装配关键支柱的颅骨成形手术板制造技术

技术编号:20928025 阅读:27 留言:0更新日期:2019-04-20 12:16
本发明专利技术涉及一种在颅骨切除术后使用的可调节颅骨成形手术板。该组件包括附接到颅骨开口周围的颅骨上的环件和可调节地安装到环件上的板件。该板件可在位于环件上方的升高位置和基本上与环件齐平的降低位置之间移动。多个可伸展且可缩回的支杆在环件和板件之间延伸,以提供板件的可调节性。在环件和板件之间延伸的多个拉索在提升位置提供横向稳定性。该组件替代了原生骨骼,并且消除了进行后续颅骨修补术的需要。在一个实施例中,板件包括刚性中心部分,三个刚性安装突片和多个可延展的锥形周边瓣片,该锥形周边瓣片在板件和患者的颅骨之间提供平滑的界面。

Cranioplasty plate with key pillars

The invention relates to an adjustable cranioplasty plate used after craniotomy. The assembly includes a ring attached to the skull around the opening of the skull and a plate adjustably mounted to the ring. The plate can be moved between the rising position above the ring and the lowering position which is basically level with the ring. A plurality of extensible and retractable supports extend between the ring and the plate to provide the adjustability of the plate. Multiple cables extending between the ring and the plate provide lateral stability in the lifting position. The component replaces the original skeleton and eliminates the need for subsequent cranioplasty. In one embodiment, the plate includes a rigid central portion, three rigid mounting protrusions and a plurality of extensible conical peripheral flaps that provide a smooth interface between the plate and the patient's skull.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】装配关键支柱的颅骨成形手术板相关申请的交叉引用本申请要求保护于2016年5月18日提交的临时申请美国序列号62/338,120的优先权,其通过引用整体并入本文。
技术介绍
颅骨切除术是一种医学外科手术,通常用于处理常常由创伤或中风引起的难治性脑肿胀。当使用标准颅骨切除手术对患者进行处理时,需要进行两次手术。第一次进行颅骨切除术,其中去除一部分颅骨,然后在颅骨开口上闭合皮肤或头皮。颅骨切除术使脑组织通过开口扩张来降低颅内压。在脑肿胀消退(可能需要数周或数月)之后,需要进行第二次手术即颅骨修补术来放回保存的原生骨骼材料,或者另选地,植入假体颅骨片,诸如薄钛颅骨板件。该第二次手术在颅骨开口或缺损上方恢复固体覆盖物。在颅骨切除术中移除颅骨部分允许脑组织扩张而不受颅骨的限制。没有颅骨保护,在肿胀在接下来的数周或数月内减少之前,大脑在皮肤下容易受到伤害,直到进行颅骨修补术修复颅骨缺损。在颅骨切除术和颅骨修补术之间的过渡期间,患者通常佩戴头盔以保护大脑。颅骨修补术增加了与患者护理相关的高成本。颅骨修补术程序还会增加患者风险,因为对大脑进行重大操作可能导致脑损伤,这可能导致颅内出血和癫痫发作,增加感染风险以及伤口破裂。此外,在颅骨修补术之前,患者经常患上头痛并且由于颅骨提供的正常颅内压梯度丧失而导致其恢复延迟。
技术实现思路
因此,本专利技术的主要目的是提供一种颅骨切除外科手术,其仅通过一次外科操作即可实现颅内压的减压和缓解并且为颅骨开口覆盖保护性固体。本专利技术的另一个目的是提供一种在颅骨切除术后使用的改进的颅骨板组件。本专利技术的又一个目的是提供一种颅骨板组件,其具有多个可调节支杆,以将板件定位在颅骨上方。本专利技术的再一个目的是提供一种颅骨板组件,其可以在颅骨切除术操作期间植入,而不需要随后的颅骨修补操作。本专利技术的另一个目的是提供一种外科手术,其中移除一部分颅骨以暴露大脑,并且将板件以和颅骨缺损适当的空间关系定位在颅骨上方,然后在脑肿胀消退之后,将板件降低到与颅骨相邻或齐平的位置,而不需要进行第二次外科手术。本专利技术的再一个目的是提供一种颅骨成形手术板,其可调节地定位在患者颅骨上。本专利技术的另一个目的是提供一种颅骨成形手术板,其可以相对于颅骨升高和降低。本专利技术的再一个目的是提供一种颅骨成形手术板,其具有用于控制板件在颅骨开口上的位置的收缩构件。本专利技术的又一个目的是提供一种颅骨成形手术板,其具有防止板件横向移位的器件。本专利技术的再一个目的是提供一种颅骨成形手术板,其可以选择性地定位并且保持在颅骨开口上方。本专利技术的另一个目的是提供一种在去除一部分颅骨后保护大脑的方法,其中环件固定到颅骨上,并且板件可调节地附接到环件上以容纳脑肿胀。本专利技术的再一个目的是提供一种颅骨板,其具有到颅骨的三点固定部并且具有板件,该板件具有刚性中心部分,三个刚性安装延伸部和可延展的突片或瓣片。本专利技术的另一个目的是提供一种颅骨板,当脑肿胀消退后,该颅骨板当处于降低位置时基本上与颅骨表面齐平。本专利技术的又一个目的是提供一种改进的颅骨板组件,其制造经济,易于植入并且对患者安全。通过以下描述,上述目的和其他目的会变得显而易见。本专利技术的目的可以通过以下技术方案来实现:本专利技术的颅骨成形手术板包括适于在颅骨切除术后围绕颅骨开口固定到颅骨的环件。使用多个在板件和环件之间径向向外延伸的支杆和拉索,将颅骨修补板件可调节地安装到环件上。支杆可在延伸位置和缩回位置之间移动,该延伸位置使板件相对于环件升高,而缩回位置使板件相对于环件降低。板件最初保持在颅骨上方的间隔距离处以保护大脑。支杆可枢转地附接到环件上并且可滑动地安装到板件上。支杆的位置可以经由棘轮或通过小型电动机调节。颅骨成形手术板消除了脑肿胀消退后进行颅骨修补术的需要。在脑肿胀完全存在后,可以将板件降低到与颅骨相邻或齐平的位置,而不需要更换原生骨骼。在优选实施例中,本专利技术的颅骨修补板件在三个等距点固定到颅骨上。该优选的颅骨板件具有刚性中心部分和三个用于附接到颅骨的刚性安装突片。在安装突片之间,在板件周边处是可延展的瓣片或突片,当板件处于初始升高位置时,瓣片或突片最初朝向颅骨向下弯曲或成角度,然后当板件处于降低位置时基本上平坦地水平延伸以便与颅骨齐平,从而在板件和颅骨表面之间提供平滑的界面。附图说明图1是根据本专利技术的颅骨板在升高位置的侧面立视图。图2是处于降低位置的板的侧视图。图3是示出了沿着图1中的线3-3截取的处于升高位置的枢转升降支杆、收缩结构和拉索的局部放大剖视图。图4是沿图2中的线4-4截取的局部放大剖视图。图5是沿图1中的线5-5截取的处于升高位置的组件的局部放大俯视平面图。图6是沿图2中的线6-6截取的处于降低位置的组件的局部放大俯视平面图。图7是组件的俯视平面图。图8是组件的圆形棘轮的放大俯视平面图。图9是沿图8中的线9-9截取的棘轮的剖视图。图10是处于升高位置的支杆的另一个放大侧视图。图11是处于升高位置的支杆的另一个放大侧视图。图12是根据本专利技术的收缩通道、杆和缆线的局部剖视图。图13是示出了具有开颅术的标准问号形创伤瓣的人的头部的侧面立视图。图14是人的头部的侧面立视图,示出了根据本专利技术的用于颅骨板的模板件的放置。图15是示出了在移除一部分颅骨之后颅骨中的开口的侧面立视图。图16是根据本专利技术的颅骨成形手术板的优选实施例的俯视平面图,其中板组件固定在颅骨的3个点处,并且具有三个支杆,用于调节升高和降低之间的板组件位置。图17A是图16中所示的板组件的一个边缘的侧面立视图,其中包括安装块和支杆块,支杆处于延伸位置,使得板组件处于升高位置。图17B是类似于图17A的视图,其中在将板组件安装到颅骨之后移除了支杆块。图17C是示出了图16的板件在脑肿胀停留后处于降低位置的另一个侧面立视图。图18A是支杆块的侧面立视图。图18B是支杆块的正面立视图。图18C是沿图18B中的线C-C截取的支杆块的剖视图。图19A是示出了图16中的板件处于升高位置并且可延展的凸缘瓣片向下朝向颅骨弯曲(并且为了清楚起见,移除了支杆)的侧面立视图。图19B是示出了图16中的板件处于降低位置并且可延展的凸缘瓣片基本上与颅骨齐平的侧面立视图。图20A是图16的板件的周边边缘的一部分的侧面立视图,其中板件处于升高位置并且可延展的凸缘瓣向下朝向颅骨弯曲。图20B是示出了板件处于降低位置并且瓣片基本上与颅骨齐平的侧面立视图。图21A是示出了图16的板件处于升高位置的另一个侧面立视图。图21B是示出了图16的板件处于降低位置侧面立视图。具体实施方式本专利技术涉及一种颅骨板组件和在颅骨切除神经外科手术过程中手术安装该组件的方法。该板组件旨在取代在颅骨切除术期间移除的颅骨,并消除进行随后的颅骨修补术放回原生骨骼的需要。本专利技术的颅骨板组件在附图中通常使用附图标记10表示。组件10包括板件12和环件14。环件14使用螺钉18固定到患者的颅骨16上。板件12通过围绕板件12等距间隔的支杆20附接到环件14上。虽然附图示出了使用间隔30°的十二个支杆20,但是应当理解,可以使用更多或更少的支杆,其中最少有三个间隔120°的支杆。每个支杆20具有外端20,外端20通过销24枢转地连接到环件14。另选地,每个支杆20的外端22可以以任何其他方便的方式(包括一体成型铰链)枢转本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种颅骨成形手术板,其特征在于,包括:板件,覆盖颅骨开口并且具有相对的上表面和下表面以及周边边缘;环件,其适于固定到颅骨上;多个支杆,每个支杆具有相对的内端和外端,所述内端和外端附接到所述板件和所述环件,以便在用来将所述板件保持在所述颅骨上方间隔距离处的升高位置和用于将所述板件定位在所述颅骨附近的降低位置之间移动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.05.18 US 62/3381201.一种颅骨成形手术板,其特征在于,包括:板件,覆盖颅骨开口并且具有相对的上表面和下表面以及周边边缘;环件,其适于固定到颅骨上;多个支杆,每个支杆具有相对的内端和外端,所述内端和外端附接到所述板件和所述环件,以便在用来将所述板件保持在所述颅骨上方间隔距离处的升高位置和用于将所述板件定位在所述颅骨附近的降低位置之间移动。2.如权利要求1所述的颅骨成形手术板,其特征在于,所述支杆的所述外端可枢转地附接到所述环件上。3.如权利要求1所述的颅骨成形手术板,其特征在于,所述支杆的所述内端可滑动地安装到所述板件上。4.如权利要求1所述的颅骨成形手术板,其特征在于,还包括收缩系统,其用来使所述内端沿径向向内朝向所述板件的中心移动。5.如权利要求4所述的颅骨成形手术板,其特征在于,所述收缩系统包括多根连接到所述支杆的所述内端的线和用于缠绕所述线的线轴。6.如权利要求5所述的颅骨成形手术板,其特征在于,所述线轴为棘轮式。7.如权利要求5所述的颅骨成形手术板,其特征在于,所述线轴包括具有多个齿的棘爪,以及用于接合其中一个所述齿的卡钩。8.一种在去除一部分颅骨以形成颅骨开口后保护大脑的方法,其特征在于,该方法包括:将环件固定到所述颅骨上,使得所述环件围绕所述颅骨开口延伸,所述环件具有位于所述颅骨开口上方并与所述大脑隔开的可调节板件;以及当脑肿胀减少时,相对于所述环件降低所述板件。9.如权利要求8所述的方法,其特征在于,所述板件降低步骤包括调节收缩系统。10.如权利要求9所述的方法,其特征在于,所述调节包括旋转中心轮以缩回在所述板件和所述环件之间延伸的支杆。11.如权利要求9所述的方法,其特征在于,所述调节包括致动电机以缩回在所述板件和所述环件之间延伸的支杆。12.如权利要求8所述的方法,其特征在于,还包括通过张紧附接到所述板件上的多根径向间隔的缆线,防止所述板件横向移动。13.如权利要求8所述的方法,其特征在于,还包括通过使用多个径向间隔的支杆来支撑所述板件,防止所述板件意外向下移动。14.一种用于开颅后形成颅骨开口的可调节板组件,其特征在于,包括:环件,其适于附接到所述颅骨上,以便围绕所述开口延伸;板件,其可调节地安装到所述环件上,并且可以在...

【专利技术属性】
技术研发人员:马修·A·霍华德阿克塞尔·维泽尼格
申请(专利权)人:卡尔莱宾格医疗技术有限责任两合公司爱荷华大学研究基金会
类型:发明
国别省市:德国,DE

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