基于慢阻肺的分级诊疗信息平台以及诊疗方法技术

本发明专利技术提供一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台以及诊疗方法，分级诊疗信息平台包括慢阻肺病人筛查评分模块、慢阻肺病人诊断模块、慢阻肺病人病情评估模块、慢阻肺病人治疗模块、慢阻肺病人随访计划自动生成模块、双向转诊模块、全科医生继续教育模块。本发明专利技术提供了一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台以及诊疗方法，可以有效的将诊断、评估相关指标有效的整合，同时展示在全科医生面前，再根据分级诊疗信息平台提供的规范的疾病诊治流程，全科医生完成慢阻肺病人的规范诊治，便于及时上传病人治疗期间的相关数据，实现实时动态了解病人的病情变化，动态评估病人的治疗情况，可以为慢阻肺病人提供个性规范治疗。

Classified Diagnosis and Treatment Information Platform and Diagnosis and Treatment Method Based on COPD

【技术实现步骤摘要】
基于慢阻肺的分级诊疗信息平台以及诊疗方法
本专利技术涉及医疗
，具体地讲，本专利技术涉及一种基于慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢肺阻)的分级诊疗信息平台以及诊疗方法。
技术介绍
目前，通过物联网和移动互联网，可以实现家庭监测系统、移动物联网平台、远程监测系统、康复训练指导等软件，但其基于病人的管理社交网络工具、个性化教育、治疗反馈、指导或技术辅导(e-coaching)等，是面向病人，缺乏面向全科医生的APP、针对全科医生的知识库不足，不能有效的帮助基层医务人员提高服务能力，所以不能有效的支持慢阻肺分级诊疗开展。目前国内各大医院的医疗网络在慢阻肺分级诊疗中存在如下问题：1)诊疗不规范：尽管近年来，加强了全科医生的继续教育培训，提高慢阻肺防治水平，但目前，要达到与呼吸专科同等诊治水平，尚有较大距离,同质化服务困难。社区慢阻肺治疗规范化率不足10％，这与全科医生对慢阻肺阶梯治疗方案缺乏、知识更新不及时有关。2)信息不能共享：虽然目前各级医院都建立自己的HIS系统，但各医疗机构的HIS系统彼此独立，互不相通，病人的诊治信息难以共享，造成病人重复检查和治疗规范延续性中断。3)资料不完整：门诊病历是病人门诊就诊信息资料的有效载体，记载病人历次就诊时的病史、检查和用药记录，但几乎没有一个病人能够保留发病以来的就诊记录，要么丢失，要么给医保局收回。病人在社区或专科医院的诊治信息碎片化，不完整。4)早期诊断率低，误诊较多：误诊为“慢支”、“哮喘”。5)病人无创机械通气及家庭氧疗等参数，全科医生不能实时观察，也不能真实了解病人的实际治疗时间。因此，本领域技术人员亟需提供一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台以及诊疗方法，通过此平台呼吸专科医生与全科医生可以根据病情进展的不同阶段或病情发展的严重程度，分别在呼吸专科医生或社区全科医生处得到规范诊治。
技术实现思路
本专利技术要解决的技术问题是：提供一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台以及诊疗方法，通过此平台呼吸专科医生与全科医生可以根据病情进展的不同阶段或病情发展的严重程度，分别在呼吸专科医生或社区全科医生处得到规范诊治。本专利技术解决其技术问题所采用的技术方案是：提供一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台，所述分级诊疗信息平台包括：慢阻肺病人筛查评分模块，与慢阻肺病人诊断模块连接，通过全科医生与病人面对面交流或病人自己测评，并将测评结果反馈至慢阻肺病人诊断模块；慢阻肺病人诊断模块，所述慢阻肺病人诊断模块的一端与所述慢阻肺病人筛查评分模块连接，另一端与慢阻肺病人病情评估模块连接，所述慢阻肺病人诊断模块接受所述慢阻肺病人筛查评分模块后完成项目填报，并提示是否是慢阻肺，以提醒全科医生或病人自己是否需要进行肺功能检查确诊；慢阻肺病人病情评估模块，所述慢阻肺病人病情评估模块的一端与所述慢阻肺病人诊断模块连接，另一端与慢阻肺病人治疗模块连接，所述慢阻肺病人病情评估模块接收所述慢阻肺病人诊断模块后完成项目填报并出示疾病严重度评估，以提醒全科医生或病人自己是否进行慢阻肺治疗，包括药物和非药物治疗；慢阻肺病人治疗模块，所述慢阻肺病人治疗模块与慢阻肺病人随访计划自动生成模块连接，所述慢阻肺病人治疗模块按所述慢阻肺病人病情评估模块出示的疾病严重度评估，给全科医生多种治疗方案，以根据病人的实际情况选择个性化治疗；慢阻肺病人随访计划自动生成模块，与所述慢阻肺病人治疗模块连接，根据病人病情的严重程度，自动生成下次随访时间、随访时需要评估的项目，并提前提醒全科医生按时随访；双向转诊模块，与所述慢阻肺病人随访计划自动生成模块连接，按照慢阻肺指南有关双向转诊的标准，提供全科医生向上级医院转诊指令；全科医生继续教育模块，给全科医生提供继续教育相关知识，便于全科医生及时更新知识。优选的，所述分级诊疗信息平台与手持肺功能仪连接，所述手持肺功能仪将采集的病人数据反馈至分级诊疗信息平台。优选的，所述分级诊疗信息平台与家庭无创机械通气呼吸机连接，所述家庭无创机械通气呼吸机将采集的病人数据反馈至分级诊疗信息平台。本专利技术还提供一种基于慢阻肺的分级诊疗方法，包括以下步骤:步骤S01、通过慢阻肺病人筛查评分模块，全科医生与病人面对面交流或病人自己测评，并将测评结果反馈至慢阻肺病人诊断模块；步骤S02、慢阻肺病人诊断模块接收所述慢阻肺病人筛查评分模块后完成项目填报并出示筛查评分，以提醒全科医生或病人自己是否存在慢阻肺可能；若评分未超出预设阈值，则将该病人列为高危人群进行检测；若评分超出预设阈值，则将该病人进行肺功能检查确诊，进入步骤S03；步骤SO3、慢阻肺病人病情评估模块接收所述慢阻肺病人诊断模块后完成项目填报并出示疾病严重度评分，以提醒全科医生病情的严重程度，并对慢阻肺病人肺功能和整体情况的综合评估分级，进入步骤S04；步骤S04、慢阻肺病人治疗模块按所述慢阻肺病人病情评估模块出示的疾病严重度评分，给全科医生多种治疗方案，全科医生根据病人的实际情况选择个性化治疗制定出治疗方案；步骤S05、根据病人病情的严重程度，按照国际指南标准，慢阻肺病人随访计划自动生成模块自动生成下次随访时间、随访时需要评估的项目，并提前提醒全科医生按时随访；步骤S06、双向转诊模块按照慢阻肺指南有关双向转诊的标准，提供全科医生向上级医院转诊指令；步骤S07、全科医生继续教育模块给全科医生提供继续教育相关知识，便于全科医生及时更新知识。优选的，所述步骤S04中的治疗方案包括药物治疗以及非药物治疗。优选的，所述步骤S05中随访包括一般随访以及重点随访,急性加重期随访。优选的，所述步骤S01前还包括：开启手持肺功能仪，所述手持肺功能仪将采集的病人数据反馈至所述慢阻肺病人筛查评分模块。优选的，所述步骤S04还包括：开启家庭无创机械通气呼吸机，所述家庭无创机械通气呼吸机将采集的病人数据反馈至所述慢阻肺病人病情评估模块。本专利技术提供了一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台以及诊疗方法，可以有效的将诊断、评估相关指标有效的整合，同时展示在全科医生面前，再根据分级诊疗信息平台提供的规范的疾病诊治流程，全科医生完成慢阻肺病人的规范诊治，便于及时上传病人治疗期间的相关数据，实现实时动态了解病人的病情变化，动态评估病人的治疗情况，可以为慢阻肺病人提供个性规范治疗。提高社区全科医生工作效率的同时，实现慢阻肺病人早期诊断、规范诊治、全程监控、双向转诊。附图说明为了更清楚地说明本专利技术实施例中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本专利技术的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。图1是本专利技术的基于慢阻肺的分级诊疗信息平台的结构框图；图2是本专利技术的手持肺功能仪的结构示意图；图3是本专利技术的家庭无创机械通气呼吸机的结构示意图。其中，1.充电指示灯、2.涡轮、3.测试指示灯、4显示屏、5.开机健、6.液晶屏、7.旋钮、8.静音键、9.延迟升压健、10.主机、11.加湿器、12.出气口、13.掀盖按钮。具体实施方式为使本专利技术的内容更加清楚易懂，以下结合说明书附图，对本专利技术的内容作进一步说明。当然本专利技术并不局限于该具体实施例，本领域内的技术人员所熟知的一般替换也涵盖在本专利技术的保护范围内。其次，本专利技术利用示本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台，其特征在于,所述分级诊疗信息平台包括：慢阻肺病人筛查评分模块，与慢阻肺病人诊断模块连接，通过全科医生与病人面对面交流或病人自己测评，并将测评结果反馈至慢阻肺病人诊断模块；慢阻肺病人诊断模块，所述慢阻肺病人诊断模块的一端与所述慢阻肺病人筛查评分模块连接，另一端与慢阻肺病人病情评估模块连接，所述慢阻肺病人诊断模块接受所述慢阻肺病人筛查评分模块后完成项目填报，并提示是否是慢阻肺，以提醒全科医生或病人自己是否需要进行肺功能检查确诊；慢阻肺病人病情评估模块，所述慢阻肺病人病情评估模块的一端与所述慢阻肺病人诊断模块连接，另一端与慢阻肺病人治疗模块连接，所述慢阻肺病人病情评估模块接收所述慢阻肺病人诊断模块后完成项目填报并出示疾病严重度评估，以提醒全科医生或病人自己是否进行慢阻肺治疗，包括药物和非药物治疗；慢阻肺病人治疗模块，所述慢阻肺病人治疗模块与慢阻肺病人随访计划自动生成模块连接，所述慢阻肺病人治疗模块按所述慢阻肺病人病情评估模块出示的疾病严重度评估，给全科医生多种治疗方案，以根据病人的实际情况选择个性化治疗；慢阻肺病人随访计划自动生成模块，与所述慢阻肺病人治疗模块连接，根据病人病情的严重程度，自动生成下次随访时间、随访时需要评估的项目，并提前提醒全科医生按时随访；双向转诊模块，与所述慢阻肺病人随访计划自动生成模块连接，按照慢阻肺指南有关双向转诊的标准，提供全科医生向上级医院转诊指令；全科医生继续教育模块，给全科医生提供继续教育相关知识，便于全科医生及时更新知识。...

【技术特征摘要】
1.一种基于慢阻肺的分级诊疗信息平台，其特征在于,所述分级诊疗信息平台包括：慢阻肺病人筛查评分模块，与慢阻肺病人诊断模块连接，通过全科医生与病人面对面交流或病人自己测评，并将测评结果反馈至慢阻肺病人诊断模块；慢阻肺病人诊断模块，所述慢阻肺病人诊断模块的一端与所述慢阻肺病人筛查评分模块连接，另一端与慢阻肺病人病情评估模块连接，所述慢阻肺病人诊断模块接受所述慢阻肺病人筛查评分模块后完成项目填报，并提示是否是慢阻肺，以提醒全科医生或病人自己是否需要进行肺功能检查确诊；慢阻肺病人病情评估模块，所述慢阻肺病人病情评估模块的一端与所述慢阻肺病人诊断模块连接，另一端与慢阻肺病人治疗模块连接，所述慢阻肺病人病情评估模块接收所述慢阻肺病人诊断模块后完成项目填报并出示疾病严重度评估，以提醒全科医生或病人自己是否进行慢阻肺治疗，包括药物和非药物治疗；慢阻肺病人治疗模块，所述慢阻肺病人治疗模块与慢阻肺病人随访计划自动生成模块连接，所述慢阻肺病人治疗模块按所述慢阻肺病人病情评估模块出示的疾病严重度评估，给全科医生多种治疗方案，以根据病人的实际情况选择个性化治疗；慢阻肺病人随访计划自动生成模块，与所述慢阻肺病人治疗模块连接，根据病人病情的严重程度，自动生成下次随访时间、随访时需要评估的项目，并提前提醒全科医生按时随访；双向转诊模块，与所述慢阻肺病人随访计划自动生成模块连接，按照慢阻肺指南有关双向转诊的标准，提供全科医生向上级医院转诊指令；全科医生继续教育模块，给全科医生提供继续教育相关知识，便于全科医生及时更新知识。2.如权利要求1所述的基于慢阻肺的分级诊疗信息平台，其特征在于,所述分级诊疗信息平台与手持肺功能仪连接，所述手持肺功能仪将采集的病人数据反馈至分级诊疗信息平台。3.如权利要求1所述的基于慢阻肺的分级诊疗信息平台，其特征在于,所述分级诊疗信息平台与家庭无创机械通气呼吸机连接，所述家庭无创机械通气呼吸机将采集的病人数据反馈至分级诊疗信息平台。4.一种如权利要求1～3任一所述的基于慢...

【专利技术属性】
技术研发人员：李凡，阳永江，
申请(专利权)人：上海市松江区中心医院上海交通大学附属第一人民医院松江分院，
类型：发明
国别省市：上海,31