透析植入物及其使用方法技术

本发明专利技术公开了用于治疗肾衰竭的装置和方法。所述装置的一种实施方式是植入式腹膜透析装置。在使用过程中，所述装置可以具有植入在腹膜腔中的半渗透性储液器。该储液器可以接收血液废物并经由泵通过一根或多根导管将废物排放到生物学膀胱中。有助于透析的固体和／或溶液可以被泵送到所述储液器和／或植入在腹膜腔中。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及 一 种用于药物输送和透析、特别用于腹膜透析的植 入式装置及使用该系统的方法。
技术介绍
肾衰竭通常是通过透析来治疗的，除非肾移植或其他治疗手段能够替代肾功能。透析可以通过血液透析或腹膜透析(PD)来进行。血液透析疗法从身体排出血液，通常是每次0. 25L( 8. 5液量盎司)， 并且通常是从臂上的血管中排出血液。然后，体外的血液穿过半渗透膜， 在不损失需要的分子的情况下，半渗透膜从血液移出废物(包括过量的 水)，否则这些废物应当由健康的肾来过滤。血液透析的患者通常每星 期接受三个疗程，每个疗程持续3至5小时。因为血液透析设备(例如 膜、泵)的正确保养很重要，所以血透析期通常在治疗中心处进行。PD治疗将透析溶液引导至腹膜腔中。血液是通过腹膜中的有机膜来 自然过滤的。血液废物自然地穿过腹膜腔中的有机膜。废物通过由适当 调配的透析溶液所产生的渗透压梯度而进入腹膜腔。在几小时后，可以 排出栽有废物的透析溶液。患者可以在家里进行透析溶液的"交换，，， 但是必须将体外包中的透析溶液引流到腹膜腔中，然后将它们自己腹膜 腔中的溶液引流到体外包中一一所有这些都通过经腹膜导管来进行。患 者一天通常经受四至六次的交换。PD被广泛地认为是用于从血液去除废物的更有效疗法，但是患者通 常选择相对不太频繁并且方便的血液透析。大多数患者还不希望接受与 PD相关的大量并且深的穿刺。O，Byrne的美国专利No. 5， 037， 385公开了 一种植入式腹膜透析系 统。该系统包括植入的经腹膜导管。经腹膜导管以皮下自密封末端结构的形式终止于腹膜腔外部，在腹膜腔内部以开口端结束。透析溶液可以 直接注入到皮下自密封的末端结构中。然后溶液流入到腹膜腔中。该系 统还包括植入的导管，该导管经由泵将腹膜腔中的溶液抽到膀胱中。由O，byrne公开的系统可以减少患者必须引流其腹膜腔的次数，并 可以减小将透析溶液注入到腹膜腔中所需穿刺的深度。但是，O，byren 所公开的系统未能减少注入透析溶液所需的使人痛苦的穿刺的数量，未 能包含防备膀胱中的病理性高压或者腹膜液的病理性低水平所需的安 全装置，未能包含能够在不出现脱水的情况下进行有效的透析所需的控 制机构，并且未能防止具有广泛用途的腹膜蛋白质的损耗。因此，需要用于进行更加便利且无痛的PD的方法和装置。需要减 小PD治疗中对患者进行穿刺的频率。还需要减小PD治疗中的穿刺深度。 此外，还需要在不负面地影响血液废物的排除质量的情况下实现上述需 要。
技术实现思路
本专利技术公开了一种植入式透析装置。在植入式透析装置的一种 实施方式中，该装置具有两个部件植入式腹膜泌尿泵系统和植入 式透神斤液注入系统。植入式腹膜泌尿泵系统可以具有第 一排放导管，用于从腹膜腔 排出腹膜流体。植入式腹膜泌尿泵系统可以具有腹膜泌尿泵。植入 式腹膜泌尿泵系统可以具有第二排放导管。第二排放(也就是出口 ) 导管可以将流体分流到膀胱中。植入式腹膜泌尿泵系统可以具有腹 膜和泌尿压力传感器。植入式腹膜泌尿泵系统可以具有磁耦合的泵 供电或再充电机构。第 一 排放导管可以与腹膜腔和腹膜泌尿泵流体连通。第 一 排放 导管可以具有一个或多个孔。所述孔可以允许腹膜流体的流入。第 一排放导管可以具有半渗透膜或储液器。所述膜或储液器可以根据 尺寸和/或电荷来限制腹膜流体的 一 些组分的流动。腹膜泌尿泵可以连接至第 一和/或第二导管。腹膜泌尿泵可以经由外部信号发生器来编程或控制。腹膜泌尿泵可以作为时间函数受 到控制。腹膜泌尿泵例如可以使用来自压力传感器的输入通过负和/ 或正反馈回路来控制。第二排放导管可以与腹膜泌尿泵和膀胱流体连通。第二排放导 管可以固定地连接至膀胱壁。第二排放导管可以进行涂覆，以例如 防止生硬垢壳。腹膜和泌尿压力传感器例如可以分别通过拴系但自由浮动而在 腹膜腔和膀胱中不受过多约束。腹膜和泌尿压力传感器可以分别包 含在第 一和第二排放导管中。压力传感器可以包含在腹膜泌尿泵壳 体中。腹膜和泌尿压力传感器控制腹膜泌尿泵，以防止过度的膀胱 压力或者异常高或低的腹膜压力。植入式透析装置还可以具有湿度 传感器、蛋白质传感器、应力传感器(例如在膀胱壁中)、神经传 感器(例如用于检测膀胱中的神经信号，以例如检测充满程度)、 或其组合。/磁耦合的泵供电才几构可以用于通过经皮施加磁力和/或对内部 电池进行感应再充电来直接驱动腹膜泌尿泵。在一种实施方式中， 例如当腹膜泌尿泵由^兹力直4妻驱动时，第 一排》文导管可以从皮下空 间穿入到腹膜腔中。腹膜泌尿泵可以位于皮下空间中。第二排放导 管可以从皮下空间穿入到膀胱中。腹膜泌尿泵的皮下位置可以增加 用于驱动腹膜泌尿泵所施加磁力的强度。在第二实施方式中，例如当内部电池^皮感应再充电时，植入式 腹膜泌尿泵系统可以位于腹膜、泌尿系统或皮下空间中的任何位置 处。感应再充电线圏例如可以贴近皮肤定位，以<提高电池再充电的 效率。当被启动时，植入式腹膜泌尿泵系统可以将腹膜流体经由第一 排放导管、腹膜泌尿泵和第二排放导管传输到膀胱中。例如通过腹 膜泌尿泵和/或阀的控制，腹膜流体传输可以经由来自压力传感器的 负或正反々贵来内部控制，和/或例如通过经皮的信号外部启动。植入式透析液注入系统可以将浓缩的透析液、其他渗透剂、或其他治疗和/或诊断剂或其组合洗提到腹膜腔中。洗提可以不断地进 行。植入式透析液注入系统可以具有储液器。植入式透析液注入系 统可以具有第 一传输导管。植入式透析液注入系统可以具有注入泵。 注入泵和腹膜泌尿泵可以是相同的泵。注入泵和腹膜泌尿泵可以是 单独的泵。植入式透析液注入系统可以具有第二传输导管。植入式 透析液注入系统可以具有填充端口 。储液器可以与第一传输导管和填充端口流体连通。储液器可以 部分或全部由不可渗透材料形成。不可渗透材料可以防止或最小化 透析液向腹膜腔中的不必要渗透。储液器的植入位置可以允许将大 量的浓缩溶质积累在储液器内部。该储液器可以位于腹膜腔内。第一传输导管可以与储液器和注入泵流体连通。例如如果注入 泵包含在储液器中，该植入式透析液注入系统可以没有第一传输导 管。注入泵可以连接至第一和/或第二传输导管。注入泵可以包含在 植入式腹膜泌尿泵系统中。注入泵可以经由外部信号发生器来编程 和/或控制。注入泵可以使用植入式腹膜泌尿泵系统中的压力传感器 通过负反々贵回路或正反馈回路来控制。注入泵可以通过与上述用于驱动腹膜泌尿泵的方法类似的方法来驱动，例如注入泵可以^v外部 驱动或者再充电。注入泵可以与植入式腹膜泌尿泵系统一起进行启 动或停止。第二导管可以与注入泵和腹膜腔流体连通。具有一个或多个孔 的第二导管可以用作所述装置的植入式腹膜泌尿泵系统组成元件的 第一导管。第二导管可以终止于混合室中。例如在排放到腹膜腔中 之前，混合室可以用腹膜液来稀释浓缩的或者固态的透析物。用腹 膜液来稀释和/或混合浓缩的或者固态透析物可以防止混合流体的局 部反应，例如高渗反应。填充端口可以与储液器流体连通。填充端口可以植入在能够为 填充端口提供微创或经皮进入的位置中。填充端口可以具有自密封 的穿刺膜。填充端口可以具有定位机构，例如磁场或其他的信号发生才几构。填充端口可以经由触诊来定位。当被启动时，植入式透析液注入系统本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种植入式腹膜透析装置，用于具有腹膜腔和膀胱的受治疗者，所述植入式腹膜透析装置包括：　第一泵送机构；　储液器；和　腹膜流体混合物；　其中，所述泵送机构能够将所述腹膜流体混合物从所述储液器泵送到腹膜腔中，并且其中所述泵送机构之后能够将所述腹膜流体混合物泵送到膀胱中。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：DR伯内特，GW霍尔，
申请(专利权)人：诺娃尚特股份公司，
类型：发明
国别省市：CH[瑞士]