用于分流流体的系统和方法技术方案

本文提供了系统和方法，其大体涉及分流流体，如在脑积水治疗中分流脑脊液。提供了自清洁导管，其包括这样构造的分裂末端，该分裂末端使在插有导管的腔中的流体脉动流可能引起末端彼此撞击而清除堵塞物。示例性流动指示器包括从导管内表面起径向朝内延伸的且包括可成像部分(例如在磁共振成像(MRI)下可见的部分)的突起。可以使用MRI来检测由流体流过导管所引起的流动指示器的移动，从而提供关于导管是否被部分阻塞或完全阻塞的可靠指示。本文还公开了用于冲洗分流系统的系统和方法以及用于打开通过分流系统的辅助流体通路的各种系统和方法。

System and method for diverting fluids

This article provides systems and methods that involve shunt fluids in general, such as the diversion of cerebrospinal fluid during hydrocephalus treatment. A self-cleaning catheter is provided that includes a split end so constructed that the fluid pulsating flow in the catheter inserted cavity may cause the ends to collide with each other and remove the blockage. The exemplary flow indicator includes projections that extend radially from the inner surface of the catheter and include an imaging portion (e.g., a part visible under the magnetic resonance imaging (MRI)). MRI can be used to detect movement of the flow indicator caused by the passage of the fluid through the catheter, thereby providing reliable indications as to whether the catheter is partially obstructed or completely obstructed. Systems and methods for flushing a shunt system are also disclosed, and various systems and methods for opening an auxiliary fluid path through the shunting system are disclosed.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于分流流体的系统和方法相关申请的交叉引用本申请要求于2014年4月18日提交的美国临时专利申请号61/981,699的优先权，其全部内容被援引纳入本文。
本专利技术涉及用于分流流体的系统和方法，例如在脑积水治疗中分流脑脊液。
技术介绍
用于将体液从身体的一个区域输送到另一个区域的分流系统是公知的。例如，分流系统常被用在脑积水治疗中以从脑室引流多余的脑脊液(CSF)。典型的分流系统包括植入皮下的压控单向阀。脑室导管从阀的一侧延伸到脑室。引流导管从阀的另一侧延伸到引流位点如腹腔。在植入和长期使用后，分流系统倾向于在某些个别处堵塞。堵塞可能因异物集中在分流系统的狭管状通道及这种通道的出入口内而发生。因此，通常需要对个体进行后续手术以除去堵塞物或更换整个系统。与这些后续手术相关的不便、成本和并发症风险是相当大的且是不期望的。因此，需要改进的流体分流系统和方法。
技术实现思路
本文提供了系统和方法，其大体涉及分流流体如在脑积水治疗中分流脑脊液。提供了自清洁导管，其包括如此构造的分裂末端，该分裂末端使得在插入有导管的腔中的流体脉动流可能引起末端彼此碰撞而清除堵塞物。还提供具有内置流动指示器的导管。示例性流动指示器包括从导管内表面径向朝内延伸的且包括可成像部分(如在磁共振成像(MRI)下可见的部分)的突起。可以使用MRI检测由流体流过导管所引起的流动指示器移动，从而提供关于导管是否被部分或完全堵塞的可靠指示。本文还公开了用于冲洗分流系统的系统和方法以及用于打开通过分流系统的辅助流体通路的各种系统和方法。在一些实施例中，冲洗器包括限定出可瘪缩的冲洗圆顶的主体；在上游端口和下游端口之间延伸的被动流道，所述流道的至少一部分由横跨冲洗圆顶外表面延伸的夹管限定；具有第一位置和第二位置的阀，在第一位置中所述冲洗圆顶不与所述上游端口或被动流道流体连通，在第二位置中所述冲洗圆顶与所述上游端口和被动流道流体连通；其中，对所述夹管施力有效地使所述夹管瘪缩以阻塞所述被动流道并且瘪缩所述圆顶以使所述阀移动到所述第二位置并使冲洗流体经过所述上游端口。所述阀可包括阀芯，该阀芯被调节盘压在阀座上，从而调节盘的旋转有效地改变阀的打开阈值压力。该调节盘可被螺纹安装在设有阀芯的阀筒中。所述冲洗圆顶的至少一部分可以由其中装有再填充阀的再填充板限定。该再填充阀可具有第一位置和第二位置，在第一位置中所述被动流道不与所述冲洗圆顶流体连通，在第二位置中所述被动流道与所述冲洗圆顶流体连通。瘪缩所述冲洗圆顶可有效地将所述再填充阀保持在第一位置。该再填充板可以与主体机械互锁。该再填充板可限定出外唇，该外唇容纳在形成于主体中的凹部内，使所述唇至少四面被主体包围。主体的纵轴线可基本垂直于上游端口的纵轴线和下游端口的纵轴线。在所述冲洗圆顶和阀之间延伸的冲洗通道可包括由倒钩配件形成的连接件。所述冲洗器可包括与所述上游端口流体连通的脑室导管。所述导管可包括主流体入口，导管外部的流体可通过该主流体入口流入导管内腔，还包括副流体入口，其被膜覆盖而使导管外部的流体不能流过副流体入口，且所述膜可被构造成当借助导管内腔中的流体向膜施加预定阈值力时破裂以打开副流体入口并允许流体流过其中。所述副流体入口可包括具有倒圆角的矩形槽。所述冲洗器可包括设置在该膜上方的加固套筒。该加固套筒可包括与导管的副流体入口对齐的窗口。所述加固套筒可安装在形成在导管中的凹部中，使加固套筒的外表面与导管的外表面平齐。在一些实施例中，冲洗器包括限定出可瘪缩的冲洗圆顶的主体；在上游端口和下游端口之间延伸的被动流道；以及阀，阀包括被螺纹调节盘压在阀座上的阀芯，所述阀具有关闭位置和打开位置，在关闭位置中所述冲洗圆顶未借助所述阀与所述上游端口流体连通，在打开位置中所述冲洗圆顶借助所述阀与所述上游端口流体连通；其中，将阀从关闭位置转变至打开位置所需的阈值压力可通过相对于主体旋转螺纹调节盘来调节。在一些实施例中，分流系统冲洗方法包括：在单个运动中，在单个邻接接触区域处向冲洗器施力以使冲洗器的冲洗圆顶瘪缩，且关闭与分流系统的冲洗器下游部件的连接；其中瘪缩该冲洗圆顶有效地释放加压咳喷流体经过分流系统上游部分。咳喷流体可清除与冲洗器流体连通的导管中的阻塞。咳喷流体可打开通过与冲洗器流体连通的导管的副流道。在一些实施例中，提供用于分流积聚在患者颅骨内的流体的导管，其包括具有近端和远端的细长管状主体、从细长主体的远端伸出并具有延伸穿过其中的一个或多个流体通道的第一和第二柔性末端、形成在第一和第二末端中的多个流体端口及被构造成将所述第一和第二末端保持在彼此相邻位置的接合构件。第一和第二柔性末端的尺寸可被设定和构造成能放置在脑室中。接合构件可以是或可以包括设置在第一和第二末端周围的可剥离鞘。接合构件可以是或可以包括设置在第一和第二末端周围的无缝可移除的插入鞘。接合构件可以是或可以包括设置在第一和第二末端之间的生物吸收性粘合剂。接合构件可以是或可以包括设置在第一和第二末端周围的探针或套管。所述第一和第二末端可各自具有D形横截面。当通过接合构件彼此接合时，第一末端和第二末端可共同形成圆形横截面。第一和第二末端可各自具有圆形横截面。多个流体端口可通过第一和第二末端的侧壁以螺旋形式形成。第一和第二末端设于其中的流体脉动流可有效地引起第一和第二末端彼此撞击，从而从第一和第二末端移出阻塞物。导管可包括多个护罩，每个护罩设置在多个流体端口中的相应一个流体端口上。所述多个护罩能以中空的四分之一球体的形式形成。第一和第二末端中的至少一个可包括嵌入式微传感器。嵌入式微传感器可以是或可以包括可询问传感器、压力传感器、流量传感器、倾斜度传感器、加速度计传感器、谷氨酸盐传感器、pH传感器、温度传感器、离子浓度传感器、二氧化碳传感器、氧传感器和乳酸盐传感器中的至少一个。嵌入式微传感器可以是或可以包括压力传感器，压力传感器将表示第一和第二末端周围环境中的压力的输出提供给阀以控制经过该阀的流体流速。所述第一和第二末端中的至少一个可包含一定量药物，可用药物涂覆或可用药物浸渍。药物可以是或可以包括抗菌剂、抗炎剂、皮质类固醇和地塞米松中的至少一种。所述第一和第二末端可以由聚合物组合物形成。在一些实施例中提供用于引流积聚在患者颅骨内的流体的分流器，其包括具有细长管状主体的导管，该导管包括具有近端和远端的细长管状主体、从细长主体的远端伸出并具有延伸穿过其中的一个或多个流体通道的第一和第二柔性末端、形成在第一和第二末端中的多个流体端口以及被构造成将所述第一和第二末端保持在彼此相邻位置中的接合构件。所述分流器还可包括联接到细长管状主体的近端的颅骨锚固件，该颅骨锚固件包括注射端口，流体通过该注射端口可被供应到所述细长管状主体或从细长管状主体撤回。所述分流器还可包括从颅骨锚固件延伸出的引流导管及与所述导管和所述引流导管中的至少一个排成直线布置的压控单向阀。在一些实施例中提供体液分流方法，包括将具有从其远端延伸出且彼此接合的第一和第二柔性末端的导管插入流体容纳腔中，使流体可通过该导管流出所述腔，且所述方法包括分离第一和第二末端，使腔内流体脉动流引起第一和第二末端彼此撞击，由此从第一和第二末端移出阻塞物。分离所述第一和第二末端可包括以下中的至少一个：移除设置在第一和第二末端周围的鞘，移本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种冲洗器，包括：限定出可瘪缩的冲洗圆顶的主体；在上游端口和下游端口之间延伸的被动流道，所述流道的至少一部分由跨过所述冲洗圆顶的外表面延伸的夹管限定；和具有第一位置和第二位置的阀，在第一位置中所述冲洗圆顶不与所述上游端口或被动流道流体连通，在第二位置中所述冲洗圆顶与所述上游端口和被动流道流体连通；其中，对所述夹管施力有效地使所述夹管瘪缩以阻塞所述被动流道且瘪缩所述圆顶以使所述阀移动到所述第二位置并使冲洗流体经过所述上游端口。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.04.18 US 61/9816991.一种冲洗器，包括：限定出可瘪缩的冲洗圆顶的主体；在上游端口和下游端口之间延伸的被动流道，所述流道的至少一部分由跨过所述冲洗圆顶的外表面延伸的夹管限定；和具有第一位置和第二位置的阀，在第一位置中所述冲洗圆顶不与所述上游端口或被动流道流体连通，在第二位置中所述冲洗圆顶与所述上游端口和被动流道流体连通；其中，对所述夹管施力有效地使所述夹管瘪缩以阻塞所述被动流道且瘪缩所述圆顶以使所述阀移动到所述第二位置并使冲洗流体经过所述上游端口。2.根据权利要求1所述的冲洗器，其中，所述阀包括阀芯，所述阀芯通过调节盘被压在阀座上，从而所述调节盘的转动有效地改变所述阀的打开阈值压力。3.根据权利要求2所述的冲洗器，其中，所述调节盘被螺纹安装在设有所述阀芯的阀筒中。4.根据权利要求1所述的冲洗器，其中，所述冲洗圆顶的至少一部分由安装有再填充阀的再填充板限定。5.根据权利要求4所述的冲洗器，其中，所述再填充阀具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中所述被动流道不与所述冲洗圆顶流体连通，在所述第二位置中所述被动流道与所述冲洗圆顶流体连通。6.根据权利要求5所述的冲洗器，其中，瘪缩所述冲洗圆顶有效地将所述再填充阀保持在所述第一位置。7.根据权利要求4所述的冲洗器，其中，所述再填充板与所述主体机械互锁。8.根据权利要求4所述的冲洗器，其中，所述再填充板限定出外唇，所述外唇被容纳在形成于所述主体中的凹部内，从而所述唇至少四面被所述主体包围。9.根据权利要求1所述的冲洗器，其中，在所述冲洗圆顶和所述阀之间延伸的冲洗通道包括由倒钩配件形成的连接件。10.根据权利要求1所述的冲洗器，还包括与所述上游端口流...

【专利技术属性】
技术研发人员：A·伊斯特，M·布罗菲，德普阿琼·辛格，P·阿南德，R·德贡，T·法隆，A·沃勒，M·阿塔尔，
申请(专利权)人：亚克安娜生命科学有限公司，
类型：发明
国别省市：美国,US