一种用于治疗海水浸泡伤的复苏液及其制备方法与应用技术

本发明专利技术公开了一种用于治疗海水浸泡伤的复苏液及其制备方法与应用，按100ml所述复苏液计，包括生理盐水40‑60ml，5wt％葡萄糖溶液40‑60ml，右旋糖酐701.5‑2.5g，碳酸氢钠4‑6g。用本发明专利技术的复苏液对海水浸泡伤小型猪进行补液救治，可成功纠正其电解质紊乱，说明该复苏液的有效性。

A resuscitation solution for seawater immersion injury and its preparation method and Application

The invention discloses a resuscitation solution for treating seawater immersion injury and its preparation method and application. According to the resuscitation fluid meter of 100ml, the resuscitation fluid meter comprises 40 60ml of normal saline, 40 60ml of 5wt% glucose solution, 701.5 2.5G of dextran and 4 6G of sodium bicarbonate. The resuscitation fluid of the invention can be used for rehydration treatment of miniature pigs with seawater immersion. The electrolyte disturbance can be successfully corrected and the effectiveness of the resuscitation fluid is explained.

【技术实现步骤摘要】
一种用于治疗海水浸泡伤的复苏液及其制备方法与应用
本专利技术涉及用于创伤救治的药物
，特别是涉及一种用于治疗海水浸泡伤的复苏液及其制备方法与应用。
技术介绍
海水是一种高渗、碱性、低温、富菌的液体，可对人体造成强烈的复合理化刺激及污染，是现代海战中常见的急性损伤。不同于传统陆战伤，海水浸泡伤会导致严重的微循环障碍、强烈的炎症反应、组织和细胞肿胀、体液和电解质平衡破坏及机体抵抗力下降、继发组织损伤、发生重症感染等。目前临床实际救治海水浸泡伤使用的药物多为单一成分。如公开号为CN101836998A的中国专利技术专利申请中公开了酪醇糖苷在制备抗失血性休克药物中的应用，其中提到相关药理学实验研究结果显示,酪醇葡萄糖苷和酪醇半乳糖苷具有显著的抗失血性休克活性,特别是在抗创伤引起的失血性休克合并海水浸泡伤时活性更为显著。酪醇糖苷形成单一成分的胶体溶液，可部分缓解缺血等低血容量症状，但是不能解决海水浸泡伤中的电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的问题。此外，该药物为口服给药方式，吸收慢，转化率低，受限于胃肠功能，在部分昏迷患者中容易导致误吸引起吸入性肺炎等并发症。公开号为CN101313915A的中国专利技术专利申请中公开了透明质酸及其盐、交联透明质酸及其盐在制备治疗或预防海泡伤药物中的应用。其中提到透明质酸及其盐、交联透明质酸及其盐具有适度的溶胀性、良好的海水阻隔效果和水中皮肤附着和止血功能,可在伤口上形成保护层,并达到快速止血、隔离海水的作用,用于预防和治疗伤员落水后海水浸泡伤口所形成的海泡伤及其并发症,并促进伤口的愈合，然其只能在伤口表面形成隔离层，暂时性保护皮肤被海水进一步浸泡损伤，不能达到补液救治的效果。
技术实现思路
本专利技术的目的，第一方面，提供一种用于治疗海水浸泡伤的复苏液，按100ml所述复苏液计，含有生理盐水40-60ml，5wt％葡萄糖溶液40-60ml，1.5-2.5g右旋糖酐70，碳酸氢钠4-6g。按100ml所述复苏液计，含有生理盐水45-55ml，5wt％葡萄糖溶液45-55ml，1.75-2.25g右旋糖酐70，碳酸氢钠4.5-5.5g。按100ml所述复苏液计，含有生理盐水50ml，5wt％葡萄糖溶液50ml，2g右旋糖酐70，碳酸氢钠5g。还包含左氧氟沙星和/或地塞米松。按100ml所述复苏液计，包含左氧氟沙星0.1-1g和地塞米松2-8mg。按100ml所述复苏液计，包含左氧氟沙星0.3-0.7g和地塞米松4-6mg。按100ml所述复苏液计，包含左氧氟沙星0.5g和地塞米松5mg。第二方面，本专利技术提供一种上述复苏液的制备方法，室温标准大气压下，先将生理盐水和5wt％葡萄糖溶液混合，再加入右旋糖酐70、碳酸氢钠、左氧氟沙星和地塞米松，全部溶解后过滤除菌，高温高压灭菌，即得所述复苏液。第三方面，本专利技术提供上述复苏液在制备治疗海水浸泡伤药物中的应用。本专利技术的复苏液采用静脉补充的方式给药，可以快速、有效、多通道同时进行，没有时间延迟和阻碍，及时补充循环血容量的同时，还能够纠正电解质紊乱和酸碱平衡紊乱，有效改善休克症状，达到及时救治的目的。通过使用本专利技术的复苏液对海水浸泡伤小型猪进行补液救治，成功纠正了其电解质紊乱，证明了该复苏液的有效性。复苏液中的地塞米松对机体有效循环血量减少导致的休克有保护作用，能明显纠正平均动脉压、心排血量、心脏指数、每搏输出量等血流动力学指标，同时地塞米松能保护细胞内溶酶体，增进线粒体功能。本专利技术复苏液中加入的地塞米松和碳酸氢钠等成分，在积极补足血流量的同时，还能纠正海水浸泡造成的代谢性酸碱平衡紊乱和电解质的失衡，将休克损伤降至最低。本专利技术通过记录小型猪的海水浸泡前后电解质变化情况，并通过比较使用生理盐水与本专利技术复苏液补液对小型猪电解质紊乱情况予以纠正后，得知本专利技术的复苏液对海水浸泡伤有救治效果，为下一步临床转化应用该复苏液救治海水浸泡伤打下基础。本专利技术中为检验复苏液治疗海水浸泡伤的效果而建立的海水浸泡伤动物模型，建立过程简易，可操作性及可推广性强，能够很好地提供海水浸泡伤害后小型猪相关生理、病理学数据，以便根据数据变化情况把握小型猪的一般情况和复苏液对其的治疗效果。具体实施方式高渗海水浸泡最开始会对局部组织造成低氧及高碳酸环境损伤，引起局部微循环障碍，进而引起机体全身性的生理病理变化，如高渗性脱水、血液高凝状态、多发性微血栓形成，导致严重的血流动力学及电解质紊乱。有研究证实，海水浸泡2h即可引起机体血流动力学严重紊乱。海水浸泡也可通过对肝、胰、肾及心脏脏器的损害而引起电解质的紊乱，其机制主要为:1、减少有效血容量：由海水的高渗性属性可产生透析效应，导致细胞外液中的水分大量外排，进而造成循环血量的急剧减少；2、影响内脏细胞代谢：有效循环血量减少造成细胞内脱水，可导致细胞内及机体代谢性酸中毒，同时产生高钾血症、高氯血症等电解质紊乱；3、自由基累积加重损伤：代谢性酸中毒刺激机体过氧化脂质反应增强，大量自由基累积加剧过氧化反应，同时使呼吸链受损，能量代谢进一步紊乱。本专利技术在此基础上，提出了一种复苏液，通过记录在海水浸泡前后小型猪的电解质变化情况，并通过比较使用生理盐水和本专利技术复苏液补液对小型猪电解质紊乱的纠正情况，得出该复苏液可纠正因海水浸泡引起的电解质紊乱，对海水浸泡伤有救治效果，为下一步临床转化应用该复苏液救治海水浸泡伤打下基础。以下结合具体实施例，更具体地说明本专利技术的内容，并对本专利技术作进一步阐述，但这些实施例绝非对本专利技术进行限制。专利技术人在研究过程中发现：低张胶体液既能较稳定维持血容量、增加尿量,又能较好纠正高渗血症及避免肺、脑水肿。低张胶体液发挥作用的机制可能与以下几种成分有关：(1)氯化钠,低张浓度的液体能较为平缓地降低渗透压,避免渗透压快速下降导致引起脑、肺水肿的发生。(2)右旋糖酐,其可以协同扩张液体容量,通过其胶体渗透压吸引水分进入血管腔,维持扩容作用,又可减轻肺、脑水肿的发生；另一方面，带有负电荷的小分子的右旋糖酐能抑制血小板黏附,降低血液黏度，抑制带负电荷的中性粒细胞黏附于内皮细胞上,可减少休克后微循环的阻塞,改善微循环及血液流动性。(3)葡萄糖,为机体提供必要的能量,有利于器官功能恢复。因此本专利技术提出的复苏液，按照成分比例属于低张胶体液，可以在海水浸泡伤后第一时间缓解渗透压升高，扩容血管，有效改善循环血流，减少休克导致的副损伤。本专利技术提供的用于治疗海水浸泡伤的复苏液，以100ml为例，含有5wt％葡萄糖溶液40-60ml，1.5-2.5g右旋糖酐70，碳酸氢钠4-6g，余量为生理盐水；优选的，含有5wt％葡萄糖溶液45-55ml，1.75-2.25g右旋糖酐70，碳酸氢钠4.5-5.5g，余量为生理盐水；最优选，包括生理盐水50ml，5wt％葡萄糖溶液50ml，2g右旋糖酐70和5g碳酸氢钠。其中，生理盐水的作用是补充体液丢失，这是因为海水浸泡伤中因身体处在海水的高盐、高张的环境中，细胞内液体会向细胞外转移，导致身体整体体液丢失。生理盐水可快速补充丢失的体液，恢复细胞内外环境正常的无机盐浓度和渗透压。5wt％葡萄糖溶液的作用是提供能量，这是因为海水浸泡伤后全身动员产热来保持身体的正常温度，而葡萄糖是供能的主要物质来源，所以在海水浸泡伤时，身体会呈现出低血本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于治疗海水浸泡伤的复苏液，其特征在于，按100ml所述复苏液计，含有生理盐水40‑60ml，5wt％葡萄糖溶液40‑60ml，1.5‑2.5g右旋糖酐70，碳酸氢钠4‑6g。

【技术特征摘要】
2017.11.17 CN 20171114679381.一种用于治疗海水浸泡伤的复苏液，其特征在于，按100ml所述复苏液计，含有生理盐水40-60ml，5wt％葡萄糖溶液40-60ml，1.5-2.5g右旋糖酐70，碳酸氢钠4-6g。2.根据权利要求1所述复苏液，其特征在于，按100ml所述复苏液计，含有生理盐水45-55ml，5wt％葡萄糖溶液45-55ml，1.75-2.25g右旋糖酐70，碳酸氢钠4.5-5.5g。3.根据权利要求1所述复苏液，其特征在于，按100ml所述复苏液计，含有生理盐水50ml，5wt％葡萄糖溶液50ml，2g右旋糖酐70，碳酸氢钠5g。4.根据权利要求1-3任一所述复苏液，...

【专利技术属性】
技术研发人员：乔治，唐云，陈志达，郗洪庆，陈凛，
申请(专利权)人：中国人民解放军总医院，
类型：发明
国别省市：北京,11