【技术实现步骤摘要】
一种健康险核损数据处理方法、服务器及计算机可读介质
本申请涉及保险理赔
，尤其涉及一种健康险核损数据处理方法、服务器及计算机可读介质。
技术介绍
随着社会经济的不断发展，以及人们的物质生活水平的提升，人们对于自身及家人的健康也越来越关注，在健康方面的投入也在增加。例如，在健康保险方面的投入。为了给自身健康一份保障，大多数人都选择给自己购买一份健康保险，以便弥补因重大疾病、医疗等造成的经济损失。对于保险，用户和保险公司都比较关心的便是保险的理赔。在理赔过程中，比较重要的环节便是核损。然而，在传统的健康保险理赔的核损过程中，一般都是由相应的理赔专员根据对应的保险理赔条款或规则进行人工处理的，处理程序复杂、效率低，而且不同的理赔专员对于理赔条款的理解不一致，可能造成理赔的标准不一致，难以避免人为主观因素给核损过程带来的偏差，给保险理赔带来极大的不便。
技术实现思路
本申请实施例提供一种健康险核损数据处理方法，可有效的提升健康险理赔核损的工作效率，节省人力成本，统一核损标准，避免人为主观因素带来的偏差。第一方面，本申请实施例提供了一种健康险核损数据处理方法，该方法包括：...
【技术保护点】
1.一种健康险核损数据处理方法，其特征在于，包括：接收来自用户终端的针对保险事故的健康险理赔请求，根据所述健康险理赔请求中包括的被保险人身份信息，从数据库中获取被保险人投保的健康险险种的保单信息；根据所述保单信息和所述健康险理赔请求中包括的理赔信息，生成包括核损信息列表的核损信息获取请求，并向所述第三方平台发送所述获取请求；接收所述第三方平台针对所述核损信息获取请求反馈的核损信息，所述核损信息为所述第三方平台根据所述核损信息列表从第三方平台数据库中获取的信息；根据所述核损信息和所述保单信息对上述保险事故进行核损处理。
【技术特征摘要】
1.一种健康险核损数据处理方法，其特征在于，包括：接收来自用户终端的针对保险事故的健康险理赔请求，根据所述健康险理赔请求中包括的被保险人身份信息，从数据库中获取被保险人投保的健康险险种的保单信息；根据所述保单信息和所述健康险理赔请求中包括的理赔信息，生成包括核损信息列表的核损信息获取请求，并向所述第三方平台发送所述获取请求；接收所述第三方平台针对所述核损信息获取请求反馈的核损信息，所述核损信息为所述第三方平台根据所述核损信息列表从第三方平台数据库中获取的信息；根据所述核损信息和所述保单信息对上述保险事故进行核损处理。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述理赔信息还包括保险事故的发生时间；在所述根据所述健康险理赔请求中包括的被保险人身份信息从数据库中获取被保险人投保的健康险险种的保单信息之后，所述方法还包括：判断所述保险事故的发生时间是否在所述保单信息中包含的保险期限内；若所述保险事故发生的时间在所述保单信息中包含的保险期限内，则判断所述保险事故发生的时间是否在所述保单信息中包含的等待期之后；若所述保险事故发生的时间在所述保单信息中包含的等待期之后，则执行所述根据所述保单信息和所述健康险理赔请求中包括的理赔信息，生成针对所述保险事故向第三方平台获取核损信息的获取请求的步骤。3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述理赔信息包括保险事故的出险原因；所述根据所述保单信息和所述健康险理赔请求中包括的理赔信息，生成包括核损信息列表的核损信息获取请求，包括：对所述保险事故出险原因进行语义识别，得到第一语义识别结果；根据所述第一语义识别结果判断所述保单信息中与所述第一语义识别结果对应的保险责任；根据保险责任与核损信息的映射关系和所述保单信息中与所述第一语义识别结果对应的保险责任生成核损信息清单；根据核损信息与第三方平台的映射关系以及所述核损信息清单生成所述针对所述保险事故向第三方平台获取核损信息的获取请求。4.根据权利要求3所述的方法，其特征在于，在所述接收所述第三方平台发送核损信息之后，在所述根据所述第三方平台发送的核损信息和所述保单信息对上述保险事故进行核损处理之前，所述方法还包括：对所述第三方平台发送的核损信息中的文本信息进行语义识别得到第二语义识别结果，对所述第三方平台发送的核损信息中的图像信...
【专利技术属性】
技术研发人员：张景伟，
申请(专利权)人：平安医疗健康管理股份有限公司，
类型：发明
国别省市：上海,31
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