一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法技术

本发明专利技术公开了一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，包括以下步骤，第一步：在ALPPS第一阶段手术中，将止血带放置在患者的脐裂及肝正中裂的位置，并单纯结扎患病一侧肝脏门静脉分支，第二步：使用感受态大肠杆菌DH‑5α扩增pCMV‑HGF质粒。该用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，通过将止血带悬吊放置到患者的脐裂及肝正中裂的位置，并单纯结扎患病一侧肝脏门静脉分支，能够使未患病一侧肝脏的血流量增加，门静脉血中富含的各种营养物质和多种促进肝细胞生长的调节物质均为FLR的快速增长提供了物质基础，再通过给患者注射pCMV‑HGF质粒、促肝细胞生长素溶液以及胰岛素溶液，能够有效的提高ALPPS诱导肝组织的生长率。

A Method for Increasing ALPPS-induced Growth Rate of Liver Tissue

The invention discloses a method for improving ALPPS-induced liver tissue growth rate, including the following steps: in the first stage of ALPPS operation, the tourniquet is placed in the position of the umbilical fissure and the median fissure of the liver of the patient, and the portal vein branch of the diseased side is simply ligated; in the second step, the pCMV HGF plasmid is amplified by using the competent Escherichia coli DH 5alpha. By suspending the tourniquet to the position of the umbilical fissure and the median fissure of the liver, and simply ligating the branch of the portal vein on the diseased side of the liver, the blood flow of the uninfected side of the liver can be increased. The various nutrients in the portal vein blood and the regulators promoting the growth of the hepatocyte are all the rapid growth of FLR. The growth rate of ALPPS-induced liver tissue can be effectively increased by injecting pCMV HGF plasmid, hepatocyte growth promoting factor solution and insulin solution.

【技术实现步骤摘要】
一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法
本专利技术涉及肝脏手术
，具体为一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法。
技术介绍
肝切除术后残肝体积不足是限制肝肿瘤根治性切除的主要因素，部分患者因此失去手术治疗机会，正常肝脏可以耐受70％的切除量，合并肝硬化的肝脏只能耐受50％的切除量，ALPPS第一阶段结束后需要等FLR增生，现有的APPS手术后的FLR增生效率不够高，患者需要等待较长的时间才能够进行第二阶段的手术，导致部分患者失去了手术的机会，为此我们提出一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法。
技术实现思路
针对现有技术的不足，本专利技术提供了一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，解决了ALPPS第一阶段术后患者的肝组织生长率过慢导致患者第二阶段的手术达不到最好的效果的问题。为实现上述目的，本专利技术提供如下技术方案：一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，包括以下步骤：第一步：在ALPPS第一阶段手术中，将止血带放置在患者的脐裂及肝正中裂的位置，并单纯结扎患病一侧肝脏门静脉分支；第二步：使用感受态大肠杆菌DH-5α扩增pCMV-HGF质粒，提取pCMV-HGF质粒的DNA并测定其浓度和纯度；第三步：取出一定剂量的pCMV-HGF质粒注射到生理盐水中并使两者充分混合；第四步：第一手术阶段结束后将上述步骤中制备好的溶液通过注射器静脉注射到患者的体内；第五步：患者在ALPPS第一阶段手术和ALPPS第二阶段手术之间的一段时间内每天一次静脉滴注促肝细胞生长素溶液；第六步：取出适量的肝细胞生长因子与胰岛素，将肝细胞生长因子与胰岛素混合在一起；第七步：患者停止注射促肝细胞生长素溶液两天后通过门静脉插管微泵的方法注入上一步骤中混合好的胰岛素溶液。优选的，所述止血带的放置方式为悬吊法放置。优选的，所述Pcmv-HGF质粒为重组人HGF表达质粒，且Pcmv-HGF质粒包含人HGF的全长cDNA。优选的，溶于生理盐水的pCMV-HGF质粒质量为15-25μg，且生理盐水为1.5-1.8ml。优选的，静脉注射制备好的pCMV-HGF的时间为5-10s。优选的，所述静脉滴注的促肝细胞生长素溶液为80-110mg促肝细胞生长素和250ml5％葡萄糖注射液配备而成。优选的，肝细胞生长因子的量为1.8-2.3mg/kg，且胰岛素的量为1.8-2.3U/h。有益效果如下：该用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，通过将止血带悬吊放置到患者的脐裂及肝正中裂的位置，并单纯结扎患病一侧肝脏门静脉分支，能够使未患病一侧肝脏的血流量增加，门静脉血中富含的各种营养物质和多种促进肝细胞生长的调节物质均为FLR的快速增长提供了物质基础，再通过给患者注射pCMV-HGF质粒、促肝细胞生长素溶液以及胰岛素溶液，能够有效的提高ALPPS诱导肝组织的生长率。具体实施方式基于本专利技术中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本专利技术保护的范围。本专利技术提供一种技术方案：一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，包含以下步骤：第一步：在ALPPS第一阶段手术中，将止血带放置在患者的脐裂及肝正中裂的位置，止血带的放置方式为悬吊法放置，起到了阻断残肝与肿瘤负荷肝脏之间的侧支循环，使得FLR增长率增加，并单纯结扎患病一侧肝脏门静脉分支，能够使未患病一侧肝脏的血流量增加，门静脉血中富含的各种营养物质和多种促进肝细胞生长的调节物质均为FLR的快速增长提供了物质基础，第二步：使用感受态大肠杆菌DH-5α扩增pCMV-HGF质粒，提取pCMV-HGF质粒的DNA并测定其浓度和纯度，Pcmv-HGF质粒为重组人HGF表达质粒，且Pcmv-HGF质粒包含人HGF的全长cDNA，通过往患者的体内注射Pcmv-HGF质粒，使得患者体内的HGF高表达，促进患者的肝再生，第三步：取出一定剂量的pCMV-HGF质粒注射到生理盐水中并使两者充分混合，溶于生理盐水的pCMV-HGF质粒质量为15-25μg，且生理盐水为1.5-1.8ml；第四步：第一手术阶段结束后将上述步骤中制备好的溶液通过注射器静脉注射到患者的体内，静脉注射制备好的pCMV-HGF的时间为5-10s；第五步：患者在ALPPS第一阶段手术和ALPPS第二阶段手术之间的一段时间内每天一次静脉滴注促肝细胞生长素溶液，静脉滴注的促肝细胞生长素溶液为80-110mg促肝细胞生长素和250ml5％葡萄糖注射液配备而成；第六步：取出适量的肝细胞生长因子与胰岛素，将肝细胞生长因子与胰岛素混合在一起，肝细胞生长因子的量为1.8-2.3mg/kg，且胰岛素的量为1.8-2.3U/h，胰岛素是肝脏的营养因子，肝部分切除术后经门静脉灌注胰岛素较经周围静脉用药的促肝细胞再生效应更显著，经门静脉用药能维持较高的胰岛素浓度，持续灌注的药物浓度较稳定，促肝细胞再生作用明显，对血糖影响也小；第七步：患者停止注射促肝细胞生长素溶液两天后通过门静脉插管微泵的方法注入上一步骤中混合好的胰岛素溶液，使得术后肝功能更快恢复、残肝再生速度更快。需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。尽管已经示出和描述了本专利技术的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本专利技术的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本专利技术的范围由所附权利要求及其等同物限定。本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，其特征在于：包括下述步骤：第一步：在ALPPS第一阶段手术中，将止血带放置在患者的脐裂及肝正中裂的位置，并单纯结扎患病一侧肝脏门静脉分支；第二步：使用感受态大肠杆菌DH‑5α扩增pCMV‑HGF质粒，提取pCMV‑HGF质粒的DNA并测定其浓度和纯度；第三步：取出一定剂量的pCMV‑HGF质粒注射到生理盐水中并使两者充分混合；第四步：第一手术阶段结束后将上述步骤中制备好的溶液通过注射器静脉注射到患者的体内；第五步：患者在ALPPS第一阶段手术和ALPPS第二阶段手术之间的一段时间内每天一次静脉滴注促肝细胞生长素溶液；第六步：取出适量的肝细胞生长因子与胰岛素，将肝细胞生长因子与胰岛素混合在一起；第七步：患者停止注射促肝细胞生长素溶液两天后通过门静脉插管微泵的方法注入上一步骤中混合好的胰岛素溶液。

【技术特征摘要】
1.一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，其特征在于：包括下述步骤：第一步：在ALPPS第一阶段手术中，将止血带放置在患者的脐裂及肝正中裂的位置，并单纯结扎患病一侧肝脏门静脉分支；第二步：使用感受态大肠杆菌DH-5α扩增pCMV-HGF质粒，提取pCMV-HGF质粒的DNA并测定其浓度和纯度；第三步：取出一定剂量的pCMV-HGF质粒注射到生理盐水中并使两者充分混合；第四步：第一手术阶段结束后将上述步骤中制备好的溶液通过注射器静脉注射到患者的体内；第五步：患者在ALPPS第一阶段手术和ALPPS第二阶段手术之间的一段时间内每天一次静脉滴注促肝细胞生长素溶液；第六步：取出适量的肝细胞生长因子与胰岛素，将肝细胞生长因子与胰岛素混合在一起；第七步：患者停止注射促肝细胞生长素溶液两天后通过门静脉插管微泵的方法注入上一步骤中混合好的胰岛素溶液。2.根据权利要求1所述的一种用于提高ALPPS诱导肝组织生长率的方法，其特征在于：所述止血带的放置...

【专利技术属性】
技术研发人员：于剑，田虎，付真，张玲玲，
申请(专利权)人：山东省千佛山医院，
类型：发明
国别省市：山东,37