插入脊椎植入物的设备与方法技术

一种用于进行融合脊骨外科手术的设备，此设备包括一空心管状外套，外套的一端有多个齿或尖状物用来接合两相邻的脊骨，所述齿基本上与所述外套的侧面相一致，使得所述齿或尖状物不会显著地加大所述外套的直径。（*该技术在2014年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】
与本申请有关的专利申请本申请是1988年6月13日提交的美国专利申请系列号07/205,935的部分继续申请，该部分继续申请乃是1991年5月14日授权的美国专利5,015,247号的一个分案申请，这两项申请都已综合并入本申请中作为参考。本专利技术的
技术介绍
1.本专利技术的领域本专利技术涉及到拟置入到在除去损伤的椎盘后余留下的椎间空隙内的人工熔融植入物，具体地涉及到用于插入这种植入物的设备与方法。2.先有技术的说明为了能长期地稳定受伤的脊椎段，可以采用一种融合技术(通过加入连续式的骨桥，将两根或多根骨结合到一起)。为这一领域的技术人员所熟知的此种技术是，在椎盘经部分切除并将骨置放到原先为此椎盘材料所占据的空间(相邻的脊骨之间)内进行融合，用以恢复较正常的空间关系，并同时提供稳定性；在短时间内通过机械方式支承，而在长时期内则借助从脊骨到脊骨使骨作永久性的交联。为了能在椎盘空间内发生融合，必须这样准备好待熔接的脊骨，即必须将已变硬的外侧骨板(端板)穿透或钻孔，以使插入的骨的移植物能同有较多血管的网状(海绵质)骨直接接触，由此通过在相对的两个脊骨表面上使骨生成并愈合其移植物，来使这两个表面成为连续的骨段，进而达到治愈上述感生出的但是属于受控制的“破裂”。本专利技术的目的在于提供一种植入物，以及为将这种植入物插入到除去椎盘材料后所余留的椎间空隙内，同时为永久性地消除在此位置上的各种移动而提供的设备与方法。为此，是把本专利技术的装置安装于椎盘间的空隙内，用以刚性地和自稳定地抵抗移位，使相邻的椎骨稳定以消除局部运动，并能从本质上参与脊骨至脊骨的融合，而得以保证这种结果的持久性。目前，在除支损伤的椎盘后所余下的空隙内要么置入骨质件要么使其空置。使上述空隙空置会使该空隙塌缩，而这种塌缩有可能伤及神经；或者此空隙有可能为伤疤组织充填，并最终导致重新成疝。应用骨质件来充填上述空隙并非最佳方法，原因在于由病人身上取得的骨质件还需另作外科手术，从而限制了它的最有效的使用形式，要是从其它方面来获取这种骨质件，则会缺乏有活力的骨细胞，会招致显著的感染风险，还由于它通常是从事故的牺牲者身上来获取的，其供应源也会受到限制。此外，不论骨的来源如何，从结构上看它只可能是大致上合乎要求，而缺乏一种装置使其本身能防止移位而稳定，或能稳定相邻的脊骨。a.先有技术的植入物为开发出合格的椎盘假体(人造椎盘)已进行过众多种尝试。这类设计出的装置是打算用来置换受损的椎盘，寻求恢复相应空隙的高度，同时恢复这一脊椎骨节的正常活动。但是这类装置尚没有为医疗部门所认可的。这类假体或人造椎盘的替换物，它们所追求的目的在于保持脊椎活动，因而有别于本专利技术，其中包括授予STUBSTAD的美国专利第3,867,728号，描述了一种挠性的椎盘植入物。授予KUNTZ的美国专利第4,349,921号，描述了这样一种挠性的椎盘替换物，其上面带有锉刀状的突起以防止此种器械错位。授予PATIL的美国专利第4,309,777号描述了一种保持活动的植入物，它带有齿状的外表面以制止错位，同时包括有一系列弹簧将脊骨相互推开。授予FRONING的美国专利第3,875,595号，描述了一种保持活动的叶片状的椎盘替换物，它带有两个对峙的柱状突起物来阻止错位。授予FASSIO的法国专利第2,372,622号，描述了一种保持活动的植入物，它包括一对互补的凸面与凹面。总之，上述这些装置与本专利技术的类似之处只是它们也是在除掉受损伤的椎盘后置放到椎间空隙之内。在试图保持脊椎活动方面，它们则截然与目的在于使此种脊椎段上永久性地消除所有活动的本专利技术不同。第二个相关的先有
则包括着用来更换实质上是所有除去的脊骨的装置。这种除去一般由于广泛性的脊骨损坏或是肿瘤而成为必须的，但与治疗椎盘疾病无关。虽然本专利技术的装置是要置放到椎盘空隙之内，但其它的脊骨装置则是不能置放到这一椎盘空隙之中的，这是因为在已取出至少一个脊骨之后已不再留有“椎盘空隙”。此外，这些其它的装置是限于用作临时性的结构件而由机械方式来更换除去的脊骨(不是除去的椎盘)，并非从本质上提供成骨的材料来实现交叉形式的脊骨融合，于是，与提供成骨作用的本专利技术的不同，利用上述相关技术中的这类装置就必须伴随另外的外科手术，这包括采用常规技术的骨融合方法。这样一组包含着由脊骨撑条组成的而并非椎盘更换物的装置包括在下述一些专利中授予WU的美国专利第4,553,273号，描述了一种紧线器式的脊椎撑条。授予REZAIAN的美国专利第4,401,112号，描述了一种这样一种紧线器式的脊椎撑条，它另外包括有跨接着空缺脊椎体的稳定用钩环。授予KAPP的美国专利第4,554,914号，描述了一种大型的可分岔的尖钉，它借助一个螺旋机构延长，以跨接除去整个脊椎所留下的空隙，同时用作丙烯酸粘合剂的固接件，然后用于置换空缺的脊骨。授予OGILVIE的美国专利第4,636,217号，描述了一种脊椎撑条机构，它能在至少有一脊椎骨取出之后植入，同时它包括有一种机构可使螺栓旋合到己除去的脊椎骨之上和之下的脊椎骨之上。总之，此第二类装置与本专利技术的不同处在于，前者是一些脊椎更换件撑条，它们在本质上不参与骨的融合，只能插入整个脊椎骨已然从前方入口处撤除的有限区域内，而不是设计周来或准备用来治疗椎盘疾病。与本专利技术有关的先有技术的第三个领域包括着所有设计用于脊椎的表面之一上的装置。这类装置包括各种类型的通过由钩以及丝状件与螺旋接附上的板件、撑条与杆，这类装置与本专利技术显著不同之处在于，它们并不插入到椎盘的空隙内，而且在本质上也不为前述融合提供成骨材料。于是，在要求使脊椎骨作永久性不活动的场合，还需要另作外科手术，这包括用传统方法进行的脊骨融合或需要使用辅助性的甲基丙烯酸甲酯粘合剂。适用于脊椎而不是椎盘空隙内的这类装置包括下述专利中所述及的内容。授予STEPHENS的美国专利描述了一种U形金属棒，它借助丝状件接附于脊椎的背侧部件上，以在大部分脊椎段上稳定住脊椎。授予KNOWLES的美国专利第2,677,369号描述了一种金属柱装置，它将沿着只靠自身形状保持就位的腰脊设于前侧，并通过将脊椎锁定在其全弯曲状态下而在脊柱后侧的横向上将压力锁定，由此来将最大重量向后移到病人本身的椎盘上。其它的装置不过是利用杆状件(例如Harrington，Luque，Contrel-Dubosset，zielke)丝状件或缆件(Dwyer)，板件与螺栓(Steffee)或撑条(Dunn，Knowles)等的变型。总之，上述装置没有一种是设计用于，也不能用于椎盘间隙内。此外，这类装置不是去更换受损的椎盘，而且从本质上也不参与产生骨的融合作用。需要考虑的与先有技术有关的另一领域是这样一类装置，它们设计成在除去受损的椎盘后放入脊骨间的间隙内，并用来在此位置上进一步消除活动。这种装置见于授予BAGBY的美国专利第4,501,269号，其中描述了一种可植入的装置和受到限制的器械。它所用到的方法如下沿横向钻一个穿过脊椎关节的孔，然后将一个直径较此孔大的空心金属架嵌入此孔，再以钻孔时产生出的骨屑充填此空心金属架。尽管本专利技术(装置、器械与方法)与BAGBY的专利技术在表面上有某些类似，但这种相似性是极其微小的，而差别则是成倍成倍地并且极为显著。这些差别包本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：G·K·米歇森，
申请(专利权)人：卡林技术公司，
类型：发明
国别省市：