一种医疗行为监控方法和系统技术方案

技术编号:16756115 阅读:34 留言:0更新日期:2017-12-09 02:23
本发明专利技术特别涉及一种医疗行为监控方法和系统。方法包括以下步骤:创建至少一条违规判断规则,并根据至少一条违规判断规则创建规则库;获取电子病历,根据电子病历的预设判断信息生成目标疾病名称;查询规则库,获取目标疾病名称对应的目标违规判断规则;获取医生开具的用药处方,并采用目标违规判断规则审核用药处方是否正确。本发明专利技术可以结合病程记录对诊疗过程进行监控,相对医嘱监控方法,可以避免出现误抓取的现象,因此更加准确、可靠且效率更高,减少对医院工作人员的干扰。

A method and system for monitoring medical behavior

In particular, the invention relates to a medical behavior monitoring method and system. The method comprises the following steps: creating at least one violation judgment rules, and create rules according to at least one violation judgment rule; access to electronic medical records, electronic medical records according to the name of default judgment information to generate the target disease; query rules, obtain the target to be the target disease name violation judgment rules; get doctor's prescription. And the target violation judgment rule prescription audit is correct. The invention can monitor the diagnosis and treatment process combined with the disease record. Compared with the doctor's order monitoring method, it can avoid the phenomenon of erroneous grasping, so it is more accurate, reliable and efficient, and reduces the interference to the staff in the hospital.

【技术实现步骤摘要】
一种医疗行为监控方法和系统
本专利技术涉及医疗数据领域,特别涉及一种医疗行为监控方法和系统。
技术介绍
现实中,每天都有数亿万计的患者到医院就诊,相应的,医生则会开具大量的处方,其中,也存在着很多不合理的处方,其不合理处主要体现在违反合理用药准则,违反用药管理制度和违反现有的医疗保险政策等,如超量用药、重复用药、配伍禁忌、滥用抗生素、超医生级别用药、超性别用药范围等,这些不合理处方将会对患者身体健康产生严重影响,且会增加其就医成本,因此需要医疗审核监控系统对医院的处方进行监控和审核。现有技术的医疗智能审核监控系统对接数据只能识别开立医嘱数据,而开立医嘱数据只包括医生给予患者使用的药品、检验检查、诊疗、手术等收费项目,缺乏开立医嘱对应的症状描述以及相关检验、检查数据,这样因其他疾病出现的一过性症状,比如住院治疗时出现的发烧、伤口感染之类的在病程中短暂出现并不再重复出现的症状无法被现有的智能审核监控系统识别,从而出现合理用药记录被误抓取的现象。
技术实现思路
本专利技术提供了一种医疗行为监控方法和系统,解决了以上所述的技术问题。第一方面,本专利技术实施例提供了一种医疗行为监控方法,包括以下步骤:根据医疗行为准则创建至少一条违规判断规则,所述至少一条违规判断规则中每条违规判断规则包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息;根据所述至少一条违规判断规则创建规则库;获取病人的电子病历,从所述电子病历的病程记录中提取预设判断信息,根据所述预设判断信息生成所述病人的目标疾病名称;查询所述规则库,获取所述目标疾病名称对应的目标违规判断规则;获取医生开具的用药处方,并采用所述目标违规判断规则的治疗信息审核所述用药处方是否正确。上述方案的有益效果在于:本专利技术的医疗行为监控方法先预建一个规则库,规则库中的每条违规判断规则均包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息。当医生开具处方时,首先会根据病人电子病历的病程记录信息判断所述病人所患的疾病,然后可以查询规则库,获取所述疾病对应的违规判断信息,并采用违规判断信息判断所述处方是否正确,从而结合病程记录对诊疗过程进行监控,相对医嘱监控方法,本专利技术可以避免出现误抓取的现象,因此更加准确、可靠且效率更高,从而减少对医院工作人员的干扰。第二方面,本专利技术提供了一种医疗行为监控系统,包括第一创建模块、第二创建模块、获取模块、查询模块和监控模块,所述第一创建模块用于根据医疗行为准则创建至少一条违规判断规则,所述至少一条违规判断规则中每条违规判断规则包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息;所述第二创建模块用于根据所述至少一条违规判断规则创建规则库;所述获取模块用于获取病人的电子病历,从所述电子病历的病程记录中提取预设判断信息,根据所述预设判断信息生成所述病人的目标疾病名称;所述查询模块用于查询所述规则库,获取所述目标疾病名称对应的目标违规判断规则;所述监控模块用于获取医生开具的用药处方,并采用所述目标违规判断规则的治疗信息审核所述用药处方是否正确。上述方案的有益效果在于:本专利技术的医疗行为监控系统先预建一个规则库,规则库中的每条违规判断规则均包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息。当医生开具处方时,首先会根据病人电子病历的病程记录信息判断所述病人所患的疾病,然后可以查询规则库,获取所述疾病对应的违规判断信息,并采用违规判断信息判断所述处方是否正确,从而结合病程记录对诊疗过程进行监控,相对医嘱监控方法,本专利技术可以避免出现误抓取的现象,因此更加准确、可靠且效率更高,从而减少对医院工作人员的干扰。本专利技术附加的方面的优点将在下面的描述中部分给出,部分将从下面的描述中变得明显,或通过本专利技术实践了解到。附图说明图1为本专利技术实施例1提供的医疗行为监控方法的示意性流程图;图2为本专利技术实施例2提供的医疗行为监控方法中步骤S3的示意性流程图;图3为本专利技术实施例3提供的医疗行为监控方法中步骤S5的示意性流程图;图4为本专利技术实施例4提供的医疗行为监控系统的结构性示意图;图5为本专利技术实施例5提供的医疗行为监控系统的结构性示意图;图6为本专利技术实施例6提供的医疗行为监控系统的结构性示意图。具体实施方式以下描述中,为了说明而不是为了限定,提出了诸如特定装置结构、接口、技术之类的具体细节,以便透切理解本专利技术。然而,本领域的技术人员应当清楚,在没有这些具体细节的其它实施例中也可以实现本专利技术。在其它情况中,省略对众所周知的装置、电路以及方法的详细说明,以免不必要的细节妨碍本专利技术的描述。如图1给出了本专利技术实施例1提供的医疗行为监控方法的示意性流程图。如图1所示,该方法包括以下步骤:步骤S1,根据医疗行为准则创建至少一条违规判断规则,所述至少一条违规判断规则中每条违规判断规则包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息;步骤S2,根据所述至少一条违规判断规则创建规则库;步骤S3,获取病人的电子病历,从所述电子病历的病程记录中提取预设判断信息,根据所述预设判断信息生成所述病人的目标疾病名称;步骤S4,查询所述规则库,获取所述目标疾病名称对应的目标违规判断规则;步骤S5,获取医生开具的用药处方,并采用所述目标违规判断规则的治疗信息审核所述用药处方是否正确。上述优选实施例先预建一个规则库,规则库中的每条违规判断规则均包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息。当医生开具处方时,首先会根据病人电子病历的病程记录信息判断所述病人所患的疾病,然后可以查询规则库,获取所述疾病对应的违规判断信息,并采用违规判断信息判断所述处方是否正确,从而结合病程记录对诊疗过程进行监控,相对医嘱监控方法,本专利技术可以避免出现误抓取的现象,因此更加准确、可靠且效率更高,从而减少对医院工作人员的干扰。图2给出了本专利技术实施例2提供的医疗行为监控方法中步骤S3的示意性流程图,实施例2中所述预设判断信息包括症状描述、检验结果和检查结果中的至少一个,如图2所示,所述获取所述病人的目标疾病名称具体包括以下步骤:S301,获取病人的电子病历,从所述电子病历的病程记录中提取症状描述、检验结果和检查结果中的至少一个;S302,查询预设的病程信息映射表,获取所述症状描述对应的第一代码、检验结果对应的第二代码和/或所述检查结果对应的第三代码;S303,查询预设的疾病类别表,根据所述第一代码、所述第二代码和所述第三代码中至少一个生成匹配度最高的目标疾病名称。上述优选实施例中,所述检验结果可以包括对血液、尿液等进行检测形成的数值化的检测结果,而检查结果可以包括采用超声,MR以及其他射线类检测设备形成的图像检查结果。上述优选实施例中,对病程记录中的症状描述、检验结果和检查结果中的至少一个进行标准化处理,比如高热,腹泻等等这种症状的代码设定为DZ013209,或者病程记录中的体温测量为39摄氏度,可以把这种测量数值命名为DJ023431,这样不仅可以准确识别哪些代码是症状,哪些代码是检查、检验的值,还可以查询预设的疾病类别表,并根据这些代码快速获取目标疾病名称,从而提高了本专利技术医疗行为监控方法的准确性和监控效率。优选实施例中,所述违规判断规则的治疗信息包括药品标准信息、诊疗项目标准信息和医用耗材标准信息中的至少一个。所述优选实施例中,规则库中的每条违规判断规则均是采用医保三目录中药品、诊疗项目和/或医用耗材本文档来自技高网...
一种医疗行为监控方法和系统

【技术保护点】
一种医疗行为监控方法,其特征在于,包括以下步骤:根据医疗行为准则创建至少一条违规判断规则,所述至少一条违规判断规则中每条违规判断规则包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息;根据所述至少一条违规判断规则创建规则库;获取病人的电子病历,从所述电子病历的病程记录中提取预设判断信息,根据所述预设判断信息生成所述病人的目标疾病名称;查询所述规则库,获取所述目标疾病名称对应的目标违规判断规则;获取医生开具的用药处方,并采用所述目标违规判断规则的治疗信息审核所述用药处方是否正确。

【技术特征摘要】
1.一种医疗行为监控方法,其特征在于,包括以下步骤:根据医疗行为准则创建至少一条违规判断规则,所述至少一条违规判断规则中每条违规判断规则包括疾病名称和所述疾病名称对应的治疗信息;根据所述至少一条违规判断规则创建规则库;获取病人的电子病历,从所述电子病历的病程记录中提取预设判断信息,根据所述预设判断信息生成所述病人的目标疾病名称;查询所述规则库,获取所述目标疾病名称对应的目标违规判断规则;获取医生开具的用药处方,并采用所述目标违规判断规则的治疗信息审核所述用药处方是否正确。2.根据权利要求1所述的医疗行为监控方法,其特征在于,所述预设判断信息包括症状描述、检验结果和检查结果中的至少一个;所述生成所述病人的目标疾病名称包括:获取病人的电子病历,从所述电子病历的病程记录中提取症状描述、检验结果和检查结果中的至少一个;查询预设的病程信息映射表,获取所述症状描述对应的第一代码、所述检验结果对应的第二代码和所述检查结果对应的第三代码中的至少一个;查询预设的疾病类别表,根据所述第一代码、所述第二代码和所述第三代码中至少一个生成匹配度最高的目标疾病名称。3.根据权利要求1或2所述的医疗行为监控方法,其特征在于,所述违规判断规则的治疗信息包括药品标准信息、诊疗项目标准信息和医用耗材标准信息中的至少一个。4.根据权利要求3所述的医疗行为监控方法,其特征在于,所述获取医生开具的用药处方,并采用所述目标违规判断规则的治疗信息审核所述用药处方是否正确包括:获取医生的用药处方,并查询预先建立的药品映射关系表、诊疗项目映射关系表和/或医用耗材映射关系表,获取所述用药处方中目标药品对应的第一目标标准信息,目标诊疗项目对应的第二目标标准信息和/或目标医用耗材对应的第三目标标准信息;将所述第一目标标准信息、所述第二目标标准信息和/或所述第三目标标准信息与所述目标违规判断规则中药品标准信息、诊疗项目标准信息和/或医用耗材标准信息分别进行比对,审核所述用药处方是否正确。5.根据权利要求4所述的,其特征在于,还包括报警步骤,所述报警步骤具体为:当所述用药处方不正确时,生成报警信息,并采用预设方式进行报警。6.一种医疗行为监控系统,其特征在于,包括第一创建模块、第二创建模块、获取模块、...

【专利技术属性】
技术研发人员:火立龙宋和平朱静张喻龙
申请(专利权)人:武汉金豆医疗数据科技有限公司
类型:发明
国别省市:湖北,42

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