用于固定组织的装置与方法制造方法及图纸

公开了一种用于将组织固定至骨骼的装置和方法，包括用于通过新颖的旋转驱动器插入骨骼中的新颖螺旋锚。该螺旋锚和旋转驱动器使螺钉能够完全嵌入骨骼中，同时允许缝合线穿过螺钉中的横向孔。该旋转驱动器促进抓取物的插入以及与沿着缝合线的长度形成的一系列突起中的一个突起的接合。另外，公开了形成所述一系列突起的方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】本专利技术的背景。
本专利技术涉及外科，且更具体地涉及用于固定组织的装置与方法，包括用于将缝合线固定至外科纽扣、纱布或者抓取物的新颖螺旋锚和旋转驱动器。相关技术的描述近年来，已经发现抓取物在外科技术中的使用增加。通常，抓取物与缝合线联合使用，以用于固定缝合线的端部而不需要在缝合线中打结。抓取物的使用具有优于缝合线的传统打结的诸多优势。首先，抓取物相比传统的打结更快地固定缝合线。第二，抓取物相对于传统结通常会产生更稳定的保持强度。第三，抓取物可以用于其中空间限制使外科医生难以打结的关节镜手术中。下面的现有技术是抓取物等(包括用于外科技术的锚、紧固件螺钉)的发展的示例。这些现有技术示例可以用于各种类型的外科手术，包括医学植入、兽医植入和牙科植入。Gatturna等人申请的美国专利4898156公开了一种用于将常规缝合线的一端锚定至骨骼的缝合锚，其包括联接部件，其中由弹性材料制成的至少一个倒钩从所述联接部件突出；以及用于将缝合线的一端附接至所述缝合锚的结构。联接部件和该至少一个倒钩适于在缝合线附接至附接结构时将缝合线的一端牢固地锚定在骨骼中，从而使该缝合线在骨骼外部延伸的另一端可以用于将物体附接至该骨骼。还提供了一种新颖应用工具。Dinsdale申请的美国专利5733307公开了具有使用缝合线将骨骼附接至组织的缝合槽的骨锚。该骨锚包括具有大直径、小直径、末梢和驱动头的螺纹骨锚体。缝合槽形成在锚体内，其具有大于或等于缝合线的直径的宽度和低于小直径的深度，该小直径大于或等于缝合线的直径。缝合线通路连接缝合槽的相对部分。在将该骨锚插入骨骼期间，该缝合线位于该缝合槽内。Branch申请的美国专利5370661公开了一种用于将组织附接至骨骼的方法，其包括使用细丝部件和头部部件，该头部部件接合细丝部件并且将组织保持就位。还提供了一种用于修复组织中的断裂的装置与方法，指出了使用细丝部件和接合该细丝部件的至少一个部件。Pagedas申请的美国专利5413585公开了一种自锁定缝合锁，该自锁定缝合锁具有第一缝合线开口和锥形的第二缝针锁开口，在该第一缝合线开口中，线在手术缝针之前固定，第二缝针锁开口在前侧比在后侧更大，并且该自锁定缝合锁设计为只在一个方向上接纳缝合线，从而将其锁定以防止在该缝针之后发生后退，以在不需要外科结的情况下将其完成和锁定。一旦穿线，在第二开口壁中的舌部将容许从前侧到后侧通过该锥形的第二开口的通路，但是不容许从后侧到前侧的通路或者拉出第二开口。该自锁定缝合线的前侧可以是不同颜色的，这样外科医生会知道缝合锁的哪一侧会接纳缝合线。该第一开口可以采取可变形槽、一对开口等形式。该舌部可以接合第二开口、槽或者其它单向锁结构的边缘。Greenfield申请的美国专利5584835公开了一种用于将软组织缝合至骨骼的两部分装置。该装置采用安装在骨骼中的骨锚和联接至软组织且然后与该骨锚接合的缝合锚。缝合锚与骨锚的接合是易于可逆的，从而允许在放置缝合线时调整。在本专利技术的实践中，没有步骤是不可逆的，除了接纳骨锚的骨孔的钻孔。描述了一种用于促进具有圆形内横截面的骨锚的插入的特殊工具。该骨锚可以利用只施加定向压力来安装，并且可以借助于分离工具(诸如螺丝刀)通过逆时针旋转来分离。缝合线穿过缝合锚中的孔，并且通过缝合线与骨锚之间的摩擦配合来增强缝合线的接合。Benderev等人申请的美国专利5938686公开了一种定位在骨骼上的骨锚植入装置和安装在骨骼中的骨锚。Larsen等人申请的美国专利5948000公开了一种用于缝合锚放置的系统，该系统包括具有手柄部分和操作部分的装置。手柄部分包括弹簧、针区和用于可释放地保持缝合线的长度的部件。操作部分包括鞘管和可滑动地布置在鞘管的孔内的柱塞杆。柱塞杆在其近端固定安装至手柄。缝合锚可释放地接合至柱塞杆的远端部分。鞘管安装至手柄并且可相对于手柄在远端位置与近端位置之间移动，鞘管通过弹簧向远端位置弹性地偏置并且可响应于施加至该鞘管的远端的足够大小的大致直接的力向近端位置移动。该鞘管具有外径大于骨骼中的孔的直径的部分，这样，当朝着骨骼按压安装工具时，该鞘管缩回手柄中，且缝合锚进入先前在骨骼中形成的孔。最初保持在拉紧构造的缝合线响应于鞘管向其近端位置的运动而释放。Bennett申请的美国专利6013083公开了撕裂组织，诸如，通过组织抓持器定位在骨骼外部的旋转套。套管穿过皮肤大体上插入到撕裂组织。将钻孔导向件插入套管中，将钻头插入钻孔导向件中，贯穿该撕裂组织并完全贯穿骨骼钻孔。移除钻头，使内套管穿过钻孔导向件直到其远端接合在撕裂组织上或者选择性地穿过该孔直到其远端在所钻取的孔的远端处。在其远端处具有可张开翼部且在其近端处具有固定至孔眼的缝合线的软组织锚可释放地连接至管状部署工具的远端，其中缝合线的自由端延伸穿过该部署工具。该部署工具穿过内套管和钻取的孔，直到该可张开翼部与该孔的远端之间空出足够距离以使翼部张开到比钻取的孔的直径大的直径。移除部署工具、内套管、钻孔导向件和套管，对缝合线施加张力以使锚的张开的翼部接合在所钻取的孔周围的骨骼的外表面上。将纽扣停在穿过套管的缝合线上并且通过缝合线固定在撕裂组织上，从而使撕裂组织固定至骨骼，并且通过张开的锚将缝合线锚定至骨骼的硬的外表面。Tormala等人申请的美国专利6015410公开了一种用于支撑身体中的上部位置中的软组织的可生物吸收的外科植入体。该外科植入体包括将植入体连接至骨骼或硬组织的轴以及固定至该轴的头部。该植入体的头部具有凹形的下表面，从而使缝合线(或多根缝合线)可容易绕在该头部下面的轴上，而且通过使该头部紧靠骨骼或者硬组织并通过将轴推入或者转入该骨骼或者硬组织中来将缝合线锁定到该位置。连接的轴和头部由在一段时间内保持特定强度的可吸收的聚合物、共聚物、聚合物合金或者复合物构成，这段时间至少等于患者的愈合期。其后，跨过愈合所需的时间段，该外科植入体大体上被身体吸收。该外科植入体特别适用于内窥镜面和/或提眉手术和其它内窥镜美容、整形和重建手术过程，其中，缝合线应用于组织提升。Schmieding等人申请的美国专利6117162公开了一种螺旋形缝合锚，该螺旋形缝合锚具有围绕锥形中央芯部的连续螺纹螺旋。在远端处，缝合锚以圆头结束。在缝合锚的近端是用于接收缝合线的孔眼。缝合锚对每圈螺纹具有较大的螺纹表面。防退出隆起可以形成于螺纹的正面和/或背面上。提供了一种用于该缝合锚的驱动器，该驱动器包括具有中心轴、长度、远端和近端的轴。该轴在其远端处具有与该轴的中心轴线对准的开口，用于接收缝合锚的六边形近端。穿过缝合眼的一条或者多条缝合线贯穿中空的管状轴。通过在手柄的近端上的V形缺口拉入并抓取缝合线，以便在所抓取的缝合线的张力下将缝合锚在该驱动器的远端上保持就位。Bennett申请的美国专利6206886公开了撕裂组织，诸如，通过组织抓持器定位在骨骼外部的旋转套。套管穿过皮肤大体上插入到撕裂组织。将钻孔导向件插入套管中，将钻头插入钻孔导向件中，贯穿该撕裂组织并完全贯穿骨骼钻孔。移除钻头，使内套管穿过钻孔导向件直到其远端接合在撕裂组织上或者选择性本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具，其包括：旋转驱动器，所述旋转驱动器具有手柄，所述手柄支撑从近端延伸到远端的轴；插口，所述插口限定在所述轴的所述远端中，用于容纳所述螺钉的头部以用于将所述螺钉旋转插入所述骨骼内；以及第一槽和第二槽，所述第一槽和所述第二槽位于所述插口中，限定第一切边和第二切边，所述第一切边和所述第二切边用于在所述旋转驱动器旋转时切割所述骨骼以同时插入所述螺钉并且将所述螺钉的所述头部装埋在所述骨骼内。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.03.12 US 61/7783501.一种用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具，其包括：
旋转驱动器，所述旋转驱动器具有手柄，所述手柄支撑从近端延
伸到远端的轴；
插口，所述插口限定在所述轴的所述远端中，用于容纳所述螺钉
的头部以用于将所述螺钉旋转插入所述骨骼内；以及
第一槽和第二槽，所述第一槽和所述第二槽位于所述插口中，限
定第一切边和第二切边，所述第一切边和所述第二切边用于在所述旋
转驱动器旋转时切割所述骨骼以同时插入所述螺钉并且将所述螺钉
的所述头部装埋在所述骨骼内。
2.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述改进型手动工具包括缝合线保持器，所
述缝合线保持器位于所述手柄上以用于可移除地保持至少一根缝合
线。
3.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述改进型手动工具包括缝合线保持器，所
述缝合线保持器位于所述手柄上以用于可移除地保持缝合线；以及
所述第一槽和所述第二槽与所述缝合线保持器配合，以用于使缝
合线能够从缝合线保持器延伸穿过所述第一槽和所述第二槽以及所
述螺钉中的横向孔。
5.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述螺钉头具有六边形的横截面，具有在所
述螺钉头的相对侧中凹进且与延伸穿过所述螺钉的横向孔连通的第
一通道和第二通道；
所述轴的所述远端的所述第一槽和所述第二槽与所述螺钉头的
所述第一通道和所述第二通道对准；以及
所述插口包括用于与所述螺钉头的外周接合的六边形，以使缝合

\t线能够在所述螺钉头与所述轴的所述插口之间延伸穿过所述第一通
道和所述第二通道并且穿过所述螺钉的所述横向孔。
5.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述螺钉具有限定在所述螺钉的头部中的第
一通道和第二通道，所述第一通道和所述第二通道与延伸穿过所述螺
钉的横向孔连通；以及
所述轴的所述远端的所述第一槽和所述第二槽与限定在所述螺
钉的所述头部中的所述第一通道和所述第二通道对准，以用于在所述
第一切边和所述第二切边将所述螺钉的所述头部装埋在所述骨骼内
时允许缝合线延伸穿过所述螺钉的所述第一通道和所述第二通道以
及所述横向孔。
6.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述改进型手动工具包括位于所述手柄上的
抓取匣以用于可移除地保持抓取物。
7.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述改进型手动工具包括抓取匣，所述抓取
匣包括弹性线环以用于可移除地保持抓取物；并且
所述弹性线环允许缝合线插入所述弹性线环中以用于穿入所述
抓取物。
8.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述改进型手动工具包括抓取匣，所述抓取
匣包括从所述手柄延伸的弹性线环；
所述弹性线环延伸穿过所述抓取物中的抓取孔，以用于将所述抓
取物可移除地保持在所述改进型手动工具上；以及
所述弹性线环允许缝合线插入所述弹性线环中，以用于使所述缝
合线穿入所述抓取物的所述抓取孔。
9.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型
手动工具，其特征在于，所述改进型手动工具包括中心孔口，所述中

\t心孔口轴向延伸穿过所述轴并且与所述轴的外表面连通以用于将缝
合线居中定位在所述轴的所述远端中；
所述缝合线延伸穿过抓取物的中心孔；以及
所述轴的所述远端配置为在所述轴的所述远端处沿着所述缝合
线推动所述抓取物。
10.一种用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具，所述螺
钉具有限定在所述螺钉的头部中的第一通道和第二通道，所述第一通
道和所述第二通道与延伸穿过所述螺钉的横向孔连通，其包括：
旋转驱动器，所述旋转驱动器具有手柄，所述手柄支撑从近端延
伸到远端的轴；
插口，所述插口限定在所述轴的所述远端中，用于容纳所述螺钉
的头部以用于与所述螺钉头的外周接合，以用于将所述螺钉旋转插入
所述骨骼中；以及
限定在所述轴的所述远端的所述插口中的第一槽和第二槽；
由所述第一槽和所述第二槽的边缘限定的第一切边和第二切边，
所述第一切边和所述第二切边用于在所述旋转驱动器旋转时切割所
述骨骼；以及
从所述轴的所述远端延伸的所述第一槽和所述第二槽与限定在
所述螺钉的所述头部中的所述第一通道和所述第二通道对准，以用于
在所述第一切边和所述第二切边切割所述骨骼以将所述螺钉的所述
头部装埋在所述骨骼内时允许缝合线从所述第一槽和所述第二槽延
伸穿过所述螺钉的所述第一通道和所述第二通道以及所述横向孔。
11.一种用于通过旋转驱动器插入活组织的改进型紧固件，其包
括：
螺钉体，其在螺钉梢与螺钉头之间延伸；
螺旋螺纹，其从所述螺钉梢朝着所述螺钉头延伸；
所述螺钉头，其在所述螺钉头的外周中限定插口形状，以使所述
旋转驱动器能够将所述螺钉体旋转插入所述活组织中；
横向孔，其延伸穿过在所述螺钉头下面的所述螺钉体；
第一通道和第二通道，其限定在所述螺钉头的相对侧中并且与所
述横向孔连通以用于在通过所述旋转驱动器将所述螺钉体插入所述
活组织中时能够使缝合线延伸穿过所述第一通道和所述第二通道以
及所述横向孔；以及
所述第一通道和所述第二通道以及所述横向孔的尺寸形成为在
所述螺钉体完全嵌入所述活组织时使所述缝合线能够移动穿过所述
第一通道和所述第二通道以及所述横向孔。
12.根据权利要求1所述的用于插入活组织的改进型紧固件，其
特征在于，所述螺钉头具有多边形的横截面。
13.根据权利要求11所述的用于插入活组织的改进型紧固件，其
特征在于，所述螺钉头具有正多边形的横截面；以及
所述第一通道和所述第二通道凹进所述正多边形的相对侧中。...

【专利技术属性】
技术研发人员：WF贝内特，R贾拉斯门德斯，DF戈麦斯罗莫，
申请(专利权)人：吉普泰克有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US