直肠癌近距离放射治疗施源器制造技术

公开了一种直肠癌近距离放射治疗施源器，施源器（１）由无毒无味的韧性材料和硬质材料制成，施源器（１）固定在可拆卸的夹板（２）上的孔内，带有粘扣（４）的腹带（３）固定在夹板（２）上，施源器（１）上设有中心孔或周边孔，韧质材料施源器（１）的一侧设有气囊（５），气囊（５）一端与带阀橡胶管联接。根据直肠癌的解剖特点、生物学特性以及临床经验设计而成的施源器，由无毒无味的韧质／硬质材料制成。使韧质施源器符合直肠的解剖学特点和直肠癌的生物学特性；使硬质施源器具有治疗和防护功能，可根据病变部位、病灶大小，范围、浸润深度等，灵活选用。主要用于有近距离放射治疗适应症的各型直肠癌。也可以用于部分阴道癌的近距放射治疗。（*该技术在2014年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】
专利说明 一、
本技术涉及一种医疗放射器具，具体地说是一种主要用于直肠癌近距离放射治疗以及部分阴道癌近距离放射治疗的施源器。二
技术介绍
现有直肠癌近距离放射治疗施源器存在一些缺点1、该类施源器多为硬质材料制成，不能随直肠走行弯曲。而直肠并不是直的，在失状面上沿骶尾骨的前面下行，形成向后凸的弯曲，继而绕过尾骨尖，转向后下方又形成凸向前的弯曲。硬质施源器插入直肠后，不能贴近直肠后壁及骶前软组织，对直肠后壁肿瘤及骶前软组织病变治疗不利(导致低剂量区或治疗深度不够)，而此区域又是直肠癌易复发和转移的部位。2、既往该类硬质施源器，不遮挡放射线，放射治疗时，直肠全周都受到照射，不适合局部病变的治疗，不利于正常组织的防护。三
技术实现思路
本技术的目的是克服上述缺点，提供一组可用韧质或硬质材料制成的直肠癌近距离放射治疗施源器，使韧质施源器符合直肠的解剖学特点和直肠癌的生物学特性；使硬质施源器具有治疗和防护功能，可根据病变部位、病灶大小，选择铅防护，保护正常组织，满足治疗需要。本技术采取的技术方案是这样实现的施源器由无毒无味的韧性材料和硬质材料制成，施源器固定在可折卸的夹板上的孔内，带有粘扣的腹带固定在夹板上，施源器上设有中心孔或周边孔，韧质施源器的一侧设有气囊，气囊一端与带阀橡胶管联接。所说的韧性材料为橡胶。所说的施源器还可由硬质材料制成不同的实体部分和相应的插件(挡铅)组成，带有中心孔的施源器的实体部分为1/2、3/4、1/4，腔体为1/2、1/4、3/4，带有凸台的相对于腔体中的插件可插入/拔出腔体。所述的直肠癌近距离放射治疗施源器，施源器的1/2、3/4、实体周边有数个通孔，腔体为1/2、1/4，带有凸台的相对于腔体中的插件可插入/拔出腔体。施源器腔体中的插件均采用铅质材料制成。所述的直肠癌近距离放射治疗施源器，施源器为实体设有中心孔或周边有数个通孔。采用本技术的韧质施源器，通过直肠本身的张力以及施源器上气囊加压发生弯曲，可以直接贴近直肠后壁及骶前软组织，利于该部位肿瘤的治疗，同时，由于气囊推开了直肠前壁，直肠前壁离放射源较远，直肠前壁无病变时可以得到较好的保护。反之，若直肠前壁有病变而后壁无病变时，将施源器的方向旋转180度即可(也可使用硬质施源器)，若直肠全周有病变，则气囊不充气即可。采用本技术的硬质施源器，含有不同截面的铅防护，主要用于直肠前壁左、右侧壁和肛管肝瘤的治疗，并可根据病变的部位和大小，选择铅防护，保护正常组织。若直肠全周有病变，则选择施源器中的无铅防护型，或选择韧质施源器。四附图说明图1为本技术总体结构示意图；图2为图1中夹板(2)主视图；图3为图2左视图；图4为本技术带有气囊的施源器(1)剖视图；图5为图4右视图；图6为图4左视图；图7为本技术施源器(1)具有1/2实体剖视图；图8为图7左视图；图9为本技术施源器(1)具有3/4实体剖视图；图10为图9的左视图；图11为本技术施源器(1)具有1/4实体剖视图；图12为图11的左视图；图13为本技术施源器(1)带有中心孔的剖视图；图14为图13的左视图；图15为本技术施源器(1)1/2实体上有数个通孔剖视图；图16为图15左视图；图17为本技术施源器(1)3/4实体上有数个通孔剖视图；图18为图17左视图；图19为本技术施源器(1)实体上有数个通孔剖视图； 图20为图19左视图。五、具体实施方案如图1～图6所示，由施源器1、夹板2、腹带3构成的本技术，施源器1由无毒无味的韧性材料橡胶制成，施源器1固定在可拆卸的夹板2上的孔内，带有粘扣4的腹带3固定在夹板2上，施源器1上设有中心孔，施源器1的一侧设有气囊5，气囊5一端与带阀橡胶管联接。施源器1也可由硬质材料制成不同的实体部分和相应的插件(挡铅)组成；实施例1带有中心孔的施源器1的实体部分为1/2、3/4、1/4，腔体7为1/2、1/4、3/4，带有凸台的相对于腔体7中的插件8、9、10可插入/拔出腔体7(如图7～图12)。施源器腔体7中的插件8、9、10采用铅质材料制成。实施例2施源器1也可制成1/2、3/4实体周边有数个通孔，腔体7为1/2、1/4，带有凸台的相对于腔体7中的插件11、12可插入/拔出腔体7如图15～图18所示，施源器腔体7中的插件11、12采用铅质材料制成。实施例3施源器1也可制成中心有一个通孔的实体或周边有数个通孔的实体(如图13、14、19、20)。具体实施中如，离肛门9cm的直肠后壁，有一直径约0.5cm的表浅病灶，或直肠癌外照射后，后壁残存有一直径约0.5cm的病灶时，可用软质施源器(如图1～图6)近距离放射治疗。首先用钡造影或直肠镜确定病变的位置，并在体表做标记，或以肛门缘为标准做标记。然后将软质施源器插入直肠内(施源器外面可套一避孕套以防大便污染)，气囊靠近直肠前壁，将气囊充气后，施源器将随直肠走行发生弯曲，贴近直肠后壁，直肠前壁被向前推(远离放射源)，同时施源器被固定。再将直径2mm的细施源器插入软质施源器中央的小孔中固定，再将假源插入直径2mm的细施源器中固定。在模拟机下透视、拍摄定位片，定好靶区和出源长度，用近距离放射治疗计划系统制定放疗计划。选择适当的参考点，给予适宜的治疗剂量。计划满意后，将病人送入治疗机房，取出假源，将细施源器与近距离后装治疗机相连结，模拟治疗成功后，即可实施后装近距离放射治疗。治疗结束后，将气囊放气，拔除施源器即可。再如，一男性病人，3年前行直肠癌保肛手术治疗，近来发现距肛门6cm的吻合口右侧壁复发，未发现盆腔淋巴结转移，病人拒绝手术治疗，外照射治疗后仍有一小的肿瘤残存，此时可用1/2周挡铅硬质施源器行后装近距离放射治疗。首先用钡造影或直肠镜确定病变的位置，并在体表做标记，或以肛门缘为标准做标记。然后将硬质施源器插入直肠内(施源器外面可套一避孕套以防大便污染)，挡铅的部位靠近直肠的左侧壁(既病变的对侧)，但此时不插入挡铅。通过图1的连接，将此施源器固定。再将直径2mm的细施源器插入硬质施源器中央的小孔中固定。再将假源插入基中固定，腹带固定于病人腰部。在模拟机下透视、拍摄定位片，此时拍出的片子能很好地显示假源的位置。定好靶区和出源长度，用近距离放射治疗计划系统制定放疗计划。根据病变浸润的深度，选择适当的参考点，给于适宜的治疗剂量。计划满意后，将病人送入治疗机房，取出假源，插入1/2周挡铅，然后将细施源器与近距离后装治疗机相连结，模拟治疗成功后，即可实施后装近距离放射治疗。治疗结束后，拔除施源器即可。按照上述方法，根据病变的具体情况(如病变外浸较深或病变相对较广，而正常肠管扩张良好时)，也可以选用多孔施源器治疗。如图15～图20所示；根椐病情的需要，可以选用韧质施源器，也可以选用硬质施源器。根据病灶的大小，可选用实体部分为1/2、3/4、1/4，腔体部分为1/2、1/4、3/4的施源器。同理，亦可以应用于部分阴道癌的治疗。本技术韧质施源器的优点是更符合直肠的解剖学特点和直肠癌的生物学特性。当直肠后壁或骶前区域有肿瘤时，应用软质施源器，由于直肠肌力、张力的作用，可以使施源器按直肠走行发生弯曲，贴近直肠后壁及骶前区域，若直肠前壁无肿瘤时，还可用气囊加压，这样施源本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种直肠癌近距离放射治疗施源器，其特征是：施源器（１）由无毒无味的韧性材料和硬质材料制成，施源器（１）固定在可拆卸的夹板（２）上的孔内，带有粘扣（４）的腹带（３）固定在夹板（２）上，施源器（１）上设有中心孔或周边孔，韧质材料施源器（１）的一侧设有气囊（５），气囊（５）一端与带阀橡胶管联接。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：张光明，龙会兰，
申请(专利权)人：张光明，
类型：实用新型
国别省市：37[中国|山东]