ALHA心脏停搏液及其制备方法技术

技术编号:8793440 阅读:333 留言:0更新日期:2013-06-13 00:20
本发明专利技术涉及心脏停搏液技术领域,是一种ALHA心脏停搏液及其制备方法,该ALHA心脏停搏液,每500ml该ALHA心脏停搏液中含有腺苷钴胺552.86mg至947.76mg、质量浓度为2%的利多卡因溶液4.739ml至5ml、喷他佐辛30mg至60mg、质量浓度为25%的硫酸镁溶液4.1ml至10ml。本发明专利技术在手术过程中能够有效缩短心脏诱导停搏时间,由于ALHA心脏停搏液中能够携氧,因此使用少量ALHA心脏停搏液便能有效使心脏停搏,避免了由于心肌缺血再灌注对心肌的损伤,能够提高一次复跳成功率和降低复跳后心律失常发生率,并且有效减小炎性反应,对心肌细胞起到有效地保护。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及心脏停搏液
,是一种ALHA心脏停搏液及其制备方法
技术介绍
自20世纪60年代开始心脏手术以来,心脏外科的先驱们一方面尝试几种方式以支持患者的循环,另一方面尝试保护患者的心脏。低温的保护作用不但在心脏局部而且也在全身的应用得到了认可。心脏外科手术随后的发展主要利用了体外循环部件的渐进改进,可允许越来越复杂和更长时间手术的进行,但遗憾的是心肌保护效果始终未达到理想状态,术后仍存在心脏停搏-复灌注损伤。因此,提供一种比仅冷却心肌更好的心肌保护措施是必需的。理解心肌细胞新陈代谢有助于研发保护心肌组织的方法。心脏停搏是将所述溶液以顺行的方式通过冠状动脉,或者逆行通过冠状静脉向心脏灌注,以诱导心脏停止跳动。从生理学的观点看,所述溶液代表了可逆心脏停搏的可能性。从新陈代谢的观点看,所述溶液保护心肌细胞免受由暂时缺血缺氧诱导的可能损害。传统托马斯心脏停搏液已经被测试并在世界范围内常规地用于心脏手术。研究证实:传统托马斯心脏停搏液中的高钾离子浓度可能是导致术后心功能不全和死亡的一个重要因素。高钾的去极化停搏液 是在心脏手术期间,将心脏正常的细胞外环境一心肌细胞处于极化状态,正常钾浓度,需氧的环境转变成一个心肌细胞处于去极化状态,冰冷的,缺血缺氧的环境: (1)高钾引起的去极化停搏会造成电解质和代谢的失衡,而Na离子和Ca离子的超载会导致心功能障碍和微血管的损伤; (2)钾离子浓度过高是一个很强的冠脉血管收缩因素和促痉挛因素,它可以增加血管阻力,并影响心脏停搏液在心肌内的分布和转运; (3)高钾离子浓度使心肌去极化,心肌细胞膜电位从它自然的极化阈电位-SOmV升高到-50mV,使心肌细胞膜上的通道、孔以及物质交换通路开放,并激活血管内皮细胞,使其渗漏性增加,并有促炎作用和促栓塞作用; (4)高钾浓度与再灌注后心律失常及传导阻滞有关。此外,传统的心脏停搏液以0.9%氯化钠或乳酸林格氏液为基液,采用高钾化学性心脏停搏加局部低温的方法降低了心脏停搏期间的心肌能量消耗。但由于晶体停搏液不能携氧,故出现采用含氧血停搏液持续灌注,使心肌能量能维持较好水平,减轻了缺血缺氧对心肌的损害,有助于术后心功能的恢复。但含血停搏液的最大缺点是造成手术操作视野不清,影响外科医生手术操作的准确性。通过研究发现上述停搏液存在缺陷,仍需进一步改进,尤其是诱导停搏的时间必须尽可能的缩短,同时使用最低有效容量的停搏液以获得心脏停跳也是适宜的。传统的心肌保护采用化学性心脏停搏加局部低温的方法降低了心肌能量消耗,并加入各种添加剂以期使心脏停搏时缺血缺氧损伤程度降至最低。近年来较多研究的焦点集中在如何降低心脏停搏时的缺血损伤和再灌注后的再灌注损伤。传统的心脏停搏液灌注只能减轻心肌缺血再灌注损伤的程度,并不能完全消除缺血再灌注损伤,无法从根本上解决心脏停搏期间的氧供需矛盾。心肌在阻断循环后处于无氧代谢状态,组织缺氧时,由于细胞内葡萄糖在无氧条件下丙酮酸会转化为乳酸,产生大量乳酸,及在体外循环心脏手术中预充乳酸林格液也易使他们发生高乳酸血症,导致严重的乳酸性酸中毒。低温虽降低了细胞的新陈代谢状态,但糖利用和ATP贮存大大降低,心肌细胞在代谢未完全停止的情况下出现能量负平衡。
技术实现思路
本专利技术提供了一种ALHA心脏停搏液及其制备方法,克服了上述现有技术之不足,其能有效解决传统的心脏停搏液存在诱导停搏时间过长、需要进行再灌注、复跳后易发生心律失常、易造成心肌损伤、易发生炎性反应和无法携氧的问题。本专利技术的技术方案之一是通过以下措施来实现的:一种ALHA心脏停搏液,每500ml该ALHA心脏停搏液中含有腺苷钴胺552.86mg至947.76mg、质量浓度为2%的利多卡因溶液4.739ml至5ml、喷他佐辛30mg至60mg、质量浓度为25%的硫酸镁溶液4.1ml至10ml、质量浓度为10%的氯化钾溶液3.725ml至5ml、质量浓度为10%的葡萄糖酸钙溶液 4.3ml至IOml和余量的醋酸林格氏液;其中,该ALHA心脏停搏液按下述方法得到:在室温22°C至26°C条件下,以2 L/min至4L/min的氧流量将氧气输入至高氧液体制备仪中,反应后的氧气通入所需量的醋酸林格氏液中进行溶氧活化处理,经溶氧后制备成溶液中氧气分压为IOOkPa至120kPa的高张氧醋酸林格氏液,然后将所需的腺苷钴胺、利多卡因溶液、喷他佐辛、硫酸镁溶液、氯化钾溶液和葡萄糖酸钙溶液加入至高张氧醋酸林格氏液中即得到ALHA心脏停搏液。本专利技术的技术方案之二是通过以下措施来实现的:一种ALHA心脏停搏液的制备方法,每500ml该ALHA心脏停搏液中含有腺苷钴胺552.86mg至947.76mg、质量浓度为2%的利多卡因溶液4.739ml至5ml、喷他佐辛30mg至60mg、质量浓度为25%的硫酸镁溶液4.1ml至10ml、质量浓度为10%的氯化钾溶液3.725ml至5ml、质量浓度为10%的葡萄糖酸钙溶液4.3ml至IOml和余量的醋酸林格氏液;其中,该ALHA心脏停搏液按的制备方法按下述步骤进行:在室温22°C至26°C条件下,以2 L/min至4L/min的氧流量将氧气输入至高氧液体制备仪中,反应后的氧气通入所需量的醋酸林格氏液中进行溶氧活化处理,经溶氧后制备成溶液中氧气分压为IOOkPa至120kPa的高张氧醋酸林格氏液,然后将所需的腺苷钴胺、利多卡因溶液、喷他佐辛、硫酸镁溶液、氯化钾溶液和葡萄糖酸钙溶液加入至高张氧醋酸林格氏液中即得到ALHA心脏停搏液。本专利技术ALHA心脏停搏液在手术过程中能够有效缩短心脏诱导停搏时间,由于ALHA心脏停搏液中能够携氧,因此使用少量ALHA心脏停搏液便能有效使心脏停搏,避免了由于心肌缺血再灌注对心肌的损伤,能够提高一次复跳成功率和降低复跳后心律失常发生率,并且有效减小炎性反应,对心肌细胞起到有效地保护。附图说明附图1为本专利技术中切片I组病理切片图。附图2为本专利技术中切片2组病理切片图。附图3为本专利技术中切片3组病理切片图。具体实施例方式本专利技术不受下述实施例的限制,可根据本专利技术的技术方案与实际情况来确定具体的实施方式。 下面结合实施例及附图对本专利技术作进一步描述: 实施例1,该ALHA心脏停搏液,每500ml该ALHA心脏停搏液中含有腺苷钴胺552.86mg至947.76mg、质量浓度为2%的利多卡因溶液4.739ml至5ml、喷他佐辛30mg至60mg、质量浓度为25%的硫酸镁溶液4.1ml至10ml、质量浓度为10%的氯化钾溶液3.725ml至5ml、质量浓度为10%的葡萄糖酸钙溶液4.3ml至IOml和余量的醋酸林格氏液;其中,该ALHA心脏停搏液按下述方法得到:在室温22°C至26°C条件下,以2 L/min至4L/min的氧流量将氧气输入至高氧液体制备仪中,反应后的氧气通入所需量的醋酸林格氏液中进行溶氧活化处理,经溶氧后制备成溶液中氧气分压为IOOkPa至120kPa的高张氧醋酸林格氏液,然后将所需的腺苷钴胺、利多卡因溶液、喷他佐辛、硫酸镁溶液、氯化钾溶液和葡萄糖酸钙溶液加入至高张氧醋酸林格氏液中即得到ALHA心脏停搏液。实施例2,该ALHA心脏停搏液,每500ml该ALHA心脏停搏液中含有腺苷钴胺552.86mg或947本文档来自技高网
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【技术保护点】
一种ALHA心脏停搏液,其特征在于每500ml该ALHA心脏停搏液中含有腺苷钴胺552.86mg至947.76mg、质量浓度为2%的利多卡因溶液4.739ml至5ml、喷他佐辛30mg至60mg、质量浓度为25%的硫酸镁溶液4.1ml至10ml、质量浓度为10%的氯化钾溶液3.725ml至5ml、质量浓度为10%的葡萄糖酸钙溶液4.3ml至10ml和余量的醋酸林格氏液;其中,该ALHA心脏停搏液按下述方法得到:在室温22℃至26℃条件下,以2?L/min至4L/min的氧流量将氧气输入至高氧液体制备仪中,反应后的氧气通入所需量的醋酸林格氏液中进行溶氧活化处理,经溶氧后制备成溶液中氧气分压为100kPa至120kPa的高张氧醋酸林格氏液,然后将所需的腺苷钴胺、利多卡因溶液、喷他佐辛、硫酸镁溶液、氯化钾溶液和葡萄糖酸钙溶液加入至高张氧醋酸林格氏液中即得到ALHA心脏停搏液。

【技术特征摘要】
1.一种ALHA心脏停搏液,其特征在于每500ml该ALHA心脏停搏液中含有腺苷钴胺552.86mg至947.76mg、质量浓度为2%的利多卡因溶液4.739ml至5ml、喷他佐辛30mg至60mg、质量浓度为25%的硫酸镁溶液4.1ml至10ml、质量浓度为10%的氯化钾溶液3.725ml至5ml、质量浓度为10%的葡萄糖酸钙溶液4.3ml至IOml和余量的醋酸林格氏液;其中,该ALHA心脏停搏液按下述方法得到:在室温22°C至26°C条件下,以2 L/min至4L/min的氧流量将氧气输入至高氧液体制备仪中,反应后的氧气通入所需量的醋酸林格氏液中进行溶氧活化处理,经溶氧后制备成溶液中氧气分压为IOOkPa至120kPa的高张氧醋酸林格氏液,然后将所需的腺苷钴胺、利多卡因溶液、喷他佐辛、硫酸镁溶液、氯化钾溶液和葡萄糖酸钙溶液加入至高张氧醋酸林格氏液中即得到ALHA心脏停搏液。2.—种AL...

【专利技术属性】
技术研发人员:郑宏王江陈春玲马明闵晓艳
申请(专利权)人:新疆医科大学第一附属医院
类型:发明
国别省市:

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