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用于颈动脉杈的防护血管成形术和支架置入术的导管系统技术方案

技术编号:1325809 阅读:248 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
本发明专利技术涉及用于颈动脉杈的防护血管成形术和支架置入术的导管系统。本发明专利技术描述了一种用于对病人颈动脉杈执行防护血管成形术和支架置入术的导管系统。贯穿病人颈动脉的狭窄段展开自膨胀支架。包括通过导丝腔定位的快速交换式血管成形术导管和闭塞球囊导管的导管系统通过导引导管前进到所述支架的远端。可释放的连接装置将所述导管系统保持为一单元。所述闭塞球囊在所述支架内被充气,以闭塞颈动脉并且防止任何栓塞碎片从治疗位点向下游行进。对血管成形术球囊进行充气,以对狭窄段进行扩张,从而完成支架的膨胀。收回所述血管成形术导管,并且通过所述导引导管的腔吸出任何潜在的栓塞碎片。将所述闭塞球囊放气并且收回所述导管系统。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术总体上涉及基于血管病的治疗所用的导管。更具体地说,本专利技术涉及用于执行利用栓塞防护来捕获任何潜在的栓塞碎片的血管成形术和支架置入术的改进的装置。本方法尤其适用于治疗颈动脉杈的血管病。
技术介绍
基于包括血管成形术和支架置入术在内的治疗所用的导管在治疗梗塞性血管病方面呈现了惊人的进展。Gruentzig等人在1974年首先报告了利用球囊扩张导管对外周动脉狭窄病变段进行治疗的经皮腔内血管成形术(PTA)(Percutaneous recanalization after chronic arterial occlusion with anew dilator-catheter modification of the Dotter technique;Dtsch MedWochenschr 1974 Dec 6;99(49)2502-10,2511)。Gruentzig等人在1978年报道了第一例在人类中采用冠状动脉经皮腔内血管成形术(PTCA)(Percutaneous transluminal dilatation of chronic coronary stenosis;Firstexperiences,Schweiz Med Wochenschr 1978 Nov 4;108(44)1721-3)。(还参见Gruentzig et al,U.S.Patent 4,195,637,Catheter arrangement,method ofcatheterization,and method of manufacturing a dilatation element)。Sigwart等人在1987年报道了使用自膨胀血管支架或采用血管内修复术(prosthesis)来防止人类的冠状血管成形术后的急性再闭合(Intravascularstents to prevent occlusion and restenosis after transluminal angioplasty;NEngl J Med 1987 Mar 19;316(12)701-6)。Kerber等人在1980年报道了在人类中采用的第一例颈动脉血管成形术(Catheter dilatation of proximalcarotid stenosis during distal bifurcation endarterectomy;Am J Neuroradiol1980;1348-9)。自1996年起,多家中心报道了颈动脉的支架支持血管成形术的结果(Yadav et al,Angioplasty and sténting for restenosis after carotidendarterectomy.Initial experience.Stroke 1996;272075-2079;Wholey et al,percutaneous transluminal angioplasty and stents in the treatment ofextracranial circulation.J Invasive Cardiol 1996;9225-31;Dorros,Carotidarterial obliterative diseaseShould endovascular revascularization(stentsupported angioplasty)today supplant carotid endarterectomy.J InterventCardiol 1996;9193-196;Bergeron et al,Recurrent carotid diseasewillstents be an alternative to surgery?J Endovasc Surg 1996;376-9;21;Amoret al,Endovascular treatment of atherosclerotic internal carotid artery stenosis.J Endovasc Surg 1997;4(Suppl1)1-14)。尽管这种技术取得了惊人的进展,但在利用血管成形术和支架置入术治疗颈动脉疾病方面还存在许多问题和困难。具体来说,在颈动脉中对导管的操纵可能移动(dislodge)栓塞物质,如血栓物质和动脉粥样硬化斑块,它们存在被血流远端地带入脑脉管系统并对脑部造成缺血性损伤的潜在风险(Naylor et al,Randomized study of carotid angioplasty andstenting versus carotid endarterectomya stopped trial.J Vasc Surg 1998;28326-34;DeMonte et al,Carotid transluminal angioplasty with evidence ofdistal embolisation.J Neurosurg 1989;70138-41)。已经设计出了用于栓塞防护的方法和装置,以降低颈动脉血管成形术期间(Theron et al,New triple coaxial catheter system for carotidangioplasty with cerebral protection.AJNR 1990;11869-874)和颈动脉支架置入术期间(Theron et al,Carotid artery stenosistreatment with protectedballoon angioplasty and stent placement.Radiology.1996 Dec;201(3)627-36)的栓塞形成和缺血性损伤的潜在风险(还参见Theron,U.S.Patent5,423,742,Method for the widening of strictures in vessels carrying bodyfluid,和Theron,U.S.Patent 6,156,005 Ballon catheter for stentimplantation.)。在此引用的这些和全部专利以及专利申请的公开内容通过引用并入于此。当前可用于执行颈动脉防护血管成形术和支架置入术的远端栓塞防护装置包括用于捕获潜在栓塞的过滤器装置和用于去除潜在栓塞的结合抽吸(aspiration)的闭塞球囊导管。市场可买到的系统趋于昂贵且在使用上稍显麻烦。使用远端栓塞防护装置的另一缺点在于,相对于治疗位点远端地放置该装置将趋于引发远端颈内颈动脉痉挛,这有时可以引发严重的并发症。诸如使颈动脉的血流逆行或近端闭塞的其它方法在减少栓塞并发症方面仍然未显示出有效性。因此,所希望的是,提供一种操作简单的用于执行颈动脉的防护血管成形术和支架置入术的改进的导管系统,其有效地减少栓塞并发症并免除因远端颈内颈动脉痉挛而引发的并发症。
技术实现思路
与前述讨论一致,本专利技术提供了一种用于执行血管成形术和支架置入术的导管系统,该导管系统利用结合抽吸来捕获并去除任何潜在栓塞碎片的栓塞防护本文档来自技高网
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【技术保护点】
一种导管系统,该导管系统包括:快速交换式血管成形术导管,该快速交换式血管成形术导管具有带有近端部和远端部的导管杆、靠近所述杆的所述远端部安装的可充气血管成形术球囊、以及导丝腔,该导丝腔从所述远端部向位于所述杆上的在所述血管成形术球囊与所述杆的所述近端部中间的近端导丝口通过所述杆延伸;栓塞防护装置,该栓塞防护装置具有带有近端部和远端部的杆,所述栓塞防护装置的所述杆通过所述快速交换式血管成形术导管的所述导丝腔延伸;以及连接装置,该连接装置用于将所述快速交换式血管成形术导管和所述栓塞防护装置可释放地连接为一单元。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员:劳伦斯泰龙皮埃尔伊莱尔马奇尔范德里斯特
申请(专利权)人:MINVASYS公司
类型:发明
国别省市:FR[法国]

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