可固定经口插管的嘴形撑开器及其使用方法技术

本发明专利技术涉及一种可固定经口插管的嘴形撑开器及其使用方法，该撑开器包括撑开固定器本体和固定带，撑开固定器本体包括管体部、定位部和箍体部；管体部为内部具有三个腔的椭圆形管体，三个腔包括一个圆形中管经口插管腔和两个吸痰管腔；管体部顶端向四周延伸形成椭圆形定位部，定位部上设有凸起；箍体部包括固定段和延伸段，延伸段末端与圆形中管顶端之间留有缝隙；固定段内侧设有防滑结构，固定段外侧设有若干个勾槽，延伸段内侧设有与勾槽配合的卡勾。本发明专利技术使用前置于经口插管接头处；使用时，将经口插管经患者口腔插入后，松解箍体部，将管体部推入至患者口腔内，定位部贴近患者唇部；调整箍体部使卡勾与勾槽咬合，固定经口插管。不仅降低护理成本，同时大大提高对患者抢救治疗成功率。

【技术实现步骤摘要】
可固定经口插管的嘴形撑开器及其使用方法
本专利技术属于医疗器械
，特别是涉及一种可固定经口插管的嘴形撑开器及其使用方法。
技术介绍
经口插管主要包括经口气管插管和喉罩插管，不仅应用于手术麻醉、急救复苏、还广泛应用于呼吸衰竭和心功能衰竭抢救治疗。对于经口插管机械通气的患者，由于重力和体位因素，插管若固定不牢固，可使气管插管往气道内滑，气管插管滑入单侧支气管中；同时，插管固定不牢固，易出现吐管和插管拔出。机械通气的患者多存在意识障碍，加之插管的刺激，咬管的现象时有发生。上述情况不仅影响了患者的治疗和呼吸功能的恢复，甚至会产生生命危险。因此，安全固定是经口插管治疗成功的保障。目前通常使用的固定方法为胶布固定或胶布配合牙垫、注射器、口咽通气管等辅助装置撑开牙齿进行固定为主，同时也有少量使用唇外固定器进行固定。胶布固定受汗液或口腔内分泌物流出浸润的影响，胶布易松动，导致插管内滑、吐管脱落或插管拔出。因此，使用胶布固定或使用胶布配合撑开牙齿的辅助装置在固定时，为达到牢固固定的效果，需要多圈缠绕插管，同时延长粘贴面部皮肤胶布的长度。多圈缠绕使松解时极为困难，有时需要剪开，才可完成。经过多圈缠绕的胶布覆与嘴唇上不仅混乱还会造成患者不适。同时，视觉上的混乱，使患者家属产生不适，而诱发医患矛盾。胶布通透性差、且由化工物质制成，粘于面部皮肤产生不适感、过敏情况；松解不方便，甚至在松解时撕脱面部皮肤等情况的发生。单纯胶布固定和唇外固定器可造成患者咬管的情况发生；使用胶布配合撑开牙齿的辅助装置在固定时无一例外均位于患者的插管的一侧，会造成插管的移位。对于一些门齿松动或脱落的患者，使用辅助装置撑开患者牙齿，由于支撑面较小，上下牙龈不能很好咬住。同时由于覆盖面较小，不能完全压住舌体，使插管更易脱出和移位。咬管、脱管、拔管和插管的移位的发生均会影响机械通气的治疗效果，甚至危及患者生命。口腔内存在大量寄生菌和分泌物，气管插管患者由于机体抵抗力下降，口腔内的细菌往往会成为致病菌。因此需要每日对患者进行多次的口腔的护理。由于目前所使用的固定方法几乎完全封闭在口唇周围。因此，需要部分或完全拆卸固定装置才能进行口腔护理。同时，由于目前的辅助固定装置多与插管的直径相适合，使上下牙齿撑开缝隙较小，大大增加了口腔护理的难度。大量的口腔内分泌物若不及时清除，会形成囊上分泌物，最后通过插管气囊，逆行入肺，导致肺炎的发生。因此，及时清除口腔内分泌物和细菌是减少肺炎的关键。但是，由于现行固定方法的限制，在吸出口腔内分泌物时，只能对一侧的口腔内分泌物进行吸出，有时需要完全拆卸固定装置才能吸出。由于上述原因在对患者进行口腔护理和吸出囊上分泌物时，不仅增加了护理难度和工作量，降低了护理质量，还增加肺炎的发生率，使患者死亡率增加。综上所述，经口插管的固定方法是一项亟待解决的临床问题，理想的气管插管固定装置应具有适合嘴型解剖结构，固定牢固；便于及时吸出口腔内分泌物；可撑开患者牙齿，扩大口腔暴露面积，便于口腔护理；固定带松解方便；结构简单美观；不良反应少的特点。但目前国际上尚无此类产品，基于上述理想状态专利技术了可固定经口插管的嘴形撑开器。
技术实现思路
本专利技术为解决公知技术中存在的技术问题而提供一种可固定经口插管的嘴形撑开器及其使用方法。该嘴形撑开固定器作为经口插管的一种配套器械，根据不同直径的经口插管直径进行设置，并置于经口插管的接头处，更便于临床操作；根据牙齿张开时的形状和嘴唇结构设置，更便于撑开与固定；同时也便于对患者口腔的清洁护理，清除囊上分泌物，使用方便，安全可靠。本专利技术为解决公知技术中存在的技术问题所采取的一个技术方案是：一种可固定经口插管的嘴形撑开器，包括撑开固定器本体和固定带，所述撑开固定器本体包括管体部、定位部和箍体部；所述管体部为内部具有三个腔的椭圆形管体，内部的三个腔包括一个圆形中管经口插管腔和位于圆形中管经口插管腔左右两侧的两个吸痰管腔；所述管体部的顶端向四周延伸形成覆盖上下唇的定位部，所述定位部上设置有用于固定固定带的凸起；所述箍体部包括固定段和延伸段，所述固定段的周向一端与延伸段的周向一端相连，所述延伸段可覆于固定段外侧；所述固定段的末端与圆形中管经口插管腔的圆形中管顶端相连，所述延伸段的末端与圆形中管顶端之间留有便于引出和移动气囊充气管的缝隙；所述固定段的内侧设有具有横纹或凸点的防滑结构，所述固定段的周向另一端外侧设有若干个斜形勾槽，所述延伸段的内侧设有与斜形勾槽配合的斜形卡勾。优选的，所述圆形中管经口插管腔的内侧壁在靠近下唇中部且位于缝隙处的下方设有用于容纳经口气管插管或喉罩插管的气囊充气管的凹槽。优选的，所述管体部的末端斜形开口，斜形开口便于插入患者口腔，同时插入后便于压住舌体。优选的，所述定位部的形状为略带凹陷的椭圆形，与人嘴外部轮廓相似，以适合口唇的解剖结构，同时有利于固定，定位部四角设有圆柱状凸起。优选的，所述固定带为两条具有弹性的棉布条，增加了患者的舒适感，避免过敏反应和皮肤撕脱，每条固定带的两端均设有若干个固定孔，易于调整长度和固定及拆卸。优选的，所述撑开固定器本体采用医用橡胶或医用塑料材质制成。本专利技术为解决公知技术中存在的技术问题所采取的另一技术方案是：一种可固定经口插管的嘴形撑开器的使用方法，包括以下步骤：1)使用前，首先将经口气管插管或喉罩插管连同气囊充气管插入撑开固定器本体的圆形中管经口插管腔内，同时将气囊充气管置于圆形中管经口插管腔的气囊充气管的凹槽内，从箍体部的缝隙处引出气囊充气管，通过固定段的勾槽与延伸段的卡勾产生咬合，将撑开固定器本体固定于经口气管插管或喉罩插管的接头处；2)使用时，将经口气管插管或喉罩插管经患者口腔插入至适当位置后，松解箍体部的延伸段使卡勾与勾槽分离，将撑开固定器本体的管体部末端斜形开口沿患者牙缝插入，撑开牙齿，将管体部推入至患者口腔内，四周定位部贴近患者唇部；根据经口插管的管径，调整箍体部的延伸段卡勾至固定段卡槽的合适位置，然后按压箍体部的延伸段，使延伸段斜形卡勾与固定段斜形勾槽咬合，固定经口气管插管或喉罩插管；3)将两条固定带分别置于患者枕骨的上下端，然后拉出固定带两端，将两条固定带交叉，调整适合的松紧度，将固定带上的固定孔按置在定位部上的凸起上，完成固定；4)当患者囊上分泌物增多时，使用吸痰管，随时通过两侧的吸痰管腔吸出患者口腔内的分泌物及囊上物；5)在需要对患者进行口腔护理时，松开固定带，将气囊充气管延凹槽向下推送，在确保撑开固定器管体部旋转90度时其末端不会对气囊充气管产生作用力的情况下，通过对定位部进行90度旋转，进而使管体部亦旋转90度，撑大口腔暴露，将固定带重新交叉固定在定位部的凸起上，进行口腔护理。与现有技术相比，本专利技术具有的优点和积极效果是：本专利技术作为支具和固定的撑开固定器本体部分采用医用橡胶或医用塑料材质制成，插管的管体和气囊充气管均位于圆形中管经口插管腔内，既可以用于固定插管，又可防止患者的上下齿咬合而导致插管本体出现气量不足，甚至咬断气囊充气管或插管本体的现象，大大增加了患者的安全性。撑开固定器本体部分的管体部末端为斜形开口，便于插入及撑开患者牙齿，同时可压住舌体减少因舌体的摆动造成插管的內咽及脱出；管体部的椭圆形结构与牙齿张开时的形状相似，不仅增加了患者本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种可固定经口插管的嘴形撑开器，其特征在于，包括撑开固定器本体和固定带，所述撑开固定器本体包括管体部、定位部和箍体部；所述管体部为内部具有三个腔的椭圆形管体，内部的三个腔包括一个圆形中管经口插管腔和位于圆形中管经口插管腔左右两侧的两个吸痰管腔；所述管体部的顶端向四周延伸形成覆盖上下唇的定位部，所述定位部上设置有用于固定固定带的凸起；所述箍体部包括固定段和延伸段，所述固定段的周向一端与延伸段的周向一端相连，所述延伸段可覆于固定段外侧；所述固定段的末端与圆形中管经口插管腔的圆形中管顶端相连，所述延伸段的末端与圆形中管顶端之间留有便于引出和移动气囊充气管的缝隙；所述固定段的内侧设有防滑结构，所述固定段的周向另一端外侧设有若干个斜形勾槽，所述延伸段的内侧设有与斜形勾槽配合的斜形卡勾。

【技术特征摘要】
1.一种可固定经口插管的嘴形撑开器，其特征在于，包括撑开固定器本体和固定带，所述撑开固定器本体包括管体部、定位部和箍体部；所述管体部为内部具有三个腔的椭圆形管体，内部的三个腔包括一个圆形中管经口插管腔和位于圆形中管经口插管腔左右两侧的两个吸痰管腔；所述管体部的顶端向四周延伸形成覆盖上下唇的定位部，所述定位部上设置有用于固定固定带的凸起；所述箍体部包括固定段和延伸段，所述固定段的周向一端与延伸段的周向一端相连，所述延伸段可覆于固定段外侧；所述固定段的末端与圆形中管经口插管腔的圆形中管顶端相连，所述延伸段的末端与圆形中管顶端之间留有便于引出和移动气囊充气管的缝隙；所述固定段的内侧设有防滑结构，所述固定段的周向另一端外侧设有若干个斜形勾槽，所述延伸段的内侧设有与斜形勾槽配合的斜形卡勾。2.根据权利要求1所述的可固定经口插管的嘴形撑开器，其特征在于：所述圆形中管经口插管腔的内侧壁在靠近下唇中部且位于缝隙处的下方设有用于容纳经口气管插管或喉罩插管的气囊充气管的凹槽。3.根据权利要求1所述的可固定经口插管的嘴形撑开器，其特征在于：所述管体部的末端斜形开口。4.根据权利要求1所述的可固定经口插管的嘴形撑开器，其特征在于：所述定位部的形状为略带凹陷的椭圆形，定位部四角设有圆柱状凸起。5.根据权利要求1所述的可固定经口插管的嘴形撑开器，其特征在于：所述防滑结构为横纹或凸点，但不限于此。6.根据权利要求1所述的可固定经口插管的嘴形撑开器，其特征在于：所述固定带为两条具有弹性的棉布条，每条固定带的两端均设有若干个固定孔。7.根据权利要...

【专利技术属性】
技术研发人员：冯玉玺，徐杰，冯岳，
申请(专利权)人：冯玉玺，
类型：发明
国别省市：天津,12