带有探测器的导管器械制造技术

一种具有信息探测器的导管器械，它能可靠地控制受激光照射部位的治疗效果，如激光治疗中的固化和坏死程度。它包括：可插入体腔有刚性的套筒。开在套筒前端部上的窗口，可移入和移出窗口的探测器，和具有靠近探测器的可充胀囊泡的囊泡装置。囊泡装置装在套筒上，当囊泡充胀时，它朝着窗口相反侧的方向偏压到体腔壁上。这样，在囊泡的反作用力作用下，探测器被从窗口中顶出并与体腔壁形成压力接触。（*该技术在2015年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种带有探测器的导管器械，此器械可插入体腔中，如插入食管、胃和直肠等，用于探测体腔壁或透过它传来的信息。具体地说，本专利技术涉及这样一种带有探测器的导管器械，它可插入直肠中，用于探测直肠壁的温度，同时结合一条插入尿道中的激光泡导管，用于对前列腺进行激光治疗。激光泡(激光头)导管用于开通堵塞的体内管，或利用激光照射对癌组织进行高温治疗。美国专利第4,512,762公开了这种类型的激光泡导管。在此专利中，一腔管包围着一根光导纤维，腔管的前端带有一囊泡(或称囊球)囊泡包围着该光导纤维的前端。在PCT国际公开WO90/13333号中公开了另一种结构。一个探头包括一根轴和一个套管，轴的前端带有一个超声探测器，轴的前端部壁中开有一窗口。激光纤维穿过此轴，使其前端位于窗口中。探头的前端由囊泡围绕，其基座端由一外圆柱形壳体包围。通过向外圆柱形壳体和所述套筒间的空间供入例如水，就可使该囊泡胀起，由此可扩张尿道壁。在扩张状态下，就可利用从激光纤维前端发出的激光对前列腺进行照射。虽然在PCT国际公开WO90/02285中提出，在用激光照射前列腺时，激光的照射位置可利用在尿道中的超声探测器进行实时探测，但是受激光照射的前列腺的固化或坏死程度却不能被探知。因此，本专利技术的目的就是提供一种具有信息探测器的导管器械，它能可靠地控制激光照射部位的治疗效果，例如，在用激光照射治疗前列腺等部位时，可控制其照射部位的固化或坏死程度等。为实现此目的，按本专利技术的一个方面，提供了这样一种带有探测器的导管器械，它可插入一体腔中，用于探测体腔壁或透过它传来的信息，此导管器械包括一具有刚性的支座，一安装在支座前端部一侧的探测器，以及一个具有一装在支座上的囊泡的囊泡装置；囊泡可在与探测器相反的一侧充胀起来，这样当通过向囊泡提供流体压力而充胀起囊泡时，囊泡偏压在体腔壁上，而支座被朝着远离囊泡的方向偏压，由此使探测器与体腔壁压力接触。按本专利技术第二方面，提供了这样一种带有探测器的导管器械，它可插入一体腔中，用于探测体腔壁或透过它传来的信息，此导管器械包括一个具有刚性的套筒，它可插入所述体腔中；一个开在套筒的前端部的窗口；一个可移入或移出该窗口的探测器；以及一个囊泡装置。囊泡装置具有一个靠近所述探测器的可充胀的囊泡。囊泡装置安装在套筒上，当囊泡充胀时，囊泡装置朝着与窗口侧相反的方向偏压到所述体腔壁上，利用囊泡的反作用力将所述探测器从窗口中顶出，使其与体腔壁压力接触。在上述每一方面，所用的探测器可探测体内组织的温度、激光数量以及透过的超声波强度中的至少一个。在上述第二方面中，囊泡装置可包括一探头和装在其上的一囊泡，该囊泡可随探头一起插入所述套筒，该探头可固定到套筒内。该探头具有一中空主体，其前端封闭，且其前端部的壁上设有一通孔。囊泡围绕着该通孔设置，利用经中空主体内部及通孔供给的流体压力而被充胀。探头比套筒长，并且可相对于套筒运动。探头的前端装于套筒上，其基端侧面对着所述窗口。套筒的外表面可制有刻度，刻度沿套筒的纵向间隔设置，用于指示套筒的插入程度。套筒的外表面上还可设置凸缘形的止挡，止挡可沿套筒的纵向运动。止挡可带有用于将其固定到套筒上的装置。在治疗前列腺时，将激光泡导管插入尿道，用激光照射加热前列腺，以促使其固化或坏死。临床医疗结果表明，病人受到的痛苦小，治疗快，疗效高。在对前列腺进行激光治疗时，由于前列腺位于距尿道内壁5——15mm深的地方，所以为了将前列腺加热到指定温度，必须相应地提高激光的功率。然而，用过高功率的激光进行照射会使尿道壁附近的组织过热，导致尿道附近的组织损坏、难于医治和对直肠造成热伤害。因此，必须要控制激光的功率，以防尿道附近的组织受损害，增强治疗效果，并防止直肠受到热伤害。已经发现本专利技术为治疗前列腺提供了有效的途径。在用本专利技术时，将前端带有热探测器的探头插入直肠中，用来探测直肠壁的温度，并将其温度信号返馈给激光输出控制装置，以控制照到前列腺上的激光强度或功率密度，以防对前列腺或直肠造成热伤害。即使想通过插入前端带有热探测器的探头来探测直肠壁的温度，那么也难于保证热探测器始终与直肠壁紧密接触。如果，探测器不能与直肠壁紧密接触，就很难探到准确的壁温，这样就无法实现适当的返馈控制。根据本专利技术，提供了这样一种带探测器的导管装置，它可插入一体腔中，用于探测体腔壁或透过它传过来的信息。此导管装置包括一个具有刚性的支座，一个装在支座前部一侧的探测器和一个囊泡装置。该囊泡装置具有一个装在支座上的囊泡，囊泡可在与探测器相反的一侧充胀起来。这样，当囊泡由供入的流体压力充胀时，囊泡偏压在体腔壁上，则将支座朝背离囊泡的方向偏压，由此将探测器压紧到体腔壁上。因此，利用囊泡的充胀可使探测器可靠地与体腔如直肠壁紧密接触，从而能探测到直肠壁的准确温度。其结果是，可以适当地控制照在前列腺上的激光强度，这就防止了对尿道附近组织的损害，提高了治疗效果，并防止了对直肠的热损伤。在第一方面，探测器装在或整体连在支座上。因此，当囊泡充胀时，支座将朝探测器偏斜。与之相反，在第二方面，带有探测器的导管装置包括一个具有刚性的套筒，它可插入体腔中；一个开在套筒前端部的窗口；一个可移入或移出该窗口的探测器；和一个囊泡装置。该囊泡装置具有一个靠近探测器的囊泡，它装在套筒上，并且当囊泡充胀时，它被朝着与窗口相反的方向偏压到体腔壁上。利用囊泡的反作用力，探测器被从窗口中顶出并被压到体腔壁上。即，利用囊泡的充胀，探测器可从套筒上移入或移出该窗口。在上述专利技术的每一方面中，所用的探测器可以探测组织温度、透过组织的激光量和超声波强度中的至少一个。如上所述，为了防止直肠损伤，探测组织温度是重要的。为了治疗前列腺，本专利技术的导管装置带有用于探测激光照射量的探测器，如光电二极管或光电晶体管。由前列腺吸收的激光量和到达直肠的激光量，可通过探测插入尿道的激光泡导管发出并透过前列腺到达直肠的激光量来确定。还可使用一超声波探测器。超声波探测器能利用超声波撞击到前列腺上来探测前列腺的位置。通过根据表示前列腺位置的信号确定激光泡导管插入尿道的位置，就可以防止由于插错位置所造成的对括约肌的伤害。在沿本专利技术的导管装置的纵向，可以设置多个热探测器或光电二极管。当来自这些探测器的任何一个信号超出预定值时，就实施控制，以降低激光的输出。囊泡装置可包括一探头和一装于探头上的囊泡。囊泡可与探头一起插入套筒。探头可装于套筒内。探头具有一中空主体，其前端封闭，且其前端部壁上有一通孔。囊泡围绕着通孔设置。利用经中空主体内侧和通孔供给的流体压力，囊泡可充胀起来。可通过泵送例如空气穿过探头而充胀起囊泡，而通过排泄空气在囊泡自身回复力的作用下囊泡可收缩。探头的长度可大于套筒，并且相对于套筒可动设置。探头的前端可装于套筒上，而其基端侧面对窗口。因为囊泡是由橡胶(rubber lafex)制成，所以如果它损坏了，可以简单易行地将囊泡装置从套筒上取下，然后在换上新囊泡以后，与探头一起插入套筒。在套筒外表面上可制有刻度，刻度沿套筒的纵向间隔设置，用于指示套筒的插入程度套筒外表面上还设有凸缘形的止挡，止挡可沿套筒的纵向运动。止挡上带有用于将其固定到套筒上的装置。可以利用套筒外表面上表示套筒插入程度的刻度来调整插入直肠的程度。当套筒本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种具有一个探测器的导管器械，它可插入体腔中，用于探测体腔壁或透过它传来的信息，所述导管器械包括：一个具有刚性的支座，一个探测器，它固定到所述支座前端部的一侧，一个囊泡装置，它具有一个固定到所述支座上的囊泡，该囊泡可在与所述探测 器相反的一侧充胀；当通过向所述囊泡中提供流体压力而充胀起所述囊泡时，所述囊泡偏压在所述体腔壁上，而将所述支座沿远离所述囊泡的方向偏压，由此使所述探测器与所述体腔壁压力接触。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：大工园则雄，
申请(专利权)人：外科雷射科技日本公司，
类型：发明
国别省市：JP[日本]