一种手术通路系统技术方案

本实用新型专利技术提供一种手术通路系统，包括吹气装置，多器械通路平台和手术排烟装置；所述吹气装置与所述多器械通路平台的接头连接，所述多器械通路平台的出口和入口分别与所述手术排烟装置的流入管和流出管连接。手术中通路管插入深度能够调整，器械进入人体的角度可以调整，从而根据病变位置更好地定位通路管或在不同直肠条件下更有效的工作；同时，在手术过程中提供更好的器械定位，并且如果术中需要切除组织，便于单手移除和安装封盖；无论手术腔大小如何，都能去除在腹腔镜手术中产生的烟雾，且不影响所使用的吹气设备的操作安全性；以简单且具有成本效益的方式解决排烟的同时又能保持吹气期间气腹稳定。

A surgical pathway system

The utility model provides an operation path system, which includes a blowing device, a multi-instrument path platform and an operation smoke exhaust device; the blowing device is connected with the joint of the multi-instrument path platform; the outlet and entrance of the multi-instrument path platform are respectively connected with the inflow and outflow pipes of the operation smoke exhaust device. During the operation, the insertion depth of the access tube can be adjusted, and the angle of the device entering the human body can be adjusted, so that the access tube can be located better according to the location of the lesion or work more effectively under different rectal conditions. At the same time, better instrument positioning can be provided during the operation, and if the tissue needs to be removed during the operation, it is easy to remove and install the cover by one hand, regardless of the size of the operating cavity. It can remove the smoke generated in laparoscopic surgery without affecting the safety of the ventilation equipment used. It can solve the smoke exhaust in a simple and cost-effective way while maintaining the stability of the pneumoperitoneum during the ventilation.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】一种手术通路系统
本技术涉及手术器械领域，尤其涉及一种手术通路系统。
技术介绍
在经肛门微创手术(TAMIS)和经肛门全直肠系膜切除术(TaTME)期间，大部分手术通过经由肛门和肛管进入直肠和下结肠的方式进行。经肛方法为外科医生和患者提供许多好处，例如更容易观察、更容易进入重要部位来进行解剖和/或切除，但主要是因为能够增加与癌症部位之间的“切缘”(距离)，而证据表明维持切缘可以显著减少癌症复发。仅这一优势已经让经肛手术越来越多的被使用。然而，器械赖以进入人体体腔的通路系统，尚未得到专门地开发或设计，来克服这种手术带来的解剖变异和生理学的挑战，使患者能从中受益。目前的通路系统，例如AppliedGelpointPath，主要是为腹腔技术设计的，没有考虑经肛手术所需要的专门技术和手术环境。使用现有通路系统会限制手术器械的定位和放置，因为此类通路系统设计上是要用缝线固定住的，不能在直肠内病变处深度和位置变化时或个别患者的肛管变异(长度和直径)明显时重新定位，另外，也不能在肛管的有限空间内很容易的在无菌状态下操纵组织。除了由不适当设计的通路系统产生的现有限制以外，使用气腹机充入CO2来扩大或维持手术腔的尺寸也主要是设计用于常规腹腔镜手术中的经腹部手术，并且缺少兼容和集成的手术除烟设备，更增加了高效完成经肛手术技术和实践的难题。气腹机充入膨胀气体例如二氧化碳(CO2)，来对直肠进行充气。惰性气体的膨胀在腔内形成空间，使外科医生能够在解剖结构可视化的条件下，利用腹腔镜手术器械和技术进行手术。许多气腹机以间歇方式或脉冲形式提供CO2，加压脉冲与压力测量交替进行，不同厂商的产品的压力取样频率和充气频率有很大的差异。然而，手术部位不是密封空间，CO2会从充气的手术区域中泄漏，从而造成压力不可预测地下降。另外，CO2容易由结直肠壁吸收，由此加重由泄漏造成的压力损失。CO2从系统中泄漏的途径有多种，例如受限空间内结直肠系统的长度、小肠/结直肠壁的吸收量和通过进出通路的外科手术器械和工具的泄漏。多种泄漏路径导致压力损失，并且脉冲式充气流本身表现为直肠壁鼓起。以下事实进一步加剧了这一现象：与腹腔镜手术和气腹期间(根据病人体型通常充气1.5-3升)通常看到的大腹腔相比，通过封闭病理部位下面的直肠管形成的针对TATME术式第一步的有效肛门腔体极小(大约250-500ml)现代气腹机是针对腹部内容积、压力和气流进行校准和设计的。气腹机不断地对腹腔内压力进行取样，并且供应额外气体以补偿正常的泄漏气体。然而，现代气腹机的取样率不足以在像直肠那样的较小空腔中维持恒定压力。波义耳定律描述了气体压力如何随着容器容积减小倾向于增大，将波义耳定律应用于这一问题，可以更清楚地在理论和实践上理解了这个要克服的额外难题。由于上述因素，术者会注意到鼓动或呼吸效应，即直肠壁随着气腹机的充气节律而鼓动。直肠壁鼓动程度很大程度上取决于空腔的有效容积，气腹机的质量和气体从空腔泄漏的速率直肠壁的鼓动跟随气腹机的压力周期：当机器提供CO2时，直肠壁膨胀，并且当气腹机不供应CO2时(当其测量压力时)，直肠壁收缩。在需在直肠壁上或壁中做良性或恶性病理操纵和治疗的TAMIS或其他经肛门手术中，直肠壁的移动可能使得腹腔镜手术更加困难。在使用电外科手术器械操作时，出现了另一个难题。因装置的性质所致，在外科手术期间用于组织切割和灼烧的预成型电极元件，会通过高频和高压电产生热量，烟气和干燥的组织材料在手术部位处产生“由组织颗粒和水混合的烟流”。烟流积聚可能严重降低手术部位的可视清晰度，从而显著影响手术的安全性和有效性。在传统腹腔镜手术中，外科医生会定期打开和关闭进路口(穿刺器)或其阀门来将烟流排放到大气中，或在一些情况下，将所述的进路口连接到专用排烟系统，该系统有效地将烟流从腹部排入到一个特别设计和过滤的容器中。由于肛门腔的尺寸相对较小，故当使用电外科手术技术时此烟流的积聚更严重，人们认为这一点严重限制了经肛TaTME或TAMIS技术的更广泛应用。
技术实现思路
本技术为了解决现有技术中手术通路系统的问题，提供一种手术通路系统。为了解决上述问题，本技术采用的技术方案如下所述：一种手术通路系统，包括吹气装置，多器械通路平台和手术排烟装置；所述吹气装置与所述多器械通路平台的接头连接，所述多器械通路平台的出口和入口分别与所述手术排烟装置的流入管和流出管连接。优选地，所述多器械通路平台包括通路平台封盖和通路管，所述通路平台封盖盖合在所述通路管上；所述通路平台封盖上包括半柔性橡胶顶盖和刚性环形框固定在一起，所述半柔性橡胶顶盖上设置至少三个器械通道，所述器械通道通过褶皱与所述半柔性橡胶顶盖连接；所述刚性环形框与所述通路管匹配对接；所述刚性环形框上还设置一体成型的充气入口，所述充气入口在所述通路平台封盖的对侧设置出口和入口；所述通路管上设置可变向棘轮，所述可变向棘轮与支撑环连接。优选地，所述入口通向所述通路管的一端连接有烟圈喷射口；所述入口的管腔直径沿着进入通路管的方向逐渐减小；所述出口的管腔直径沿着进入通路管的方向逐渐增大。优选地，所述通路管上设置橡胶凸缘，所述通路平台封盖在与所述刚性环形框连接的内侧设置有一体成型的锥形面，所述锥形面和所述橡胶凸缘匹配对接。优选地，所述充气入口一个直管且连接着充气阀门和接头，所述接头连接所述吹气装置。优选地，所述吹气装置是气腹机。优选地，所述手术排烟装置包括储气容器，所述储气容器包括在入口孔和/或出口孔分别设置流入过滤器和流出过滤器，所述流入过滤器和流出过滤器分别连接流入管和流出管；所述储气容器还包括体积可变的腔室。优选地，还包括在连接所述流出过滤器的流出管上设置泵；所述泵采用集成电池或电源供电；所述泵是可变速工作的泵。优选地，所述流入管与多器械通路平台的出口连接，所述流出管与多器械通路平台的入口连接；或，所述流入管与吹气装置的出口连接，所述流出管与腹腔镜通路的入口连接。优选地，所述储气容器包括至少一个储气袋；所述至少一个储气袋之间通过压力密封的拉链线分隔或通过滑动拉链合并；所述储气容器是医用级塑料、玻璃纸或可生物降解的塑料材料。本技术的有益效果为：提供一种手术通路系统，手术中通路管插入深度能够调整，器械进入人体的角度可以调整，从而根据病变位置更好地定位通路管或在不同直肠条件下更有效的工作；同时，在手术过程中提供更好的器械定位，并且如果术中需要切除组织，便于单手移除和安装封盖；无论手术腔大小如何，都能去除在腹腔镜手术中产生的烟雾，且不影响所使用的吹气设备的操作安全性；以简单且具有成本效益的方式解决排烟的同时又能保持吹气期间气腹稳定。附图说明图1是本技术实施例1中多器械通路平台的结构示意图。图2是本技术实施例1中又一种多器械通路平台的结构示意图。图3是本技术实施例1中通路平台封盖的俯视图。图4是本技术实施例1中多器械通路平台的内部结构示意图。图5是本技术实施例1中多器械通路平台的截面示意图。图6是本技术实施例1中多器械通路平台的切面图。图7是本技术实施例1中多器械通路平台的切面图中的局部放大图。图8是本技术实施例1中再一种多器械通路平台的结构示意图。图9是本技术实施例2中手术排烟装置的使用示意图。图本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种手术通路系统，其特征在于，包括吹气装置，多器械通路平台和手术排烟装置；所述吹气装置与所述多器械通路平台的接头连接，所述多器械通路平台的出口和入口分别与所述手术排烟装置的流入管和流出管连接。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种手术通路系统，其特征在于，包括吹气装置，多器械通路平台和手术排烟装置；所述吹气装置与所述多器械通路平台的接头连接，所述多器械通路平台的出口和入口分别与所述手术排烟装置的流入管和流出管连接。2.如权利要求1所述的手术通路系统，其特征在于，所述多器械通路平台包括通路平台封盖和通路管，所述通路平台封盖盖合在所述通路管上；所述通路平台封盖上包括半柔性橡胶顶盖和刚性环形框固定在一起，所述半柔性橡胶顶盖上设置至少三个器械通道，所述器械通道通过褶皱与所述半柔性橡胶顶盖连接；所述刚性环形框与所述通路管匹配对接；所述刚性环形框上还设置一体成型的充气入口，所述充气入口在所述通路平台封盖的对侧设置出口和入口；所述通路管上设置可变向棘轮，所述可变向棘轮与支撑环连接。3.如权利要求2所述的手术通路系统，其特征在于，所述入口通向所述通路管的一端连接有烟圈喷射口；所述入口的管腔直径沿着进入通路管的方向逐渐减小；所述出口的管腔直径沿着进入通路管的方向逐渐增大。4.如权利要求2所述的手术通路系统，其特征在于，所述通路管上设置橡胶凸缘，所述通路平台封盖在与所述刚性环形框连接的内侧设置有一体成型的锥形面，所...

【专利技术属性】
技术研发人员：张伦文，
申请(专利权)人：前海三雷斯医疗科技深圳有限公司，
类型：新型
国别省市：广东,44