一种截骨手术器械制造技术

本发明专利技术提出一种截骨手术器械，包含：一第一主体部件，具有一侧导引边与一上导引边，用来形成切割道；一第二主体部件，具有一下导引边，设置于该上导引边下方，该上导引边与该下导引边之间形成一导引槽导引锯片进行切锯；其中该上导引边具有一第一对位穿孔，该下导引边具有一第二对位穿孔，该第一对位穿孔的一第一孔洞轴线与该第二对位穿孔的一第二孔洞轴线之间具有一矫正夹角。相较于习知技术，本发明专利技术对手术本身的精确性与效率进行了改良。

A surgical instrument for osteotomy

The invention provides a osteotomy apparatus, comprising: a first main body, with one side edge and a guide on the leading edge, to form a cutting; second body parts, has a leading edge, is arranged on the guiding edge below the upper edge and the guide under the guidance of a guiding groove of the guiding blade the cutting edge is formed between the upper guide edge; with a first para perforation, under the guidance of the edge has a second bit perforation, a correction of the angle between the axis of the first position with a first hole perforation and the second para perforation of a second hole axis. Compared with the knowledge technology, the invention improved the accuracy and efficiency of the operation itself.

【技术实现步骤摘要】
一种截骨手术器械
本专利技术是关于一种截骨手术器械，更明确地说，是关于一种用于执行截骨手术，且为受术者量身订制的截骨手术器械。
技术介绍
膝盖是人体中承受力量最大的关节之一，一般人若是膝盖曾有过运动伤害，或是步入中年阶段，都有可能造成关节面的软骨磨损，产生膝关节疼痛的症状，导致生活日常功能的活动度受减。这就是退化性关节炎的成因。过去的习知治疗方法，是以植入人工关节来替换原有的膝关节。但是为了植入人工关节需要大量切除股骨、胫骨与髌骨等的关节面，来提供金属与高分子植入物的固定。但由于植入物磨耗的缘故，此类全人工膝关节置换手术的有效使用期，最多为二十年，但常会并发手术后的感染、骨溶解与骨疏松问题，因而导致有可能必须再进行二次手术。再者，部分退化性关节炎的初期患者，其实仅内侧关节面的软骨磨损，并非有必要使用全人工关节置换，来将所有膝关节面切除。所以对于初期仅内侧退化性关节炎患者，通常会施行高位胫骨截骨手术(HIGHTIBIALOSTEOTOMY)。高位胫骨截骨手术(HIGHTIBIALOSTEOTOMY)是在患者的胫骨靠近膝盖的内侧上端开一道截口，再把截口撑开填入人造补骨后，同时以骨板与骨钉固定。借此来矫正患者膝关节内翻的生物力学轴线。由于仅只在胫骨内侧近端进行骨头切开与角度调整，因此不会有任何骨质的大量移除，对于内侧关节面软骨所引起的膝关节疼痛患者，是很好的手术治疗方式之一。不过，因为高位胫骨截骨手术需要将胫骨近端切出一道开口，其切入的位置、角度、深度与撑开高度等程序，皆需要在术前进行审慎评估。目前在进行本手术时，临床医师常只能借由X光机的协助，再加上其个人的判断，来决定上述截骨撑开的几何参数。但每位退化性关节炎患者膝关节内翻的生物力学轴线状况不一，上述的手术参数也是每个患者皆不同。考虑到上述个人膝关节内翻的生物力学轴线的不一状况，在手术器械的设计上也必须将个人差异一并考量。
技术实现思路
因应前述的问题点，本专利技术提出一种截骨手术器械，得用于导引一锯片来实施一胫骨之一高位胫骨截骨手术，但并不以此为限，本专利技术的截骨手术器械亦可用于人体其他部位的骨骼，例如：股骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨、锁骨、肩胛骨等，于本专利技术的较佳实施例中是以胫骨进行说明，其外型设计具有可协助临床医师精确决定切入的位置、角度、深度与撑开高度等程序，借由本专利技术施术后截骨撑开的胫骨，将具有精确切割的准确度与执行效率，且每个器械皆为患者量身打造的优点。本专利技术提供一种截骨手术器械，得用于导引一锯片来实施一胫骨之一高位胫骨截骨手术，但并不以此为限，亦可施行于人体其他部位的骨骼，前述胫骨借由本专利技术的截骨手术器械可被定义出一第一切割位置与一第二切割位置，该截骨手术器械包含有：一第一主体部件、一第二主体部件以及多个固定槽孔。其中第一主体部件设置于第一切割位置的上方，具有一侧导引边、一上导引边以及一第一对位穿孔，第一对位穿孔得穿设于上导引边；第二主体部件设置于第一切割位置的下方或上导引边的下方，具有一下导引边以及一第二对位穿孔，该下导引边设置于该上导引边下方，第二对位穿孔得穿设于下导引边；多个固定槽孔设置于第一主体部件与第二主体部件的表面上，用以将截骨手术器械固定于该胫骨的表面上。其中，上导引边与下导引边之间形成一导引槽，用以导引锯片至第一切割位置，侧导引边用以导引锯片至第二切割位置，该上导引边、下导引边及侧导引边用来形成切割道，锯片依据第一切割位置与第二切割位置对胫骨进行切锯，借以进行高位胫骨截骨手术，第一对位穿孔的第一孔洞轴线与第二对位穿孔的第二孔洞轴线之间具有一矫正夹角，而高位胫骨截骨手术中，截骨缺口具有术前规划的一矫正角度，当截骨缺口的撑开角度与术前规划的矫正角度相同时，第一对位穿孔与第二对位穿孔的孔洞轴线也将重合。于本专利技术的另一具体实施例中，第一对位穿孔得以一第一杆件与第一主体部件连接；第二对位穿孔得以一第二杆件与第二主体部件连接。于本专利技术的另一具体实施例中，截骨手术器械进一步包含一矫正轴导引部件，设置于第二主体部件的表面上，其包含一延伸至第二切割位置或导引槽后方的一第三杆件与一第三矫正穿孔，第三矫正穿孔内设有术前规划的一矫正轴，用于高位胫骨截骨手术中作为胫骨被撑开时的转轴。借由预先将一骨针作为矫正轴，打入胫骨外侧术前规划的转轴位置，如此在撑开手术缺口的时候，可以确保撑开时的旋转轴线与术前规划的相同，当锯片已到达预先规划的切割深度时会被该矫正轴上的骨针挡住，确保切锯的深度，提高手术的精确性，此外预钻的孔洞能够分散该处应力，避免撑开缺口时胫骨外侧骨头断裂。本专利技术另提供一种截骨手术器械，用于导引一锯片来实施一胫骨的一高位胫骨截骨手术，前述胫骨借由本专利技术的截骨手术器械可被定义出一第一切割位置与一第二切割位置，截骨手术器械包含有：一第一主体部件、一第二主体部件以及多个固定槽孔。其中第一主体部件设置于第一切割位置的上方，具有一侧导引边、一上导引边与一第一对位穿孔，第一对位穿孔以一第一杆件与第一主体部件连接；第二主体部件设置于第一切割位置或上导引边的下方，具有一下导引边与一第二对位穿孔，该下导引边设置于该上导引边下方，第二对位穿孔以一第二杆件与第二主体部件连接；多个固定槽孔设置于第一主体部件与第二主体部件的表面上，用以将截骨手术器械固定于胫骨的表面上。其中，上导引边与下导引边之间形成一导引槽，用以导引锯片至第一切割位置，侧导引边用以导引锯片至第二切割位置，该上导引边、下导引边及侧导引边用来形成切割道，锯片依据第一切割位置与第二切割位置对胫骨进行切锯，借以进行高位胫骨截骨手术，第一对位穿孔的第一孔洞轴线与第二对位穿孔的第二孔洞轴线之间具有一矫正夹角，高位胫骨截骨手术中，截骨缺口具有术前规划的一矫正角度，当截骨缺口的撑开角度与术前规划的矫正角度相同时，第一对位穿孔与第二对位穿孔的孔洞轴线也将重合。于本专利技术的一具体实施例中，截骨手术器械进一步包含一矫正轴导引部件，设置于第二主体部件的表面上，其包含一延伸至第二切割位置或导引槽后方的一第三矫正穿孔，第三矫正穿孔内设有术前规划的一矫正轴，用于高位胫骨截骨手术中胫骨被撑开时的转轴，并可确保切割的深度。相较于习知技术，本专利技术的截骨手术器械是根据术前所搜集的患者胫骨影像资料，并评估最佳手术切割位置后以三维列印(three-dimensionalprinting,3D列印)建成。器械本身能够完全贴合患者的胫骨，而执刀医师就可根据器械指定的导引槽，进行第一切割位置的下刀，借由导引槽可让执刀医师准确地下刀之外，亦可提供切割角度与深度的计算参考，侧导引边可提供执刀医师第二切割位置的下刀基准。本专利技术除了改良手术本身之外，亦标准化执刀医师手术的实施。附图说明图1A为本专利技术的一具体实施例实施时的前视示意图。图1B为本专利技术的一具体实施例实施时的侧视示意图。图2为实施本专利技术时于胫骨上所欲切割的位置示意图。图3A为本专利技术的一具体实施例实施于胫骨时的后视示意图。图3B为本专利技术的一具体实施例实施于胫骨时的侧视示意图。图4A为本专利技术的一具体实施例实施前的前视示意图。图4B为本专利技术的一具体实施例实施前的侧视示意图。图5为本专利技术的另一具体实施例的示意图。图6为本专利技术的另一具体实施例实施时的示意图。图7为本专利技术的另一具体实施例实施时的前视示意图。图8A为本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种截骨手术器械，其特征在于，包含：一第一主体部件，具有一侧导引边与一上导引边，用来形成切割道；一第二主体部件，具有一下导引边，设置于该上导引边下方，该上导引边与该下导引边之间形成一导引槽导引锯片进行切锯；其中该上导引边具有一第一对位穿孔，该下导引边具有一第二对位穿孔；其中该第一对位穿孔的第一孔洞轴线与该第二对位穿孔的第二孔洞轴线间可形成一矫正夹角。

【技术特征摘要】
2016.08.19 TW 105126498;2017.08.10 TW 1061271731.一种截骨手术器械，其特征在于，包含：一第一主体部件，具有一侧导引边与一上导引边，用来形成切割道；一第二主体部件，具有一下导引边，设置于该上导引边下方，该上导引边与该下导引边之间形成一导引槽导引锯片进行切锯；其中该上导引边具有一第一对位穿孔，该下导引边具有一第二对位穿孔；其中该第一对位穿孔的第一孔洞轴线与该第二对位穿孔的第二孔洞轴线间可形成一矫正夹角。2.根据权利要求1所述的截骨手术器械，其特征在于，还包含：一固定部件，卡合该第一主体部件与该第二主体部件，使该第一主体部与该第二主体部件组合在一起，确保有足够面积贴附骨头表面。3.根据权利要求1所述的截骨手术器械，其特征在于：当截骨缺口的撑开角度与术前规划的矫正角度相同时，该第一对位穿孔的该第一孔洞轴线与该第二对位穿孔的该第二孔洞轴线将重合并得以穿过一对位杆件。4.根据权利要求1所述的截骨手术器械，其特征在于：该第一主体部件与该第二主体部件的表面上具有多个固定槽孔，可以借由穿设多个固定销及多个固定骨针，借以将该截骨手术器械固定于骨骼的表面上。5.一种截骨手术器械，其特征在于，包含：一第一主体部件，具有一上导引边与一第一对位穿孔，该第一对位穿孔以一第一杆件与该第一主体部件连接；一第二主体部件，具有一下导引边与一第二对位穿孔，该下导引边设置于该上导引边下方，该上导引边与该下导引边之间形成一导引槽导引锯片进行切锯，该第二对位穿孔以一第二杆件与该第二主体部件连接；其中该第一对位穿孔的第一孔洞轴线与该第二对位穿孔的第二孔洞轴线间可形成一矫正夹角。6.根据权利要求5所述的截骨手术器械，其特征在于：该第一主体部件还包含一侧导引边，用来形成切割道。7.根据权利要求5所述的截骨手术器械，其特征在于：当截骨缺口的...

【专利技术属性】
技术研发人员：吴开兴，罗翔炜，骆主安，陈俊名，游秉圣，
申请(专利权)人：爱派司生技股份有限公司，
类型：发明
国别省市：中国台湾,71