用于系紧平直钉线的装置和方法制造方法及图纸

一种装置，该装置包括端部执行器，该端部执行器包括砧座和下钳口。砧座能够朝下钳口枢转以捕获组织。装置还包括缝合和切断组件，该缝合和切断组件被构造成能够切断和缝合夹持在砧座和下钳口之间的组织。钉仓与下钳口联接。钉仓包括面向砧座的平台、定位在穿过平台形成的多个钉开口中的多个钉和定位在平台上的系紧特征部。系紧特征部的至少一部分被构造成能够当钉响应于缝合和切断机构的激活而从钉开口中被驱动出时由钉捕获。系紧特征部被构造成能够系紧切断和缝合的组织。

Devices and methods used to fasten the straight peg line

The device comprises an end executor, which comprises an anvil and a lower jaw. The anvil can be pivot to the lower jaw to capture the tissue. The device also comprises a suture and a cutting assembly, which is constructed to cut off and sew the tissue sandwiched between the anvil and the lower jaw. The nail bin is connected with the lower jaw. The nail storehouse comprises a platform facing the anvil, a plurality of nails positioned in a plurality of nail openings formed through the platform, and a fastening characteristic part positioned on the platform. At least a portion of the tight feature portion is configured to be captured by nails when the nail is activated in response to the activation of the stitching and cutting mechanism. The tight feature part is configured to be tightly cut and stitched.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于系紧平直钉线的装置和方法
技术介绍
在一些外科手术(例如，结肠直肠、肥胖症治疗、胸等相关的外科手术)中，为了清除不需要的组织，或者出于其他原因，可能会切割并移除患者的消化道的部分(例如，胃肠道和/或食道等)。一旦组织被移除，消化道的剩余部分就可以端到端的吻合方式联接在一起。端到端的吻合可提供从消化道的一个部分到消化道的另一部分的基本上无阻碍的流动路径，而且不会在吻合的位点处导致任何类型的泄露。能够被用来提供端到端的吻合的器械的一个示例是圆形缝合器。一些此类缝合器能够操作以夹持组织层，切割穿过被夹持的组织层，并驱动钉穿过被夹持的组织层，以在组织层的被切断的端部附近将组织层基本上密封在一起，由此将解剖管腔的两个被切断的端部接合在一起。圆形缝合器被构造成能够基本上同时切断组织和密封组织。例如，圆形缝合器可切断吻合部处位于钉的环形阵列内的多余组织，以在接合在吻合部处的解剖管腔节段之间提供基本上平滑的过渡。圆形缝合器可用于开腹手术或内窥镜式手术中。在一些情况下，穿过患者的天然存在的孔口插入圆形缝合器的一部分。圆形缝合器的示例在以下专利中有所描述：1993年4月27日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”的美国专利5,205,459；1993年12月21日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”美国专利5,271,544；1994年1月4日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”的美国专利5,275,322；1994年2月15日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”的美国专利5,285,945；1994年3月8日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”的美国专利5,292,053；1994年8月2日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”的美国专利5,333,773；1994年9月27日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”的美国专利5,350,104；以及1996年7月9日公布的名称为“SurgicalAnastomosisStaplingInstrument”的美国专利5,533,661；以及2014年12月16日公布的名称为“LowCostAnvilAssemblyforaCircularStapler”的美国专利8,910,847。以上引用的美国专利中的每个的公开内容以引用方式并入本文。一些圆形缝合器可包括电动致动机构。具有电动致动机构的圆形缝合器的示例在以下美国专利公布中有所描述:2015年3月26日公布的名称为“SurgicalStaplerwithRotaryCamDriveandReturn”的美国专利公布2015/0083772；2015年3月26日公布的名称为“SurgicalStaplingInstrumentwithDriveAssemblyHavingToggleFeatures”的美国专利公布2015/0083773；2015年3月26日公布的名称为“ControlFeaturesforMotorizedSurgicalStaplingInstrument”的美国专利公布2015/0083774；以及2015年3月26日公布的名称为“SurgicalStaplerwithRotaryCamDrive”的美国专利公布2015/0083775。以上引用的美国专利公布中的每个的公开内容均以引用方式并入本文。虽然已制造和使用各种外科缝合器械和相关联的部件，但据信在本专利技术人之前还无人制造或使用在所附权利要求中所描述的专利技术。附图说明尽管本说明书得出了具体地指出和明确地声明这种技术的权利要求，但是据信从下述的结合附图描述的某些示例将更好地理解这种技术，其中相似的参考标号指示相同的元件，并且其中：图1示出了示例性圆形缝合器的透视图；图2示出了图1的圆形缝合器的透视图，其中电池组从柄部组件移除并且砧座从缝合头部组件移除；图3示出图1的圆形缝合器的砧座的透视图；图4示出了图1的圆形缝合器的缝合头部组件的透视图；图5示出了图4的缝合头部组件的分解透视图；图6示出了图1的圆形缝合器的分解透视图，其中轴组件的部分彼此分开示出；图7示出了患者的胃肠道的下部部分的示意图，其中利用直线切割器缝合器以在第一位置处缝合并切断胃肠道，并且利用直线切割器缝合器以在第二位置处缝合并切断胃肠道，从而在外科手术期间将胃肠道分为上部部分、横切部分和下部部分；图8示出了在图7的外科手术的另一步骤期间的图7的胃肠道的示意图，示出了定位在胃肠道的上部部分中的图3的砧座和定位在胃肠道的下部部分中的图4的缝合头部组件，其中砧座和缝合头部组件和胃肠道的相邻区域以横截面示出；图9示出了在图7的外科手术的另一步骤期间的图7的胃肠道的示意图，示出了患者的胃肠道的上部部分和下部部分被压缩在砧座和图1的圆形缝合器的缝合头部组件之间，其中砧座和缝合头部组件和胃肠道的相邻区域以横截面示出；图10示出了在完成图7的外科手术时的图7的胃肠道的示意图，其中患者的胃肠道的上部部分和下部部分通过由图1的圆形缝合器部署的钉来接合，从而在患者的胃肠道的上部部分和下部部分之间提供吻合部，其中该吻合部和胃肠道的相邻区域以横截面示出；图11示出了加载到图7的缝合装置的下钳口中的示例性可供选择的钉仓的透视图，包括其平台上的缝合线，能够在图7-10所示的手术中使用；图12示出了在已使用图11的钉仓进行缝合和切断之后的胃肠道的部分的侧正视图；图13示出了在已使用另一示例性可供选择的钉仓进行缝合和切断之后的胃肠道的一部分的侧正视图；图14示出处于收缩构型的图12的胃肠道的部分的顶视图；图15A示出了患者的胃肠道的切断的上部部分和下部部分的示意图，在外科手术期间，其中图1的圆形缝合器的砧座被定位在胃肠道的上部部分中并且图1的圆形缝合器的轴被定位在胃肠道的下部部分，其中图11的钉仓已用于缝合和切断胃肠道，并且其中胃肠道的下部部分位于收缩位置中；图15B示出了在图15A的外科手术的另一步骤期间的图15A的胃肠道的示意图，示出了患者的胃肠道的上部部分和下部部分被压缩在砧座和图1的圆形缝合器的缝合头部组件之间，其中砧座和缝合头部组件和胃肠道的相邻区域以横截面示出；图15C示出了在完成图15A的外科手术时的图15A的胃肠道的示意图，其中患者的胃肠道的上部部分和下部部分通过由图1的圆形缝合器部署的钉来接合，从而在患者的胃肠道的上部部分和下部部分之间提供吻合部，其中该吻合部和胃肠道的相邻区域以横截面示出；图16示出了加载到图7的缝合装置的下钳口中的另一示例性可供选择的钉仓的透视图，包括其平台上的缝合线，能够在图7-10所示的手术中使用；图17示出了在已使用图16的钉仓进行缝合和切断之后的胃肠道的一部分的侧正视图；图18示出了患者的胃肠道的切断的上部部分和下部部分的示意图，在外科手术期间，其中图1的圆形缝合器的砧座被定位在胃肠道的上部部分本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种包括钉仓的装置，其中所述钉仓包括：(i)多个钉，(ii)平台，其中所述平台限定多个开口，其中所述多个开口中的每个开口与所述多个钉中的对应的钉相关联，使得每个钉被构造成能够穿过所述多个开口中的对应的开口，和(ii)定位在所述平台上的系紧特征部，其中所述系紧特征部被构造成能够响应于所述钉仓的致动而联接至组织，其中所述系紧特征部被构造成能够朝向向内系紧的位置系紧缝合的组织的一部分。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.09.24 US 14/863,9991.一种包括钉仓的装置，其中所述钉仓包括：(i)多个钉，(ii)平台，其中所述平台限定多个开口，其中所述多个开口中的每个开口与所述多个钉中的对应的钉相关联，使得每个钉被构造成能够穿过所述多个开口中的对应的开口，和(ii)定位在所述平台上的系紧特征部，其中所述系紧特征部被构造成能够响应于所述钉仓的致动而联接至组织，其中所述系紧特征部被构造成能够朝向向内系紧的位置系紧缝合的组织的一部分。2.根据权利要求1所述的装置，其中所述系紧特征部包括定位在至少一些所述钉开口上的至少一根缝合线。3.根据权利要求2所述的装置，其中所述至少一根缝合线在每一个所述钉开口上延伸。4.根据权利要求2所述的装置，其中所述系紧特征部还包括可操作地联接至所述缝合线的多个缝合线保持器。5.根据权利要求2所述的装置，其中所述平台包括狭槽，其中所述至少一根缝合线包括定位在所述狭槽的第一侧上的第一缝合线和定位在所述狭槽的第二侧上的第二缝合线。6.根据权利要求1所述的装置，其中所述系紧特征部附着到所述平台。7.根据权利要求1所述的装置，其中所述系紧特征部包括设置在所述平台上的支撑物。8.根据权利要求7所述的装置，其中所述支撑物包括联接至所述支撑物的至少一根缝合线。9.根据权利要求7所述的装置，其中所述支撑物包括近侧端部和远侧端部，其中所述近侧端部包括一对相对的缝合线，并且所述远侧端部包括一对相对的缝合线。10.根据权利要求7所述的装置，其中所述支撑物被构造成能够响应于所述切断和缝合组件的激活而被切断。11.根据权利要求7所述的装置，其中所述支撑物包括至少一个孔。12.根据权利要求7所述的装置，其中所述支撑物包括近侧端部和远侧端部，其中所述近侧端部包括一对相对的孔，并且所述远侧端部包括一对相对的孔。13.根据权利要求1所述的装置，还包括圆形缝合器，其中所述圆形缝合器包括：(i)砧座，和(ii)缝合头部组件，其中所述缝合头部组件包括：(A)杆，所述杆被构造成能够接合所述砧座，(B)刀构件，所述刀构件被构造成能够在组织中形成圆形切割线，和(C)钉驱动器，其中所述砧座和缝合头部组件被构造成能够协作以夹持和缝合组织；其中所述系紧特征部被构造成能够在所述圆形缝合器与由所述装置缝合和切断的组织相关联时被联接至所述杆。14.根据权利要求13所述的装置，其中所述杆包括被构造成能够接收所述系紧特征部的一部分的孔。15.根据权利要求13所述的装置，其中所述杆包括被构造成能够接合所述系紧特征部的一部分的至少一个钩。16.一种使用圆形缝合器在组织上操作的方法，其中所述圆形缝合器包括砧座和缝合头部组件，其中所述缝合头部组件包括杆、刀构件和钉驱动器，其中所述...

【专利技术属性】
技术研发人员：B·F·迪纳多，C·J·谢伊布，F·E·谢尔顿四世，C·C·米勒，
申请(专利权)人：伊西康有限责任公司，
类型：发明
国别省市：美国,US