一种股骨近端骨水泥假体模具制造技术

一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：该模具主要包括股骨头模和与之通过卡扣连接的股骨柄模；所述股骨头模为半球形，由两个四分之一半球通过卡扣连接构成；所述股骨柄模包括颈部和柄部，由左、右对称的两部分通过卡扣相连构成。根据此模具制备的假体，更加接近于股骨头、颈、柄的生物形状，不仅缩短手术时间，减少手术风险，利于手术高质快捷完成，且提高患者在骨水泥旷置术提供更加舒适的临时支撑、更加良好的术后功能。

A Mould for Proximal Femoral Cement Prosthesis

The utility model relates to a proximal femur cement prosthesis mould, which is characterized in that the mould mainly comprises a femoral head mould and a femoral stem mould connected by a clamp; the femoral head mould is hemispherical and consists of two quarter hemispheres connected by a clamp; the femoral stem mould comprises a neck and a handle, and is composed of two symmetrical parts connected by a clamp. The prosthesis made by this die is closer to the biological shape of the femoral head, neck and handle. It not only shortens the operation time, reduces the operation risk, and is conducive to high-quality and fast operation, but also improves the patients'comfortable temporary support and better post-operative function in the bone cement exclusion operation.

【技术实现步骤摘要】
一种股骨近端骨水泥假体模具
本专利技术涉及骨科植入物制备
，具体涉及一种股骨近端骨水泥假体模具。
技术介绍
髋关节骨水泥旷置术主要应用于人工髋关节初次置换术后出现感染等并发症。人工髋关节初次置换术后出现感染时需将原假体取出，再经过骨水泥旷置术为二期关节融合或者翻修做准备。据报道，初次人工全髋关节置换术后感染发生率约为1%，但其真实的感染率可能更高。虽然使用手术室层流技术、紫外线消毒、隔离等措施可以减少感染的概率，但是随着人工全髋关节置换术（THA）日益普遍化以及人口老龄化的加剧，行THA的患者数量逐年增加，感染的患者数量也会相应增加，THA术后感染增加了患者的痛苦、延长了患者的恢复时间，也加重患者的经济负担。当前，THA术后感染或者髋关节感染的常规治疗方法是：一期清创+带抗生素的骨水泥假体旷置，二期行翻修手术。其中带抗生素的骨水泥假体在旷置术中起到很大的作用，主要为：（1）此骨水泥假体可以稳定关节，维持肢体的长度，防止关节周围软组织的挛缩，有利于二次手术，并能改善治疗效果；（2）骨水泥假体有临时固定支撑作用，利于患者在行旷置术期间，肢体能够尽可能的接近正常的活动、锻炼以及生活所需，增加患者的满意度；（3）加入骨水泥的抗生素可以长久地释放抗生素，能够维持局部的药物治疗浓度，改善全身抗菌的效果，有助于根除手术部位的感染。但该带抗生素的骨水泥假体存在以下缺点：（1）纯手工捏制假体难度高：手工制作的旷置骨水泥假体操作时间短，当前手术医师在行髋关节旷置术时，经常纯手工制作骨水泥模型，因骨水泥硬化快导致手术医师的操作时间短，通常在3-5分钟左右，在这个时间窗内，手术医师需将成团的骨水泥手工捏成合适的股骨柄形状、股骨头形状、股骨颈形状，在这么短的时间内手工捏成型操作难度大，失败率高，常需二次重新制作骨水泥，延长手术时间，增加患者手术风险；（2）手工制作旷置骨水泥模型柄侧生物形状不佳：此柄将插入股骨近端髓腔，此柄决定了骨水泥模型插入的稳定性，如此柄大小不能完全填埋近端髓腔，将造成骨水泥模型的不稳定，容易松动，造成患者下肢功能不佳，引起患者术后疼痛等不良反应；（3）手工制作旷置骨水泥模型骨水泥颈生物形状不佳，此颈决定了骨水泥模型的前倾角、颈干角、骨水泥颈模型的长度，如患者骨水泥颈制作不佳，容易造成患者下肢长短不一，如果过长容易造成患者过度肌肉拉伸，引起疼痛，过短容易造成患者肢体萎缩，二期手术困难。（4）手工制作旷置骨水泥模型骨水泥头生物形状不佳，此头决定的骨水泥模型在髋臼内的大小、包裹性、以及骨水泥头和髋关节的匹配性。总之，以往手工操作成型的骨水泥形状很难和个体生物的股骨近端髓腔、股骨颈、股骨头的大小完全服帖，造成的骨水泥模型和个体的不适应，增加了患者的疼痛，降低了患者的术后功能，影响二期的髋关节翻修手术。
技术实现思路
鉴于现有技术中存在的上述问题，本专利技术的目的是提供一种在行人工髋关节旷置术时，能够在术前测量股骨近端、股骨头大小并选择跟患者个体匹配的股骨头模和股骨柄模，基于该模型在术中制作骨水泥假体，此假体符合患者个体生物大小，股骨近端髓腔、股骨颈、股骨头的大小完全服帖，减少手术时间，增加稳定性，提高手术成功率，加强患者术后功能。本专利技术采用以下技术方案来实现：一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：该模具主要包括股骨头模和与之通过卡扣连接的股骨柄模；所述股骨头模为半球形，由两个四分之一半球通过卡扣连接构成；所述股骨柄模包括颈部和柄部，由左、右对称的两部分通过卡扣相连构成。所述的一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：该模具还包括上端为圆环状的加强钢丝；所述加强钢丝上端的圆环状部位位于股骨头模的腔体中央，下端的长钢丝位于股骨柄模的腔体中央。所述的一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：所述股骨柄模底部设有用于固定加强钢丝下端的固定孔。所述的一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：所述股骨柄模的柄部设有若干骨水泥排出孔。所述的一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：所述股骨头模底面设有头平台，所述股骨柄模的颈部设有颈平台，头平台和颈平台通过卡扣相连；所述头平台和颈平台各设有一圈骨水泥排出孔。所述的一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：所述股骨柄模的颈部和柄部的夹角为127°。一种股骨近端骨水泥假体的制作方法，其特征在于主要包括如下步骤：1）制作上述骨水泥股骨假体模具；股骨头模的尺寸为直径为40-70mm半球形；股骨柄模的长度为100-140mm；2）根据患者的股骨大小，选择相应尺寸的股骨头模和股骨柄模：术前拍摄与患者骨盆和患侧髋关节同等大小的X片，根据X片测量股骨近端及股骨头大小，选择相应尺寸的股骨头模和股骨柄模；3）调制骨水泥：在骨水泥粉末中加入抗生素，比例为：每20g骨水泥加入万古霉素1.0g，充分混合后，加入骨水泥液搅拌至面团状，注入预制的模具；4）制备骨水泥假体：待骨水泥进入拉丝期后，分别将骨水泥放入股骨柄模的左、右两面和股骨头模的左、右四分之一半球；然后将股骨柄模的左、右两面和股骨头模的左、右四分之一半球分别通过卡扣相互拼接，多余的骨水泥通过骨水泥排出孔排出；5）拆卸模具：待骨水泥硬化后，再将骨水泥股骨柄模具和骨水泥股骨头模具通过卡扣拆解，得到骨水泥假体。上述的股骨近端骨水泥假体，其经术前测量，能够准确地确定术中将应用何种大小的骨水泥模具，最后可以选择合适大小的骨水泥模具装置，术中可应用髓腔锉将股骨近端髓腔锉开至合适大小，使用时将带抗生素的骨水泥置入模具中，即可形成合适形状的旷置骨水泥，其不仅能精确测量需要旷置的骨水泥大小，又能形成合适的形状，此形状更加接近于股骨头、颈、柄的生物形状，不仅缩短手术时间，减少手术风险，利于手术高质快捷完成，且提高患者在骨水泥旷置术提供更加舒适的临时支撑、更加良好的术后功能。与现有技术相比，本专利技术具有如下优点：（1）术前测量，可基本确定应用骨水泥旷置假体的大小。（2）骨水泥旷置假体制作简单，即将搅拌成团的骨水泥挤压进入骨水泥股骨柄、股骨头的模具内即可形成大小合适的骨水泥旷置模型，一次成型，减少旷置骨水泥假体制作时间。（3）加入抗生素的骨水泥，能够持久释放抗生素，有效控制感染，有利于治疗及二期手术。（4）制作成型的旷置骨水泥假体，形状更加接近于股骨头、颈、柄的生物形状，与患者匹配度极佳，不易松动，有效维持肢体长度，提供肢体支撑，减少患肢短缩、挛缩，减少了患者的疼痛，增加了患者的术后功能，为将来二期的髋关节翻修手术打好充分的基础。附图说明图1为本专利技术的正面结构示意图；图2为本专利技术的侧面结构示意图；图3为本专利技术头平台和颈平台的仰视结构示意图；图中：1-股骨头模；2-股骨柄模；2-1-颈部；2-2-柄部；3-加强钢丝；4-固定孔；5-骨水泥排出孔；6-头平台；7-颈平台。具体实施方式下面结合说明书附图对本专利技术作进一步说明。本专利技术设计了一种股骨近端骨水泥假体模具，该模具主要包括股骨头模1和股骨柄模2两部分（如图1、图2）；骨头模1和股骨柄模2通过卡扣连接；所述股骨头模1为半球形，由左、右两个四分之一半球通过卡扣连接构成；股骨柄模2包括颈部2-1和柄部2-2，由左、右对称的两部分通过卡扣相连构成。股骨柄模的形状与人体股骨柄相似。为了得到更具有支撑力和整体性能的股骨近端骨水泥假体，本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：该模具主要包括股骨头模（1）和与之通过卡扣连接的股骨柄模（2）；所述股骨头模（1）为半球形，由两个四分之一半球通过卡扣连接构成；所述股骨柄模（2）包括颈部（2‑1）和柄部（2‑2），由左、右对称的两部分通过卡扣相连构成。

【技术特征摘要】
1.一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：该模具主要包括股骨头模（1）和与之通过卡扣连接的股骨柄模（2）；所述股骨头模（1）为半球形，由两个四分之一半球通过卡扣连接构成；所述股骨柄模（2）包括颈部（2-1）和柄部（2-2），由左、右对称的两部分通过卡扣相连构成。2.根据权利要求1所述的一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：该模具还包括上端为圆环状的加强钢丝（3）；所述加强钢丝（3）上端的圆环状部位位于股骨头模（1）的腔体中央，下端的长钢丝位于股骨柄模（2）的腔体中央。3.根据权利要求1所述的一种股骨近端骨水泥假体模具，其特征在于：...

【专利技术属性】
技术研发人员：周扬，程建崇，马国营，徐谊，熊俊弟，洪映，
申请(专利权)人：青田县人民医院，
类型：新型
国别省市：浙江,33