直径个性化地且情况特定地构造，以便保持器至少部分地适配于患者的相邻的牙齿(3)的确切形状。在优选的实施变型方案中，保持器(2)为此具有任意的三维形状并且沿相应牙齿(3)的表面的局部凹陷延伸。这允许将保持器(2)优化地放置在全副牙齿上，这不仅对保持器(2)的功能也对佩戴者的舒适性是重要的。一方面，对于保持器(2)的有效性来说细长的杆(21)必须恰好作用到正确的由牙医确定的牙齿(3)的区域上并且同时也在考虑颌骨限定运动的情况下尽可能避开咬合接触点。另一方面，对于佩戴者的舒适性重要的是，保持器(2)从牙齿(3)尽可能少地突出并且在整个长度上尽可能紧密地贴靠。上述保持器(2)的附加的主要特征是其纳米或微观结构，所述纳米或微观结构等同于坯料(1)的纳米或微观结构。保持器(2)通常薄于1毫米并且然而必须多年承受口中的化学和物理载荷。口腔环境是潮湿且温暖的，并且在咀嚼时保持器(2)经受大量的压力和应力循环。由于材料特性、尤其是疲劳强度显著与其纳米或微观结构有关，对于保持器(2)的使用寿命重要的是，由坯料(1)的制造者实现的理想的纳米或微观结构在所述制造方法中得以保持。这对于先进的材料例如形状记忆合金而言尤其如此。形状记忆特性基于本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种三维的畸齿矫正的保持器(2)，该保持器适配于相邻的牙齿(3)的确切形状并且由原材料(1)制成，其特征在于，原材料(1)的物理特性在保持器中未改变。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.11.21 CH 01532/161.一种三维的畸齿矫正的保持器(2)，该保持器适配于相邻的牙齿(3)的确切形状并且由原材料(1)制成，其特征在于，原材料(1)的物理特性在保持器中未改变。2.根据权利要求1所述的三维的畸齿矫正的保持器(2)，其特征在于，保持器(2)的纳米和微观结构对应于原材料(1)的最初的纳米和微观结构。3.根据权利要求1所述的三维的畸齿矫正的保持器(2)，其特征在于，保持器(2)基本上具有半圆的或平坦的收缩的轮廓，其中，平坦的侧面向牙齿。4.根据权利要求1所述的三维的畸齿矫正的保持器(2)，其特征在于，保持器(2)设有一个或多个固定元件(22)，所述固定元件用于将杆(21)牢固地锚定在牙齿上。5.根据权利要求1所述的三维的畸齿矫正的保持器(2)，其特征在于，保持器(2)在牙间隙中具有悬带。6.根据权利要求1所述的三维的畸齿矫正的保持器(2)，其特征在于，保持器(2)是被染色的。7.一种用于由原材料(1)制造三维的畸齿矫正的保持器(2)的方法，该保持器适配于相邻的牙齿(3)的确切形状，该方法包括以下方法步骤：1)建立患者的牙齿(3)的结构的三维模型；2)设计保持器(2)的个性化的精确配合的模型；3)基于所设计的三维模型制造保持器(2)；其特征在于，所述原材料(...

【专利技术属性】
技术研发人员：于尔格·霍斯泰特勒，约纳斯·霍斯泰特勒，
申请(专利权)人：于尔格·霍斯泰特勒，约纳斯·霍斯泰特勒，
类型：发明
国别省市：瑞士,CH