一种经皮肾盂穿刺扩张套件制造技术

本实用新型专利技术公开了一种经皮肾盂穿刺扩张套件。本实用新型专利技术采用具有同轴通孔的高分子材料导管套在导丝上，高分子材料导管的外壁前端设置有缓冲球囊，缓冲球囊注水后扩张；多根同轴的金属扩张套管依次套在高分子材料导管外，前端抵在缓冲球囊上；在最外层的金属扩张套管外套有可撕脱外鞘；高分子材料导管的前端外壁为圆台的侧面，能够在扩张中顺利沿导丝穿入肾盂；可注水扩张的缓冲球囊，能够通过超声实时监视观察到准确位置，缓冲球囊与肾脏内部组织的接触面积扩大，从而大大降低对肾脏内部造成的损伤，起到保护垫的作用，并且可压迫通道减少出血，保证每次金属扩张套管插入目标区域，使最后的可撕脱外鞘位置准确。

A Kit of Percutaneous Pyelocentesis Expansion

The utility model discloses a percutaneous pyeloplasty expansion kit. The utility model adopts a macromolecule material conduit with coaxial through-hole to be sleeved on the guide wire, and the front end of the outer wall of the macromolecule material conduit is provided with a buffer balloon, which expands after water injection; a plurality of coaxial metal expansion sleeves are sleeved outside the macromolecule material conduit in turn, and the front end is placed on the buffer balloon; and the outer metal expansion sleeve has a detachable sheath; The front outer wall of the catheter is the side of the circular platform, which can smoothly penetrate into the renal pelvis along the guide wire during dilation; the buffer balloon that can be dilated by water injection can be observed accurately through real-time monitoring by ultrasound, and the contact area between the buffer balloon and the internal tissue of the kidney is expanded, thus greatly reducing the damage to the internal kidney, playing the role of a protective cushion, and compressing the channel to reduce bleeding. Ensure that each metal expansion sleeve is inserted into the target area, so that the final tearable sheath position is accurate.

【技术实现步骤摘要】
一种经皮肾盂穿刺扩张套件
本技术涉及经皮肾穿刺术中装置，具体涉及一种经皮肾盂穿刺扩张套件。
技术介绍
现有技术中，在对肾积水和肾结石进行临床治疗时，常采用经皮肾盂穿刺法。其中，经皮肾穿刺器是很重要的穿刺工具；常见的经皮肾穿刺器包括扩张管、导丝和穿刺针，其中扩张管内部具有通孔，且其头端部呈锥形。目前肾造瘘通道的建立通常采用顺序筋膜扩张法、金属套叠式扩张法、高压球囊扩张法。1、一次性使用微创扩张引流套件：供临床对肾结石或肾积水患者做经皮肾穿刺扩张引流和腔镜手术器械置入时进行扩张、建立通道用。通常用于经皮扩张的器械是由单根高分子材料制成的扩张器。该扩张器在沿着导丝向前推进，到达病变部位。它是一个小直径的扩张器，扩张完后，撤出体外，更换另一个较大直径的扩张器继续逐级扩张，直到扩到所需要的尺寸为止。存在的问题是操作麻烦，时间较长，每次需要扩张和重新定位，容易造成定位不准，扩张困难；在此基础上，换扩张管时，医生只能够凭借本身的手感来重复前次的插入深度，费时而且不安全。2、金属同轴扩张器：扩张器为一组以2F递增的金属器械。可逐级扩张。但金属及一次性扩张套件在扩张过程中均看不到通道，靠手感，步骤繁琐，费时，操作不当易致穿孔及穿孔引起的出血、外渗，严重的造成肾脏前面脏器的损伤，X线监视下有放射损伤。3、气囊扩张器：气囊导管扩张器由于价格昂贵，扩张的气囊型号受限制，目前无F14,F16,F18,F20等较小的型号，无法进行微通道经皮肾手术，且不能将瘢痕组织及较硬的筋膜扩开，使用有一定局限性。
技术实现思路
针对以上现有技术中存在的问题，本技术提出了一种经皮肾盂穿刺扩张套件。本技术的经皮肾盂穿刺扩张套件包括：高分子材料导管、缓冲球囊、单向阀门、导丝、多根同轴的金属扩张套管以及可撕脱外鞘；其中，多根同轴的金属扩张套管的直径依次增大；高分子材料导管内从前至后开设有同轴的通孔；高分子材料导管的前端外壁设置有缓冲球囊；高分子材料导管的末端外壁设置有单向阀门；在高分子材料导管的管壁内设置有注水通道，注水通道的一端连接缓冲球囊，另一端连接单向阀门；缓冲球囊未扩张时外壁紧贴高分子材料导管的外壁；高分子材料导管通过内部的同轴的通孔套在导丝外；水通过单向阀门经注水通道注入缓冲球囊内，缓冲球囊的体积扩张，扩张后的缓冲球囊的外径大于最外层的金属扩张套管的外径；最内层的金属扩张套管的内径大于高分子材料导管的外径；多根直径逐渐增大的金属扩张套管依次同轴套在高分子材料导管外；最外层的金属扩张套管外套有可撕脱外鞘；可撕脱外鞘的内径大于等于最外层的金属扩张套管的外径。高分子材料导管的材料采用塑料；内径在0.5mm～1mm之间。外径在F4～F12范围之间，F代表周长，单位为mm。高分子材料导管的前端外壁为圆台的侧面。缓冲球囊的材料采用橡胶。除最外层以外的每根金属扩张套管包括中空的圆筒和定位凸起，在圆筒的顶端外壁设置定位凸起，定位凸起的高度小于相邻的两根金属扩张套管的半径差，且大于相邻的两根金属扩张套管的内外径之间的距离，即大于相邻的两根金属扩张套管中直径较大的金属扩张套管的内半径与直径较小的金属扩张套管的外半径之差，起到定位作用，防止金属扩张套管向前脱出；最外层的金属扩张套管为中空的圆筒。进一步，金属扩张套管的前端外壁为圆台的侧面。多根同轴的金属扩张套管的数量在2～10根之间；直径从内之外依次等间距递增，常规按F2～F4的大小等间距递增，F代表周长，单位为mm。本技术的优点：本技术采用具有同轴通孔的高分子材料导管套在导丝上，高分子材料导管的外壁前端设置有缓冲球囊，缓冲球囊注水后扩张；多根同轴的金属扩张套管依次套在高分子材料导管外，前端抵在缓冲球囊上；在最外层的金属扩张套管外套有可撕脱外鞘；高分子材料导管的前端外壁为圆台的侧面，能够在扩张中顺利沿导丝穿入肾盂；可注水扩张的缓冲球囊，能够通过超声实时监视观察到准确位置，注水后的缓冲球囊与肾脏内部组织的接触面积扩大，对肾脏内部的压强会变小，从而大大降低在逐步扩张过程中，金属扩张套管的前端部对肾脏内部造成的损伤，起到保护垫的作用，并且可压迫通道减少出血，保证每次金属扩张套管插入目标区域，使最后的可撕脱外鞘位置准确。本技术提高了经皮肾穿刺扩张过程中的安全性，减少术中、术后出血，加快了手术时间，本技术的金属扩张套管可一套多用，节约成本，且可适用于经皮肾术中各种大小通道的建立，如标准PCNL,mPCNL等，扩大了适用范围。附图说明图1为本技术的经皮肾盂穿刺扩张套件的一个实施例的各部分结构的侧视图，其中，(a)为高分子材料导管的侧视图，(b)为除最外层以外的金属扩张套管的侧视图，(c)为最外层的金属扩张套管的侧视图。具体实施方式下面结合附图，通过具体实施例，进一步阐述本技术。如图1所示，本实施例的经皮肾盂穿刺扩张套件包括：导丝，高分子材料导管1、多根同轴的金属扩张套管以及可撕脱外鞘；其中，多根同轴的金属扩张套管的直径依次增大；高分子材料导管内从前至后开设有同轴的通孔；如图1(a)所示，高分子材料导管1的前端外壁上设计有缓冲球囊2，高分子材料导管的末端外壁上设置有单向阀门3，在高分子材料导管的管壁内设置有注水通道，注水通道的一端连接缓冲球囊2，另一端连接单向阀门3；无注水时缓冲球囊的外壁紧贴高分子材料导管1的外壁；高分子材料导管通过内部的同轴的通孔套在导丝外；通过阀门经注水通道向缓冲球囊内注水，缓冲球囊的体积扩张，扩张后的缓冲球囊的外径大于最外层的金属扩张套管的外径；最内层的金属扩张套管的内径大于高分子材料导管的外径；如图1(b)所示，除最外层以外的金属扩张套管包括中空的圆筒4以及圆筒顶端外壁的定位凸起5，多根金属扩张套管依次套在高分子材料导管外，如图1(c)所示，最外层的金属扩张套管为中空的圆筒4；最外层的金属扩张套管外套有可撕脱外鞘；可撕脱外鞘的内径大于等于最外层的金属扩张套管的外径。在本实施例中，高分子材料导管的外径为F8，距离顶端约0.3cm处为长度1cm、扩张后直径达1cm的缓冲球囊；高分子材料导管的长度约40cm，末端为单向阀门3。采用6根同轴的金属扩张套管，最细的最内层的金属扩张套管的内径为F8，外径为F10，长度为约24cm，而后四根连续的同轴金属扩张套管的扩张量的增加为F2递增，长度为12cm；除最外层以外的金属扩张套管的顶端外壁均具有定位凸起5。需要最大通道的最外层的金属扩张套管的外径为F20，顶端外壁无定位凸起。可根据手术需要的通道大小来调整需要的金属扩张套管的数量多少，F代表周长，单位为mm。皮肤穿刺点一般选在脊柱旁开10～12cm，腋后线偏后12肋下或11肋间。先在B超/透视下确定穿刺位点和方向。穿刺部位皮肤小切口。穿刺针进入肾被膜后，随呼吸上下移动，此时再进1.5～2cm，可进入肾盏，有尿液溢出。将导丝经穿刺针送入肾盏、肾盂、输尿管。导丝前端软的部分要完全进入肾盂。否则，不能正确引导扩张器进入肾盂。此前阶段均已经有商品化的产品在临床广泛应用，然后使用本技术的经皮肾盂穿刺扩张套件。本实施例的经皮肾盂穿刺扩张套件的操作方法，包括以下步骤：1)将高分子材料导管沿导丝在超声检测下置入肾盏或肾盂；2)通过阀门经注水通道向缓冲球囊内注水，缓冲球囊的体积扩张本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种经皮肾盂穿刺扩张套件，其特征在于，所述经皮肾盂穿刺扩张套件包括：高分子材料导管、缓冲球囊、单向阀门、导丝、多根同轴的金属扩张套管以及可撕脱外鞘；其中，所述多根同轴的金属扩张套管的直径依次增大；所述高分子材料导管内从前至后开设有同轴的通孔；所述高分子材料导管的前端外壁设置有缓冲球囊；所述高分子材料导管的末端外壁设置有单向阀门；在高分子材料导管的管壁内设置有注水通道，注水通道的一端连接缓冲球囊，另一端连接单向阀门；所述缓冲球囊未扩张时外壁紧贴高分子材料导管的外壁；高分子材料导管通过内部的同轴的通孔套在导丝外；水通过单向阀门经注水通道注入缓冲球囊内，缓冲球囊的体积扩张，扩张后的缓冲球囊的外径大于最外层的金属扩张套管的外径；最内层的金属扩张套管的内径大于高分子材料导管的外径；多根直径逐渐增大的金属扩张套管依次同轴套在高分子材料导管外；所述最外层的金属扩张套管外套有可撕脱外鞘；所述可撕脱外鞘的内径大于等于最外层的金属扩张套管的外径。

【技术特征摘要】
1.一种经皮肾盂穿刺扩张套件，其特征在于，所述经皮肾盂穿刺扩张套件包括：高分子材料导管、缓冲球囊、单向阀门、导丝、多根同轴的金属扩张套管以及可撕脱外鞘；其中，所述多根同轴的金属扩张套管的直径依次增大；所述高分子材料导管内从前至后开设有同轴的通孔；所述高分子材料导管的前端外壁设置有缓冲球囊；所述高分子材料导管的末端外壁设置有单向阀门；在高分子材料导管的管壁内设置有注水通道，注水通道的一端连接缓冲球囊，另一端连接单向阀门；所述缓冲球囊未扩张时外壁紧贴高分子材料导管的外壁；高分子材料导管通过内部的同轴的通孔套在导丝外；水通过单向阀门经注水通道注入缓冲球囊内，缓冲球囊的体积扩张，扩张后的缓冲球囊的外径大于最外层的金属扩张套管的外径；最内层的金属扩张套管的内径大于高分子材料导管的外径；多根直径逐渐增大的金属扩张套管依次同轴套在高分子材料导管外；所述最外层的金属扩张套管外套有可撕脱外鞘；所述可撕脱外鞘的内径大于等于最外层的金属扩张套管的外径。2.如权利要求1所述的经皮肾盂穿刺扩张套件，其特征在于，除最外层以外的...

【专利技术属性】
技术研发人员：刘启明，
申请(专利权)人：刘启明，
类型：新型
国别省市：海南,46