用于对人体膝盖进行手术的手术设备制造技术

本发明专利技术涉及一种用于对人体膝盖进行手术的手术设备(1)。所述手术设备(1)具有引导部件(10)和夹紧部件(20)。所述引导部件(10)具有：基体(110)，所述基体具有用于设置在胫骨端面(5)上的基面(111)；和从所述基面(111)延伸的引导元件(120)。所述夹紧部件(20)设计用于夹紧所述引导部件(10)，使得膝盖的韧带在膝盖弯曲的状态中均匀地夹紧。用于对股骨端面(4)进行校准和钻孔的校准和钻孔部件(30)能够被推到所述引导元件(120)上并且能够关于所述基面(111)固定在不同的位置中。通过根据本发明专利技术的手术设备降低了在对人体膝盖进行手术期间的受伤和不正确操作的危险并且减少了手术时间。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于对人体膝盖进行手术的手术设备
本专利技术涉及一种手术设备，本专利技术尤其涉及如下手术设备，所述手术设备在执行对人体膝盖的手术时使用，尤其在植入膝盖内假体时使用。
技术介绍
人的膝关节实现大腿(Femur：股骨)和小腿，即腓骨(Fibula)和胫骨(Tibia)之间的运动。在膝关节的前侧上，膝盖骨(Patella)形成另一关节配对件。股骨和胫骨之间的关节面的不一致性通过称作为半月板的软骨盘来均衡。在膝盖严重磨损时，即在所谓的膝关节骨性关节炎中，或在膝盖受伤之后，膝关节的完全的假体会是必要的。膝关节通过其两个侧带，即所谓的内部的和外部的韧带，沿着侧向方向稳定，由此防止屈曲呈O型腿或者X型腿。前部的和后部的十字韧带在膝关节的中部中限制股骨和胫骨在矢状平面中的移动。膝盖内假体通常由两个金属部件以及位于其之间的滑动部件构成，所述金属部件分别灌浆地接合或者无灌浆地锚固在股骨和胫骨中，所述滑动部件尤其由聚乙烯构成。对于旋转-滑动机构而言，已知多种方法。为了植入膝盖内假体，描述了各种各样的手术技术。通常，首先锯掉和平滑股骨和胫骨的端面。在此，应当在考虑正确的带夹紧的条件下修正前述轴向错位(O型腿或者X型腿)。如果端面已准备好，那么紧接着所限定的股骨转动要么以自动取向、韧带平衡的方式要么以组合的方式来准备。在韧带平衡的方法中，借助于不同的夹紧设备在膝盖弯曲(并且部分地也拉伸的)状态中使韧带均匀地夹紧，并且借助于包含在夹紧设备中的钻模确定此后待使用的设备的位置。通过该手术步骤虽然实现股骨假体的正确的转动，但是为了正确地确定股骨部件在矢状面和额状面中的位置(与此并行地胫骨部件也必须大小匹配)，在取下夹紧设备之后的另一步骤中，必须将块规借助于事先准备好的钻孔固定到股骨的端侧上，所述块规实现对股骨的上侧/下侧上的切割平面的校准。随后，与股骨端面成角度地校准股骨的上侧和下侧并且在需要时测量。通过术语测量或校准表示目视地检查和测量股骨的上侧和下侧，这必要时包括借助于测隙规的测量，所述测隙规例如是板状的测隙规。紧接着，移除块规并且根据假体的大小将不同的假体钻模单独插到切割块上。实施钻孔并且所述(多个)设备被移除。未示出的切割块单独地插入所构成的钻孔中。借助于其它假体钻模，于是设置两个最终的钻孔用于股骨假体。夹紧设备的夹紧连同辅助钻孔的设置、紧随其后的固定块规与校准切割平面以及紧接着的安置假体钻模，需要三个设备，所述设备分别耗费地并且易于出错地安装和拆卸。为了正确地操作所述设备，需要大量经验，这尤其会给年轻的、缺乏经验的手术医生产生问题。此外，借助于多个设备的工作是耗时的，这使得手术通常较昂贵，并且提高了手术和感染风险。从现有技术中例如已知EP0809969B1的骨切割引导单元。夹紧设备在膝盖拉伸的状态中插入，如在图6中所示出的那样，并且辅助钻孔54设置在股骨中，但是不设置在股骨端面上。随后，在多个步骤中，在移除设备之后，如例如在图7和9中所示出的那样，首先确定假体的大小。随后，如在图16中所示出的那样，在重新插入所述设备之后，可以钻出固定孔。由于许多在手术过程中必要的步骤和复杂地执行手术，引起耗时的、较昂贵的并且充满风险的手术。此外，由于受组织接合表面3和6压迫的压迫位置，相对于股骨的力矩平衡的定向引起韧带的具有较大的出错可能性的夹紧。从EP1348382B1中已知一种用于设定膝盖假体的弯曲距离的设备。所述器械具有：基础部件，所述基础部件针对相对于胫骨的近端的设置设计；板，所述板从基础部件处突出并且设计为，使得当基础部件相对于胫骨设置时，所述板相对于股骨的远端以平放在该远端上的方式设置；和板上的标记，所述标记限定间隙尺寸。板是L形承载件的伸出的区域的一部分，所述L形承载件从基础部件处突出。在能够设置用于切割块的钻孔之前，该器械需要通过试验选择匹配的切割块，这同样使得手术是耗时且易于出错的。
技术实现思路
由此，本专利技术的目的是，提供一种用于对膝盖内假体进行手术的设备，所述设备改进执行手术的安全性。所述目的根据本专利技术通过一种用于对人体膝盖进行手术的手术设备实现，其中手术设备具有引导部件、夹紧部件以及校准和钻孔部件。引导部件具有：基体，所述基体具有用于设置在胫骨端面上的基面；和从基面处延伸的引导元件。夹紧部件设计用于夹紧引导部件，使得膝盖的韧带在膝盖拉伸的状态中均匀地夹紧。用于对股骨端面进行校准和钻孔的校准和钻孔部件可推到引导元件上。校准和钻孔部件可固定在关于基面不同的位置中。如果股骨端面和胫骨端面已经准备好，那么根据本专利技术的手术设备在手术期间使用。手术设备引入到弯曲的膝盖中，其中基体的基面放置在胫骨端面上。从基面处延伸的引导元件于是平行于股骨端面伸展并且设计用于与该股骨端面对齐。通过校准和钻孔部件可推到引导元件上的方式，迄今为止所使用的块规的不正确的定位是不可行的。除此之外，省去了使夹紧设备松弛以及移除夹紧设备的中间步骤，由此也减少了手术耗费。由此对于患者而言能够通过缩短的手术时间将并发症减少到最小程度。根据本专利技术的手术设备据此设计用于，在不需要松开夹紧设备的情况下可以对股骨进行校准和钻孔。由此简化了手术方案，因为可使用少量的设备。通过校准和钻孔部件可推到引导元件上的方式，能够校准股骨端面，而夹紧部件和引导部件不必松开或从股骨移除。由此，校准和钻孔能够以低的耗费和减少的错误风险执行。通过校准和钻孔部件可关于基面固定在不同的位置中的方式，校准和钻孔部件能够近似与膝盖的大小无关地广泛使用。股骨或胫骨的端面是如下面，所述面在膝关节中相对置。将如下侧称为相应的骨的前侧或上侧，所述侧在膝关节中位于膝盖骨的侧上。换言之，即通常在人体中称为前部的侧。相应地，股骨或胫骨的后侧是如下侧，所述侧邻接于腘窝。由此解决如下问题：手术医生在将假体钻孔钻入股骨中之前，必须首先确定假体的大小和其它锯割切面的位置。根据本专利技术，能够通过校准和钻孔部件借助于唯一的插在并且固定在引导元件上的校准夹具实现校准和钻孔。在一个实施方式中，夹紧部件包括夹紧柱体和夹紧杠杆。夹紧柱体通过引导部件沿着夹紧柱体的纵轴线引导，而夹紧杠杆设计用于，使夹紧柱体关于基体夹紧。由此，夹紧部件优选实现：手术设备能够在夹紧柱体和引导部件或基体之间的限定的间距上夹紧。夹紧柱体例如能够关于股骨固定并且基体能够朝向胫骨端面运动直至实现所期望的夹紧。特别地，由此能够保证膝盖的韧带的均匀的夹紧。夹紧柱体优选通过引导元件沿着夹紧柱体的纵轴线引导，并且引导元件确保校准和钻孔部件的可移动性。在一个实施方式中，夹紧柱体在侧表面上至少局部地具有锁止轮廓，所述锁止轮廓具有多个锁止位置，所述锁止位置设计用于，使夹紧杠杆的相对应的锁止元件能够关于基体将夹紧柱体锁止在多个高度中。在一个实施方式中，锁止轮廓和相对应的锁止元件设计为，使得实现夹紧柱体距基体的距离的增大并且阻挡夹紧柱体距基体的距离的减小。优选地，由此夹紧柱体在关于夹紧杠杆和基体的多个位置处锁止。通过夹紧柱体距基体的距离仅能够增大但是不能够减小的方式，避免夹紧部件的不期望的松弛。在一个实施方式中，夹紧柱体沿着纵向方向具有留空部。特别地，沿着纵向方向的留空部能够设计为沿着纵向方向的通孔。通过夹紧柱体设计有沿着纵向方向的留空部，尤其呈任何类型的凹部形式的留空部，或者设计本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于对人体膝盖进行手术的手术设备(1)，其中所述手术设备(1)具有引导部件(10)和夹紧部件(20)，其中所述引导部件(10)具有：基体(110)，所述基体具有用于设置在胫骨端面(5)上的基面(111)；和从所述基面(111)延伸的引导元件(120)，其中所述夹紧部件(20)设计用于夹紧所述引导部件(10)，使得膝盖的韧带在膝盖弯曲的状态中均匀地夹紧，其特征在于，所述手术设备具有用于对股骨端面(4)进行校准和钻孔的校准和钻孔部件(30)，其中所述校准和钻孔部件(30)能够被推到所述引导元件(120)上并且能够关于所述基面(111)固定在不同的位置中。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.03.16 DE 102016204307.21.一种用于对人体膝盖进行手术的手术设备(1)，其中所述手术设备(1)具有引导部件(10)和夹紧部件(20)，其中所述引导部件(10)具有：基体(110)，所述基体具有用于设置在胫骨端面(5)上的基面(111)；和从所述基面(111)延伸的引导元件(120)，其中所述夹紧部件(20)设计用于夹紧所述引导部件(10)，使得膝盖的韧带在膝盖弯曲的状态中均匀地夹紧，其特征在于，所述手术设备具有用于对股骨端面(4)进行校准和钻孔的校准和钻孔部件(30)，其中所述校准和钻孔部件(30)能够被推到所述引导元件(120)上并且能够关于所述基面(111)固定在不同的位置中。2.根据权利要求1所述的手术设备(1)，其中所述夹紧部件(20)包括夹紧柱体(210)和夹紧杠杆(220)，其中所述夹紧柱体(210)由所述引导元件(120)沿着所述夹紧柱体(210)的纵轴线引导，并且其中所述夹紧杠杆(220)设计用于，使所述夹紧柱体(210)相对于所述基体(110)夹紧。3.根据权利要求1所述的手术设备(1)，其中所述校准和钻孔部件(30)具有测量固定装置(300)，其中所述测量固定装置(300)具有至少一个用于上部的股骨切面的槽(302)。4.根据权利要求3所述的手术设备(1)，其中所述测量固定装置(300)具有多个通孔(325)并且引导元件(120)具有多个相应所属的留空部(125)，其中彼此所属的通孔(325)和留空部(125)具有相同的取向，并且其中彼此不同的通孔(325)具有彼此不同的取向。5.根据权利要求4所述的手术设备(1)，其中所述通孔(325’)设置在所述测量固定装置(300)的前侧上，其中所述测量固定装置(300)的前侧设计为在使用所述手术设备(1)期间背离所述股骨端面(4)。6.根据权利要求3至5中任一项所述的手术设备(1)，其中所述测量固定装置(300)能够借助于调节元件，尤其借助于夹紧螺丝(350)固定在相对于所述基面(111)可变的高度位置中。7.根据权利要求2至6中任一项所述的手术设备(1)，其中所述夹紧柱体(210)具有沿着纵向方向的留空部(214)，尤其沿着纵向方向的任何类型的凹部或者通孔。8.根据权利要求2至...

【专利技术属性】
技术研发人员：卡斯滕·博斯，
申请(专利权)人：卡斯滕·博斯，
类型：发明
国别省市：瑞士,CH