用于确定心力衰竭风险的确定系统技术方案

技术编号:21635167 阅读:45 留言:0更新日期:2019-07-17 13:10
本发明专利技术涉及一种用于确定对象(4)的心力衰竭风险的确定系统(1)。所述确定系统适于:提供选自包括以下项的组的心电图:所述对象的心冲击描记图、心震图以及阻抗心电图;基于所提供的心电图来检测早搏后强化(PESP)的存在和受到干扰的力‑频率关系(FFR)的存在中的至少一个;并且基于所述检测来确定所述心力衰竭风险。通过使用对所述PESP的存在和/或所述受到干扰的FFR的存在的检测,能够可靠地确定所述心力衰竭风险。特别地,如果不存在PESP并且/或者如果所述FFR受到干扰,则能够确定所述心力衰竭风险相对较大。

A system for determining the risk of heart failure

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于确定心力衰竭风险的确定系统
本专利技术涉及用于确定对象的心力衰竭风险的确定系统、确定方法和计算机程序。
技术介绍
心力衰竭(HF)(也可以被称为充血性心力衰竭、慢性心力衰竭或充血性心脏衰竭)描述了心脏无法充分泵送以维持用于满足对象身体所需的血流的情况。WO2015/036925A1公开了一种确定系统,所述确定系统包括:传感器,其用于测量心冲击描记图;以及信号处理单元,其用于根据所述心冲击描记图来确定幅度变化和频率变化并且用于基于这些变化中的至少一个来确定HF风险。特别地,该文献公开了通过计算峰值间的标准偏差来量化幅度变化,其中,标准偏差用于确定HF风险。WO2011/0208016A1公开了用于量化和监测心血管功能的方法和设备,其包括通过多种感官的独立于操作者的平台来连续确定重要的个体心血管功能参数。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供允许改善对对象的HF风险的确定的确定系统、确定方法以及计算机程序。在本专利技术的第一方面中,提出了一种用于确定对象的HF风险的确定系统,其中,所述确定系统包括:-心电图提供单元,其用于提供选自包括以下项的组的心电图:所述对象的心冲击描记图、心震图,以及阻抗心电图,以及-心力衰竭风险确定单元,其用于基于所述心电图来确定所述心力衰竭风险,其中,所述心力衰竭风险确定单元适于:-基于所提供的心电图来确定针对不同时间的峰值以用于确定左心室压力的特性的时间行为,所述针对不同时间的峰值指示所述左心室压力随时间的峰的高度,-提供规则,所述规则包括第一峰值阈值和第二峰值阈值,并且所述规则根据是否存在以下现象来定义对早搏后强化(PESP)的存在的检测:a)峰值小于所述第一峰值阈值,以及b)接下来的峰值不大于所述第二峰值阈值,并且-基于所确定的时间行为和所提供的规则来确定所述心力衰竭风险。如果不存在PESP,则能够指示患HF的风险相对较高。因此,通过使用对PESP的存在的检测,能够可靠地确定HF风险,因此能够提供改善的HF风险确定。心电图提供单元能够是存储单元,心电图已经被存储在所述存储单元中,其中,心电图提供单元能够适于提供所存储的心电图。然而,心电图提供单元也能够是接收单元,所述接收单元用于从心电图测量单元接收心电图并且用于提供所接收的心电图。此外,心电图提供单元能够是心电图测量单元本身,其中,心电图提供单元提供测得的心电图。能够在不要求医生在场的情况下通过使用对应的传感器以非干扰方式提供心冲击描记图、心震图以及阻抗心电图。因此,能够在不要求医生在场的情况下以技术上相对简单的方式确定HF风险。应当注意,提供选自包括对象的心冲击描记图、心震图以及阻抗心电图的组的心电图意味着能够仅提供心冲击描记图,仅提供心震图,仅提供阻抗心电图或者提供这些心电图中的两个或三个的组合。通常,应当注意,表述“A和B中的至少一个”和表述“A和/或B”包括以下选项:a)A,没有B,b)B,没有A,以及c)A和B。HF风险确定单元适于确定针对不同时间的峰值以用于确定时间行为,所述针对不同时间的峰值指示左心室压力随时间的峰的高度。HF风险确定单元适于提供规则,所述规则包括第一峰值阈值和第二峰值阈值,并且所述规则根据是否存在以下现象来定义对早搏后强化的存在的检测:a)峰值小于第一峰值阈值,以及b)接下来的峰值不大于第二峰值阈值。通过确定峰值是否小于第一峰值阈值并且接下来的峰值是否不大于第二峰值阈值,能够可靠地确定是否存在健康心脏的PESP。在优选实施例中,HF风险确定单元适于提供规则,所述规则定义在峰值小于第一峰值阈值并且接下来的峰值不大于第二峰值阈值的情况下HF风险较大,并且在峰值小于第一峰值阈值并且接下来的峰值大于第二峰值阈值的情况下HF风险较小。因此,优选地,在峰值小于第一峰值阈值并且接下来的峰值不大于峰值阈值的情况下确定的HF风险大于在峰值小于第一峰值阈值并且接下来的峰值大于第二峰值阈值的情况下确定的HF风险。在健康心脏中,小于第一峰值阈值的峰值能够涉及所谓的“无效搏动”并且接下来的峰值(其大于第二峰值阈值)能够涉及所谓的“增强搏动”。这种无效搏动和接下来的增强搏动能够指示健康心脏的PESP。如果无效搏动之后没有加强搏动,则这可能指示患HF的风险相对较高。因此,该实施方案允许进一步改善对HF风险的确定。在一个实施例中,所述HF风险确定单元还适于:基于所提供的心电图来检测受到干扰的力-频率关系(FFR)的存在,并且还基于对所述受到干扰的力-频率关系的存在的检测来确定所述心力衰竭风险。如果力-频率关系(即,心脏的左心室压力的频率与左心室压力的峰的高度之间的关系)受到干扰(即,偏离针对健康心脏预期的已知的力-频率关系),则这也能够指示患HF的风险相对较高。因此,通过使用对PESP的存在的检测和对力-频率关系的干扰的检测,还能够改善对HF风险的确定。优选地,所述心力衰竭风险确定单元适于:基于所提供的心电图来进一步确定针对不同时间的频率值以用于确定所述左心室压力的特性的所述时间行为,所述针对不同时间的频率值指示所述左心室压力随时间的频率;根据所确定的时间行为来提供定义所述心力衰竭风险的规则,其中,所述规则基于所确定的时间行为来定义对所述受到干扰的力-频率关系的所述检测;并且基于所确定的时间行为和所提供的规则来确定所述心力衰竭风险。特别地,所述HF风险确定单元适于提供规则,所述规则根据是否存在以下现象来定义对所述受到干扰的力-频率关系的所述检测:所述频率值随时间增大,而所述峰值不随时间增大。此外,在优选实施例中,HF风险确定单元适于提供规则,所述规则定义在频率值随时间增大而峰值不随时间增大的情况下HF风险较大,并且在频率值随时间增大而峰值随时间增大的情况下HF风险较小。因此,在频率值随时间增大并且峰值不随时间增大的情况下确定的HF风险大于在频率值随时间增大而峰值随时间增大的情况下确定的HF风险。假设在具有正常力-频率关系的健康心脏中,如果左心室压力的频率增大,则左心室压力的峰的高度增大。如果未观察到心脏的这种健康行为,则患HF的风险可能相对较高,并且HF风险确定单元能够使用这个推论来进一步改善对HF风险的确定。左心室压力的特性的时间行为能够类似于所提供的心电图的对应特性的时间行为。因此,例如可以通过确定心电图的峰值来确定指示左心室压力的峰的高度的峰值及其时间位置,其中,可以使用已知的提取技术,例如,用于检测心电图(ECG)中的峰值的常用技术。所述确定系统还能够包括活动状态提供单元,所述活动状态提供单元用于提供对所述对象的活动状态的指示,其中,所述HF风险确定单元能够适于在考虑所述活动状态的情况下确定所述HF风险。特别地,所述HF风险确定单元适于提供包括根据所述活动状态的活动频率阈值的规则,并且所述规则还根据所述频率值是否大于针对相应的活动状态的所述活动频率阈值来定义所述HF风险。例如,HF风险确定单元能够适于在频率值大于针对相应的活动状态的活动频率阈值的情况下确定较大的HF风险,并且HF风险确定单元能够适于在频率值小于针对相应的活动状态的活动频率阈值的情况下确定较小的HF风险。因此,在频率值大于针对相应的活动状态的活动频率阈值的情况下确定的HF风险大于在频率值小于针对相应的活动状态的活动频率阈值的情况下确定的HF风险。通本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于确定对象的心力衰竭风险的确定系统,其中,所述确定系统(1;201)包括:‑心电图提供单元(9;109),其用于提供选自包括以下项的组的心电图:所述对象(4)的心冲击描记图、心震图,以及阻抗心电图,以及‑心力衰竭风险确定单元(10),其用于基于所述心电图来确定所述心力衰竭风险,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)适于:‑基于所提供的心电图来确定针对不同时间的峰值以用于确定左心室压力的特性的时间行为,所述针对不同时间的峰值指示所述左心室压力随时间的峰的高度,‑提供规则,所述规则包括第一峰值阈值和第二峰值阈值,并且所述规则根据是否存在以下现象来定义对早搏后强化(PESP)的存在的检测:a)峰值小于所述第一峰值阈值,以及b)接下来的峰值不大于所述第二峰值阈值,并且‑基于所确定的时间行为和所提供的规则来确定所述心力衰竭风险。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.11.25 EP 16200644.91.一种用于确定对象的心力衰竭风险的确定系统,其中,所述确定系统(1;201)包括:-心电图提供单元(9;109),其用于提供选自包括以下项的组的心电图:所述对象(4)的心冲击描记图、心震图,以及阻抗心电图,以及-心力衰竭风险确定单元(10),其用于基于所述心电图来确定所述心力衰竭风险,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)适于:-基于所提供的心电图来确定针对不同时间的峰值以用于确定左心室压力的特性的时间行为,所述针对不同时间的峰值指示所述左心室压力随时间的峰的高度,-提供规则,所述规则包括第一峰值阈值和第二峰值阈值,并且所述规则根据是否存在以下现象来定义对早搏后强化(PESP)的存在的检测:a)峰值小于所述第一峰值阈值,以及b)接下来的峰值不大于所述第二峰值阈值,并且-基于所确定的时间行为和所提供的规则来确定所述心力衰竭风险。2.根据权利要求1所述的确定系统,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)还适于:基于所提供的心电图来检测受到干扰的力-频率关系(FFR)的存在,并且还基于对所述受到干扰的力-频率关系的存在的检测来确定所述心力衰竭风险。3.根据权利要求2所述的确定系统,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)适于:-基于所提供的心电图来进一步确定针对不同时间的频率值以用于确定所述左心室压力的特性的所述时间行为,所述针对不同时间的频率值指示所述左心室压力随时间的频率,-根据所确定的时间行为来提供定义所述心力衰竭风险的规则,其中,所述规则基于所确定的时间行为来定义对所述受到干扰的力-频率关系的检测,-基于所确定的时间行为和所提供的规则来确定所述心力衰竭风险。4.根据权利要求3所述的确定系统,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)适于提供规则,所述规则根据是否存在以下现象来定义对所述受到干扰的力-频率关系的检测:所述频率值随时间增大,而所述峰值不随时间增大。5.根据权利要求1至4中的任一项所述的确定系统,其中,所述确定系统还包括活动状态提供单元(13),所述活动状态提供单元用于提供对所述对象(4)的活动状态的指示,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)适于在考虑所述活动状态的情况下确定所述心力衰竭风险,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)适于提供包括根据所述活动状态的活动频率阈值的规则,并且所述规则还根据所述频率值是否大于针对相应的活动状态的所述活动频率阈值来定义所述心力衰竭风险。6.根据权利要求1至5中的任一项所述的确定系统,其中,所述心力衰竭风险确定单元(10)适于:基于所述心电图来确定针...

【专利技术属性】
技术研发人员:R·M·阿尔特斯
申请(专利权)人:皇家飞利浦有限公司
类型:发明
国别省市:荷兰,NL

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