校准导引器制造技术

技术编号:8193285 阅读:164 留言:0更新日期:2013-01-10 03:27
本发明专利技术提供了一种校准导引器,该校准导引器具有带有纵向轴线的杆和具有第一部分、第二部分和第三部分的导引臂。第一部分附接至杆并且构造成可围绕大致垂直于上述纵向轴线的第一轴线旋转。第二部分从第一部分沿着第二轴线以第一预定角度延伸。第三部分从第二部分以第二预定角度延伸。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及校准导引器。具体而言,本专利技术涉及用于校准器械的校准导引器,更具体地涉及供移植髋(关节)杯使用的校准导引器。
技术介绍
髋置换手术通常用于补偿髋臼因疾病、创伤或其它因素而引起的严重损伤,并且包括以下步骤去除现有关节的全部或一部分并利用附接至患者股骨上的股骨构件和附接至患者髋白上的髋白杯来替换所去除的骨。假体的髋白杯经植入以替换髋关节的白窝,并且与假体的股骨构件相匹配以完成髋置换手术。为了实现联合式髋白股骨假体的最佳性能,髋臼杯必须合适地定位在髋臼中。不当定位的髋臼构件可导致髋关节脱位、活动范围减小,以及髋臼构件和股骨构件中的一个或两者最终松开或毁坏。髋白杯可由金属、陶瓷或塑料形成。不妥的髋白构件定位可导致在由任何材料 组成的整个支承件上的边缘载荷和不良效应,例如脱位、增大磨损、陶瓷嘯叫、增加金属离子的释放以及破裂。对于手术后杯安置的研究表明,将杯置于特定定向与将杯置于其它定向相比改善了磨损情况。例如,由Langton等人完成的研究(题为“The Effectof Component Size and Orientation on The Concentrations of Metal Ions afterResurfacing Arthroplasty of The Hip” 并干丨J登在 Journal of Bone Joint Surgery(2008 ;90-B: 1143-51))表明,翻转(version)角度(如在EBRA软件上测得)可能影响磨损。为了改善杯的磨损和髋系统的产品性能,外科医生力图将杯安置在根据手术后研究预计会提供良好磨损情况的定向上。为作手术准备,患者在与手术后研究中所提供那样相同的两个平面中用X光照射。外科医生然后利用X光线作为初步设计髋白和股骨假体的尺寸和当手术完成时各者位置的手段。在手术期间,外科医生利用铰刀去除骨以在髋臼中形成半球形状。经铰削的髋臼允许数目几乎不受限制的倾斜杯位置,因为可将杯以任何角度安置在半球体内。接下来,外科医生将杯附接至插入物/嵌入件(impactor)并试图将杯以接近手术前计划中的设计角度的方式来定位。外科医生通常难以施行此步骤,因为他或她必须在试图修正当将手术前的射线照相角度转换成操作角度时发生的角度变化的同时在三维空间中操纵杯。因此,位置不正的普遍原因是在手术前计划中所提供的射线照相角度和外科医生所看到的操作角度之间的差异。图I描绘了从不同视角查看的投影角度。例如,在操作环境中得到的45°倾斜和30°前倾当显示在A/P射线图(radiograph)时将提供急剧的50°倾斜角。为了获得在A/P射线图上将提供45°倾斜角的定位,外科医生必须调节操作的倾斜角。因此,为了将杯成功定位在期望角度,外科医生需要将来自在二维空间中以第一观察视角产生的手术后研究的信息转换成在手术室中时有用的数据,在此情况下外科医生在三维空间中操作并以观察视角不同于在A/P射线图中所提供的观察视角来察看患者。为了帮助外科医生精确地定位并校准假体和器械,外科医生普遍依赖于器械。在总的髋关节造形术期间广泛地使用倾斜和翻转导引器来帮助校准髋白杯。单独的导引器可提供用于倾斜和翻转角度。作为备选,可提供一种联合式导引器。一种公知形式的联合式校准导引器允许设置髋白杯的定位以相对于手术室的地板和患者长轴线(long axis)成一角度。此种校准导引器(其提供对于在手术中定位杯插入物的操作角度的测量)并不直接显示手术后外科医生将在A/P射线图中看到什么。如早先所述,对杯磨损的所有临床分析都是基于手术后的测量结果。因此,外科医生旨在将杯定位成尽可能紧密地匹配如在杯的手术后射线图中所示的期望位置。在手术中使用操作角度的不利之处在于当你改变操作前倾时杯的射线照相倾斜角也变化。本专利技术的实施例的目的是消除或缓 解与现有技术有关的一个或多个问题,不论是否在文中或其它地方明确。
技术实现思路
本专利技术提供了一种校准导引器,其解决当用户调节翻转角度时的倾斜变化以便在手术中更精确地定位杯插入物。此外,校准导引器的实施例可设计为使得彼此独立地进行倾斜和翻转角度的调节。根据本专利技术的第一方面,提供有一种校准导引器,其包括具有纵向轴线的杆;构造成用以附接至杆并且可围绕大致垂直于上述纵向轴线的第一轴线旋转的外壳;具有第一部分和第二部分的导引臂,其中,第一部分附接至外壳并从外壳沿着第二轴线延伸,而第二部分以第一预定角度从第一部分延伸。根据本专利技术的第二方面,提供有一种校准导引器,其包括具有纵向轴线的杆;具有第一部分、第二部分和第三部分的导引臂,其中,第一部分附接至杆并构造成可围绕大致垂直于上述纵向轴线的第一轴线旋转,第二部分以第一预定角度沿着第二轴线从第一部分延伸,第三部分以第二预定角度从第二部分延伸。根据本专利技术的第三方面,提供有一种校准导引器,其包括具有纵向轴线的杆;构造成用以附接至杆的外壳;具有第一部分、第二部分和第三部分的导引臂,其中,第一部分构造成用以至少部分地收纳在外壳中并从外壳沿着大致垂直于上述纵向轴线的第一轴线延伸,第二部分以第一预定角度从第一部分延伸,第三部分以第二预定角度从第二部分延伸,导引臂构造成可围绕第一轴线旋转。根据本专利技术的另一方面,提供有一种使用校准导引器来将杯或试用件(trial)定位在患者髋臼中的方法。该方法用于相对于定位在手术台上的具有长轴线的患者的铰削髋臼而使校准导引器校准,并且包括以下步骤 操纵校准导引器,该校准导引器包括具有纵向轴线的杆;具有第一部分、第二部分和第三部分的导引臂,其中,第一部分附接至杆并构造成可围绕大致垂直于上述纵向轴线的第一轴线旋转,第二部分从第一部分以第一预定角度沿着第二轴线延伸,以及第三部分从第二部分以第二预定角度延伸;以及附接至上述杆远端的杯或试用件; 将导引臂附接至杆; 围绕第一轴线相对于杆旋转导引臂; 使杯或试用件与铰削髋白相接触;以及 在杯或试用件与经铰削的髋白之间保持接触的同时,调节校准导引器的定位而使得导引臂的第三部分当从手术台的侧面观察时与该台大致平行并且大致平行于患者的长轴线。附图说明本专利技术现在将参照附图仅通过实例的方式进行描述,在附图中 图I为图解躺在侧卧位置准备手术的患者的操作观察视角和A/P射线照相观察视角的平面视 图2为根据本专利技术第一实施例的校准导引器的侧面立视图; 图3为根据图2实施例的校准导引器的透视 图4为根据图2实施例的校准导引器的透视图,其中,导引臂示为与杆分离; 图5为根据本专利技术第二实施例的校准导引器的侧面立视 图6为根据本专利技术第三实施例的校准导引器的透视 图7为图6的校准导引器沿着图6中的线7-7所截取的侧截面视 图8为图6中的校准导引器的分解透视 图9为图6中的校准导引器的局部分解透视图,其中为清楚起见而省略了棘爪弹簧和销; 图IOA和图IOB分别为图6中的校准导引器处在第一位置的顶平面视图和底平面视图,其中,导引臂与杆是共面的; 图11A、图IlB和图IlC分别为图6中的校准导引器处在第二位置的顶平面视图、底平面视图和透视图,其中,导引臂与杆并不共面; 图12A、图13A和图14A图解了在以左侧卧位置躺卧的患者上使用本专利技术的第一、第二或第三校准导引器中之一的第一方本文档来自技高网
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员:A伯克贝克R弗里曼G莫尔S高尔斯
申请(专利权)人:德普伊国际有限公司
类型:
国别省市:

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