诊疗审核规则更新方法、装置、计算机设备和存储介质制造方法及图纸

本申请涉及一种诊疗审核规则更新方法、装置、计算机设备和存储介质。所述方法包括：接收复核终端发送的审核修正通知，审核修正通知中携带审核编码；从审核修正通知中提取修正类型和修正字段；查找与审核编码对应的第一诊疗审核结果和第一诊疗审核规则；从第一诊疗审核结果中提取审核异常字段；根据修正类型、审核异常字段和修正字段对第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新。本方法采用结构化数据进行审核能够提高审核规则可信度。

【技术实现步骤摘要】
诊疗审核规则更新方法、装置、计算机设备和存储介质
本申请涉及计算机
，特别是涉及一种诊疗审核规则更新方法、装置、计算机设备和存储介质。
技术介绍
现在对医保数据、商保数据进行审核时，经常存在对医疗诊疗过程中的过度医疗、过度用药情况进行审核的需求。由于疾病的种类众多、涉及到的医学知识体系又十分庞杂，在针对上述诊疗审核规则生成需求进行制定审核规则时，一般需要依赖有经验的工作人员查找大量的临床资料、医学典籍来收集诊疗各过程中涉及的医学数据，并对收集的医学数据分析后建立审核规则。但是，目前的医学数据的数据来源多为书籍医典等书面资料，其中很多数据的准确性未经临床实践验证，从而导致审核规则的可信度也较低。
技术实现思路
基于此，有必要针对上述技术问题，提供一种能够提高审核规则可信度的诊疗审核规则更新方法、装置、计算机设备和存储介质。一种诊疗审核规则更新方法，所述方法包括：接收复核终端发送的审核修正通知，所述审核修正通知中携带审核编码；从所述审核修正通知中提取修正类型和修正字段；查找与所述审核编码对应的第一诊疗审核结果和第一诊疗审核规则；从所述第一诊疗审核结果中提取审核异常字段；根据所述修正类型、所述审核异常字段和所述修正字段对所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新。在其中一个实施例中，根据所述修正类型、所述审核异常字段和所述修正字段对所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新，包括：获取所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细；当所述修正类型为结论标签变更时，获取所述审核修正通知中的变更结论，根据所述变更结论对所述第一诊疗审核明细对应的审核结论标签进行修改；当所述修正类型为字段补充时，从所述第一诊疗审核明细中查找与所述审核异常字段对应的明细字段，根据所述修正字段对所述明细字段进行补充。在其中一个实施例中，所述接收复核终端发送的审核修正通知之前，还包括：接收诊疗审核请求和诊疗数据，所述诊疗审核请求中携带审核目标和审核关键词；从所述诊疗数据中查找与所述审核关键词对应的诊疗信息字段；查找与所述审核目标和所述审核关键词对应的第二诊疗审核规则；根据所述第二诊疗审核规则对所述诊疗信息字段进行审核并生成第二诊疗审核结果；当所述第二诊疗审核结果为审核异常时，根据所述第二诊疗审核结果生成诊疗复审请求并发送至所述复核终端。在其中一个实施例中，所述根据所述第二诊疗审核结果生成诊疗复审请求并发送至所述复核终端，包括：从所述诊疗数据中提取疾病编码、患者附加信息和区域信息；查找所述第二诊疗审核规则对应的第二诊疗关键字段；根据所述第二诊疗审核结果、所述第二诊疗关键字段、所述患者附加信息生成诊疗复核请求；查找与所述疾病编码和所述区域信息匹配的复核终端，并将所述诊疗复核请求发送至所述匹配的复核终端。在其中一个实施例中，所述第一诊疗审核规则的生成方法，包括：获取诊疗审核规则生成需求，所述诊疗审核规则生成需求中携带疾病名称和审核元素；查找与所述疾病名称对应的诊疗知识记录，从所述诊疗知识记录中提取与所述审核元素对应的第一诊疗关键字段；查找所述第一诊疗关键字段关联的医学元素知识记录，从医学元素知识记录中提取与所述第一诊疗关键字段对应的第一医学元素字段；根据所述第一诊疗关键字段和所述第一医学元素字段生成第三诊疗审核明细，根据所述第三诊疗审核明细生成第一诊疗审核规则。在其中一个实施例中，所述方法还包括：查找所述第一诊疗审核明细对应的第二诊疗关键字段；从所述第二诊疗关键字段中提取与所述审核异常字段对应的诊疗知识信息，根据所述修正字段对所述诊疗知识信息进行更新；查找所述第二诊疗关键字段关联的第二医学元素字段，根据所述修正字段对所述第二医学元素字段进行更新。一种诊疗审核规则更新装置，所述装置包括：通知接收模块，用于接收复核终端发送的审核修正通知，所述审核修正通知中携带审核编码；修正数据提取模块，用于从所述审核修正通知中提取修正类型和修正字段；第一审核数据查找模块，用于查找与所述审核编码对应的第一诊疗审核结果和第一诊疗审核规则；异常字段提取模块，用于从所述第一诊疗审核结果中提取审核异常字段；审核规则更新模块，用于根据所述修正类型、所述审核异常字段和所述修正字段对所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新。在其中一个实施例中，装置还包括：审核请求接收模块，用于接收诊疗审核请求和诊疗数据，所述诊疗审核请求中携带审核目标和审核关键词；诊疗字段提取模块，用于从所述诊疗数据中查找与所述审核关键词对应的诊疗信息字段；第二审核规则查找模块，用于查找与所述审核目标和所述审核关键词对应的第二诊疗审核规则；第二审核结果生成模块，用于根据所述第二诊疗审核规则对所述诊疗信息字段进行审核并生成第二诊疗审核结果；复审请求生成模块，用于当所述第二诊疗审核结果为审核异常时，根据所述第二诊疗审核结果生成诊疗复审请求并发送至所述复核终端。一种计算机设备，包括存储器和处理器，所述存储器存储有计算机程序，所述处理器执行所述计算机程序时实现上述方法的步骤。一种计算机可读存储介质，其上存储有计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时实现上述方法的步骤。上述诊疗审核规则更新方法、装置、计算机设备和存储介质，当接收到审核修正通知时，查找与审核修正通知中的审核编码对应的诊疗审核结果和审核规则，获取诊疗审核规则对应的具体诊疗审核明细，提取审核修正通知中的修正类型和修正字段，并从诊疗审核结果中提取审核异常字段，根据获取到的修正类型、修正字段和审核异常字段自动对查找到的诊疗审核明细进行更新，从而实现对诊疗审核规则的自动更新，修正审核规则中的未经临床实践验证的审核明细，提高审核规则的可信度。附图说明图1为一个实施例中诊疗审核规则更新方法的应用场景图；图2为一个实施例中诊疗审核规则更新方法的流程示意图；图3为另一个实施例中诊疗审核规则更新方法的流程示意图；图4为一个实施例中诊疗审核规则更新装置的结构框图；图5为一个实施例中计算机设备的内部结构图。具体实施方式为了使本申请的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本申请进行进一步详细说明。应当理解，此处描述的具体实施例仅仅用以释义本申请，并不用于限定本申请。本申请提供的诊疗审核规则更新方法，可以应用于如图1所示的应用环境中。其中，复核终端102通过网络与服务器104进行通信。服务器104接收复核终端102发送的审核修正通知，服务器104从审核修正通知中提取修正类型和修正字段，查找与审核编码对应的第一诊疗审核结果和第一诊疗审核规则，从第一诊疗审核结果中提取审核异常字段，根据修正类型、审核异常字段和修正字段对第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新。其中，复核终端102可以但不限于是各种个人计算机、笔记本电脑、智能手机、平板电脑等等，服务器104可以用独立的服务器或者是多个服务器组成的服务器集群来实现。在一个实施例中，如图2所示，提供了一种诊疗审核规则更新方法，以该方法应用于图1中的服务器为例进行说明，包括以下步骤：步骤210，接收复核终端发送的审核修正通知，审核修正通知中携带审核编码。服务器事先对各种疾病的医疗数据制定诊疗审核规则，根据诊疗审核规则可以对患者医疗过程中产生的真实诊疗数据进行审核，如可以对医保、商保报销数据中本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种诊疗审核规则更新方法，所述方法包括：接收复核终端发送的审核修正通知，所述审核修正通知中携带审核编码；从所述审核修正通知中提取修正类型和修正字段；查找与所述审核编码对应的第一诊疗审核结果和第一诊疗审核规则；从所述第一诊疗审核结果中提取审核异常字段；根据所述修正类型、所述审核异常字段和所述修正字段对所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新。

【技术特征摘要】
1.一种诊疗审核规则更新方法，所述方法包括：接收复核终端发送的审核修正通知，所述审核修正通知中携带审核编码；从所述审核修正通知中提取修正类型和修正字段；查找与所述审核编码对应的第一诊疗审核结果和第一诊疗审核规则；从所述第一诊疗审核结果中提取审核异常字段；根据所述修正类型、所述审核异常字段和所述修正字段对所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，根据所述修正类型、所述审核异常字段和所述修正字段对所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细进行更新，包括：获取所述第一诊疗审核规则中的第一诊疗审核明细；当所述修正类型为结论标签变更时，获取所述审核修正通知中的变更结论，根据所述变更结论对所述第一诊疗审核明细对应的审核结论标签进行修改；当所述修正类型为字段补充时，从所述第一诊疗审核明细中查找与所述审核异常字段对应的明细字段，根据所述修正字段对所述明细字段进行补充。3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述接收复核终端发送的审核修正通知之前，还包括：接收诊疗审核请求和诊疗数据，所述诊疗审核请求中携带审核目标和审核关键词；从所述诊疗数据中查找与所述审核关键词对应的诊疗信息字段；查找与所述审核目标和所述审核关键词对应的第二诊疗审核规则；根据所述第二诊疗审核规则对所述诊疗信息字段进行审核并生成第二诊疗审核结果；当所述第二诊疗审核结果为审核异常时，根据所述第二诊疗审核结果生成诊疗复审请求并发送至所述复核终端。4.根据权利要求3所述的方法，其特征在于，所述根据所述第二诊疗审核结果生成诊疗复审请求并发送至所述复核终端，包括：从所述诊疗数据中提取疾病编码、患者附加信息和区域信息；查找所述第二诊疗审核规则对应的第二诊疗关键字段；根据所述第二诊疗审核结果、所述第二诊疗关键字段、所述患者附加信息生成诊疗复核请求；查找与所述疾病编码和所述区域信息匹配的复核终端，并将所述诊疗复核请求发送至所述匹配的复核终端。5.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述第一诊疗审核规则的生成方法，包括：获取诊疗审核规则生成需求，所述诊疗审核规则生成需求中携带疾病名称和审核元素；查找与所述疾病名称对应的诊疗知识记录，从所述诊疗知识记录中提取与所述...

【专利技术属性】
技术研发人员：郭倩，
申请(专利权)人：平安医疗健康管理股份有限公司，
类型：发明
国别省市：上海,31