套管装置，人造肺制造方法及图纸

一种用于在人造肺中循环血液的套管装置(1)，特征在于其包括：称为吸入腔的第一内腔(LA)，其包括允许吸入一定体积的血液的至少一个孔口；称为注射腔的第二内腔(LI)，包括允许注射一定体积的血液的至少一个孔口，其特征在于，所述注射腔(LI)和吸入腔(LA)在它们的长度的至少一部分上保持刚性连接，所述注射腔和吸入腔相对于彼此密封，所述注射腔(LI)包括保持在其远端的一部分上的可变形元件(STN)，所述可变形元件(STN)包括称为“通过”的第一设置和称为“保持”的第二设置，通过修改所述可变形元件(STN)的直径来实现从第一设置到第二设置的改变。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】套管装置，人造肺
本专利技术涉及一种用于人造肺中血液循环的套管装置，以及包括所述套管装置的人造肺。本专利技术特别有意义的应用是将患者长时间使用的人造肺置于适当位置。
技术介绍
现有的套管可以提供人造肺解决方案。这些套管使得能够在闭合回路中循环血液，这要归功于对从身体摄取的一定量的低氧血液充氧的技术。这种套管目前用于例如体外膜式氧合(ECMO)型人造肺系统。该系统使得可以提供一种解决方案，用于对从患者获取的一定量的血液充氧，并通过膜循环通过套管。第一种解决方案是使用通过患者静脉引入的一对套管。由此形成的回路称为VV，因为它是由静脉-静脉途径形成的。在这种情况下，血液循环通过静脉发生。第二种解决方案是使用一对套管，其中一个套管是通过静脉途径引入，另一个套管是通过动脉途径引入。该回路称为AV，因为它是由动脉-静脉途径形成的。为了做到这一点，特定的套管适应于血液流的抽出和注入。通常使用术语动脉套管和静脉套管。在这两种情况下，从静脉系统提取的血液都在身体外充氧。在VAECMO中，再次充氧的血液通过动脉系统返回以再循环，而在VVECMO中，通过静脉系统进行操作。第一种解决方案的缺点是限制患者在充氧血液中的心脏和肺部辅助。通过静脉途径引入套管的实际优点受限于将含氧血液输送到某些器官中的效率。第二种解决方案的缺点是难以在动脉中放置并保持注射套管。值得注意的是，该技术使患者的移动性降低，因为注射的血液流和血液流体的运动可能扰乱套管的放置，并使其不能稳定保持在位置上。
技术实现思路
本专利技术的目的涉及一种用于在人造肺中循环流体的套管装置，特征在于其包括：-称为吸入腔的第一内腔，包括允许吸入一定体积的流体的至少一个孔口，-称为注射腔的第二内腔，包括允许注射一定体积的流体的至少一个孔口，其特征在于，所述注射腔和吸入腔在它们的长度的至少一部分上保持刚性连接，所述注射腔和吸入腔相对于彼此密封，所述注射腔包括保持在其远端的一部分上的可变形元件，所述可变形元件包括称为“通过”的第一设置和称为“保持”的第二设置，通过修改所述可变形元件的直径来实现从第一设置到第二设置的改变。一个优点是可以长时间保持套管。当套管装置用于人造肺部应用时，这是特别有利的。例如，将内腔引入心腔的另一个优点是尽管存在与心脏的收缩有关的运动，但是仍然能够实现良好的稳定性和保持。根据一个实施方式，注射腔在其远端处包括可变形元件，该可变形元件有网孔以使流体能够在其网孔之间通过。根据一个实施方式，可变形元件是有网孔的并且是可延展的，以使流体能够在其网孔之间通过。一个优点是可变形元件能够使流体通过，为此，网孔可被配置成能够实现最大流量。根据一个实施方式，可变形元件在其远端处形成注射腔的远端孔口，以使流体能够在其网孔之间通过。根据一个实施方式，可变形元件在其远端处延长注射腔的远端孔口，以使流体能够在其网孔之间通过。根据一个实施方式，可变形元件是可延展和可回缩的。根据一个实施方式：·通过所述可变形元件的延展获得可变形元件的第一设置，则可变形元件的直径低于第一阈值，·所述可变形元件的第二设置是以其静止形状获得的，则可变形元件的直径高于第二阈值。一个优点是能够在应力下引入内腔，以便在套管装置就位后放松应力。因此，套管装置在其操作期间不需要在可变形元件上保持应力。根据一个实施方式，可变形元件是具有“形状记忆”的元件。根据一个实施方式，可变形元件是支架。根据一个实施方式，可变形元件包括形成保持套管装置的第一装置的静止形状，所述静止形状之一可以是以下之一：·蘑菇形，·板形，·喇叭形，·气球形。一个优点是具有可以阻止套管在壁的孔口中通过的形状。根据一个实施方式，可变形元件延长注射腔的远端孔口，所述可变形元件包括封闭的远侧尖端。根据一个实施方式，封闭的远侧尖端对引导装置执行支撑功能，所述引导装置被引入到注射腔中并对所述远侧尖端施加支承力，并且能够导致沿着纵向方向延伸所述可变形元件，从而延长所述注射腔的轴线。根据一个实施方式，吸入腔和注射腔是同轴的，吸入腔的直径大于注射腔的直径。该配置的一个优点是可以简单地引导套管装置。一个内腔的引导带来第二个内腔的引导。根据一个实施方式，吸入腔在套管装置的至少一部分上实现注射腔的外表面和吸入腔的内表面之间的流体循环。根据一个实施方式，通过在至少一部分上逐渐减小吸入腔的直径来形成吸入腔和注射腔之间的连接，以便形成第二保持装置，该第二保持装置在与由保持第二设置而产生的力相反的方向上保持套管装置。根据一个实施方式，两个内腔粘附在注射腔的外表面的圆周部分上。根据另一个实施方式，它们例如通过模制而共同形成。根据一个实施方式，吸入腔和注射腔之间的连接形成止动件，该止动件包括套管装置的直径的增加，形成第三保持装置，该第三保持装置在与由保持第二设置而产生的力相反的方向上保持套管装置。根据一个实施方式，吸入腔包括布置在其周边上的多个孔口。根据一个实施方式，套管装置包括引导装置，该引导装置与注射腔的尖端配合以使可变形元件在纵向上延伸，延长注射腔的轴线。本专利技术的另一个目的涉及一种人造肺，包括：·本专利技术的套管装置，·泵，该泵布置成确保泵送预定流速的流体，所述吸入腔经由接口管与所述泵的入口配合，·氧合器，该氧合器布置成将一部分氧气引入流体中，氧合器的入口经由第二接口管与泵的出口配合，·热交换器，该热交换器布置成将所述氧合器供应的氧气以预定温度注入通过第三接口管注射到套管装置的注射腔内的一定体积的流体中，所述交换器通过第四接口管连接至氧合器和所述套管装置。根据一个实施方式，至少一个管被一层肝素覆盖。根据一个实施方式，所述泵布置和配置为建立血液脉动流。根据一个实施方式，所述氧合器包括纤维涂层。根据一个实施方式，所述氧合器包括用于建立氧气层流的装置。附图说明参考附图阅读下面的详细描述，本专利技术的其它特征和优点将变得更清楚，其中：·图1：根据本专利技术的第一实施方式的双腔套管装置的示意图，·图2：是根据本专利技术第二实施方式的双腔套管装置的示意图，·图3：是根据本专利技术第三实施方式的双腔套管装置的示意图，·图4至图6：引入本专利技术的第三实施方式的双腔套管装置的示意图，·图7A至7C：布置在本专利技术的套管装置的注射腔的端部处的支架的不同实施方式，·图8和10：通过根据本专利技术实施方式之一的套管装置连接到心脏的体外膜式氧合(ECMO)系统，·图9：说明将本专利技术的套管装置置于心脏区域的步骤的框图，·图11：本专利技术的套管装置在引入心脏时的三维表示，·图12：将套管装置引入横隔壁的孔口的不同步骤。具体实施方式套管装置本专利技术涉及一种双腔LA和LI套管装置，包括布置在其中一个内腔的远端处的称为“支架”，标记为STN的网孔可变形元件。第一内腔LI可以将充氧血液注入器官，称为注射腔LI。第二内腔LA可以吸入低氧血液，低氧血液将被再次充氧以再次引入。支架STN保持在注射腔L1的远端。其尤其执行将内腔LI保持在靶器官或靶动脉中的功能。这个功能至关重要，因为内腔LI必须持续地保持在其中注入富氧血液的器官中。参考附图描述不同的实施方式。为了更好地理解附图，应当注意，套管装置1旨在使血液在心脏和人造肺之间循环。第一内腔LA用于将血液吸到人造肺中，第二内腔LI用于在将血液注入心脏或动脉。内腔“双腔”被认为是指存在两个中空元件，例如管。每本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于在人造肺中循环流体的套管装置(1)，特征在于其包括：‑称为吸入腔的第一内腔(LA)，包括允许吸入一定体积的流体的至少一个孔口，‑称为注射腔的第二内腔(LI)，包括允许注射一定体积的流体的至少一个孔口，其特征在于，所述注射腔(LI)和吸入腔(LA)在它们的长度的至少一部分上保持刚性连接，所述注射腔和吸入腔相对于彼此密封，所述注射腔(LI)包括在其远端的可变形元件(STN)，所述可变形元件是带网孔的以使流体能够在其网孔之间通过，所述可变形元件保持在其远端的一部分上，所述可变形元件(STN)包括称为“通过”的第一设置和称为“保持”的第二设置，通过修改所述可变形元件(STN)的直径来实现从所述第一设置到所述第二设置的改变。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.04.09 FR 15530801.一种用于在人造肺中循环流体的套管装置(1)，特征在于其包括：-称为吸入腔的第一内腔(LA)，包括允许吸入一定体积的流体的至少一个孔口，-称为注射腔的第二内腔(LI)，包括允许注射一定体积的流体的至少一个孔口，其特征在于，所述注射腔(LI)和吸入腔(LA)在它们的长度的至少一部分上保持刚性连接，所述注射腔和吸入腔相对于彼此密封，所述注射腔(LI)包括在其远端的可变形元件(STN)，所述可变形元件是带网孔的以使流体能够在其网孔之间通过，所述可变形元件保持在其远端的一部分上，所述可变形元件(STN)包括称为“通过”的第一设置和称为“保持”的第二设置，通过修改所述可变形元件(STN)的直径来实现从所述第一设置到所述第二设置的改变。2.根据权利要求1所述的套管装置(1)，其特征在于，所述可变形元件(STN)是有网孔的，可伸缩的。3.根据权利要求1至2中任一项所述的套管装置(1)，其特征在于：·通过所述可变形元件(STN)的延展获得所述可变形元件的所述第一设置，则所述可变形元件的直径低于第一阈值，·所述可变形元件(STN)的所述第二设置是以其静止形状获得的，则所述可变形元件的直径高于第二阈值。4.根据权利要求1至3中任一项所述的套管装置(1)，其特征在于，所述可变形元件(STN)是具有“形状记忆”的元件。5.根据权利要求1所述的套管装置(1)，其特征在于，所述可变形元件是支架(STN)。6.根据权利要求1所述的套管装置(1)，其特征在于，所述可变形元件(STN)包括静止形状，所述静止形状形成保持所述套管装置(1)的第一装置，所述静止形状之一可以是以下之一：·蘑菇形，·板形，·喇叭形，·气球形。7.根据权利要求1所述的导管装置，其特征在于，所述可变形元件(STN)延长所述注射腔(LI)的远端孔口，所述可变形元件(STN)包括封闭的远侧尖端(11)。8.根据权利要求1所述的导管装置，其特征在于，所述封闭的远侧尖端(11)对引导装置(12)执行支撑功能，所述引导装置被引入到所述注射腔(LI)中并对所述远侧尖端(11)施加支承力，并且能够导致沿着纵向方向延伸所述可变形元件(STN)，从而延长所述注射腔(LI)的轴线。9.根据权利要求1所述的套管装置，其特征在于，...

【专利技术属性】
技术研发人员：默西尔·奥拉夫，
申请(专利权)人：玛丽兰内隆格外科中心，
类型：发明
国别省市：法国,FR